Ustalenie świadczenia następuje poprzez: stwierdzenie związku przyczynowego pomiędzy wypadkiem a śmiercią, trwałym powypadkowym uszczerbkiem na zdrowiu, leczeniem lub niezdolnością do pracy ubezpieczonego; ustalenia związku przyczynowego dokonuje się na podstawie dowodw, tj. wynikw badań lekarskich. Stopień trwałego uszczerbku ustala się niezwłocznie po zakończeniu leczenia z uwzględnieniem zaleconego leczenia powypadkowego (najpźniej w 24 miesiącu po wypadku). Pźniejsza zmiana stopnia trwałego uszczerbku nie daje podstaw do zmiany wysokości świadczenia. Utrata lub uszkodzenie organu, narządu, ktrych funkcje przed wypadkiem były upośledzone - stopień uszczerbku ustala się jako rżnicę między stopniem trwałego uszczerbku właściwym dla danego organu po wypadku a stopniem trwałego uszczerbku istniejącym bezpośrednio przed wypadkiem. Brak trwałego uszczerbku stwierdzony badaniami lekarskimi - ubezpieczyciel wypłaci świadczenie, jeżeli leczenie przebiegało w sposb uciążliwy. Wysokość dodatkowego świadczenia wynosi do 5% sumy ubezpieczenia.