Motocykle nie funkcjonują oficjalnie w systemie ratownictwa medycznego, a co za tym idzie nie ma środków na ich finansowanie. Ministerstwo Zdrowia chce to zmienić z korzyścią dla bezpieczeństwa. W zakorkowanym mieście do rannego często najszybciej ma bowiem szanse dotrzeć właśnie ratownik na motorze.

Konieczność zwiększenia wynagrodzeń, wzrost cen energii elektrycznej, cieplnej, gazu a także kosztów utylizacji odpadów medycznych i inflacja - to powody, dla których Ministerstwo Zdrowia planuje podnieść opłaty za wydanie podmiotom leczniczym krwi i jej składników. Ze środków pochodzących z tych opłat między innymi finansowana jest działalność Centrów Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa.

Po opublikowaniu wstępnych wyników kontroli NIK w sprawie przyznawania dodatków covidowych, w mediach społecznościowych wylał się hejt na lekarzy. Tyle że oni mają niewiele wspólnego z nieprawidłowościami. Z wystąpień Najwyższej Izby Kontroli wynika, że winę ponosi minister zdrowia, który wydał nieprecyzyjne polecenie. Jego konsekwencji obawiają się jednak szefowie szpitali.

Szpitale nie wykorzystują nowoczesnego sprzętu medycznego, bo źle planują zakupy, brakuje im kadry, ale także nie mają umów z NFZ lub koszty użycia przekraczają kwoty, jakie wypłaca Fundusz. To główne tezy z raportu Najwyższej Izby Kontroli, która sprawdziła 17 podmiotów leczniczych mających nas stanie 307 wysokospecjalistycznych urządzeń o wartości ponad 1 mld zł. MZ jednak nie widzi problemu.

Ministerstwo Zdrowia przygotowało już projekt rozporządzenia określającego dodatkowe badania, które będzie można wykonać w przychodni rodzinnej. Wśród nich jest m.in. kwas foliowy, witamina B12, a także diagnostyka w kierunku Helicobakter Pylori. Te badania będą wykonywanie z budżetu powierzonego dla podmiotów podstawowej opieki zdrowotnej.

Przepis, który umożliwia zakup refundowanych wyrobów medycznych bez konieczności pokazania papierowego zlecenia, będzie przedłużony. Jak ustaliło Prawo.pl, na razie do końca sierpnia, ale także dłużej, jeśli Ministerstwo Zdrowia uzna to za konieczne. Zgodnie z obecnymi przepisami sam numer zlecenia i numer PESEL uprawnia do zakupów pieluchomajtki, ortezy, czy sensoru do pomiaru glukozy.

Szpitale, uzdrowiska, przychodnie rehabilitacyjne i oferujące opiekę psychiatryczną oraz leczące uzależnienia mogą otrzymać z Narodowego Funduszu Zdrowia od 300 tys. zł do 900 tys. zł na podniesienie bezpieczeństwa systemów informatycznych. Eksperci wskazują jednak, że wsparcia potrzebują także inne podmioty.

Nakłady na opiekę paliatywną i hospicyjną w Polsce nie sięgają nawet 1 proc. budżetu NFZ. Wycena świadczeń nie zmieniła się od kilku lat, a pacjentów, zwłaszcza w czasie pandemii, wciąż przybywa. Brakuje łóżek i personelu, a do 2025 r. szacowany jest wzrost zapotrzebowania na opiekę paliatywną o 38 proc. Tyle że zmiany w wycenach mają być dopiero w 2023 roku, zdaniem ekspertów, za późno.

W ciągu ostatnich sześciu lat powiaty oraz miasta na prawach powiatu przeznaczyły na szpitale ogólne ponad 5,8 mld zł. Dominowały wydatki majątkowe. Tak wynika z najnowszego raportu Związku Powiatów Polskich. W przypadku powiatów ziemskich zaniepokojenie budzi duży wzrost wydatków z tytułu pokrycia ujemnego wyniku finansowego szpitali w latach 2019-2021.

W tym roku zmienią się niektóre limity kwot na wyroby medyczne - zapowiedział wiceminister zdrowia Maciej Miłkowski. Potrzeba jest paląca wobec rosnącej inflacji i cen surowców. Sama zmiana limitów to jednak za mało. Producenci wyrobów medycznych apelują o rozwiązania prawne umożliwiające włączenie nowoczesnych technologii do koszyka świadczeń gwarantowanych w ramach procedur szpitalnych.

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia będzie oceniać plan rozwojowy szpitali o kategorii A i B. Jeśli coś wzbudzi jego wątpliwości i zaopiniuje coś negatywnie, to w tym zakresie NFZ będzie mógł placówce wypowiedzieć umowę. Taką zmianę przewiduje najnowsza wersja projektu ustawy, czyli najlepszych w systemie. O wszystkim ma decydować projektowana Agencja Rozwoju Szpitali.

Ministerstwo Zdrowia w Rządowym Centrum Legislacji opublikowało uwagi do projektu ustawy o modernizacji i poprawie efektywności szpitalnictwa. Są ich tysiące! Swoje uwagi zgłosiły nie tylko samorządy oraz organizacje branżowe, ale nawet Związek Banków Polskich czy Związek Pracodawców Polska Miedź. W efekcie resort wyodrębnił te najważniejsze, które uwzględnił. Jest ich tylko 16.

Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji wymaga od wszystkich świadczeniodawców mających kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia przesłania danych o wynagrodzeniach zatrudnionych w nim osób. Zdaniem pracodawców robi to bezprawnie wobec podmiotów, których jedynie część przychodów pochodzi z NFZ. W pewnych sytuacjach łatwo też ustalić, o czyje pensje chodzi.

Szpitalne oddziały ratunkowe od 1 lipca 2022 roku powinny mieć lądowisko i kierownika lekarza po medycynie ratunkowej. Okazuje się jednak, że 44 z 241 oddziałów nie zdążyły wybudować miejsca dla helikopterów lub mają problemy z zapewnieniem specjalistów. Dlatego minister zdrowia nowelizuje rozporządzenie w sprawie SOR i wydłuża terminy na dostosowanie się do nowych wymogów.

Podstawowy błąd, jaki popełniono w walce z pandemią, to brak odpowiedniej koordynacji na poziomie regionalnym. Jej zwalczaniem nie da się bowiem zarządzać z jednego miejsca w kraju. Co prawda część decyzji podejmowali wojewodowie, ale nie były one konsultowane, a niektóre, dotyczące przekształceń szpitali, były zbyt pochopne i kosztowne - uważa Marcin Pakulski, były prezes Narodowego Funduszu Zdrowia.

Ministerstwo Spraw Wewnętrznych i Administracji chce przekształcić swój Centralny Szpital Kliniczny w Państwowy Instytut Medyczny. Projekt ustawy trafił do konsultacji publicznych, ale tylko do 10 instytucji. Związkowcy reprezentujący resortową służbę zdrowia obawiają się, że projekt ustawy będący podstawą przekształcenia może doprowadzić do restrukturyzacji zatrudnienia i zmiany schematu organizacyjnego.

Im wyższy poziom kwalifikacji personelu medycznego, tym wyższy udział kosztów wynagrodzeń w produkcie końcowym, czyli usłudze medycznej. Procent wydatków przeznaczanych na płace w ochronie zdrowia zależy od wielkości finansowania całego systemu. Jeżeli jest ono wysokie, tym procent dotyczący wynagrodzeń może być niższy. W Polsce jednak o podwyżkach decyduje zazwyczaj strajk.

Skutki finansowe planowanych od 1 lipca 2022 roku podwyżek dla pracowników dotkną sektor usług medycznych realizujący świadczenia na zasadach rynkowych. To oznacza, że one będą musiały zapłacić więcej pracownikom, ale nie dostaną z tego tytułu dodatkowych środków z Narodowego Funduszu Zdrowia. Dlatego rynek komercyjny apeluje o wyłączenie podmiotów prywatnych z obowiązkowych podwyżek.

Samorządy nie są zadowolone ze sposobu, w jaki rząd ustala wynagrodzenia w służbie zdrowia. Tak wynika dyskusji prowadzonej podczas niedawnego posiedzenia Zespołu ds. Ochrony Zdrowia i Polityki Społecznej Komisji Wspólnej Rządu i Samorządu Terytorialnego. W ocenie samorządowców rząd zrobiłby najlepiej, gdyby normowanie wynagrodzeń pracownikom służby zdrowia pozostawił pracodawcom.

Ministerstwo Zdrowia zapewnia, że prowadzone są prace mające umożliwić domom pomocy społecznej zawieranie umów z Narodowym Funduszem Zdrowia na świadczenie usług zdrowotnych, a tym samym podwyższenie wynagrodzeń pielęgniarek. Obecnie bowiem te w DPS-ach zarabiają dużo mniej niż koleżanki w szpitalach, a od lipca 2022 roku ta przepaść się pogłębi.