Działalność lecznicza wszystkich dziesięciu skontrolowanych szpitali klinicznych była prowadzona w sposób zapewniający ciągłość udzielania świadczeń zdrowotnych, a także realizację powierzonych im zadań dydaktycznych i badawczych. Stwierdzono jednak istotne zróżnicowanie efektywności ekonomicznej i organizacyjnej - wskazuje Najwyższa Izba Kontroli, prezentując wyniki najnowszej kontroli. Dużo problemów odnotowano w związku z nieprzerwanym czasem pracy medyków.

Trójstronny Zespół ds. Ochrony Zdrowia przerwał posiedzenie ze stroną rządową, bo ta nie przedstawiła oczekiwanego planu na zmiany w systemie ochrony zdrowia. Z kolei premier odesłał apel 152 organizacji pacjenckich do Ministerstwa Zdrowia. Pacjenci także domagają się wieloletniego planu, który zapewni bezpieczeństwo Narodowego Funduszu Zdrowia, a, co za tym idzie, bezpieczeństwo pacjentów. Organizacje są rozczarowane – uważają, że adresatem ich apelu jest właśnie premier.

Od 1 lipca br. szpitale same zadecydują, jaki skład lekarzy i pielęgniarek będzie pracował w weekendy i święta. Nowe przepisy dotyczą hospitalizacji planowej, gdzie termin zabiegu czy innej formy leczenia jest ustalany z wyprzedzeniem, a pacjenci nie wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Ministerstwo Zdrowia skierowało do publikacji rozporządzenie w tej sprawie.

Po stanowczych stanowiskach w odpowiedzi na planowane zmiany w zawodzie lekarza, na Ministerstwie Zdrowia suchej nitki nie pozostawiają też położne i powiązane ze środowiskiem organizacje. Petycję w sprawie wycofania się z projektu podpisało już ponad 15 tys. osób. Katarzyna Kęcka, wiceminister zdrowia, odpowiada, że zmiany mają uzasadnienie demograficzne, ale jednocześnie deklaruje, że mówimy na razie o wstępnej wersji propozycji.

Ujawniane nieprawidłowości w ochronie zdrowia są wynikiem złych rozwiązań systemowych i braku nadzoru - powiedział we wtorek premier Donald Tusk. Zapowiedział, że będzie prosił o odważniejsze propozycje ustawowe dotyczące naprawy systemu ochrony zdrowia. Wskazał też, że alarmujące są dane dotyczące liczby godzin, w których medycy dyżurują nieprzerwanie.

Zespoły Ratownictwa Medycznego (ZRM) muszą być wyposażone w odpowiednią ilość leków przeciwbólowych, tak aby zagwarantować pacjentom bezpieczeństwo i prawo do leczenia bólu. W ambulansie powinny też znaleźć się ampułki z fentanylem oraz morfiną. Zaopatrzenie ZRM w leki przeciwbólowe jest warunkiem bezpieczeństwa pacjentów i skutecznej terapii bólu. Rzecznik praw pacjenta przypomina, że taki obowiązek narzucają medykom obowiązujące przepisy i zalecenia MZ.

W tym roku aż 23 proc. szpitali chętnych do uzyskania certyfikatu nie przeszło procedury akredytacji, co jest sporym wzrostem w porównaniu do ubiegłych lat, w których proces przeprowadzano na innych zasadach. Jak wskazują eksperci, placówki wciąż mają problem ze spełnieniem nawet tak podstawowych standardów, jak kompletność i funkcjonalność zestawów do resuscytacji. Dlatego szpitale muszą rzetelnie podejść do realizacji wskaźników, nie patrząc na nie wyłącznie literalnie.

Jakość opieki okołoporodowej systematycznie się poprawia, ale na wielu oddziałach wciąż dochodzi do praktyk, które nie powinny mieć miejsca w nowoczesnym systemie ochrony zdrowia - wskazano w nowym raporcie pokontrolnym Najwyższej Izby Kontroli. Zbyt długo pracujący lekarze, pobieranie od pacjentek opłat za świadczenia finansowane przez NFZ, nadal za wysoki odsetek cesarskich cięć i chaos organizacyjny wokół opieki poporodowej to tylko część nieprawidłowości, o których mówi instytucja.

Lekarze niektórych specjalizacji będą mogli od września wystawić zlecenie na określone wyroby medyczne – resort zdrowia opublikował projekt zmian w tym zakresie. Kardiolog dziecięcy będzie mógł wystawić zlecenie np. na aparat do pomiaru dla dziecka ze sztuczną zastawką serca czy migotaniem przedsionków i znacznym stopniem niepełnosprawności. Z kolei lekarz medycyny ratunkowej będzie mógł wystawić zlecenie na ortezę nogi.

Konstytucja w specjalny sposób chroni kobiety w ciąży, nakładając na władze publiczne obowiązek zapewnienia im szczególnej opieki. Likwidowanie oddziałów położniczych, zwłaszcza jedynych w regionie, z pewnością stoi w sprzeczności z tymi standardami. A ustawa zasadnicza nie może być traktowana jak zbiór pobożnych życzeń, które nie podlegają realizacji albo wyrażają co najwyżej jakiś nieosiągalny ideał. Ma ona walor normatywny i powinna być stosowana bezpośrednio - pisze Dr Konrad Dyda, radca prawny, prezes zarządu Fundacji Praw Medyka oraz Med&Lex.

W ostatnich latach na całym świecie poszły w górę koszty leczenia, co ma znaczenie dla osób wybierających się za granicę. Kupienie polisy ze zbyt niską sumą ubezpieczenia może poskutkować tym, że pechowy turysta nie tylko będzie płacił z własnej kieszeni za leczenie, ale też utknie w szpitalu daleko od domu, gdyż ubezpieczyciel nie pokryje kosztów transportu. A na pomoc państwa zwykle wtedy nie można liczyć.

Osiem zamkniętych porodówek, osiem zawieszonych oddziałów, kolejne zamknięcia od 1 lipca - tak obecnie wygląda sytuacja związana z likwidacją oddziałów, na których kobiety w czasie porodu mogą liczyć na profesjonalną opiekę. A, ze względu na sytuację demograficzną, będzie tylko gorzej. Ministerstwo Zdrowia, pytane o sytuację konkretnego szpitala, wskazuje, że nie ma informacji o reorganizacji, choć te opublikowano na ogólnodostępnej stronie internetowej. Wskazuje też, że to wewnętrzne decyzje placówki.

Pacjenci z zaburzeniami odżywiania nie mogą liczyć na systemowe leczenie w ramach publicznej ochrony zdrowia. Na prywatne leczenie nie każdego stać. Tymczasem trend zachorowań się nie zmniejsza, a nawet przesuwa się dolna granica wieku zachorowań. Coraz częściej zaburzenia odżywiania współwystępują z zaburzeniami neurozwojowymi, których jest coraz więcej. Zaburzenia odżywiania są drugą najczęstszą przyczyną śmierci wśród zaburzeń psychicznych.

Zamiast psychiatrii środowiskowej Ministerstwo Zdrowia proponuje nieco zmieniony, ale przestarzały model opieki. W efekcie chorzy mogą zostać bez publicznej pomocy specjalistycznej i nie będzie ich stać na prywatne wizyty za 300, a nawet 700 zł. Tymczasem ZUS przeznacza aż 18 proc. swoich wydatków na renty i zwolnienia lekarskie związane z zaburzeniami psychicznymi – wylicza dr Marek Balicki, członek Rady Zdrowia przy Prezydencie RP i były minister zdrowia.

Choć teoretycznie przepisy nakazują, by za stosowanie przymusu bezpośredniego odpowiadał wykwalifikowany, przeszkolony członek personelu medycznego, w praktyce nie ma regulacji, które pozwalałyby egzekwować obowiązek organizacji szkoleń. Medycy często uczą się więc w praktyce, gdy mają do czynienia z niejednokrotnie agresywnym, pobudzonym pacjentem. To niebezpieczne dla obu stron, a projekt nowelizacji, który utknął w czasie prac w resorcie zdrowia, w ogóle tego problemu nie dotyka.

W czwartek Sejm bez poprawek przyjął nowelizację ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii oraz niektórych innych ustaw. Nowe rozwiązania mają na celu przede wszystkim zwiększenie dostępu do leczenia osób uzależnionych, upraszczają procedury dla instytucji publicznych oraz umożliwiają skuteczniejsze udzielanie pomocy medycznej.

Od 5 marca, kiedy zmieniły się przepisy, znacząco spadła liczba obywateli Ukrainy, którzy otrzymali pomoc medyczną w Polsce. Ale grupą, która często pozostaje bez żadnego wsparcia, są Ukraińcy ze szczególnymi potrzebami lub ci, którzy w wyniku nagłego pogorszenia stanu zdrowia trafili do szpitala. Nowe przepisy nie zabezpieczają m.in. praw osób, które po hospitalizacji wymagają pobytu w wyspecjalizowanych ośrodkach, a nie spełniają określonych warunków. Eksperci wskazują, że nowe przepisy nie są zgodne z dyrektywą europejską.

Pacjenci często skarżą się na to, że w trakcie wizyty lekarz nie słucha tego, z jakim problemem do niego przychodzą, tylko uzupełnia dokumentację na komputerze. To jedna z wielu kwestii, w których mogą pomóc narzędzia oparte na sztucznej inteligencji. Technologia może pomóc odzyskać czas i zdjąć z medyków część biurokratycznych obowiązków, nie należy jednak zapominać, że nie można jej wierzyć i ufać bezkrytycznie.

Lepszy monitoring i koordynacja opieki długoterminowej - to główne założenia projektu ustawy. Chodzi o wprowadzenie mechanizmów, które mają lepiej zarządzać informacją o opiece długoterminowej i podjęcie próby współpracy dwóch systemów: ochrony zdrowia i pomocy społecznej. I choć komisje sejmowe poparły ustawę, to Związek Powiatów Polskich ma o niej negatywne zdanie. Bo to w powiatach w głównej mierze ma odbywać się koordynacja opieki.

Porody domowe mają być opłacane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Minister zdrowia wydał zarządzenie powołujące zespół ds. domów narodzin i porodów domowych. Zespół ma określić zasady ich funkcjonowania zapewniające bezpieczeństwo matki i dziecka w porodzie pozaszpitalnym.