Monika Stelmach

Resort zdrowia zaznacza, że odwracanie piramidy świadczeń zdrowotnych to w rzeczywistości głęboka reforma ochrony zdrowia. Jednym z zapowiedzianych w Sejmie rozwiązań będzie opracowanie schematów, w których zostaną określone warunki poszczególnych etapów leczenia od POZ, poprzez kierowanie do poradni specjalistycznych, leczenie szpitale i później proces monitorowania. Na razie takie opracowania powstają dla kardiologii, pulmonologii i endokrynologii.

Badania Porozumienia Rezydentów wykazały, że co piąty lekarz w trakcie specjalizacji nie mógł odbyć swojego stażu zewnętrznego, co jest warunkiem ukończenia rezydentury. Lekarze zwyczajnie nie są też dopuszczani do pewnych procedur wskazanych w programie. Ale w dokumentach wszystko musi się zgadzać, więc muszą je oznaczyć jako zrealizowane, chociaż w ogóle się nie odbyły. Rezydenci mówią o „patologii” i „poświadczeniu nieprawdy w oficjalnych dokumentach”.

W Polsce dostępność protonoterapii nadal jest ograniczona, mimo istnienia Centrum Cyklotronowego Bronowice w Krakowie. Brak kompleksowych rozwiązań systemowych, problemy organizacyjne oraz niewystarczające wykorzystanie potencjału ośrodka utrudniają pacjentom dostęp do tej nowoczesnej terapii. Część z nich jest zmuszona do szukania pomocy za granicą, co generuje dodatkowe koszty dla budżetu państwa – wynika z raportu Najwyższej Izby Kontroli.

Lekarze narzekają na zawiły system refundacyjny i ryzyko wysokich kar za błędne oznaczanie stopnia refundacji na recepcie. Samorządy lekarskie od wielu miesięcy apelują do Narodowego Funduszu Zdrowia i Ministerstwa Zdrowia o modyfikacje w przepisywaniu recept i zniesienie sankcji za nieprawidłowości. Naczelna Rada Lekarska opracowała listę zmian, które powinny być wprowadzone, żeby uzdrowić ten system.

Zgodnie z przepisami lekarze rodzinni przynajmniej raz w roku powinni przekazać do NFZ informacje o wadze, wzroście i używaniu przez pacjenta wyrobów tytoniowych. To warunek rozliczenia udzielonych świadczeń. Część lekarzy nie pozyskała jednak takich informacji. Po interwencji samorządów lekarskich, na razie brak tych danych nie będzie skutkował odrzuceniem sprawozdania, ale lekarz otrzyma jedynie ostrzeżenie przypominające o konieczności dokonania pomiarów.