Do pilotażu centralnej e-rejestracji zgłosiło się już 150 podmiotów, które realizują świadczenia kardiologiczne lub wykonują badania profilaktyczne – mammografię i cytologię. Spośród nich 39 podmiotów zintegrowało już systemy informatyczne z systemem P1 - zaznaczyła ministra zdrowia Izabela Leszczyna podczas konferencji podsumowującej zmiany wprowadzone w ochronie zdrowia w 2024 r. i plany na najbliższą przyszłość.

Zaledwie 13 proc. placówek medycznych deklaruje, że ma wewnętrzny zespół ds. cyberbezpieczeństwa w swojej strukturze, a 15 proc. korzysta z pomocy zewnętrznej. Aż 72 proc. nie ma takiego zespołu w ogóle. Tymczasem podmioty medyczne, a w szczególności szpitale, coraz częściej padają ofiarą cyberprzestępców. Czasami wystarczy, by jedna osoba kliknęła w podejrzany link, by placówkę dotknął całkowity paraliż.

Narodowy Fundusz Zdrowia chce kontrolować prawidłowość prowadzenia list oczekujących na wizytę, przeprowadzania szczegółowych analiz czasu oczekiwania oraz eliminowanie przypadków wielokrotnych zapisów tej samej osoby na to samo świadczenie. Przychodnie i gabinety będą miały obowiązek wpisywania harmonogramów przyjęć w aplikacji AP KOLCE. Fundusz zapewnia, że to nie zwiększy biurokracji.

Astmę ciężką można skutecznie leczyć. Terapia biologiczna jest jednak dostępna tylko w ramach programu lekowego. Ośrodki nie chcą go prowadzić, ponieważ wiąże się z biurokracją i nie idzie za tym adekwatne finansowanie. Do tego wyśrubowane warunki kwalifikacji do programu lekowego wykluczają część chorych. Od 2012 roku udało się włączyć tylko 10 proc. pacjentów, którzy mogą się zakwalifikować i odnieść korzyści z leczenia.

Ankiety badające satysfakcję pacjentów są skonstruowane w taki sposób, że mogą posłużyć jako dowód w sądzie przeciwko placówce medycznej, a nie przynieść odpowiedzi na to, jaka faktycznie jest jakość leczenia. Część pytań jest nielogiczna albo ma charakter zamknięty, mimo że ocenić trzeba je w jedenastostopniowej skali. Z kolei wskaźniki jakości nie biorą pod uwagę zróżnicowanych czynników, z którymi mierzą się szpitale - oceniają eksperci w kontekście wewnętrznych systemów zarządzania jakością.

Wpisanie do kodeksu karnego klauzuli wyższego dobra (no fault), która miałaby uchronić medyków przed postępowaniami karnymi, wcale może nie być dobrym rozwiązaniem. Przede wszystkim, przepis jest bardzo trudny do skonstruowania, bo nie jest łatwo ująć przesłanki w taki sposób, by dało się ją zinterpretować. Poza tym, prawnicy podkreślają, że postępowań karnych wobec medyków jest niewiele. Z kolei lekarze zwracają uwagę na to, że są one traumatyczne.

Korzystanie z uprzejmości znajomych albo własnych dzieci w tłumaczeniu podczas wizyty u lekarza, ewentualnie opłacenie tłumacza języka migowego w czasie wizyty lekarskiej z własnych środków – to wciąż powszechne sposoby osób głuchych radzenia sobie w placówkach ochrony zdrowia. Bo choć istnieje prawo, które zapewnia dostępność w tych miejscach, to najczęściej jest jednak martwe. Brakuje mechanizmów prawnych, które pozwoliłyby tym osobom skutecznie dochodzić swoich praw przed sądami czy rzecznikiem praw pacjenta.

Podobnie jak w przypadku zdarzeń niepożądanych, w Polsce nie bada się kompleksowo zjawiska dyskryminacji w środowisku lekarskim. Ale jeśli już organizacje się tego podejmą, wyniki są zatrważające – 73,5 proc. przedstawicielek zawodów medycznych deklaruje, że osobiście spotkało się z formą dyskryminacji. Dyskryminowani bywają również pacjenci, np. cierpiący na choroby psychiatryczne.

W projekcie rozporządzenia Ministerstwo Zdrowia proponuje, żeby Narodowy Fundusz Zdrowia przejął finansowanie leczenia przeszczepu przeciwko gospodarzowi. Dotychczas pieniądze na ten cel pochodziły z Narodowego Programu Transplantacyjnego na lata 2023–2032 r. Zmiana pozwoli na większą stabilizację, jeśli chodzi o realizację tej procedury. Z leczenia może skorzystać około 50–70 pacjentów rocznie.

Pięć lat pisania kilkustronicowego uzasadnienia, posiedzenia w składach niezgodnych z ustawą i niedoręczanie decyzji - to tylko kilka przykładów zaniedbań, które zidentyfikował rzecznik praw pacjenta po przejęciu spraw prowadzonych wcześniej przez wojewódzkie komisje do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych. Postępowania mają zakończyć się do końca tego roku - na razie 68 (z 370) rozstrzygnięto prawomocnie, a wstępnie przeanalizowano 180.

Zwiększenie planowanych przychodów i kosztów o ponad 826 mln zł zakładają zmiany w planie finansowym NFZ na 2024 r., które poparła sejmowa komisja zdrowia. Za wnioskiem prezesa NFZ o zmianę w planie finansowym NFZ na 2024 r. głosowało 28 posłów komisji, nikt nie był przeciwny, a dwóch posłów wstrzymało się od głosu.

Na 5 grudnia Ogólnopolskie Stowarzyszenie Centrum Zdrowia Psychicznego i Kongres Zdrowia Psychicznego zaplanowali protest pod Sejmem. Organizatorzy wydarzenia twierdzą, że zmiany proponowane przez Ministerstwo Zdrowia dotyczące reorganizacji CZP mogą doprowadzić do zaprzepaszczenia rozwiązań wypracowanych w pilotażu i likwidacji części centów. Protest poparł Zarząd Krajowy Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy.

Ogólnopolska Federacja Onkologiczna w piśmie do ministry zdrowia pyta o wykorzystanie środków z FM. Wnioskuje też o przekazanie tych pieniędzy do Narodowego Funduszu Zdrowia. - Przekazanie wydaje się niezbędne dla zapewnienia ciągłości finansowania ochrony zdrowia – twierdzi OFO. MZ nie zamierza jednak zasilić konta NFZ i przypomina, że nie taki jest cel Funduszu Medycznego.

Zwiększenie dostępu do badania tomografii komputerowej (TK) tętnic wieńcowych poprzez rozszerzenie zakresu personelu medycznego uprawnionego do wykonywania świadczenia - to główny cel projektu nowelizacji rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Badanie wykona i opisze również kardiolog, a przeprowadzić je będzie mógł technik elektroradiologii.

Jeśli lekarz wystawi receptę, na której nieprawidłowo określi poziom refundacji leku, NFZ nałoży na niego karę. Problem w tym, że medyk nie może ufać nawet serwisom, które oferują tego typu dane, bo część z nich może być nieaktualna, gdy lekarz z nich korzysta. Klauzul wyłączających odpowiedzialność nie da się natomiast podważyć. Lekarze od dawna apelują o zmiany - przede wszystkim o stworzenie automatycznego, zaufanego systemu.

Elektroniczna karta opieki kardiologicznej, czyli EKOK, pozwoli zbierać w jednym miejscu dokumentację medyczną pacjenta - zapowiedzieli we wtorek podczas konferencji prasowej przedstawiciele Ministerstwa Zdrowia. To jedno z rozwiązań Krajowej Sieci Kardiologicznej, nad którą pracuje resort zdrowia. Eksperci zaznaczyli, że karta będzie wzorowana na karcie DILO (diagnostyki i leczenia onkologicznego).

Zmiany proponowane przez Naczelną Radę Lekarską dotyczą przede wszystkim komisji bioetycznych. NRL postuluje znowelizowanie sposobu ich finansowania, wybierania składu zespołu opiniującego, sposobu wynagradzania jego członków oraz większego dostępu do szkoleń. Rada wskazuje, że rośnie liczba prowadzonych w Polsce badań klinicznych, dlatego ważne jest zapewnienie wysokiej jakości ich oceny oraz bezpieczeństwa pacjentów.

Naczelna Izba Lekarska apeluje do ministra zdrowia o systemowe zmiany, które dałyby lekarzom uprawnienia do przyjęć poza kolejnością w ochronie zdrowia. Samorząd podkreśla, że ma to szczególne znaczenie dla lekarzy seniorów. Jednak pomysł wydaje się kontrowersyjny nawet medykom, a prawnik ma wątpliwości, czy istnieją podstawy prawne do tak szczególnego traktowania lekarzy w kontekście innych osób pracujących w ochronie zdrowia.

Fundacja ClientEarth, w imieniu dwóch chorych na astmę, pozywa Skarb Państwa za brak skutecznej walki ze smogiem. Uzasadnia, że od wyroku Trybunału Sprawiedliwości UE z 2018 r. przeciwko Polsce w sprawie jakości powietrza minęło już ponad pięć lat, działania kolejnych rządów są zbyt wolne, a przekroczenia norm jakości powietrza w Polsce wciąż należą do najwyższych w Unii Europejskiej.

Określenie standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych w celu zapewnienia właściwego poziomu i jakości czynności medycyny laboratoryjnej i osiągnięcie niezbędnego, akceptowalnego poziomu bezpieczeństwa pacjenta i personelu oraz wiarygodności wyników badań laboratoryjnych. To najważniejszy cel rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie standardów jakości dla laboratoriów, którego projekt właśnie został opublikowany.

W uzdrowiskach, które teoretycznie mają wspierać pacjentów w powrocie do zdrowia i promować zdrowy tryb życia, bez problemu można kupić alkohol, a jego spożywanie często odbywa się w warunkach imprezowych - zwrócono uwagę w poselskiej interpelacji. Resort zdrowia deklaruje, że przyjrzy się problemowi, choć w obecnie procedowanym projekcie zakazu sprzedaży alkoholu w takich miejscach nie ma.

System zgłoszeń zewnętrznych przyjmowanych przez organy administracji publicznej, który wystartuje 25 grudnia, może okazać się nieskuteczny. Rozproszenie odpowiedzialności pomiędzy różne organy, takie jak RPO, NIK czy organy administracji publicznej i samorządu terytorialnego - może prowadzić do trudności w koordynacji działań i ewentualnego chaosu kompetencyjnego.

Jednym z pomysłów powołanej niedawno Koalicji Prawo do Antykoncepcji jest stworzenie sieci poradni, gdzie pacjentki i pacjenci uzyskaliby nie tylko receptę, ale też rzetelną wiedzę na temat metod zapobiegania ciąży, płodności oraz informacji z zakresu seksuologii. Obecnie lekarze mają problem, by przy ściśle ograniczonym czasie wizyt pomóc w tym zakresie pacjentkom - choć zgodnie z nowym kodeksem etyki powinni. Problemem jest też wciąż brak dostępu do ginekologów.

Do wykazu prac legislacyjnych Rady Ministrów trafił projekt ustawy o asystencji osobistej. Zakłada on przede wszystkim większy wymiar godzin asystencji, niż gwarantują to obecne rozwiązania, a także możliwość ustalenia prawa do wsparcia na kilka lat, a nie wyłącznie na rok. Na ustawę czeka ponad 100 tys. osób z niepełnosprawnością i kilkaset tysięcy ich bliskich.

Dla 62 proc. badanych lekarzy atutem pracy w placówkach publicznych jest możliwość lepszego leczenia pacjenta oraz perspektywa rozwoju zawodowego (51 proc.). Lekarze zatrudnieni w prywatnych placówkach docenią poziom wynagrodzenia. Niezależnie od miejsca zatrudniania pytani, co najbardziej przeszkadza im w pracy, na pierwszym miejscu wymieniają nieadekwatne wynagrodzenie i złą organizację pracy – wynika z badań Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy.

- Chcemy, aby nowe standardy zwiększały bezpieczeństwo i komfort dla rodzących kobiet i ich nowonarodzonych dzieci - podkreśla Izabela Leszczyna, ministra zdrowia. Nowelizacja standardów wkrótce zostanie przekazana do uzgodnień i konsultacji publicznych. W prace nad rozporządzeniem włączył się też Rzecznik Praw Pacjenta. Mimo istotnej poprawy sytuacji na polskich porodówkach w ostatnich latach, wiele obszarów wymaga dalszych zmian.

Trwają rozmowy wewnątrz rządu oraz z Rządową Agencją Rezerw Strategicznych na temat dalszej formy działania centralnej wypożyczalni nowoczesnych technologii asystujących dla osób z niepełnosprawnościami. Są m.in. wątpliwości co do jej ekonomicznego uzasadnienia. Dodatkowo procesem zakupu sprzętu do wypożyczalni zajęła się teraz prokuratura.

Ustalenia kontroli Najwyższej Izby Kontroli wskazują na poważne problemy z realizacją obowiązku szczepień ochronnych dzieci i młodzieży. Mimo jasno określonych zadań Państwowej Inspekcji Sanitarnej (PIS), związanych z nadzorem nad wykonaniem tego ustawowego obowiązku oraz zadaniami w zakresie profilaktyki, wzrosła liczba odmów szczepień, a skontrolowane organy PIS oraz placówki podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) nie zapewniły odpowiedniego poziomu wyszczepienia.

W ciągu ostatnich dziesięciu lat liczba chirurgów w Polsce zmniejszyła się o 15 proc., średnia ich wieku wynosi około 58 lat, a 15 proc. wykonujących tę specjalizację jest już w wieku emerytalnym. Dyrektorzy szpitali, tłumacząc się niską wyceną przez NFZ procedur w tej dziedzinie medycyny, często płacą chirurgom mniej niż innym niektórym specjalistom - mówi Ryszard Kijak, lekarz anestezjolog z 45-letnim stażem pracy, członek Zarządu Krajowego Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy.

Projekt nowelizacji ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym trafił właśnie do rozpoznania przez Stały Komitet Rady Ministrów. Po zakończonym opiniowaniu resort zdrowia zdecydował się na modyfikacje, nie wszystkie problemy zostaną jednak rozwiązane. Eksperci wskazują szczególnie na dysponowanie podstawowych i specjalistycznych zespołów, bez rozróżniania powagi zdarzeń - na razie nie ma planów, by to zmienić. Powraca też propozycja dotycząca likwidacji numeru 999.