Inga Stawicka

Jeśli lekarz nie wykaże, ze zabiegał o poprawę warunków jakości leczenia w danym szpitalu albo przychodni, może narazić się na odpowiedzialność zawodową - zwłaszcza, jeśli np. na skutek złej organizacji dojdzie do błędu medycznego. Tak można odczytywać normę zawartą w art. 11 Kodeksu Etyki Lekarskiej, choć eksperci mówią o niejasnościach. Najbardziej radykalna interpretacja zakłada, że medyk w ogóle nie powinien w takim miejscu pracować.

Dotychczas do udziału w programie pilotażowym centralnej e-rejestracji zgłosiło się 198 podmiotów, najwięcej w zakresie mammografii i kardiologii (odpowiednio 100 i 98 podmiotów) - poinformowało Ministerstwo Zdrowia w odpowiedzi na poselską interpelację. Resort zaznacza, że nabór placówek będzie trwał przez cały okres realizacji programu pilotażowego. Umowy z podmiotami zawierane są na bieżąco przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z początkiem kwietnia na liście refundacyjnej znajdzie się 29 nowych leków, z czego 7 stosowanych w chorobach rzadkich. Znalazły się na niej m.in. terapia dla dzieci od drugiego roku życia chorych na mukowiscydozę i szczepionki dla seniorów na półpaśca i RSV. Ogólnie na liście znajdzie się 10 nowych terapii onkologicznych i 19 z innych kategorii.

1 kwietnia br. nowelizacja ustawy o Krajowej Sieci Onkologicznej wchodzi w życie. Wprowadza ona zmiany w zakresie terminów pierwszej kwalifikacji podmiotów leczniczych na poszczególne poziomy zabezpieczenia opieki onkologicznej Krajowej Sieci Onkologicznej oraz wdrażania elementów KSO. Wcześniej wejście w życie większości elementów reformy przesunięto o ponad rok.

Teoretycznie przepisy nakazują sklepom wielkopowierzchniowym wyraźne oddzielanie przestrzeni z alkoholem od reszty stoisk. Ustawodawca nie zdefiniował jednak pojęć „ciąg handlowy” oraz „lada", przez co interpretacja przepisów jest mocno utrudniona. Posłowie wskazują, że w dużych marketach klienci, którzy chcą skorzystać z kas samoobsługowych, stoją w kolejce w dziale z alkoholem - co może zachęcić do większej konsumpcji.

Choć ustawa zapewnia prawo do leczenia bólu każdemu pacjentowi, a kobieta w ciąży jest w polskim prawie pod szczególną ochroną, rozporządzenia bazują przede wszystkim na dobrej woli szpitala. Powoduje to, że wiele kobiet wciąż jest pozbawianych prawa do porodu bez bólu i otrzymania znieczulenia. Eksperci podkreślają, że zapewnienie dostępu do anestezjologa jest obowiązkiem, a nie przywilejem, a ewentualne naruszenia to podstawa do wystąpienia o zadośćuczynienie.

Choć liczby dotyczące produkcji prawa w Polsce wyglądają znacznie lepiej niż na przestrzeni ostatnich lat, część problemów w procesie stanowienia prawa nadal pozostaje w praktykach ustawodawcy. Przykładem jest choćby skracanie vacatio legis ustaw, które powinno być wyjątkiem - tymczasem w ubiegłym roku było 20 aktów prawnych, które miały taką samą datę publikacji i wejścia w życie. Wcześniejszą niż data publikacji - aż 39.

Działania organów państwa w zakresie dysponowania środkami z opłaty cukrowej i opłaty od napojów alkoholowych nie były realizowane rzetelnie i prawidłowo. Wpływy z obu źródeł, łącznie ponad 5,2 mld zł w latach 2021-2023, zasiliły budżet NFZ i w założeniu miały być dodatkowym wsparciem leczenia negatywnych skutków zdrowotnych spożywania napojów słodzonych i alkoholu. W rzeczywistości jednak miały charakter fiskalny - podsumowuje Najwyższa Izba Kontroli w raporcie.

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej krytykuje część propozycji zawartych w projekcie rozporządzenia, które wprowadza zmiany w standardach kształcenia m.in. przyszłych lekarzy i położnych. Teoretycznie mają one wpłynąć na poprawę jakości kształcenia na uczelniach, ale, zdaniem samorządu, część z nich może mieć wręcz odwrotny skutek. Wątpliwości dotyczą m.in. liczebności grup na zajęciach klinicznych.

Wprowadzenie nowego, scentralizowanego systemu rejestracji na świadczenia opieki zdrowotnej umożliwiającego ustalenie kolejności ich udzielania, który ma pozwolić na uproszczenie i przyspieszenie procesu rejestracji - to główny cel projektu nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw, który został właśnie przekazany do konsultacji.