Inga Stawicka

Na wszystkie badania diagnostyczne, jak kolonoskopia, gastroskopia, rezonans magnetyczny czy tomografia komputerowa, po pięciu miesiącach od wprowadzonych przez NFZ zmian w ich finansowaniu, trzeba czekać jeszcze dłużej. Inaczej traktowani się pacjenci onkologiczni, ale problem w tym, że właśnie ci, którzy czekają na diagnozę potrzebują szybkiego dostępu do badań, aby mogli jak najszybciej zacząć leczenie.

Jeszcze do piątku, 18 września br. (termin został przedłużony) można zgłaszać się do kolejnej, VII edycji, konkursu „Liderzy Zmian w Ochronie Zdrowia – Leaders of VBHC”, organizowanego przez Instytut Zarządzania w Ochronie Zdrowia Uczelni Łazarskiego we współpracy z Wolters Kluwer Polska, Quality Hub oraz Center of Value Based Healthcare. Inicjatywa promuje projekty i rozwiązania, które przyczyniają się do budowy nowoczesnego systemu ochrony zdrowia opartego na jakości, efektywności i wartości dla pacjenta.

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej w uwagach przekazanych resortowi zdrowia wskazuje, że popiera rozwiązania zwiększające dostęp pacjentów do specjalistycznych konsultacji w systemie e-Konsylium. Zwraca jednak uwagę, że projekt rozporządzenia nie daje jasnych odpowiedzi w odniesieniu do statusu nowych dokumentów ani zasad odnotowywania i przechowywania nagrań z konsultacji. Projektowane przepisy są też w niektórych miejscach niespójne.

Dostosowywanie obowiązujących umów, wątpliwości wokół bezpieczeństwa danych i powiązania między sektorem publicznym a prywatnym - to tylko niektóre kwestie, które wzbudziły wątpliwości w trakcie opiniowania jednego z projektów nowelizacji ustaw, który jest elementem szerokiej reformy przygotowanej przez resort zdrowia. Część uwag została wyjaśniona jedynie częściowo, a istotne wątpliwości odrzucono. Wiele kwestii wciąż stoi więc pod znakiem zapytania.

Jak informuje Ministerstwo Zdrowia, w tegorocznym sezonie jesienno-zimowym pacjentom również zostanie umożliwione skorzystanie z bezpłatnych szczepień na koronawirusa. Szczepienia są nadal zalecane przede wszystkim osobom o największym ryzyku ciężkiego przebiegu COVID-19, do których należą m.in.: osoby w wieku powyżej 60 lat, w tym szczególnie osoby w wieku 75 lat i starsze, dzieci, młodzież i dorośli z chorobami współistniejącymi, a także kobiety w ciąży.

Informacje, które otrzymują pacjenci poszczególnych placówek, korzystających z systemu MyDr, nie są jednolite. Zdarzają się przypadki, w których przychodnia ogranicza się do lakonicznej informacji, że nastąpiło naruszenie, a pacjent może dowiedzieć się więcej, stawiając się osobiście. Zdaniem prawników, może to nie spełniać standardów wynikających z RODO. Eksperci zauważają też, że warto na przyszłość lepiej zaprojektować system informacyjny, bo aktualnie budzi on raczej złość pacjentów na konkretne przychodnie, niż pomaga rozwiązać problemy.

Jak zwracają uwagę posłowie w interpelacjach skierowanych do resortu zdrowia, dużym problemem wciąż jest istnienie pseudomedycznych praktyk, oferujących m.in. biorezonanse, na które pacjenci wydają ogromne pieniądze, mimo braku skuteczności takiego "leczenia" czy diagnostyki. Ministerstwo tłumaczy, że bez przepisów, które były gotowe, ale decyzją prezydenta zostały skierowane do Trybunału Konstytucyjnego, trudno będzie z tym walczyć.

Jak przypomina rzecznik praw pacjenta, Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych zapewnia szybką, pozasądową drogę do uzyskania rekompensat dla osób, które podczas pobytu w szpitalu doznały uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia albo uległy zakażeniu szpitalnemu. W przypadku śmierci pacjenta, świadczenie przysługuje również jego bliskim. Od 6 września br. obowiązują nowe stawki, które co roku są waloryzowane.

Są zespoły, dokumenty i raporty, a na papierze wszystko (zazwyczaj) się zgadza. Dużo gorzej, jeśli sprawdzi się, jak ustawa o jakości realnie wpływa na poprawę bezpieczeństwa personelu medycznego i pacjentów, co ma być jej podstawowym zadaniem. Szpitale nadal nie prowadzą rzetelnych rejestrów zdarzeń niepożądanych i nie pochylają się nad ich przyczynami i wnioskami na przyszłość. Choć eksperci wskazują, że są inicjatywy, które traktują jakość poważnie, to jednak placówkom wciąż brakuje konkretnych wskazówek.

Wprowadzenie jednolitych kryteriów włączenia i wyłączenia pacjentów z żywienia dojelitowego, opracowane w szczególności na podstawie analizy rekomendacji i wytycznych praktyki klinicznej - to główny cel projektu nowelizacji rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, nad którym pracuje resort zdrowia. Właśnie został on skierowany do konsultacji.