Wystawianie zaświadczeń przez lekarza powinno być poprzedzone rzetelnym wywiadem i rozpoznaniem sytuacji pacjenta. Często nie jest to możliwe w ramach pierwszej wizyty albo teleporady, choć duże znaczenie ma to, czy medyk zna danego pacjenta i jakiej materii dotyczy dokument. Psychiatrzy szczególne trudności praktyczne widzą w wystawianiu zaświadczeń o terminacji ciąży. Nie ma przepisów mówiących o tym wprost, dlatego lekarz musi opierać się na wytycznych i własnej wiedzy.

Profilaktyka i promocja zdrowia, zdrowie psychiczne dzieci i młodzieży, cyfrowa transformacja opieki zdrowotnej i bezpieczeństwo lekowe to priorytety Ministerstwa Zdrowia na polską prezydencję w Radzie UE od 1 stycznia 2025 r. - poinformowała ministra zdrowia Izabela Leszczyna. Istotnym tematem mają być także wdrażane regulacje dotyczące wyrobów tytoniowych oraz alkoholu.

Nowelizacja jest odpowiedzią na oczekiwania środowisk reprezentujących kobiety i ekspertów medycyny związanych z opieką okołoporodową, jak również na zachodzące zmiany demograficzne, przede wszystkim spadek ogólnej liczby porodów mający wpływ na organizację i funkcjonowanie opieki zdrowotnej - wskazuje resort zdrowia. Projekt nowelizacji standardów opieki okołoporodowej trafił właśnie do opiniowania.

Teleradioterapia stereotaktyczna żyroskopowa (TSZ) będzie stosowana głównie w nowotworach głowy i szyi. Nowa procedura daje możliwość leczenia ambulatoryjnego, bez konieczności hospitalizacji pacjenta, wpływa też na efektywniejsze wykorzystanie sprzętu. Ministerstwo Zdrowia liczy, że to skróci czas oczekiwania na świadczenia z zakresu teleradioterapii w całym kraju. Opublikowano projekt rozporządzenia w tej sprawie.

Obecnie technologia rozwija się na tyle szybko, że lekarz potrzebuje w swojej pracy komputera niemal w równym stopniu, co stetoskopu czy skalpela. Często zderzenie z rzeczywistością jest jednak dość trudne, bo na studiach nikt nie uczy przyszłych medyków, jak posługiwać się systemami teleinformatycznymi. Tym bardziej nikt nie skupia się na cyberbezpieczeństwie. A takie edukowanie, zdaniem ekspertów, nie tylko byłoby pomocne w praktyce, ale też pozwoliłoby wyrobić dobre nawyki.

Do pilotażu centralnej e-rejestracji zgłosiło się już 150 podmiotów, które realizują świadczenia kardiologiczne lub wykonują badania profilaktyczne – mammografię i cytologię. Spośród nich 39 podmiotów zintegrowało już systemy informatyczne z systemem P1 - zaznaczyła ministra zdrowia Izabela Leszczyna podczas konferencji podsumowującej zmiany wprowadzone w ochronie zdrowia w 2024 r. i plany na najbliższą przyszłość.

Zaledwie 13 proc. placówek medycznych deklaruje, że ma wewnętrzny zespół ds. cyberbezpieczeństwa w swojej strukturze, a 15 proc. korzysta z pomocy zewnętrznej. Aż 72 proc. nie ma takiego zespołu w ogóle. Tymczasem podmioty medyczne, a w szczególności szpitale, coraz częściej padają ofiarą cyberprzestępców. Czasami wystarczy, by jedna osoba kliknęła w podejrzany link, by placówkę dotknął całkowity paraliż.

Narodowy Fundusz Zdrowia chce kontrolować prawidłowość prowadzenia list oczekujących na wizytę, przeprowadzania szczegółowych analiz czasu oczekiwania oraz eliminowanie przypadków wielokrotnych zapisów tej samej osoby na to samo świadczenie. Przychodnie i gabinety będą miały obowiązek wpisywania harmonogramów przyjęć w aplikacji AP KOLCE. Fundusz zapewnia, że to nie zwiększy biurokracji.

Astmę ciężką można skutecznie leczyć. Terapia biologiczna jest jednak dostępna tylko w ramach programu lekowego. Ośrodki nie chcą go prowadzić, ponieważ wiąże się z biurokracją i nie idzie za tym adekwatne finansowanie. Do tego wyśrubowane warunki kwalifikacji do programu lekowego wykluczają część chorych. Od 2012 roku udało się włączyć tylko 10 proc. pacjentów, którzy mogą się zakwalifikować i odnieść korzyści z leczenia.

Ankiety badające satysfakcję pacjentów są skonstruowane w taki sposób, że mogą posłużyć jako dowód w sądzie przeciwko placówce medycznej, a nie przynieść odpowiedzi na to, jaka faktycznie jest jakość leczenia. Część pytań jest nielogiczna albo ma charakter zamknięty, mimo że ocenić trzeba je w jedenastostopniowej skali. Z kolei wskaźniki jakości nie biorą pod uwagę zróżnicowanych czynników, z którymi mierzą się szpitale - oceniają eksperci w kontekście wewnętrznych systemów zarządzania jakością.

Korzystanie z uprzejmości znajomych albo własnych dzieci w tłumaczeniu podczas wizyty u lekarza, ewentualnie opłacenie tłumacza języka migowego w czasie wizyty lekarskiej z własnych środków – to wciąż powszechne sposoby osób głuchych radzenia sobie w placówkach ochrony zdrowia. Bo choć istnieje prawo, które zapewnia dostępność w tych miejscach, to najczęściej jest jednak martwe. Brakuje mechanizmów prawnych, które pozwoliłyby tym osobom skutecznie dochodzić swoich praw przed sądami czy rzecznikiem praw pacjenta.

W projekcie rozporządzenia Ministerstwo Zdrowia proponuje, żeby Narodowy Fundusz Zdrowia przejął finansowanie leczenia przeszczepu przeciwko gospodarzowi. Dotychczas pieniądze na ten cel pochodziły z Narodowego Programu Transplantacyjnego na lata 2023–2032 r. Zmiana pozwoli na większą stabilizację, jeśli chodzi o realizację tej procedury. Z leczenia może skorzystać około 50–70 pacjentów rocznie.

Pięć lat pisania kilkustronicowego uzasadnienia, posiedzenia w składach niezgodnych z ustawą i niedoręczanie decyzji - to tylko kilka przykładów zaniedbań, które zidentyfikował rzecznik praw pacjenta po przejęciu spraw prowadzonych wcześniej przez wojewódzkie komisje do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych. Postępowania mają zakończyć się do końca tego roku - na razie 68 (z 370) rozstrzygnięto prawomocnie, a wstępnie przeanalizowano 180.

Na 5 grudnia Ogólnopolskie Stowarzyszenie Centrum Zdrowia Psychicznego i Kongres Zdrowia Psychicznego zaplanowali protest pod Sejmem. Organizatorzy wydarzenia twierdzą, że zmiany proponowane przez Ministerstwo Zdrowia dotyczące reorganizacji CZP mogą doprowadzić do zaprzepaszczenia rozwiązań wypracowanych w pilotażu i likwidacji części centów. Protest poparł Zarząd Krajowy Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy.

Zwiększenie dostępu do badania tomografii komputerowej (TK) tętnic wieńcowych poprzez rozszerzenie zakresu personelu medycznego uprawnionego do wykonywania świadczenia - to główny cel projektu nowelizacji rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Badanie wykona i opisze również kardiolog, a przeprowadzić je będzie mógł technik elektroradiologii.

Jednym z pomysłów powołanej niedawno Koalicji Prawo do Antykoncepcji jest stworzenie sieci poradni, gdzie pacjentki i pacjenci uzyskaliby nie tylko receptę, ale też rzetelną wiedzę na temat metod zapobiegania ciąży, płodności oraz informacji z zakresu seksuologii. Obecnie lekarze mają problem, by przy ściśle ograniczonym czasie wizyt pomóc w tym zakresie pacjentkom - choć zgodnie z nowym kodeksem etyki powinni. Problemem jest też wciąż brak dostępu do ginekologów.

- Chcemy, aby nowe standardy zwiększały bezpieczeństwo i komfort dla rodzących kobiet i ich nowonarodzonych dzieci - podkreśla Izabela Leszczyna, ministra zdrowia. Nowelizacja standardów wkrótce zostanie przekazana do uzgodnień i konsultacji publicznych. W prace nad rozporządzeniem włączył się też Rzecznik Praw Pacjenta. Mimo istotnej poprawy sytuacji na polskich porodówkach w ostatnich latach, wiele obszarów wymaga dalszych zmian.

Ustalenia kontroli Najwyższej Izby Kontroli wskazują na poważne problemy z realizacją obowiązku szczepień ochronnych dzieci i młodzieży. Mimo jasno określonych zadań Państwowej Inspekcji Sanitarnej (PIS), związanych z nadzorem nad wykonaniem tego ustawowego obowiązku oraz zadaniami w zakresie profilaktyki, wzrosła liczba odmów szczepień, a skontrolowane organy PIS oraz placówki podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) nie zapewniły odpowiedniego poziomu wyszczepienia.

Projekt nowelizacji ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym trafił właśnie do rozpoznania przez Stały Komitet Rady Ministrów. Po zakończonym opiniowaniu resort zdrowia zdecydował się na modyfikacje, nie wszystkie problemy zostaną jednak rozwiązane. Eksperci wskazują szczególnie na dysponowanie podstawowych i specjalistycznych zespołów, bez rozróżniania powagi zdarzeń - na razie nie ma planów, by to zmienić. Powraca też propozycja dotycząca likwidacji numeru 999.

- Z wielkim niepokojem obserwujemy dramatyczny wzrost przypadków krztuśca - zaznacza w interpelacji posłanka na Sejm RP Sylwia Bielawska i pyta, co resort zdrowia robi w tej sprawie. W listopadzie odnotowano 35-krotnie więcej zachorowań w porównaniu do tego samego okresu w 2023 roku. W niektórych województwach sytuacja jest jeszcze trudniejsza, np. w lubelskim - skok jest niemal 70-krotny. Ministerstwo Zdrowia zapewnia, że reaguje na sytuację i wylicza co już udało się zrobić.