Katarzyna Nocuń

Potrzebne jest przygotowanie kompleksowego planu dalszego rozwoju systemu gromadzenia i wykorzystywania danych medycznych – to jeden z wniosków raportu  „Dane medyczne w pracy lekarza” przedstawionego w poniedziałek w siedzibie Naczelnej Rady Lekarskiej w Warszawie. Proponowane rozwiązanie to między innymi nowa ustawa o danych medycznych.

Rekomendacje ministerialnego zespołu nie przyniosły oczekiwanego efektu. Z najnowszych danych NFZ wynika, że średnio 48 proc. porodów w Polsce odbywa się przez cesarskie cięcie, a w większości województw ten wskaźnik po raz kolejny wzrósł. System nie dba o komfort kobiet, które w niektórych regionach nie mają dostępu do znieczulenia. Z kolei standardy opieki okołoporodowej, wprowadzone kilkanaście lat temu, to martwy przepis.

Wojewódzki Inspektorat Farmaceutyczny w Łodzi uznał, że działanie spółki prowadzącej aptekę, która odsyła do usług innej spółki -kliniki, która wystawia recepty online nie jest podstawą do cofnięcia zezwolenia na prowadzenie apteki w oparciu o art. 102 ust. 3 ustawy Prawo farmaceutyczne czyli w sytuacji, gdy apteka ogólnodostępna wykonuje działalność leczniczą. Bada natomiast sprawę pod kątem zakazu reklamy aptek.

W systemie P1 jest techniczna możliwość zablokowania "sfałszowanej" e-recepty, która nie została jeszcze zrealizowana. W przypadku takiego zgłoszenia, Centrum e-Zdrowia, po weryfikacji, blokuje zgłoszoną receptę. Lekarz, którego dotyczy dana sytuacja - np. jego certyfikat został przejęty przez osobę nieuprawnioną - otrzymuje również informację o działaniach podejmowanych przez CeZ. 

Tak zwane receptomaty-boty wystawiające fałszywe e-recepty to kolejna szczelina, przez którą do nielegalnego obrotu trafiają leki z substancjami psychoaktywnymi. Fałszywe e-recepty są nie do odróżnienia w systemie. O zgłoszeniu kradzieży lekarskich uprawnień, z których korzysta automat, farmaceuta nie zawsze się dowie, bo jest ono przesłane jako obwieszczenie lub komunikat. Tymczasem możliwa jest centralna automatyczna blokada fałszywych kodów, która uszczelniłaby system.

Starsza, schorowana osoba trafia na Szpitalny Oddział Ratunkowy przywieziona tam przez bliskich. Gdy zostanie jej udzielona pomoc, nikt się po seniora nie zgłasza. W takiej sytuacji możemy mówić o porzuceniu tylko w potocznym rozumieniu. Według przepisów formalne porzucenie jest karane tylko wówczas, gdy zostawiona osoba nie ma zapewnionej opieki ze strony innych osób. Tym czasem na SOR-ze senior dostaje opiekę.

Bałagan, skomplikowany system, zupełnie niedostosowany do naszej pracy, absurdalna biurokracja – tak lekarze POZ oceniają to, co obecnie dzieje się w systemie szczepień, zarówno przeciwko Covid-19, jak i szczepień przeciw HPV u nastolatków. Mimo że lekarze są chętni do prowadzenia programów szczepień, problemów jest tak wiele a chaos tak ogromny, że skutecznie destabilizuje ich codzienną pracę.

Prace w zespołach eksperckich nad realizacją Planu dla Chorób Rzadkich na lata 2021-2023 odbywały się pro bono, a z budżetów na jego realizację nie wydano ani złotówki - mówili w czwartek uczestnicy parlamentarnego zespołu do spraw chorób rzadkich. Eksperci podkreślali, że wypracowane przez nich rozwiązania nigdy nie trafiły do kalendarza legislacyjnego rządu. Z końcem 2023 r. plan stał się nieaktualny, a nowego jeszcze nie ma.

Na licytacje Wielkiej Orkiestry Świątecznej Pomocy trafiają usługi publiczne, w tym ślub cywilny czy zapisy poza kolejnością na zajęcia na uczelni. Urzędnicy oferują wspólne zjedzenie obiadu i spacer po urzędzie. Chętnie dzielą się także publicznymi zasobami jak lot symulatorem Lotniczego Pogotowia Ratunkowego. Chęci są najczęściej dobre, ale oferty nie zawsze zgodne z zasadami etyki. Pomocny byłby kodeks dobrych praktyk.

Ministra zdrowia Izabela Leszczyna zapowiedziała w środę zmiany w ogólnych warunkach umów Narodowego Funduszu Zdrowia z oddziałami ginekologiczno-położniczymi. Szpital, który nie wykonuje świadczeń z koszyka, a jednym z nich jest zgodna z prawem terminacja ciąży, nie będzie miał kontraktu z NFZ - zapowiedziała szefowa resortu.