Wykaz substancji czynnych zawartych w lekach, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych ordynowanych przez pielęgniarki i położne oraz wykaz badań diagnostycznych, na które mają prawo wystawiać skierowania pielęgniarki i położne.

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA 1
z dnia 18 stycznia 2018 r.
w sprawie wykazu substancji czynnych zawartych w lekach, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych ordynowanych przez pielęgniarki i położne oraz wykazu badań diagnostycznych, na które mają prawo wystawiać skierowania pielęgniarki i położne

Na podstawie art. 15a ust. 8 pkt 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2024 r. poz. 814, 854 i 1897 oraz z 2025 r. poz. 129, 619 i 637) zarządza się, co następuje:
§  1.
 Ustala się wykaz substancji czynnych zawartych w lekach, które mogą być ordynowane przez pielęgniarki i położne, o których mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, zwanej dalej "ustawą", oraz na które pielęgniarki i położne mają prawo wystawiać recepty, stanowiący załącznik nr 1 do rozporządzenia.
§  2.
 Ustala się wykaz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, które mogą być ordynowane przez pielęgniarki i położne, o których mowa w art. 15a ust. 1 ustawy, oraz na które pielęgniarki i położne mają prawo wystawiać recepty, stanowiący załącznik nr 2 do rozporządzenia.
§  3.
 Ustala się wykaz wyrobów medycznych, na które pielęgniarki i położne, o których mowa w art. 15a ust. 1 ustawy, mają prawo wystawiać recepty i zlecenia, stanowiący załącznik nr 3 do rozporządzenia.
§  4.
 Ustala się wykaz badań diagnostycznych, na które pielęgniarki i położne, o których mowa w art. 15a ust. 6 ustawy, mają prawo wystawiać skierowania, stanowiący załącznik nr 4 do rozporządzenia.
§  5.
 Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. 2

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1 

WYKAZ SUBSTANCJI CZYNNYCH ZAWARTYCH W LEKACH, KTÓRE MOGĄ BYĆ ORDYNOWANE PRZEZ PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE, O KTÓRYCH MOWA W ART. 15A UST. 1 USTAWY Z DNIA 15 LIPCA 2011 R. O ZAWODACH PIELĘGNIARKI I POŁOŻNEJ, ORAZ NA KTÓRE PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE MAJĄ PRAWO WYSTAWIAĆ RECEPTY*

Lp. Grupa leków Substancje czynne Postać i droga podania
1 2 3 4
1 leki przeciwwymiotne 1. Ondansetronum wszystkie dostępne postacie
2. Aprepitantum wszystkie dostępne postacie
3. Thiethylperazinum wszystkie dostępne postacie
2 leki przeciwzakaźne do stosowania miejscowego 1. Nystatinum postacie do podawania na skórę i błony śluzowe
2. Metronidazolum postacie na skórę i błony śluzowe
3 ginekologiczne leki przeciwzakaźne 1. Nystatinum postacie do podawania dopochwowego
2. Natamycinum postacie do podawania dopochwowego
3. Clotrimazolum postacie do podawania dopochwowego
4. Metronidazolum postacie do podawania dopochwowego
4 leki stosowane w niedokrwistości Acidum Folicum postacie do podawania doustnego
5 leki przeciwzakaźne stosowane w chorobach gardła Phenoxymethylpenicillinum postacie do podawania doustnego
6 leki przeciwzakaźne stosowane w chorobach ucha i zatok Amoxicillinum postacie do podawania doustnego
7 leki przeciwzakaźne stosowane w chorobach dróg moczowych 1. Trimethoprim postacie do podawania doustnego
2. Furazidinum postacie do podawania doustnego
3. Fosfomycinum trometamolum postacie do podawania doustnego
8 leki przeciwzakaźne stosowane w chorobach przyzębia i tkanki okostnej Doxycyclinum postacie do podawania doustnego
9 leki przeciwzakaźne stosowane w chorobach skóry Oxytetracyclinum + Hydrocortisoni Acetas postacie do podawania na skórę
10 środki znieczulające działające miejscowo 1. Lidocainum postacie podawane na skórę i błony śluzowe
2. Lidocainum roztwór do wstrzykiwań**
3. Lidocainum + Prilocainum postacie do podawania na skórę i błony śluzowe
11 leki przeciwbólowe 1. Tramadolum postacie do podawania doustnego i doodbytniczego
2. Tramadolum + Paracetamolum
12 anksjolityki Hydroxyzinum postacie do podawania doustnego
13 leki przeciwpasożytnicze 1. Mebendazolum postacie do podawania doustnego
2. Pyrantelum postacie do podawania doustnego
3. Crotamitonum postacie do podawania na skórę
14 leki rozszerzające oskrzela 1. Salbutamolum postacie do podawania wziewnego
2. Ipratropii Bromidum postacie do podawania wziewnego
15 witaminy Cholecalciferolum postacie do podawania doustnego
16 płyny infuzyjne 1. sól fizjologiczna dożylnie we wlewie kroplowym
2. glukoza 5% dożylnie we wlewie kroplowym
3. płyn Ringera dożylnie we wlewie kroplowym
4. płyn wieloelektrolitowy (PWE) dożylnie we wlewie kroplowym
17 leki stosowane do leczenia trudno gojących się ran, oparzeń Sulfathiazolum argentum postacie do podawania na skórę
18 szczepionki produkty immunologiczne do szczepień ochronnych dla dzieci powyżej 9. roku życia i dorosłych wszystkie dostępne postacie
19 środki antykoncepcji awaryjnej Octan uliprystalu postacie do podawania doustnego**
* Przy ordynacji leków pielęgniarki i położne powinny korzystać z Wykazu produktów leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, stanowiącego załącznik do aktualnie obowiązującego obwieszczenia Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej, a w przypadku wystawienia recepty na lek refundowany - z aktualnie obowiązującego tekstu obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

** Dotyczy położnych.

ZAŁĄCZNIK Nr  2

WYKAZ ŚRODKÓW SPOŻYWCZYCH SPECJALNEGO PRZEZNACZENIA ŻYWIENIOWEGO, KTÓRE MOGĄ BYĆ ORDYNOWANE PRZEZ PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE, O KTÓRYCH MOWA W ART. 15A UST. 1 USTAWY Z DNIA 15 LIPCA 2011 R. O ZAWODACH PIELĘGNIARKI I POŁOŻNEJ, ORAZ NA KTÓRE PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE MAJĄ PRAWO WYSTAWIAĆ RECEPTY*

Lp. Nazwa rodzajowa
1 Dieta eliminacyjna mlekozastępcza - Hydrolizaty białek mleka
* Przy ordynacji środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego pielęgniarki i położne powinny korzystać z aktualnie obowiązującego tekstu obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

ZAŁĄCZNIK Nr  3 

WYKAZ WYROBÓW MEDYCZNYCH, NA KTÓRE PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE, O KTÓRYCH MOWA W ART. 15A UST. 1 USTAWY Z DNIA 15 LIPCA 2011 R. O ZAWODACH PIELĘGNIARKI I POŁOŻNEJ, MAJĄ PRAWO WYSTAWIAĆ RECEPTY I ZLECENIA*

Lp. Nazwa wyrobu medycznego
1 Wkładki ortopedyczne na zamówienie wraz z badaniem rozmieszczenia nacisków na podeszwowej stronie stóp, zarówno w warunkach statycznych, jak i dynamicznych
2 Zestawy infuzyjne do osobistej pompy insulinowej (obejmujące wkłucie, łącznik i dren albo zintegrowany serter) - do 10 sztuk albo moduły (zestawy) infuzyjne do pomp insulinowych bezdrenowych - do 10 sztuk
3 Zbiornik na insulinę do osobistej pompy insulinowej - do 10 sztuk
4 Pas przepuklinowy pachwinowy jednostronny
5 Pas przepuklinowy pachwinowy obustronny
6 Slipy przepuklinowo-suspensoryjne męskie albo majtki przepuklinowe damskie
7 Pas brzuszny
8 Poduszka przeciwodleżynowa pneumatyczna, z wyłączeniem toaletowej poduszki przeciwodleżynowej
9 Materac przeciwodleżynowy zmiennociśnieniowy z pompą, z wyłączeniem materacy piankowych
10 Kula łokciowa ze stopniową regulacją
11 Kula łokciowa z podparciem na przedramieniu
12 Kula pachowa
13 Trójnóg albo czwórnóg
14 Balkonik albo podpórka ułatwiająca chodzenie
15 Laska biała podpórcza nieskładana z odblaskami
16 Laska biała podpórcza składana z odblaskami
17 Laska biała orientacyjna nieskładana z odblaskami, z możliwością wymiany końcówek
18 Laska biała orientacyjna składana, minimum 3-częściowa, z odblaskami, z możliwością wymiany końcówek
19 Laska biała sygnalizacyjna, minimum 5-częściowa
20 Wymienna końcówka do białej laski orientacyjnej
21 Cewniki jednorazowe do odsysania górnych dróg oddechowych - do 180 sztuk
22 Worki stomijne w systemie jednoczęściowym lub dwuczęściowym lub płytki stomijne, lub worki do zbiórki moczu (urostomia), lub zestaw do irygacji (kolostomia)
23 Worki stomijne w systemie jednoczęściowym lub dwuczęściowym lub płytki stomijne, lub worki do zbiórki moczu (urostomia)
24 Wyroby stomijne (pasty, pudry, paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii lub środki zagęszczające luźną treść jelitową)
25 Cewniki zewnętrzne - do 30 sztuk
26 Cewniki urologiczne wewnętrzne lateksowe silikonowane - do 4 sztuk lub cewnik urologiczny wewnętrzny silikonowy
27 Cewnik urologiczny wewnętrzny silikonowy z powłoką antybakteryjną z jonami srebra
28 Cewniki jednorazowe urologiczne hydrofilowe - do 180 sztuk miesięcznie lub zamiennie cewniki jednorazowe urologiczne niepowlekane - do 180 sztuk miesięcznie
29 Worki do zbiórki moczu z odpływem lub worki jednoczęściowe urostomijne (w przypadku nefrostomii) - do 12 sztuk
30 Paski mocujące do worków do zbiórki moczu - 2 sztuki albo pasek mocująco-ochronny do worków do zbiórki moczu - 1 sztuka
31 Pieluchomajtki lub pieluchy anatomiczne, lub majtki chłonne, lub podkłady, lub wkłady anatomiczne, lub wkładki urologiczne zamiennie - do 90 sztuk miesięcznie; chłonność zgodna z normą ISO 11948
32 Peruka
33 Opatrunki
34 Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy i ciał ketonowych w moczu
35 Igły do wstrzykiwań
* Przy wystawianiu zleceń i recept na wyroby medyczne pielęgniarki i położne są obowiązane korzystać z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 maja 2017 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (Dz. U. z 2025 r. poz. 1038) oraz z aktualnie obowiązującego tekstu obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

ZAŁĄCZNIK Nr  4 

WYKAZ BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH, NA KTÓRE PIELĘGNIARKI I POŁOŻNE, O KTÓRYCH MOWA W ART. 15A UST. 6 USTAWY Z DNIA 15 LIPCA 2011 R. O ZAWODACH PIELĘGNIARKI I POŁOŻNEJ, MAJĄ PRAWO WYSTAWIAĆ SKIEROWANIA

Lp. Rodzaj badania Nazwa badania diagnostycznego
1 Badania hematologiczne morfologia krwi obwodowej ze wzorem odsetkowym i płytkami krwi odczyn opadania krwinek czerwonych (OB)
2 Badania biochemiczne i immunochemiczne w surowicy krwi sód potas kreatynina glukoza hemoglobina glikowana (HbA1c) doustny test tolerancji glukozy (DTTG) białko C-reaktywne (CRP)

badanie przeciwciał w kierunku toksoplazmozy (IgG, IgM) badanie przeciwciał w kierunku różyczki (IgG, IgM) badanie przeciwciał anty-HCV, anty-HBs badania w kierunku kiły (VDRL)

badanie stężenia we krwi cholesterolu całkowitego, LDL-cholesterolu, HDL-cholesterolu, triglicerydów stężenie hormonu tyreotropowego (TSH) aktywność aminotransferazy alaninowej (ALAT) aktywność aminotransferazy asparaginianowej (AspAT) aktywność gamma-glutamylotranspeptydazy (GGTP)

stężenie całkowite antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) we krwi u mężczyzn stężenie lipoproteiny (a) we krwi

3 Badania układu krzepnięcia czas protrombinowy (INR)
4 Badania moczu ogólne badanie moczu z oceną mikroskopową osadu
5 Badania kału badanie w kierunku obecności pasożytów

badanie w kierunku stwierdzenia krwi utajonej

6 Badania mikrobiologiczne wydzieliny z dróg rodnych* badanie stopnia czystości pochwy

badanie w kierunku dwoinki rzeżączki (GC)

badanie w kierunku infekcji Chlamydia trachomatis

badanie w kierunku infekcji HPV

7 Badania mikrobiologiczne szybki test lateksowy posiew moczu z antybiogramem test antygenowy w kierunku: SARS-CoV-2/grypy A+B/RSV strep-test

CRP - szybki test ilościowy

8 Badania z zakresu serologii grup krwi oznaczenie grupy krwi ABO i antygenu Rh D

oznaczenie przeciwciał anty-Rh

9 Badania radiologiczne** zdjęcie klatki piersiowej w projekcji AP i bocznej
10 Badania elektrokardiograficzne EKG w spoczynku
11 Badania inne próba tuberkulinowa RT23
* Dotyczy położnych.

** Dotyczy pielęgniarek.

1 Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1004).
2 Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2015 r. w sprawie wykazu substancji czynnych zawartych w lekach, wykazu środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wykazu wyrobów medycznych i wykazu badań diagnostycznych (Dz. U. poz. 1739 oraz z 2017 r. poz. 1032).

Zmiany w prawie

Ważne zmiany w zakresie ZFŚS

W piątek, 19 grudnia 2025 roku, Senat przyjął bez poprawek uchwalone na początku grudnia przez Sejm bardzo istotne zmiany w przepisach dla pracodawców obowiązanych do tworzenia Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. Odnoszą się one do tych podmiotów, w których nie działają organizacje związkowe. Ustawa trafi teraz na biurko prezydenta.

Marek Rotkiewicz 19.12.2025
Wymiar urlopu wypoczynkowego po zmianach w stażu pracy

Nowe okresy wliczane do okresu zatrudnienia mogą wpłynąć na wymiar urlopów wypoczynkowych osób, które jeszcze nie mają prawa do 26 dni urlopu rocznie. Pracownicy nie nabywają jednak prawa do rozliczenia urlopu za okres sprzed dnia objęcia pracodawcy obowiązkiem stosowania art. 302(1) Kodeksu pracy, wprowadzającego zaliczalność m.in. okresów prowadzenia działalności gospodarczej czy wykonywania zleceń do stażu pracy.

Marek Rotkiewicz 19.12.2025
To będzie rewolucja u każdego pracodawcy

Wszyscy pracodawcy, także ci zatrudniający choćby jednego pracownika, będą musieli dokonać wartościowania stanowisk pracy i określić kryteria służące ustaleniu wynagrodzeń pracowników, poziomów wynagrodzeń i wzrostu wynagrodzeń. Jeszcze więcej obowiązków będą mieli średni i duzi pracodawcy, którzy będą musieli raportować lukę płacową. Zdaniem prawników, dla mikro, małych i średnich firm dostosowanie się do wymogów w zakresie wartościowania pracy czy ustalenia kryteriów poziomu i wzrostu wynagrodzeń wymagać będzie zewnętrznego wsparcia.

Grażyna J. Leśniak 18.12.2025
Są rozporządzenia wykonawcze do KSeF

Minister finansów i gospodarki podpisał cztery rozporządzenia wykonawcze dotyczące funkcjonowania KSeF – potwierdził we wtorek resort finansów. Rozporządzenia określają m.in.: zasady korzystania z KSeF, w tym wzór zawiadomienia ZAW-FA, przypadki, w których nie ma obowiązku wystawiania faktur ustrukturyzowanych, a także zasady wystawiania faktur uproszczonych.

Krzysztof Koślicki 16.12.2025
Od stycznia nowe zasady prowadzenia PKPiR

Od 1 stycznia 2026 r. zasadą będzie prowadzenie podatkowej księgi przychodów i rozchodów przy użyciu programu komputerowego. Nie będzie już można dokumentować zakupów, np. środków czystości lub materiałów biurowych, za pomocą paragonów bez NIP nabywcy. Takie zmiany przewiduje nowe rozporządzenie w sprawie PKPiR.

Marcin Szymankiewicz 15.12.2025
Senat poprawia reformę orzecznictwa lekarskiego w ZUS

Senat zgłosił w środę poprawki do reformy orzecznictwa lekarskiego w ZUS. Zaproponował, aby w sprawach szczególnie skomplikowanych możliwe było orzekanie w drugiej instancji przez grupę trzech lekarzy orzeczników. W pozostałych sprawach, zgodnie z ustawą, orzekać będzie jeden. Teraz ustawa wróci do Sejmu.

Grażyna J. Leśniak 10.12.2025
Metryka aktu
Identyfikator:

Dz.U.2025.1054 t.j.

Rodzaj: Rozporządzenie
Tytuł: Wykaz substancji czynnych zawartych w lekach, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych ordynowanych przez pielęgniarki i położne oraz wykaz badań diagnostycznych, na które mają prawo wystawiać skierowania pielęgniarki i położne.
Data aktu: 18/01/2018
Data ogłoszenia: 04/08/2025
Data wejścia w życie: 17/02/2018