Józef Kielar

W naszym systemie ochrony zdrowia nie były kontynuowane zmiany wprowadzone w 1999 roku, co spowodowało szybkie odejście od założeń reformy i powolny powrót do systemu nakazowo-rozdzielczego. Każdy nowy minister zdrowia chciał być oryginalny i odrzucał dokonania swoich poprzedników. W konsekwencji powstał chaotyczny zlepek elementów z różnych systemów.

Ogromne braki kadrowe wśród lekarzy powodują, że pogarsza się dostępność do świadczeń, coraz dłużej trzeba czekać na wizytę albo szukać pomocy medycznej w odległej często miejscowości. Efektem zaniedbania problemów systemu opieki zdrowotnej jest też praktyczna prywatyzacja świadczeń. Lekarze odchodzą z nieprzyjaznego i przeciążonego publicznego systemu do udzielania usług prywatnych.

Są podmioty, które zyskały na zmianie cen, ale są i takie, dla których wycena świadczeń okazała się skrajnie niekorzystna. Ministerstwo Zdrowia, Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz Narodowy Fundusz Zdrowia próbują przerzucić odpowiedzialność za powstałą sytuację na dyrektorów szpitali, a brakuje refleksji, czy nie został popełniony błąd - uważa Bernadeta Skóbel radca prawny, kierownik Działu Monitoringu Prawnego i Ekspertyz Związku Powiatów Polskich.

Szpitale i inne placówki ochrony zdrowia coraz częściej korzystają z udogodnień teleinformatycznych. Niektórym brakuje na to pieniędzy, a braki personelu medycznego są kolejną przeszkodą do wprowadzenia tych rozwiązań. Nie przyczynia się to do zwiększenia efektywności ekonomicznej podmiotów opieki zdrowotnej i poprawy bezpieczeństwa pacjentów - uważa dr Anna Gawrońska z Sieci Badawczej Łukasiewicz – Poznański Instytut Technologiczny.

Od kilku lat przebudowujemy w Polsce opiekę psychiatryczną dorosłych, która w coraz większym stopniu polega na leczeniu środowiskowym. Natomiast w procesie leczenia szpitalnego lekarzy, pielęgniarki i terapeutów wspierają asystenci zdrowienia – osoby, które doświadczyły w swoim życiu kryzysu psychicznego. Daje to nadspodziewane efekty – uważa Katarzyna Szczerbowska, rzeczniczka Biura ds. Pilotażu Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego.