Rozporządzenie wykonawcze 2021/437 zmieniające rozporządzenie wykonawcze Komisji (UE) nr 1011/2014 w odniesieniu do wzoru przekazywania danych finansowych, wzoru wniosku o płatność zawierającego dodatkowe informacje dotyczące instrumentów finansowych oraz wzoru zestawienia wydatków

ROZPORZĄDZENIE WYKONAWCZE KOMISJI (UE) 2021/437

z dnia 3 marca 2021 r.

zmieniające rozporządzenie wykonawcze Komisji (UE) nr 1011/2014 w odniesieniu do wzoru przekazywania danych finansowych, wzoru wniosku o płatność zawierającego dodatkowe informacje dotyczące instrumentów finansowych oraz wzoru zestawienia wydatków

KOMISJA EUROPEJSKA,

uwzględniając Traktat o funkcjonowaniu Unii Europejskiej,

uwzględniając rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiające wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiające przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylające rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006 ¹ , w szczególności jego art. 112 ust. 5, art. 131 ust. 6 oraz art. 137 ust. 3,

a także mając na uwadze, co następuje:

(1) W załączniku II do rozporządzenia wykonawczego Komisji (UE) nr 1011/2014 ²  ustanowiono zgodnie z art. 112 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 wzór przekazywania danych finansowych.

(2) W załączniku VI do rozporządzenia wykonawczego (UE) nr 1011/2014 ustanowiono wzór wniosku o płatność zawierający dodatkowe informacje dotyczące instrumentów finansowych zgodnie z art. 131 ust. 6 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013.

(3) W załączniku VII do rozporządzenia wykonawczego (UE) nr 1011/2014 ustanowiono wzór zestawienia wydatków zgodnie z art. 137 ust. 3 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013.

(4) Art. 92b ust. 9 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013, zmienionego rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2020/2221 ³ , stanowi, że w zmienionym planie finansowym przewidzianym w art. 96 ust. 2 lit. d) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 określa się alokację dodatkowych zasobów z Instrumentu Unii Europejskiej na rzecz Odbudowy dla Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego i Europejskiego Funduszu Społecznego, bez wskazywania kwot na rezerwę wykonania i bez podziału na poszczególne kategorie regionów. Należy zatem dodać odpowiednie pola we wzorach wniosków o płatność i rachunków w celu odzwierciedlenia, w odniesieniu do zasobów dodatkowych, takiego samego podziału jak w przypadku zasobów ogólnych, z wyjątkiem podziału na kategorie regionów.

(5) Art. 92b ust. 10 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013, zmienionego rozporządzeniem (UE) 2020/2221, stanowi, że w planie finansowym nowego specjalnego programu operacyjnego określa się przydział dodatkowych zasobów z Instrumentu Unii Europejskiej na rzecz Odbudowy dla Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego i Europejskiego Funduszu Społecznego, bez wskazywania kwot na rezerwę wykonania i bez podziału na poszczególne kategorie regionów. Należy zatem dodać nowe pola we wzorze przekazywania danych finansowych w celu odzwierciedlenia, w odniesieniu do zasobów dodatkowych, takiego samego podziału jak w przypadku zasobów ogólnych, z wyjątkiem podziału na kategorie regionów.

(6) Należy zatem odpowiednio zmienić odnośne wzory w załącznikach II, VI i VII do rozporządzenia wykonawczego (UE) nr 1011/2014.

(7) Aby umożliwić szybkie zastosowanie środków przewidzianych w niniejszym rozporządzeniu, powinno ono wejść w życie następnego dnia po jego opublikowaniu w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej.

(8) Środki przewidziane w niniejszym rozporządzeniu są zgodne z opinią komitetu koordynującego europejskie fundusze strukturalne i inwestycyjne,

PRZYJMUJE NINIEJSZE ROZPORZĄDZENIE:

Artykuł  1

W rozporządzeniu wykonawczym (UE) nr 1011/2014 wprowadza się następujące zmiany:

1) załącznik II zastępuje się tekstem znajdującym się w załączniku I do niniejszego rozporządzenia;

2) załącznik VI zastępuje się tekstem znajdującym się w załączniku II do niniejszego rozporządzenia;

3) załącznik VII zastępuje się tekstem znajdującym się w załączniku III do niniejszego rozporządzenia.

Artykuł  2

Niniejsze rozporządzenie wchodzi w życie następnego dnia po jego opublikowaniu w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej.

Niniejsze rozporządzenie wiąże w całości i jest bezpośrednio stosowane we wszystkich państwach członkowskich.

Sporządzono w Brukseli dnia 3 marca 2021 r.

	W imieniu Komisji
	Ursula VON DER LEYEN
	Przewodnicząca

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK  I

ZAŁĄCZNIK II otrzymuje brzmienie:

"ZAŁĄCZNIK II

Wzór przekazywania danych finansowych ⁴

Tabela 1

Informacje finansowe na poziomie osi priorytetowej i programu ⁵

1.	2.	3.	4.	5.	6.	7.	8.	9.	10.	11.	12.
Alokacja finansowa osi priorytetowej na podstawie programu operacyjnego [na podstawie tabeli 18a programu operacyjnego]						Dane zbiorcze dotyczące finansowego postępu programu operacyjnego
Oś priorytetowa	Fundusz (1)	Kategoria regionu (2)	Podstawa obliczenia wsparcia Unii* (Całkowite wydatki kwalifikowalne lub kwalifikowalne wydatki publiczne)	Finansowanie ogółem (w EUR)	Stopa dofinansowania (%)	Całkowite koszty kwalifikowalne operacji wybranych do udzielenia wsparcia (w EUR)	Procentowy udział wartości całkowitych kosztów kwalifikowal- nych operacji wybranych do dofinansowania w alokacji całkowitych kosztów kwalifikowal- nych dla danej osi priorytetowej [kolumna 7/kolumna 5x100]	Publiczne koszty kwalifikowalne operacji wybranych do udzielenia wsparcia (w EUR)	Całkowite wydatki kwalifikowalne zadeklarowane przez beneficjentów instytucji zarządzającej	Procentowy udział wartości całkowitych wydatków kwalifikowal- nych zadeklarowanych przez beneficjentów w alokacji całkowitych kosztów kwalifikowal- nych dla danej osi priorytetowej [kolumna 10/kolumna 5x100]	Liczba wybranych operacji
							Obliczenia			Obliczenia
<type-S' mput='G'>	<type='S' mput='G'>	<type-S' input='G'>	<type='S' input='G'>	<type='N' input='G'>	<type='P' mput='G'>	Fundusz Spójności <type-Cu' input='M'>	<type-P input=' G '>	Fundusz Spójności <type='Cu' input='M'>	Fundusz Spójności <type='Cu' input='M'>	<type='P' input-G'>	OGÓŁEM <type='N' input='M'>
Oś priorytetowa 1	EFRR
Oś priorytetowa 2	EFS
Oś priorytetowa 3	Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (YEI) (3)	NIE DOTYCZY
Oś priorytetowa 4	EFS
	Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (YEI) (4)	NIE DOTYCZY
Oś priorytetowa 5	Fundusz Spójności	NIE DOTYCZY
Oś priorytetowa 6	EFRR REACT-EU	NIE DOTYCZY
Oś priorytetowa 7	EFS REACT-EU	NIE DOTYCZY
Oś priorytetowa 8	EFS REACT-EU	NIE DOTYCZY
	YEI REACT-EU (4)	NIE DOTYCZY
Oś priorytetowa 9	YEI REACT-EU (3)	NIE DOTYCZY
Ogółem	EFRR	Regiony słabiej rozwinięte		<type='N' input=' G '>		<type-Cu' input=' G '>	<type-P input=' G '>	<type='Cu' input=' G '>	<type='Cu' input=' G '>	<type-P input-G'>	<type='N' input=' G '>
Ogółem	EFRR	Regiony w okresie przejściowym		<type='N' input=' G '>		<type-Cu' input=' G '>	<type-P input=' G '>	<type='Cu' input=' G '>	<type='Cu' input=' G '>	<type='P input-G'>	<type='N' input=' G '>
Ogółem	EFRR	Regiony lepiej rozwinięte		<type='N' input=' G '>		<type-Cu' input=' G '>	<type-P input=' G '>	<type='Cu' input=' G '>	<type='Cu' input=' G '>	<type='P input-G'>	<type='N' input=' G '>
Ogółem	EFRR	Szczególna alokacja dla regionów najbardziej oddalonych i północnych regionów słabo zaludnionych		<type='N' input=' G '>		<type-Cu' input=' G '>	<type-P' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type='P' input-G'>	<type='N' input=' G '>
Ogółem	EFS (5)	Regiony słabiej rozwinięte		<type='N' input=' G '>		<type-Cu' input=' G '>	<type-P' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type='P' input-G'>	<type='N' input=' G '>
Ogółem	EFS (5)	Regiony w okresie przejściowym		<type='N' input=' G '>		<type-Cu' input=' G '>	<type-P' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type='P' input-G'>	<type='N' input=' G '>
Ogółem	EFS (5)	Regiony lepiej rozwinięte		<type='N' input=' G '>		<type-Cu' input=' G '>	<type-P' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type='P' input-G'>	<type='N' input=' G '>
Ogółem	Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (YEI) (6)	NIE DOTYCZY		<type='N' input=' G '>		<type-Cu' input=' G '>	<type-P' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type='P' input-G'>	<type='N' input=' G '>
Ogółem	YEI REACT-EU (7)	NIE DOTYCZY		<type='N' input=' G '>		<type-Cu' input=' G '>	<type-P' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type='P' input-G'>	<type='N' input=' G '>
Ogółem	Fundusz Spójności	NIE DOTYCZY		<type='N' input=' G '>		<type-Cu' input=' G '>	<type-P' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type-Cu' input=' G '>	<type='P' input-G'>	<type='N' input=' G '>
Ogółem	EFRR REACT-EU	NIE DOTYCZY		<type='N' input=' G '>		<type='N' input=' G '>	<type='N' input=' G '>	<type='N' input=' G '>	<type='N' input=' G '>	<type='N' input=' G '>	<type='N' input=' G '>
Ogółem	EFS REACT-EU	NIE DOTYCZY		<type='N' input=' G '>		<type='N' input=' G '>	<type='N' input=' G '>	<type='N' input=' G '>	<type='N' input=' G '>	<type='N' input=' G '>	<type='N' input=' G '>
Suma całkowita	Wszystkie fundusze			<type='N' input=' G '>		<type='N' input=' G '>	<type-P' input=' G '>	<type='N' input=' G '>	<type='N' input=' G '>	<type='P' input-G'>	<type='N' input=' G '>
(1) Jeżeli Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest przewidziana jako część osi priorytetowej (zgodnie z art. 18 akapit drugi lit. c) rozporządzenia (UE) nr 1304/2013), informacje należy przedstawić
odrębnie od drugiej części osi priorytetowej.
(2) Nie dotyczy to środków przeznaczonych na Inicjatywę na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (tj. szczególnej alokacji na Inicjatywę na rzecz zatrudnienia ludzi młodych i odpowiadającego jej wsparcia z EFS), na
Fundusz Spójności, na EFRR REACT-EU i na EFS REACT-EU.
(3) Ta oś priorytetowa obejmuje szczególną alokację na Inicjatywę na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (YEI) i odpowiadające jej wsparcie z EFS.
(4) Ta część osi priorytetowej obejmuje szczególną alokację na Inicjatywę na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (YEI) i odpowiadające jej wsparcie z EFS.
(5) Ta oś priorytetowa obejmuje szczególną alokację na Inicjatywę na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (YEI) i odpowiadające jej wsparcie z EFS.
(6) Alokacja z EFS bez odpowiadającego jej wsparcia dla Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych.
(7) Obejmuje szczególną alokację dla Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych i odpowiadające jej wsparcie z EFS REACT-EU.

Tabela 2

Podział zbiorczych danych finansowych według kategorii interwencji w odniesieniu do danych przekazanych do dnia 31 stycznia

Oś priorytetowa

Charakterystyka wydatków

Rodzaje kategorii

Dane finansowe

Fundusz (*)

Kategoria regionu

1 Zakres interwencji

2 Forma finansowania

3 Kryterium obszaru

4 Terytorialny mechanizm wdrażania

5 Wymiar celu tematycznego EFRR/Fun- dusz Spójności

6 Temat uzupełniający EFS

7 Wymiar rodzajów działalności gospodarczej

8 Wymiar lokalizacji

Całkowite koszty kwalifikowalne operacji wybranych do udzielenia wsparcia (w EUR)

Publiczne koszty kwalifikowalne operacji wybranych do udzielenia wsparcia (w EUR)

Łączne wydatki kwalifikowalne zadeklarowane przez beneficjentów instytucji zarząd- zają-cen

Liczba wybranych operacji

<type='S' input='S'>

<type='S' input='S'>

<type='S' input='S'>

<type='S' input='S'>

<type='S' input='S'>

<type='S' input='S'>

<type='S' input='S'>

<type='S' input='S'>

<type='S' input='S'>

<type='S' input='S'>

<type='S' input='S'>

Fundusz Spójności <type='Cu' input='M'>

Fundusz Spójności <type='Cu' input='M'>

<type='Cu' input = M'>

<type='N' input = M'>

(*) Dane dotyczące YEI należy przedstawić osobno, bez podziału na szczególną alokację na YEI i odpowiadające jej wsparcie z EFS. Dane dotyczące EFRR REACT-EU oraz EFS REACT-EU przedstawia się oddzielnie.

Tabela 3

Prognoza dotycząca kwoty, w odniesieniu do której państwo członkowskie planuje złożyć wnioski o płatność okresową za bieżący rok budżetowy i kolejny rok budżetowy

W odniesieniu do każdego programu, należy wypełnić, w stosownych przypadkach, z podziałem na fundusze i kategorie regionu

Fundusz	Kategoria regionu	Wkład Unii
		[bieżący rok budżetowy]		[kolejny rok budżetowy]
		Styczeń-październik	Listopad-grudzień	Styczeń-grudzień
EFRR	Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
	Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
	Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
	Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione (1)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
EWT		<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
EFS	Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
	Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
	Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (YEI) (2)		<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Fundusz Spójności		<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
EFRR REACT-EU		<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
EFS REACT-EU		<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
YEI REACT-EU		<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">"
(1) Wartość ta powinna przedstawiać wyłącznie szczególną alokację na regiony najbardziej oddalone/północne regiony słabo zaludnione. (2) Obejmuje szczególną alokację dla Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych i odpowiadające jej wsparcie z EFS.

ZAŁĄCZNIK  II

Załącznik VI otrzymuje brzmienie:

"ZAŁĄCZNIK VI

Wzór wniosku o płatność zawierający dodatkowe informacje dotyczące instrumentów finansowych

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ

KOMISJA EUROPEJSKA

Przedmiotowy fundusz (1):	<type="S" input="S" > (2)
Numer referencyjny Komisji (CCI):	<type="S" input="S">
Nazwa programu operacyjnego:	<type="S" input="G">
Decyzja Komisji:	<type="S" input="G">
Data decyzji Komisji:	<type="D" input="G">
Numer wniosku o płatność:	<type="N" input="G">
Data złożenia wniosku o płatność:	<type="D" input="G">
Krajowy numer referencyjny (opcjonalnie):	<type="S" maxlength="250" input="M">

⁽¹⁾ Jeżeli program dotyczy więcej niż jednego funduszu, wniosek o płatność należy przesłać oddzielnie dla każdego z nich. Niezależnie od sposobu wdrożenia Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (odrębny program operacyjny, konkretna oś priorytetowa lub część osi priorytetowej) wydatki dotyczące działań w ramach tej inicjatywy będą zawsze deklarowane w ramach wniosku o płatność z EFS i w związku z tym będą obejmować zarówno szczególną alokację na tę inicjatywę, jak i odpowiadające jej wsparcie z EFS.

⁽²⁾ Legenda:

type (typ): N = numer, D = data, S = ciąg, C = pole wyboru, P = wartość procentowa, B = wartość logiczna, Cu = waluta input (wprowadzanie danych):

M = ręczne, S = wybór, G = generowane przez system

Proszę określić rodzaj wniosku o płatność:

Wniosek o płatność okresową, zgodnie z art. 131 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013	<radio button>
Ostateczny wniosek o płatność okresową, zgodnie z art. 135 ust. 2 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013	<radio button>

Zgodnie z art. 135 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 niniejszy wniosek o płatność dotyczy okresu sprawozdawczego:

Od 6

<type="D" input="G">

do:

<type="D" input="G">

Wydatki w podziale na osie priorytetowe i kategorie regionów, zaksięgowane przez instytucję certyfikującą ⁷

(w tym wkłady w ramach programu wpłacone do instrumentów finansowych (art. 41 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013) oraz zaliczki wypłacone w ramach pomocy państwa (art. 131 ust. 5 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013))

Priorytet	Podstawa obliczania (publiczne lub ogółem)	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych poniesionych przez beneficjentów i opłaconych w ramach realizowanych operacji	Całkowita kwota wydatków publicznych poniesionych w ramach realizowanych operacji
	(A)	(B)	(C)
Priorytet 1
Regiony słabiej rozwinięte	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (1)	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2
Regiony słabiej rozwinięte	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (YEI)	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3
Regiony słabiej rozwinięte	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 4
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (1)	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Ogółem
Regiony słabiej rozwinięte		<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony w okresie przejściowym		<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony lepiej rozwinięte		<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione		<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych		<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Suma całkowita		<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
(1) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez część osi priorytetowej, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013.

Wzór ten jest automatycznie dostosowywany na podstawie CCI lub innych elementów programu. Na przykład, w przypadku programów nieobejmujących kategorii regionów (wkłady z Funduszu Spójności, EWT, EFMR, ENI i IPA wnoszone do EWT, odrębny program operacyjny bez pomocy technicznej, poświęcony Inicjatywie na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU, YEI REACT-EU ⁸ , w stosownych przypadkach) tabela wygląda następująco:

Priorytet	Podstawa obliczania (publiczne lub ogółem) (1)	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych poniesionych przez beneficjentów i opłaconych w ramach realizowanych operacji	Całkowita kwota wydatków publicznych poniesionych w ramach realizowanych operacji
	(A)	(B)	(C)
Priorytet 1	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3	<type="S" input="G">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Suma całkowita		<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
(1) W przypadku środków EFMR współfinansowanie dotyczy wyłącznie "całkowitych kwalifikowalnych wydatków publicznych". W takim przypadku podstawa obliczania zastosowana w tym wzorze zostanie zatem automatycznie dostosowana do wydatków "publicznych".

POŚWIADCZENIE

Zatwierdzając niniejszy wniosek o płatność, instytucja certyfikująca poświadcza, że obowiązki przewidziane w art. 126 lit. a), d), e), f), g) i h) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 zostały spełnione, oraz wnioskuje o wypłacenie poniżej określonych kwot.

Przedstawiciel instytucji certyfikującej:

<type="S" input="G">

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ

FUNDUSZ	KWOTY
	Regiony słabiej rozwinięte	Regiony w okresie przejściowym	Regiony lepiej rozwinięte	Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione
	(A)	(B)	(C)	(D)
<type="S" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type='"Cu" input='"G'">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (1)	<type="Cu" input="G">
EFRR REACT-EU	<type="Cu" input="G">
EFS REACT-EU	<type="Cu" input="G">
YEI REACT-EU (2)	<type="Cu" input="G">
(1) Obejmuje szczególną alokację YEI i odpowiadające jej wsparcie z EFS. (2) Obejmuje szczególną alokację YEI REACT-EU i odpowiadające jej wsparcie z EFS REACT-EU.

Wzór ten jest automatycznie dostosowywany na podstawie CCI lub innych elementów programu. Na przykład, w przypadku programów nieobejmujących kategorii regionów (wkłady z Funduszu Spójności, EWT, EFMR, ENI i IPA wnoszone do EWT, odrębny program operacyjny bez pomocy technicznej, poświęcony Inicjatywie na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU, YEI REACT-EU, w stosownych przypadkach) tabela wygląda następująco:

FUNDUSZ	KWOTA
<type="S" input="G">	<type="Cu" input="G">

Płatność zostanie dokonana na następujący rachunek bankowy:

Wyznaczony organ	<type="S" maxlength="150" input="G">
Bank	<type="S" maxlength="150" input="G">
Numer BIC	<type="S" maxlength="11" input="G">
Numer rachunku bankowego IBAN	<type="S" maxlength="34" input="G">
Posiadacz rachunku (jeżeli nie jest nim wyznaczony organ)	<type="S" maxlength="150" input="G">

DODATEK  1

Informacje dotyczące wkładów z programu wpłaconych do instrumentów finansowych, o których mowa w art. 41 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013, oraz ujętych we wnioskach o płatność (kumulatywnie od rozpoczęcia programu) ⁹

	Wkłady z programu wpłacone do instrumentu finansowego, ujęte we wnioskach o płatność		Kwoty wypłacone jako wydatki kwalifikowalne w rozumieniu art. 42 ust. 1 lit. a), b) i d) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 (1)
	(A)	(B) (2)	(C)	(D) (2)
Priorytet (3)	Całkowita kwota wkładów z programu wpłaconych do instrumentu finansowego	Kwota odpowiadających wydatków publicznych	Całkowita kwota wkładów z programu faktycznie zapłaconych lub, w przypadku gwarancji, przeznaczonych, jako wydatki kwalifikowalne w rozumieniu art. 42 ust. 1 lit. a), b) i d) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 (4)	Kwota odpowiadających wydatków publicznych
Priorytet 1
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (5)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 4
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (6)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Ogółem
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Suma całkowita	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
(1) W momencie zamknięcia wydatki kwalifikowalne muszą być zgodne z przepisami art. 42 ust. 1, 2 i 3 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013. (2) Należy zauważyć, że ze względu na specyfikę EFRROW wartości w kolumnach (B) i (D) są takie same jak wartości, odpowiednio, w kolumnach (A) i (C). (3) Dla kodu pomiarowego EFRROW. (4) Zob. przypis 49. (5) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez część osi priorytetowej, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. Obejmuje szczególną alokację YEI i odpowiadające jej wsparcie z EFS. (6) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez odrębną oś priorytetową, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. Obejmuje szczególną alokację YEI i odpowiadające jej wsparcie z EFS.

Wzór ten jest automatycznie dostosowywany na podstawie CCI lub innych elementów programu. Na przykład, w przypadku programów nieobejmujących kategorii regionów (wkłady z Funduszu Spójności, EWT, EFMR, ENI i IPA wnoszone do EWT, odrębny program operacyjny bez pomocy technicznej, poświęcony Inicjatywie na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU, YEI REACT-EU, w stosownych przypadkach) tabela wygląda następująco:

	Wkłady z programu wpłacone do instrumentu finansowego, ujęte we wnioskach o płatność		Kwoty wypłacone jako wydatki kwalifikowalne w rozumieniu art. 42 ust. 1 lit. a), b) i d) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 (1)
	(A)	(B)	(C)	(D)
Priorytet	Całkowita kwota wkładów z programu wpłaconych do instrumentu finansowego	Kwota odpowiadających wydatków publicznych	Całkowita kwota wkładów z programu faktycznie zapłaconych lub, w przypadku gwarancji, przeznaczonych, jako wydatki kwalifikowalne w rozumieniu art. 42 ust. 1 lit. a), b) i d) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 (1)	Kwota odpowiadających wydatków publicznych
Priorytet 1	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Suma całkowita	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
(1) Zob. przypis 49.

DODATEK  2

Zaliczki wypłacone w ramach pomocy państwa (art. 131 ust. 5 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013) oraz ujęte we wnioskach o płatność (kumulatywnie od rozpoczęcia programu)

Priorytet	Całkowita kwota wypłacona z programu operacyjnego jako zaliczki (1)	Kwota, która została pokryta z wydatków zapłaconych przez beneficjentów lub - w przypadku gdy państwa członkowskie postanowiły, że beneficjentem jest podmiot udzielający pomocy zgodnie z art. 2 pkt 10 lit. a) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 - przez podmiot otrzymujący pomoc w terminie trzech lat od daty wypłacenia zaliczki	Kwota, która nie została pokryta z wydatków zapłaconych przez beneficjentów lub - w przypadku gdy państwa członkowskie postanowiły, że beneficjentem jest podmiot udzielający pomocy zgodnie z art. 2 pkt 10 lit. a) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 - przez podmiot otrzymujący pomoc, i dla której okres trzech lat jeszcze nie upłynął
	(A)	(B)	(C)
Priorytet 1
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (2)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 4
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (3)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Ogółem
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Suma całkowita	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
(1) Kwota ta jest ujęta w całkowitej kwocie kwalifikowalnych wydatków poniesionych przez beneficjentów i opłaconych w ramach realizowanych operacji, jak zaznaczono we wniosku o płatność. Ponieważ pomoc państwa z natury ma charakter wydatków publicznych, ta kwota całkowita jest równa kwocie wydatków publicznych. (2) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez część osi priorytetowej, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. Obejmuje szczególną alokację YEI i odpowiadające jej wsparcie z EFS. (3) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez odrębną oś priorytetową, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. Obejmuje szczególną alokację na Inicjatywę na rzecz zatrudnienia ludzi młodych i odpowiadające jej wsparcie z EFS.

Wzór ten jest automatycznie dostosowywany na podstawie CCI lub innych elementów programu. Na przykład, w przypadku programów nieobejmujących kategorii regionów (wkłady z Funduszu Spójności, EWT, EFMR, ENI i IPA wnoszone do EWT, odrębny program operacyjny bez pomocy technicznej, poświęcony Inicjatywie na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU, YEI REACT-EU, w stosownych przypadkach) tabela wygląda następująco:

Priorytet	Całkowita kwota wypłacona z programu operacyjnego jako zaliczki (1)	Kwota, która została pokryta z wydatków zapłaconych przez beneficjentów w terminie 3 lat od daty wypłacenia zaliczki	Kwota, która nie została pokryta z wydatków zapłaconych przez beneficjentów i w przypadku której nie upłynął jeszcze termin 3 lat
	(A)	(B)	(C)
Priorytet 1	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Suma całkowita	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">"
(1) Kwota ta jest ujęta w całkowitej kwocie kwalifikowalnych wydatków poniesionych przez beneficjentów i opłaconych w ramach realizowanych operacji, jak zaznaczono we wniosku o płatność. Ponieważ pomoc państwa z natury ma charakter wydatków publicznych, ta kwota całkowita jest równa kwocie wydatków publicznych.

ZAŁĄCZNIK  III

Załącznik VII otrzymuje brzmienie:

"ZAŁĄCZNIK VII

Wzór zestawienia wydatków

ZESTAWIENIE WYDATKÓW W OKRESIE OBRACHUNKOWYM

<type="D" - type="D" input="S">

KOMISJA EUROPEJSKA

Przedmiotowy fundusz (1):	<type="S" input-'S" > (2)
Numer referencyjny Komisji (CCI):	<type="S" input="S">
Nazwa programu operacyjnego:	<type="S" input="G">
Decyzja Komisji:	<type="S" input="G">
Data decyzji Komisji:	<type="D" mput="G">
Wersja zestawienia wydatków:	<type="S" input="G">
Data przedłożenia zestawienia wydatków:	<type="D" mput="G">
Krajowy numer referencyjny (opcjonalnie):	<type="S" maxlength-'250" input="M">
(1) Jeżeli program dotyczy więcej niż jednego funduszu, zestawienie wydatków należy przesłać oddzielnie dla każdego z nich. W przypadku Inicjatywy na rzecz zatrudnienia ludzi młodych roczne zestawienie wydatków będzie obejmować zarówno szczególną alokację na Inicjatywę na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, jak i odpowiadające jej wsparcie z EFS. W tabelach w niniejszym załączniku przedstawiono w stosownych przypadkach podział dodatkowych zasobów REACT-UE (art. 92a rozporządzenia (UE) nr 1303/2013), tj.: EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU i YEI REACT-EU. (2) Legenda: type (typ): N = numer, D = data, S = ciąg, C = pole wyboru, P = wartość procentowa, B = wartość logiczna, Cu = waluta input (wprowadzanie danych): M = ręczne, S = wybór, G = generowane przez system

POŚWIADCZENIE

Instytucja certyfikująca niniejszym poświadcza, że:

1) zestawienie wydatków jest kompletne, rzetelne i prawdziwe oraz że wydatki ujęte w tym zestawieniu są zgodne z obowiązującymi przepisami prawa oraz zostały poniesione w związku z operacjami wybranymi do finansowania zgodnie z kryteriami mającymi zastosowanie do programu operacyjnego i zgodnymi z obowiązującymi przepisami prawa;

2) przestrzegane są przepisy określone w rozporządzeniach dotyczących poszczególnych funduszy, w art. 59 ust. 5 rozporządzenia (UE, Euratom) nr 966/2012 oraz w art. 126 lit. d) i f) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013;

3) przestrzegane są przepisy określone w art. 140 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 w odniesieniu do dostępności dokumentów.

Przedstawiciel instytucji certyfikującej:

<type="S" mput-'G">

DODATEK  1

KWOTY WPROWADZONE DO SYSTEMU KSIĘGOWEGO INSTYTUCJI CERTYFIKUJĄCEJ

art. 137 ust. 1 lit. a) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013

Priorytet	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych wprowadzonych do systemu księgowego instytucji certyfikującej i ujętych we wnioskach o płatność przedłożonych Komisji (A)		Całkowita kwota odpowiadających wydatków publicznych poniesionych w ramach realizowanych operacji (B)		Całkowita kwota odpowiadających płatności na rzecz beneficjentów na mocy art. 132 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 (C)
Priorytet 1
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (1)	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Priorytet 2
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Priorytet 3
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">
Priorytet 4
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (2)		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">
Ogółem
Regiony słabiej rozwinięte		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">
Regiony w okresie przejściowym		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">
Regiony lepiej rozwinięte		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">
Suma całkowita		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">
(1) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez część osi priorytetowej, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. Płatności obejmują szczególną alokację na Inicjatywę na rzecz zatrudnienia ludzi młodych i odpowiadające jej wsparcie z EFS w kolumnie (C). (2) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez odrębną oś priorytetową, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. Płatności obejmują szczególną alokację na Inicjatywę na rzecz zatrudnienia ludzi młodych i odpowiadające jej wsparcie z EFS w kolumnie (C).

Wzór ten jest automatycznie dostosowywany na podstawie CCI lub innych elementów programu. Na przykład, w przypadku programów nieobejmujących kategorii regionów (wkłady z Funduszu Spójności, EWT, EFMR, ENI i IPA wnoszone do EWT, odrębny program operacyjny bez pomocy technicznej poświęcony Inicjatywie na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU, YEI REACT-EU ¹⁰ , w stosownych przypadkach) tabela wygląda następująco:

Priorytet	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych wprowadzonych do systemu księgowego instytucji certyfikującej i ujętych we wnioskach o płatność przedłożonych Komisji (A)	Całkowita kwota odpowiadających wydatków publicznych poniesionych w ramach realizowanych operacji (B)	Całkowita kwota odpowiadających płatności na rzecz beneficjentów na mocy art. 132 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 (C)
Priorytet 1	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Suma całkowita	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">

DODATEK  2

KWOTY WYCOFANE I ODZYSKANE W ROKU OBRACHUNKOWYM

art. 137 ust. 1 lit. b) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013

Priorytet	KWOTY WYCOFANE				KWOTY ODZYSKANE (1)
	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych ujętych we wnioskach o płatność		Odpowiadające wydatki publiczne		Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych ujętych we wnioskach o płatność		Odpowiadające wydatki publiczne
	(A)		(B)		(C)		(D)
Priorytet 1
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (2)	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Priorytet 2
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Priorytet 3
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Priorytet 4
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (3)		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Ogółem
Regiony słabiej rozwinięte		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">
Regiony w okresie przejściowym		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">
Regiony lepiej rozwinięte		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">
SUMA CAŁKOWITA		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">		<type="Cu" input="G">
Podział kwot wycofanych i odzyskanych w roku obrachunkowym według roku obrachunkowego, w którym zadeklarowane zostały odpowiadające im wydatki
W odniesieniu do roku obrachunkowego kończącego się 30 czerwca 2015 r. (ogółem)		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
W tym kwoty skorygowane na podstawie wyników audytów operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
W odniesieniu do roku obrachunkowego kończącego się 30 czerwca ... r. (ogółem)		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
W tym kwoty skorygowane na podstawie wyników audytów operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
(1) Z wyłączeniem kwot odzyskanych na podstawie art. 71 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 (zob. dodatek 4). (2) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez część osi priorytetowej, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. (3) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez odrębną oś priorytetową, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013.

Wzór ten jest automatycznie dostosowywany na podstawie CCI lub innych elementów programu. Na przykład, w przypadku programów nieobejmujących kategorii regionów (wkłady z Funduszu Spójności, EWT, EFMR, ENI i IPA wnoszone do EWT, odrębny program operacyjny bez pomocy technicznej poświęcony Inicjatywie na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU, YEI REACT-EU, w stosownych przypadkach) tabela wygląda następująco:

Priorytet	KWOTY WYCOFANE		KWOTY ODZYSKANE (1)
	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych ujętych we wnioskach o płatność	Odpowiadające wydatki publiczne	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych ujętych we wnioskach o płatność	Odpowiadające wydatki publiczne
	(A)	(B)	(C)	(D)
Priorytet 1	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
SUMA CAŁKOWITA	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Podział kwot wycofanych i odzyskanych w roku obrachunkowym według roku obrachunkowego, w którym zadeklarowane zostały odpowiadające im wydatki
W odniesieniu do roku obrachunkowego kończącego się 30 czerwca 2015 r. (ogółem)	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" input="M">
W tym kwoty skorygowane na podstawie wyników audytów operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" input="M">
W odniesieniu do roku obrachunkowego kończącego się 30 czerwca ... r. (ogółem)	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" input="M">
W tym kwoty skorygowane na podstawie wyników audytów operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" input="M">
(1) Zob. przypis 66.

DODATEK  3

KWOTY, KTÓRE ZOSTANĄ ODZYSKANE DO KOŃCA ROKU OBRACHUNKOWEGO

art. 137 ust. 1 lit. b) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013

Priorytet	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych (1) (A)	Odpowiadające wydatki publiczne (B)
Priorytet 1
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (2)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 4
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (3)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Ogółem
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
SUMA CAŁKOWITA	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Podział kwot, które zostaną odzyskane na koniec roku obrachunkowego, według roku obrachunkowego, w którym zadeklarowane zostały odpowiadające im wydatki
W odniesieniu do roku obrachunkowego kończącego się 30 czerwca 2015 r. (ogółem)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input-"M">
W tym kwoty skorygowane na podstawie wyników audytów operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
W odniesieniu do roku obrachunkowego kończącego się 30 czerwca ... r. (ogółem)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
W tym kwoty skorygowane na podstawie wyników audytów operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
(1) W tym wydatki, które mają być odzyskane na podstawie art. 71 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013. (2) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez część osi priorytetowej, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. (3) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez odrębną oś priorytetową, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013.

Wzór ten jest automatycznie dostosowywany na podstawie CCI lub innych elementów programu. Na przykład, w przypadku programów nieobejmujących kategorii regionów (wkłady z Funduszu Spójności, EWT, EFMR, ENI i IPA wnoszone do EWT, odrębny program operacyjny bez pomocy technicznej poświęcony Inicjatywie na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU, YEI REACT-EU, w stosownych przypadkach) tabela wygląda następująco:

Priorytet	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych (1) (A)	Odpowiadające wydatki publiczne (B)
Priorytet 1	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
SUMA CAŁKOWITA	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Podział kwot, które zostaną odzyskane na koniec roku obrachunkowego, według roku obrachunkowego, w którym zadeklarowane zostały odpowiadające im wydatki
W odniesieniu do roku obrachunkowego kończącego się 30 czerwca 2015 r. (ogółem)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
W tym kwoty skorygowane na podstawie wyników audytów operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
W odniesieniu do roku obrachunkowego kończącego się 30 czerwca ... r. (Razem)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
W tym kwoty skorygowane na podstawie wyników audytów operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
(1) Zob. przypis 70.

DODATEK  4

KWOTY ODZYSKANE NA PODSTAWIE ART. 71 ROZPORZĄDZENIA (UE) NR 1303/2013 W ROKU OBRACHUNKOWYM

art. 137 ust. 1 lit. b) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013

Priorytet	KWOTY ODZYSKANE
	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych (A)	Odpowiadające wydatki publiczne (B)
Priorytet 1
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (1)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 4
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (2)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Ogółem
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
SUMA CAŁKOWITA	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">2
Podział kwot odzyskanych w roku obrachunkowym według roku obrachunkowego, w którym zadeklarowane zostały odpowiadające im wydatki
W odniesieniu do roku obrachunkowego kończącego się 30 czerwca 2015 r. (ogółem)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input-"M">
W tym kwoty skorygowane na podstawie wyników audytów operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
W odniesieniu do roku obrachunkowego kończącego się 30 czerwca ... r. (Razem)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
W tym kwoty skorygowane na podstawie wyników audytów operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
(1) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez część osi priorytetowej, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. (2) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez odrębną oś priorytetową, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013.

Wzór ten jest automatycznie dostosowywany na podstawie CCI lub innych elementów programu. Na przykład, w przypadku programów nieobejmujących kategorii regionów (wkłady z Funduszu Spójności, EWT, EFMR, ENI i IPA wnoszone do EWT, odrębny program operacyjny bez pomocy technicznej poświęcony Inicjatywie na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU, YEI REACT-EU, w stosownych przypadkach) tabela wygląda następująco:

Priorytet	KWOTY ODZYSKANE
	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych (A)	Odpowiadające wydatki publiczne (B)
Priorytet 1	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
SUMA CAŁKOWITA	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
Podział kwot odzyskanych w roku obrachunkowym według roku obrachunkowego, w którym zadeklarowane zostały odpowiadające im wydatki
W odniesieniu do roku obrachunkowego kończącego się 30 czerwca 2015 r. (ogółem)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
W tym kwoty skorygowane na podstawie wyników audytów operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
W odniesieniu do roku obrachunkowego kończącego się 30 czerwca ... r. (ogółem)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
W tym kwoty skorygowane na podstawie wyników audytów operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">

DODATEK  5

NALEŻNOŚCI NIEŚCIĄGALNE NA KONIEC ROKU OBRACHUNKOWEGO

art. 137 ust. 1 lit. b) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013

Priorytet	NALEŻNOŚCI NIEŚCIĄGALNE
	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych (1) (A)	Odpowiadające wydatki publiczne (B)	Uwagi (obowiązkowe) (C)
Priorytet 1
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="S" maxlength="1500" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="S" maxlength="1500" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="S" maxlength="1500" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="S" maxlength="1500" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (2)	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="S" maxlength="1500" input="M">
Priorytet 2
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="S" maxlength="1500" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="S" maxlength="1500" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="S" maxlength="1500" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="S" maxlength="1500" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="S" maxlength="1500" input="M">
Priorytet 3
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="S" maxlemgth="1500" imput="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="S" maxlemgth="1500" imput="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="S" maxlemgth="1500" imput="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="S" maxlemgth="1500" imput="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="S" maxlemgth="1500" imput="M">
Priorytet 4
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (3)	<type="Cu" mput="M">	<type="Cu" mput="M">	<type="S" maxlemgth="1500" imput="M">
Ogółem
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" mput="G">	<type="Cu" mput="G">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" mput="G">	<type="Cu" mput="G">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" mput="G">	<type="Cu" mput="G">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" mput="G">	<type="Cu" mput="G">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" mput="G">	<type="Cu" mput="G">
SUMA CAŁKOWITA	<type="Cu" mput="G">	<type="Cu" mput="G">
(1) W tym wydatki, które mają być odzyskane na podstawie art. 71 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013. (2) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez część osi priorytetowej, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. (3) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez odrębną oś priorytetową, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013.

Wzór ten jest automatycznie dostosowywany na podstawie CCI lub innych elementów programu. Na przykład, w przypadku programów nieobejmujących kategorii regionów (wkłady z Funduszu Spójności, EWT, EFMR, ENI i IPA wnoszone do EWT, odrębny program operacyjny bez pomocy technicznej poświęcony Inicjatywie na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU, YEI REACT-EU, w stosownych przypadkach) tabela wygląda następująco:

Priorytet	NALEŻNOŚCI NIEŚCIĄGALNE
	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych (1) (A)	Odpowiadające wydatki publiczne (B)	Uwagi (obowiązkowe)
Priorytet 1	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="S" maxlength="1500" input="M">
Priorytet 2	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="S" maxlength="1500" input="M">
Priorytet 3	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="S" maxlength="1500" input="M">
SUMA CAŁKOWITA	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
(1) Zob. przypis 76.

DODATEK  6

KWOTY WKŁADÓW Z PROGRAMU WPŁACONE DO INSTRUMENTÓW FINANSOWYCH, O KTÓRYCH MOWA W ART. 41 ROZPORZĄDZENIA (UE) NR 1303/2013 (KUMULATYWNIE OD ROZPOCZĘCIA PROGRAMU)

art. 137 ust. 1 lit. c) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013

	Wkłady z programu wpłacone do instrumentu finansowego, ujęte we wnioskach o płatność				Kwoty zapłacone jako wydatki kwalifikowalne w rozumieniu art. 42 ust. 1 lit. a), b) i d) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 (1)
	(A)		(B)		(C)		(D)
Priorytet	Całkowita kwota wkładów z programu wpłaconych do instrumentu finansowego		Kwota odpowiadających wydatków publicznych		Całkowita kwota wkładów z programu faktycznie zapłaconych lub, w przypadku gwarancji, przeznaczonych, jako wydatki kwalifikowalne w rozumieniu art. 42 ust. 1 lit. a), b) i d) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 (2)		Kwota odpowiadających wydatków publicznych
Priorytet 1
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (3)	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Priorytet 2
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Priorytet 3
Regiony słabiej rozwinięte		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" input="M">
Priorytet 4
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (4)		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" input="M">
Ogółem
Regiony słabiej rozwinięte		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" input="G">
Regiony w okresie przejściowym		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" input="G">
Regiony lepiej rozwinięte		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" input="G">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" input="G">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" input="G">
Suma całkowita		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" input="G">
(1) W momencie zamknięcia wydatki kwalifikowalne muszą być zgodne z przepisami art. 42 ust. 1, 2 i 3 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013. (2) Zob. przypis 80. (3) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez część osi priorytetowej, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. Obejmuje szczególną alokację YEI i odpowiadające jej wsparcie z EFS. (4) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez odrębną oś priorytetową, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. Obejmuje szczególną alokację YEI i odpowiadające jej wsparcie z EFS.

Wzór ten jest automatycznie dostosowywany na podstawie CCI lub innych elementów programu. Na przykład, w przypadku programów nieobejmujących kategorii regionów (wkłady z Funduszu Spójności, EWT, EFMR, ENI i IPA wnoszone do EWT, odrębny program operacyjny bez pomocy technicznej poświęcony Inicjatywie na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU, YEI REACT-EU, w stosownych przypadkach) tabela wygląda następująco:

	Wkłady z programu wpłacone do instrumentu finansowego, ujęte we wnioskach o płatność		Kwoty zapłacone jako wydatki kwalifikowalne w rozumieniu art. 42 ust. 1 lit. a), b) i d) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 (1)
	(A)	(B)	(C)	(D)
Priorytet	Całkowita kwota wkładów z programu wpłaconych do instrumentu finansowego	Kwota odpowiadających wydatków publicznych	Całkowita kwota wkładów z programu faktycznie zapłaconych lub, w przypadku gwarancji, przeznaczonych, jako wydatki kwalifikowalne w rozumieniu art. 42 ust. 1 lit. a), b) i d) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 (1)	Kwota odpowiadających wydatków publicznych
Priorytet 1	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Suma całkowita	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
(1) Zob. przypis 80.

DODATEK  7

ZALICZKI WYPŁACONE W RAMACH POMOCY PAŃSTWA (ART. 131 UST. 5 ROZPORZĄDZENIA (UE) NR 1303/2013) (KUMULATYWNIE OD ROZPOCZĘCIA PROGRAMU)

art. 137 ust. 1 lit. c) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013

Priorytet	Całkowita kwota wypłacona z programu operacyjnego jako zaliczki (1)		Kwota, która została pokryta z wydatków zapłaconych przez beneficjentów lub - w przypadku gdy państwa członkowskie postanowiły, że beneficjentem jest podmiot udzielający pomocy zgodnie z art. 2 pkt 10 lit. a) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 - przez podmiot otrzymujący pomoc w terminie trzech lat od daty wypłacenia zaliczki		Kwota, która nie została pokryta z wydatków zapłaconych przez beneficjentów lub - w przypadku gdy państwa członkowskie postanowiły, że beneficjentem jest podmiot udzielający pomocy zgodnie z art. 2 pkt 10 lit. a) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 - przez podmiot otrzymujący pomoc, i dla której okres trzech lat jeszcze nie upłynął
	(A)		(B)		(C
Priorytet 1
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (2)	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Priorytet 2
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">		<type="Cu" input="M">
Priorytet 3
Regiony słabiej rozwinięte		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">
Regiony w okresie przejściowym		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">
Regiony lepiej rozwinięte		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">
Priorytet 4
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (3)		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">		<type="Cu" mput="M">
Ogółem
Regiony słabiej rozwinięte		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">
Regiony w okresie przejściowym		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">
Regiony lepiej rozwinięte		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">
Suma całkowita		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">		<type="Cu" mput="G">
(1) Kwota ta jest ujęta w całkowitej kwocie kwalifikowalnych wydatków poniesionych przez beneficjentów i opłaconych w ramach realizowanych operacji, jak zaznaczono we wniosku o płatność. Ponieważ pomoc państwa z natury ma charakter wydatków publicznych, ta kwota całkowita jest równa kwocie wydatków publicznych. (2) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez część osi priorytetowej, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. Obejmuje szczególną alokację na Inicjatywę na rzecz zatrudnienia ludzi młodych i odpowiadające jej wsparcie z EFS. (3) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez odrębną oś priorytetową, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. Obejmuje szczególną alokację na Inicjatywę na rzecz zatrudnienia ludzi młodych i odpowiadające jej wsparcie z EFS.

Wzór ten jest automatycznie dostosowywany na podstawie CCI lub innych elementów programu. Na przykład, w przypadku programów nieobejmujących kategorii regionów (wkłady z Funduszu Spójności, EWT, EFMR, ENI i IPA wnoszone do EWT, odrębny program operacyjny bez pomocy technicznej poświęcony Inicjatywie na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU, YEI REACT-EU, w stosownych przypadkach) tabela wygląda następująco:

Priorytet	Całkowita kwota wypłacona z programu operacyjnego jako zaliczki (1)	Kwota, która została pokryta z wydatków zapłaconych przez beneficjentów w terminie trzech lat od daty wypłacenia zaliczki	Kwota, która nie została pokryta z wydatków zapłaconych przez beneficjentów i w przypadku której nie upłynął jeszcze termin trzech lat
	(A)	(B)	(C)
Priorytet 1	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 2	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Priorytet 3	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M">
Suma całkowita	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">
(1) Kwota ta jest ujęta w całkowitej kwocie kwalifikowalnych wydatków poniesionych przez beneficjentów i opłaconych w ramach realizowanych operacji, jak zaznaczono we wniosku o płatność. Ponieważ pomoc państwa z natury ma charakter wydatków publicznych, ta kwota całkowita jest równa kwocie wydatków publicznych.

DODATEK  8

WYSZCZEGÓLNIENIE RÓŻNIC POMIĘDZY WYDATKAMI

art. 137 ust. 1 lit. d) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013

Priorytet	Całkowite wydatki kwalifikowane ujęte we wnioskach o płatność przedłożonych Komisji (1)		Wydatki zadeklarowane zgodnie z art. 137 ust. 1 lit. a) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 (2)		Różnica (3)		Uwagi (obowiązkowe w przypadku różnicy)
	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych poniesionych przez beneficjentów i opłaconych w ramach realizowanych operacji	Całkowita kwota wydatków publicznych poniesionych w ramach realizowanych operacji	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych wprowadzonych do systemu księgowego instytucji certyfikującej i ujętych we wnioskach o płatność przedłożonych Komisji	Całkowita kwota odpowiadających wydatków publicznych poniesionych w ramach realizowanych operacji	(E = A-C)	(F = B-D)
	(A)	(B)	(C)	(D)	(E)	(F)	(G)
Priorytet 1
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input-"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type-"Cu" mput-"G'">	<type='"Cu'" mput-"G'">	<type='"S" maxlength="500" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type='"Cu'" input="G">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type="Cu" input="G">	<type='"Cu'" mput-"G'">	<type='"S'" maxlength="500" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type='"Cu'" input="G">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type="Cu" input="G">	<type='"Cu'" mput-"G'">	<type='"S'" maxlength="500" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type='"Cu'" input="G">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type="Cu" input="G">	<type='"Cu'" mput-"G'">	<type='"S'" maxlength="500" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (4)	<type='"Cu'" input="G">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type="Cu" input="G">	<type='"Cu'" mput-"G'">	<type='"S'" maxlength="500" input="M">
Priorytet 2
Regiony słabiej rozwinięte	<type='"Cu'" input="G">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type="Cu" input="G">	<type='"Cu'" mput-"G'">	<type='"S'" maxlength="500" input="M">
Regiony w okresie przejściowym	<type='"Cu'" input="G">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type="Cu" input="G">	<type='"Cu'" mput-"G'">	<type='"S'" maxlength="500" input="M">
Regiony lepiej rozwinięte	<type='"Cu'" input="G">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type='"Cu'" input='"G'">	<type="Cu" input="G">	<type='"Cu'" mput-"G'">	<type='"S'" maxlength="500" input="M">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" mput='"G'">	<type='"Cu'" mput='"G'">	<type='"Cu'" mput='"G'">	<type='"Cu'" mput-"G'">	<type="Cu" mput-"G'">	<type="S" maxlength="500" input="M">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" mput='"G'">	<type='"Cu'" mput='"G'">	<type='"Cu'" mput='"G'">	<type='"Cu'" mput-"G'">	<type="Cu" mput-"G'">	<type='"S'" maxlength="500" input="M">
Priorytet 3
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych (5)	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" mput='"G'">	<type="Cu" mput='"G'">	<type="Cu" mput='"G'">	<type-"Cu" mput-"G'">	<type="Cu" mput-"G'">	<type="S" maxlength="500" input="M">
Ogółem
Regiony słabiej rozwinięte	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" mput='"G'">	<type="Cu" mput='"G'">	<type="Cu" mput='"G'">	<type-"Cu" mput-"G'">	<type="Cu" mput-"G'">
Regiony w okresie przejściowym	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" mput='"G'">	<type="Cu" mput='"G'">	<type="Cu" mput='"G'">	<type-"Cu" mput-"G'">	<type="Cu" mput-"G'">
Regiony lepiej rozwinięte	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" mput='"G'">	<type="Cu" mput='"G'">	<type="Cu" mput='"G'">	<type-"Cu" mput-"G'">	<type="Cu" mput-"G'">
Regiony najbardziej oddalone i północne regiony słabo zaludnione	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" mput='"G'">	<type="Cu" mput='"G'">	<type="Cu" mput='"G'">	<type-"Cu" mput-"G'">	<type="Cu" mput-"G'">
Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" mput='"G'">	<type="Cu" mput='"G'">	<type="Cu" mput='"G'">	<type-"Cu" mput-"G'">	<type="Cu" mput-"G'">
Suma całkowita	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" mput='"G'">	<type="Cu" mput='"G'">	<type-"Cu" mput='"G'">	<type-"Cu" mput-"G'">	<type="Cu" mput-"G'">
W tym kwoty skorygowane w bieżącym zestawieniu wydatków na podstawie wyników audytu operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013					<type='"Cu'" input="M">	<type='"Cu'" input="M">
(1) Wpisywane automatycznie na podstawie ostatecznego wniosku o płatność okresową przedłożonego na podstawie art. 135 ust. 2 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013. (2) Wpisywane automatycznie na podstawie dodatku 1. (3) Obliczana automatycznie (4) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez część osi priorytetowej, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013. (5) Inicjatywa na rzecz zatrudnienia ludzi młodych jest wdrażana poprzez odrębną oś priorytetową, o której mowa w art. 18 rozporządzenia (UE) nr 1304/2013.

Wzór ten jest automatycznie dostosowywany na podstawie CCI lub innych elementów programu. Na przykład, w przypadku programów nieobejmujących kategorii regionów (wkłady z Funduszu Spójności, EWT, EFMR, ENI i IPA wnoszone do EWT, odrębny program operacyjny bez pomocy technicznej poświęcony Inicjatywie na rzecz zatrudnienia ludzi młodych, EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU, YEI REACT-EU, w stosownych przypadkach) tabela wygląda następująco:

Priorytet	Całkowite wydatki kwalifikowane ujęte we wnioskach o płatność przedłożonych Komisji (1)		Wydatki zadeklarowane zgodnie z art. 137 ust. 1 lit. a) rozporządzenia (UE) nr 1303/2013 (2)		Różnica (3)		Uwagi (obowiązkowe w przypadku różnicy)
	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych poniesionych przez beneficjentów i opłaconych w ramach realizowanych operacji	Całkowita kwota wydatków publicznych poniesionych w ramach realizowanych operacji	Całkowita kwota wydatków kwalifikowalnych wprowadzonych do systemu księgowego instytucji certyfikującej i ujętych we wnioskach o płatność przedłożonych Komisji	Całkowita kwota odpowiadających wydatków publicznych poniesionych w ramach realizowanych operacji	(E = A-C)	(F = B-D)
	(A)	(B)	(C)	(D)	(E)	(F)	(G)
Priorytet 1	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" mput-"G'">	<type="S" maxlength-"500" input="M">
Priorytet 2	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" mput-"G'">	<type="S" maxlength-"500" input="M">
Suma całkowita	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" input="G">	<type="Cu" mput-"G'">
W tym kwoty skorygowane w bieżącym zestawieniu wydatków na podstawie wyników audytu operacji zgodnie z art. 127 ust. 1 rozporządzenia (UE) nr 1303/2013					<type="Cu" input="M">	<type="Cu" input="M"> "
(1) Zob. przypis 90. (2) Zob. przypis 91. (3) Zob. przypis 92.

1 Dz.U. L 347 z 20.12.2013, s. 320.

2 Rozporządzenie wykonawcze Komisji (UE) nr 1011/2014 z dnia 22 września 2014 r. ustanawiające szczegółowe przepisy wykonawcze do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 w odniesieniu do wzorów służących do przekazywania Komisji określonych informacji oraz szczegółowe przepisy dotyczące wymiany informacji między beneficjentami a instytucjami zarządzającymi, certyfikującymi, audytowymi i pośredniczącymi (Dz.U. L 286 z 30.9.2014, s. 1).

3 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2020/2221 z dnia 23 grudnia 2020 r. zmieniające rozporządzenie (UE) nr 1303/2013 w odniesieniu do zasobów dodatkowych i przepisów wykonawczych w celu zapewnienia pomocy na wspieranie kryzysowych działań naprawczych w kontekście pandemii COVID-19 i jej skutków społecznych oraz przygotowanie do ekologicznej i cyfrowej odbudowy gospodarki zwiększającej jej odporność (REACT-EU) (Dz.U. L 437 z 28.12.2020, s. 30).

4 Objaśnienie właściwości pól: typ: N = numer, D = data, S = ciąg, C = pole wyboru, P = wartość procentowa, B = wartość logiczna, Cu = waluta wprowadzanie danych: M = ręczne, S = wybór, G = generowane przez system

5 W tabelach w niniejszym załączniku przedstawiono podział w stosownych przypadkach zasobów REACT-EU (art. 92a rozporządzenia (UE) nr 1303/2013), tj.: EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU i YEI REACT-EU.

6 Pierwszy dzień roku sprawozdawczego, automatycznie zakodowany przez system informatyczny.

7 W tabelach w niniejszym załączniku przedstawiono podział środków REACT-UE (art. 92a rozporządzenia (UE) nr 1303/2013) w stosownych przypadkach, tj. EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU i YEI REACT-EU.

8 W tabelach w niniejszym załączniku przedstawiono podział środków REACT-UE (art. 92a rozporządzenia (UE) nr 1303/2013) w stosownych przypadkach, tj. EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU i YEI REACT-EU.

9 W przypadku EFRROW (w tym Instrumentu Unii Europejskiej na rzecz Odbudowy) wkłady są ujęte w kwartalnej deklaracji wydatków.

10 W tabelach w niniejszym załączniku przedstawiono w stosownych przypadkach podział zasobów REACT-UE (art. 92a rozporządzenia (UE) nr 1303/2013), tj.: EFRR REACT-EU, EFS REACT-EU i YEI REACT-EU.

• Identyfikator: Dz.U.UE.L.2021.85.107
• Rodzaj: Rozporządzenie
• Tytuł: Rozporządzenie wykonawcze 2021/437 zmieniające rozporządzenie wykonawcze Komisji (UE) nr 1011/2014 w odniesieniu do wzoru przekazywania danych finansowych, wzoru wniosku o płatność zawierającego dodatkowe informacje dotyczące instrumentów finansowych oraz wzoru zestawienia wydatków
• Data aktu: 03/03/2021
• Data ogłoszenia: 12/03/2021
• Data wejścia w życie: 13/03/2021