W okresie pandemii telemedycyna jest często jedyną metodą kontaktu pacjenta z lekarzem. Nadużywanie jej może być jednak ryzykowne i dla chorego, i dla leczącego. Za błędną diagnozę lekarz może ponieść surowe konsekwencje – uważa Krzysztof Marcin Zakrzewski, dyrektor Samodzielnego Zespołu Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa – Ochota.

Lekarze medycyny pracy powinni szerzej uczestniczyć w realizacji polityki zdrowotnej, organizować programy badań profilaktycznych dla pracowników, powinni mieć też możliwość zlecania większego zakresu badań diagnostycznych - twierdzi Wanda Korzycka-Wilińska, dyrektor Szpitala Uniwersyteckiego nr 2 im. dr. Jana Biziela w Bydgoszczy,

Teleporady w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej oraz w podstawowej opiece zdrowotnej – po okresie przejściowym - powinny być inaczej wyceniane. Zniechęciłoby to personel medyczny do ich nadużywania, gdyż mają one swoje ograniczenia – uważa dr hab. med. Szczepan Cofta - dyrektor Szpitala Klinicznego Przemienienia Pańskiego Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu

Grozi nam zapaść pokoleniowa we wszystkich obszarach – lekarskim, pielęgniarskimi, techników medycznych. To, że z roku na rok uniwersytety i inne uczelnie przyjmują coraz więcej studentów nie rozwiąże tego problemu - uważa prof. Henryk Skarżyński, dyrektor Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu, placówki nominowanej w konkursie Liderzy Zmian w Ochronie Zdrowia.

Gdybyśmy uznali systemowo, że wynik leczenia pacjenta jest najważniejszy, to można byłoby zaoszczędzić więcej pieniędzy. Część z nich zostałaby przeznaczona na pokrycie kosztów związanych z dłuższą terapią i hospitalizacją, ale w sumie wszystkim by się to opłaciło – uważa Mariusz Nowak, dyrektor Centrum Leczenia Oparzeń w Siemianowicach Śląskich

Uchwalona właśnie tzw. pionizacja Narodowego Funduszu Zdrowia to kolejny etap procesu centralizacji tej instytucji. To zły trend, bo czasem potrzebne są szybkie decyzje na poziomie lokalnym - uważa Marcin Pakulski, były prezes NFZ. I zastanawia się, czy prezesi sobie uświadamiają, że za każdą decyzję, podejmowaną na poziomie regionalnym biorą pełną odpowiedzialność, nawet karną.

Jeżeli dojdzie do kumulacji dwóch zagrożeń, czyli wirusa grypy i SARS- CoV-2, może być naprawdę niebezpiecznie. Mogą powstać wówczas bardzo duże problemy natury diagnostycznej i dostępności pacjentów do opieki medycznej – twierdzi prof. Jarosław Pinkas, Główny Inspektor Sanitarny. I informuje o pracach nad zasadami ewentualnego zamykania szkół w nowym roku.

Narodowy Fundusz Zdrowia wraz z Ministerstwem Zdrowia gwarantują placówkom medycznym stabilność finansową w okresie epidemii COVID-19. Szpitale jednoimienne otrzymują dodatkowo środki za gotowość do udzielenia świadczeń. Natomiast pozostałe placówki finansowane są podobnie jak przed pandemią - mówi Bernard Waśko, zastępca prezesa NFZ ds. Medycznych.

Czy w przypadku niediagnostycznego wyniku badania w kierunku SARS-CoV-2 met. PCR i związanego z nim przedłużenia kwarantanny można domagać się odszkodowania od organu, który zmusił obywatela do takiego wyłączenia się z pracy i życia publicznego? - zastanawia się radca prawny Jakub Kowalski. I odpowiada, że nie jest to oczywiste.

W funkcjonowaniu obecnego systemu opieki medycznej musi wydarzyć się coś takiego, że decydenci zrozumieją wreszcie, iż tak dalej być nie może. Dlatego trzeba koniecznie opracować nowy projekt i uniknąć kompromisów na rzecz różnych grup interesów, czy partii politycznych. Nie ma innego wyjścia – twierdzi Andrzej Sośnierz, poseł Zjednoczonej Prawicy, były prezes NFZ.

Wprowadzanie przez rząd opresyjnego systemu karania lekarzy za błędy medyczne sprawi, że system ich raportowania w szpitalach będzie funkcjonował jeszcze gorzej. Zastraszony medyk nie zgłosi pomyłki ordynatorowi, z obawy przed karą więzienia - mówi dr Jacek Miarka, prezes Naczelnego Sądu Lekarskiego.

Minister zdrowia wprowadza przepisy, które mają zablokować obywatelom będącym pod kwarantanną, w izolacji czy pod nadzorem epidemiologicznym dostęp do testów na koronawirusa, za które chcieliby zapłacić z wlasnej kieszeni - piszą radca prawny Natalia Łojko i adwokat Michał Chodorek.

Żłobki i przedszkola nie mogą żądać od opiekunów zaświadczenia lekarskiego potwierdzającego stan zdrowia dziecka. Lekarze rodzinni, pediatrzy takich zaświadczeń nie wydają, bo nie obliguje ich do tego prawo - pisze adwokat Sebastian Sikorski. I dodaje, że nawet gdyby wydawali takie zaświadczenia, to ich wartość byłaby niewielka.

W czasie pandemii uwidaczniają się niedomagania szpitali i ich personelu w zakresie komunikacji z pacjentami, zwłaszcza niepełnosprawnymi. Tymczasem pacjent ma prawo do komunikacji i aby mu je zapewnić wystarczyłoby np. wprowadzić ofoliowane tablice komunikacyjne na oddziałach - piszą Irena Lipowicz, Radosław Mędrzycki i Maciej Szmigiero.

Przesunięcie płatności „janosikowego” to kredyt dla samorządów od rządu. Im wyższe dochody w przeszłości, tym większy podatek musimy zapłacić dwa lata później. Najgorsze są czasy kryzysu, bo wtedy wpłata jest duża, a wpływy drastycznie spadają. Na poziomie gmin i powiatów mechanizmu korygującego nie ma, trzeba więc będzie uzupełniać brakujące dochody z budżetu państwa – mówi marszałek Adam Struzik.

W aktualnej sytuacji epidemiologicznej, ustawa o szczególnych zasadach przeprowadzania wyborów powszechnych na Prezydenta nie zapewnia ochrony przed zakażeniem SARS-CoV-2 zarówno członkom obwodowych komisji wyborczych, osobom głosującym, jak i zapewniającym obsługę techniczną wyborów. Niesie przez to ryzyko nasilenia rozprzestrzeniania się zakażeń

Obsługa klientów wiążąca się z przetwarzaniem ich danych stwarza możliwość kontaktu z osobami będącymi źródłem niebezpieczeństwa zarażenia lub rozprzestrzeniania wirusa. Nie należy kojarzyć usprawiedliwionego przeciwdziałania pandemii i zawiadamiania o osobach chorych z pospolitym „donosicielstwem” – mówi Jarosław Jan Feliński prezes Zarządu Stowarzyszenia IOD.

Skarb Państwa, samorządy czy szpitale – ich odpowiedzialność za błędy medyczne w czasie epidemii koronawirusa nie jest jednoznaczna. Lekarze i szpitale mogą być jednak z niej zwolnieni - pisze radca prawny Jarosław Witkowski. Jego zdaniem argumentem może tu być np. niedostępność zasobów potrzebnych do walki z epidemią.

Epidemia koronawirusa obnaża obecny kryzys organizacyjny szpitali, z których każdy musi walczyć z problemami na własną rękę. Dlatego placówki medyczne powinny być zarządzane regionalnie - mówi Marek Balicki, były minister zdrowia i szef pilotażu Narodowego Programu Zdrowia Psychicznego.

W warunkach pandemii każda czynność postępowania karnego, która może wiązać się z osobistym kontaktem z osobą potencjalnie zarażoną lub z materiałem biologicznym, staje się zagrożeniem dla prowadzącego oraz uczestników. Bo oględziny i otwarcie zwłok muszą być w zasadzie wykonywane osobiście - pisze prof. dr hab. Piotr Girdwoyń