Określenie szczegółowych kryteriów kwalifikacji świadczeniodawców do poszczególnych poziomów systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA ZDROWIA ¹

z dnia 13 czerwca 2017 r.

w sprawie określenia szczegółowych kryteriów kwalifikacji świadczeniodawców do poszczególnych poziomów systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej

Na podstawie art. 95m ust. 12 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 2561, z późn. zm.) zarządza się, co następuje:

§ 1. [Przedmiot regulacji] Rozporządzenie określa:

1) szczegółowe kryteria kwalifikacji świadczeniodawców do poszczególnych poziomów systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, zwanego dalej "systemem zabezpieczenia";

2) dodatkowe profile systemu zabezpieczenia, zakresy i rodzaje świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach których świadczeniodawcy zakwalifikowani do poszczególnych poziomów systemu zabezpieczenia mogą udzielać świadczeń opieki zdrowotnej w ramach danego poziomu systemu zabezpieczenia, o których mowa w art. 95m ust. 11 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zwanej dalej "ustawą";

3) dodatkowe kryteria, po spełnieniu których świadczeniodawcy mogą udzielać świadczeń opieki zdrowotnej w ramach dodatkowych profili systemu zabezpieczenia, zakresów i rodzajów świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach danego poziomu systemu zabezpieczenia, o których mowa w art. 95m ust. 11 ustawy;

4) wskazanie porad specjalistycznych odpowiadających poszczególnym profilom systemu zabezpieczenia, o których mowa w art. 95m ust. 10 pkt 1 lit. a ustawy.

§  2.  [Kwalifikacja świadczeniodawców do poszczególnych poziomów systemu zabezpieczenia]

1. Kwalifikacja świadczeniodawców do poszczególnych poziomów systemu zabezpieczenia, o których mowa w art. 951 ust. 2 ustawy, następuje w kolejności określonej w ust. 2-7.

2. Do poziomu szpitali ogólnopolskich, o którym mowa w art. 951 ust. 2 pkt 6 ustawy, kwalifikuje się świadczeniodawcę, który spełnia warunki wskazane w art. 95m ust. 3 pkt 2 ustawy.

3. Do poziomu szpitali pediatrycznych, o którym mowa w art. 951 ust. 2 pkt 5 ustawy, kwalifikuje się świadczeniodawcę, który spełnia łącznie następujące warunki:

1) udziela świadczeń opieki zdrowotnej w ramach co najmniej trzech profili systemu zabezpieczenia dla dzieci w zakresie leczenia szpitalnego;

2) liczba profili systemu zabezpieczenia, w ramach których udziela świadczeń opieki zdrowotnej, spośród profili systemu zabezpieczenia dla dzieci w zakresie leczenia szpitalnego, jest większa niż 75% ogólnej liczby profili systemu zabezpieczenia, w ramach których udziela świadczeń opieki zdrowotnej, spośród profili systemu zabezpieczenia wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1-5 ustawy.

4. Do poziomu szpitali III stopnia, o którym mowa w art. 951 ust. 2 pkt 3 ustawy, kwalifikuje się świadczeniodawcę, który spełnia następujące warunki:

1) udziela świadczeń opieki zdrowotnej w ramach co najmniej ośmiu profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1-3 ustawy, w tym w ramach co najmniej:

a) trzech profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 3 ustawy albo

b) dwóch profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 3 ustawy oraz co najmniej dwóch profili systemu zabezpieczenia trzeciego poziomu referencyjnego spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1 i 2 ustawy lub

2) udziela świadczeń opieki zdrowotnej w ramach profili systemu zabezpieczenia choroby zakaźne lub choroby zakaźne dla dzieci, pod warunkiem że profile te stanowią co najmniej 50% ogólnej liczby profili systemu zabezpieczenia, w ramach których udziela świadczeń opieki zdrowotnej, spośród profili systemu zabezpieczenia wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1-5 ustawy.

5. Do poziomu szpitali II stopnia, o którym mowa w art. 951 ust. 2 pkt 2 ustawy, kwalifikuje się świadczeniodawcę, który spełnia następujące warunki:

1) udziela świadczeń opieki zdrowotnej w ramach co najmniej sześciu profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1 i 2 ustawy, w tym w ramach co najmniej trzech profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 2 ustawy, lub

2) udziela świadczeń opieki zdrowotnej:

a) w ramach profili systemu zabezpieczenia chirurgia plastyczna i chirurgia ogólna oraz

b) z zakresu rehabilitacji leczniczej, określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy, realizowanych w warunkach stacjonarnych

- jeżeli łączna wartość świadczeń, sfinansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach profili systemu zabezpieczenia wskazanych w lit. a oraz w ramach profilu systemu zabezpieczenia anestezjologia i intensywna terapia lub anestezjologia i intensywna terapia dla dzieci (jeden z poziomów referencyjnych), wyniosła co najmniej 20 mln zł, za okres ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego, lub

3) udziela świadczeń opieki zdrowotnej:

a) w ramach profili systemu zabezpieczenia ortopedia i traumatologia narządu ruchu lub ortopedia i traumatologia narządu ruchu dla dzieci oraz

b) z zakresu rehabilitacji leczniczej, określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy, realizowanych w warunkach stacjonarnych

- jeżeli łączna wartość świadczeń, sfinansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach profili systemu zabezpieczenia wskazanych w lit. a, wyniosła co najmniej 13 mln zł, za okres ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego, lub

4) udziela świadczeń opieki zdrowotnej:

a) w ramach profilu systemu zabezpieczenia reumatologia oraz

b) z zakresu rehabilitacji leczniczej, określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy, realizowanych w warunkach stacjonarnych

- jeżeli łączna wartość świadczeń, sfinansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach profili systemu zabezpieczenia wskazanych w lit. a, wyniosła co najmniej 8 mln zł, za okres ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego.

6. Do poziomu szpitali onkologicznych lub pulmonologicznych, o którym mowa w art. 951 ust. 2 pkt 4 ustawy:

1) w przypadku szpitali onkologicznych, kwalifikuje się świadczeniodawcę, który udziela świadczeń opieki zdrowotnej:

a) w ramach co najmniej sześciu profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 4 lit. a ustawy i jednocześnie:

– udziela świadczeń opieki zdrowotnej w co najmniej jednym z profili systemu zabezpieczenia: ginekologia onkologiczna lub chirurgia onkologiczna lub chirurgia onkologiczna dla dzieci oraz

– udziela świadczeń opieki zdrowotnej w co najmniej jednym z profili systemu zabezpieczenia: brachyterapia lub radioterapia lub terapia izotopowa, oraz

– udziela świadczeń opieki zdrowotnej w co najmniej jednym z profili systemu zabezpieczenia: chemioterapia hospitalizacja lub hematologia lub onkologia i hematologia dziecięca lub onkologia kliniczna

albo

b) w ramach co najmniej trzech profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 4 lit. a ustawy i jednocześnie:

– liczba profili systemu zabezpieczenia, w ramach których udziela świadczeń opieki zdrowotnej, spośród profili systemu zabezpieczenia wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 4 lit. a ustawy, jest większa niż 50% ogólnej liczby profili systemu zabezpieczenia, w ramach których udziela świadczeń opieki zdrowotnej, spośród profili systemu zabezpieczenia wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1-5 ustawy lub

– łączna wartość świadczeń, sfinansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach profili systemu zabezpieczenia wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 4 lit. a ustawy, wyniosła co najmniej 20 mln zł, za okres ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego;

2) w przypadku szpitali pulmonologicznych, kwalifikuje się świadczeniodawcę, który udziela świadczeń opieki zdrowotnej:

a) w ramach co najmniej dwóch profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 4 lit. b ustawy i jednocześnie:

– liczba profili systemu zabezpieczenia, w ramach których udziela świadczeń opieki zdrowotnej, spośród profili systemu zabezpieczenia wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 4 lit. b ustawy, wynosi co najmniej 50% ogólnej liczby profili systemu zabezpieczenia, w ramach których udziela świadczeń, spośród profili systemu zabezpieczenia wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1-5 ustawy lub

– łączna wartość świadczeń, sfinansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach profili systemu zabezpieczenia wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 4 lit. b ustawy, wyniosła co najmniej 20 mln zł, za okres ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego, lub

b) w ramach profili systemu zabezpieczenia choroby płuc lub choroby płuc dla dzieci i jednocześnie:

– profile te stanowią 100% ogólnej liczby profili systemu zabezpieczenia, w ramach których udziela świadczeń opieki zdrowotnej, spośród profili wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1-5 ustawy oraz

– udział wartości świadczeń związanych z długoterminowym leczeniem gruźlicy w całości świadczeń, sfinansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach tych profili, wyniósł co najmniej 30%, za okres ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego.

7. Do poziomu szpitali I stopnia, o którym mowa w art. 951 ust. 2 pkt 1 ustawy, kwalifikuje się świadczeniodawcę, który:

1) udziela świadczeń opieki zdrowotnej w ramach co najmniej dwóch profili systemu zabezpieczenia spośród wskazanych w art. 951 ust. 4 pkt 1 ustawy lub

2) udziela świadczeń opieki zdrowotnej w ramach profilu systemu zabezpieczenia choroby wewnętrzne i jednocześnie:

a) jest jedynym świadczeniodawcą posiadającym umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w zakresie świadczeń wykonywanych w ramach tego profilu, na terenie danego powiatu lub

b) udział wartości świadczeń w ramach tego profilu, sfinansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, wyniósł co najmniej 50% wartości wszystkich świadczeń sfinansowanych na podstawie tej umowy, za okres ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego.

8. W przypadkach, o których mowa w ust. 4 pkt 2 i ust. 5 pkt 4, odstępuje się od wymogu udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w ramach profilu systemu zabezpieczenia anestezjologia i intensywna terapia lub anestezjologia i intensywna terapia dla dzieci (jeden z poziomów referencyjnych) na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, której okres trwania wynosi co najmniej dwa lata kalendarzowe.

§  3.  [Dodatkowe profile systemu zabezpieczenia, zakresy lub rodzaje świadczeń]

1. Ustala się dodatkowe profile systemu zabezpieczenia, w ramach których świadczeniodawca zakwalifikowany do danego poziomu systemu zabezpieczenia udziela świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia szpitalnego w trybie hospitalizacji określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy, w przypadku:

1) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do jednego z poziomów zabezpieczenia:

a) choroby zakaźne,

b) choroby zakaźne dla dzieci,

c) toksykologia kliniczna,

d) toksykologia kliniczna dla dzieci;

2) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali I stopnia, szpitali II stopnia lub szpitali pediatrycznych - choroby płuc lub choroby płuc dla dzieci, jeżeli łączna wartość świadczeń związanych z długoterminowym leczeniem gruźlicy, sfinansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, wyniosła co najmniej 200 000 zł, za okres ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego;

3) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali I stopnia, szpitali II stopnia lub szpitali onkologicznych lub pulmonologicznych - profile systemu zabezpieczenia, w ramach których świadczeniodawca realizuje zadania polegające na kształceniu przeddyplomowym w zawodach medycznych, w powiązaniu z udzielaniem świadczeń zdrowotnych i promocją zdrowia, na podstawie umowy, o której mowa w art. 89 ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2023 r. poz. 991, 1675 i 1972);

4) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali pediatrycznych:

a) anestezjologia i intensywna terapia dla dorosłych (jeden z poziomów referencyjnych), jeżeli realizuje świadczenia opieki zdrowotnej określone w lit. c,

b) chemioterapia hospitalizacja,

c) położnictwo i ginekologia (jeden z poziomów referencyjnych), jeżeli realizuje świadczenia w zakresie porodów;

5) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali onkologicznych lub pulmonologicznych:

a) anestezjologia i intensywna terapia lub anestezjologia i intensywna terapia dla dzieci (jeden z poziomów referencyjnych),

b) izba przyjęć lub szpitalny oddział ratunkowy,

c) wskazane w art. 951 ust. 4 pkt 1-3 i 5 ustawy,

d) wskazane w art. 951 ust. 4 pkt 4 lit. a ustawy - w przypadku świadczeniodawcy zakwalifikowanego zgodnie z § 2 ust. 6 pkt 2;

6) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali II stopnia:

a) chirurgia plastyczna,

b) chirurgia klatki piersiowej,

c) chirurgia szczękowo-twarzowa,

d) neurochirurgia,

e) wskazane w art. 951 ust. 4 pkt 1 ustawy,

f) wskazane w art. 951 ust. 4 pkt 2 ustawy - w przypadku świadczeniodawcy zakwalifikowanego zgodnie z § 2 ust. 5 pkt 2-4,

g) wskazane w art. 951 ust. 4 pkt 4 lit. a ustawy,

h) reumatologia dla dzieci - w przypadku świadczeniodawcy zakwalifikowanego zgodnie z § 2 ust. 5 pkt 4;

7) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali I stopnia zgodnie z § 2 ust. 7 pkt 1:

a) anestezjologia i intensywna terapia lub anestezjologia i intensywna terapia dla dzieci (jeden z poziomów referencyjnych),

b) kardiologia, jeżeli spełnia wymagania leczenia inwazyjnego ostrych zespołów wieńcowych określone w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy,

c) neurologia, jeżeli spełnia wymagania leczenia udaru mózgu określone w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy,

d) ortopedia i traumatologia narządu ruchu,

e) chirurgia dziecięca;

8) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali I stopnia zgodnie z § 2 ust. 7 pkt 2 - neurologia, jeżeli spełnia wymagania leczenia udaru mózgu określone w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy;

9) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali I stopnia, II stopnia lub szpitali onkologicznych - endokrynologia, jeżeli udział wartości świadczeń sfinansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach tego profilu wyniósł co najmniej 25% wartości tych świadczeń sfinansowanych na terenie danego województwa, za okres ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego.

2. Ustala się dodatkowe zakresy i rodzaje świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach których świadczeniodawca zakwalifikowany do danego poziomu systemu zabezpieczenia udziela świadczeń opieki zdrowotnej, w przypadku:

1) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do jednego z poziomów zabezpieczenia:

a) chemioterapia leczenie jednego dnia,

b) objęte kompleksową opieką zdrowotną, określone w przepisach wydanych na podstawie art. 31d lub art. 146 ust. 1 pkt 2 ustawy, jeżeli wymagane w miejscu realizacji tych świadczeń profile systemu zabezpieczenia odpowiadają jego profilom systemu zabezpieczenia będącym podstawą kwalifikacji lub jego dodatkowym profilom systemu zabezpieczenia,

c) wskazane w art. 15 ust. 2 pkt 15 ustawy, realizowane w ramach profili systemu zabezpieczenia będących podstawą kwalifikacji lub dodatkowych profili systemu zabezpieczenia, w ramach świadczeń wymienionych w pkt 7 oraz w ramach poradni przyszpitalnych,

d) wskazane w art. 15 ust. 2 pkt 16 ustawy,

e) wskazane w art. 95m ust. 10 pkt 1 ustawy;

2) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali III stopnia, szpitali pulmonologicznych, szpitali pediatrycznych lub szpitali ogólnopolskich - świadczenia wysokospecjalistyczne, o których mowa w art. 15 ust. 2 pkt 12 ustawy, w odniesieniu do świadczeń objętych umową o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej;

3) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali I stopnia, szpitali II stopnia, szpitali III stopnia lub szpitali pediatrycznych - świadczenia nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej;

4) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali III stopnia - świadczenia wskazane w art. 95m ust. 10 pkt 2 ustawy;

5) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali I lub II stopnia - nefrologia, jeżeli w dniu ogłoszenia wykazu, o którym mowa w art. 95n ust. 1 ustawy, posiada umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej na świadczenia hemodializa lub dializa otrzewnowa, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy, z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej;

6) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali I stopnia, wraz ze wskazaniem profili systemu zabezpieczenia będących podstawą kwalifikacji lub dodatkowych profili systemu zabezpieczenia, udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej w ramach profilu chirurgia ogólna - świadczenia opieki zdrowotnej możliwe do realizacji w ramach tego profilu oraz w ramach następujących profili systemu zabezpieczenia:

a) chirurgia klatki piersiowej,

b) chirurgia onkologiczna,

c) chirurgia plastyczna,

d) chirurgia szczękowo-twarzowa;

7) świadczeniodawcy zakwalifikowanego do poziomu szpitali I lub II stopnia, wraz ze wskazaniem profili systemu zabezpieczenia będących podstawą kwalifikacji lub dodatkowych profili systemu zabezpieczenia, udzielającego świadczeń w ramach profilu systemu zabezpieczenia:

a) choroby wewnętrzne - świadczenia opieki zdrowotnej możliwe do realizacji w ramach tego profilu oraz w ramach następujących profili systemu zabezpieczenia:

– alergologia,

– angiologia,

– choroby płuc,

– dermatologia i wenerologia,

– diabetologia,

– gastroenterologia,

– geriatria,

– kardiologia,

– nefrologia,

– neurologia,

– onkologia kliniczna,

– reumatologia,

b) pediatria - świadczenia opieki zdrowotnej możliwe do realizacji w ramach tego profilu oraz w ramach następujących profili systemu zabezpieczenia:

– alergologia dla dzieci,

– audiologia i foniatria dla dzieci,

– choroby płuc dla dzieci,

– dermatologia i wenerologia dla dzieci,

– diabetologia dla dzieci,

– endokrynologia dla dzieci,

– immunologia kliniczna dla dzieci,

– kardiologia dla dzieci,

– neurologia dla dzieci,

– reumatologia dla dzieci,

– toksykologia kliniczna dla dzieci,

c) chirurgia ogólna - świadczenia opieki zdrowotnej możliwe do realizacji w ramach tego profilu oraz w ramach następujących profili systemu zabezpieczenia:

– chirurgia naczyniowa, jeżeli wartość tych świadczeń, udzielonych i sprawozdanych przez świadczeniodawcę w ramach tego profilu systemu zabezpieczenia, w relacji do wartości wszystkich świadczeń zrealizowanych w ramach tego profilu systemu zabezpieczenia w okresie ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego, wyniosła co najmniej 80%,

– urologia, jeżeli wartość tych świadczeń, udzielonych i sprawozdanych przez świadczeniodawcę w ramach tego profilu systemu zabezpieczenia, w relacji do wartości wszystkich świadczeń zrealizowanych w ramach tego profilu systemu zabezpieczenia w okresie ostatniego pełnego roku kalendarzowego, według stanu na koniec lutego roku następnego, wyniosła co najmniej 80%.

§  4.  [Udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach dodatkowych profili systemu zabezpieczenia, zakresów lub rodzajów świadczeń]

1. Świadczeniodawca udziela świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach dodatkowych profili systemu zabezpieczenia, zakresów lub rodzajów świadczeń, o których mowa w § 3, jeżeli w zakresie wskazanych dodatkowych profili systemu zabezpieczenia, zakresów lub rodzajów świadczeń:

1) w dniu ogłoszenia wykazu, o którym mowa w art. 95n ust. 1 ustawy, posiada umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, której okres trwania wynosi co najmniej 2 ostatnie lata kalendarzowe;

2) przekaże dyrektorowi oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia kopię umowy, o której mowa w art. 89 ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, której okres trwania wynosi co najmniej dwa ostatnie lata kalendarzowe i która obowiązuje w tym dniu - w odniesieniu do świadczeniodawców i profili systemu zabezpieczenia wymienionych w § 3 ust. 1 pkt 3.

2. Wymóg dwóch ostatnich lat kalendarzowych, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, nie dotyczy świadczeń:

1) wykonywanych w ramach profilu systemu zabezpieczenia anestezjologia i intensywna terapia lub anestezjologia i intensywna terapia dla dzieci (jeden z poziomów referencyjnych);

2) wykonywanych w celu realizacji programów lekowych przysługujących świadczeniobiorcy na podstawie art. 15 ust. 2 pkt 15 ustawy;

3) chemioterapia hospitalizacja i chemioterapia leczenie jednego dnia.

3. Wymóg posiadania umowy, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, nie dotyczy świadczeń, o których mowa w § 3 ust. 2 pkt 1 lit. b i pkt 3.

4. Do okresu, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, zalicza się okres obowiązywania umowy poprzedniego świadczeniodawcy, w którego prawa i obowiązki wstąpił świadczeniodawca określony w ust. 1 na podstawie ustawy lub czynności prawnej, w tym umowy przeniesienia praw i obowiązków wynikających z umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w trybie, o którym mowa w art. 155 ust. 5 ustawy.

§ 5. [Porady specjalistyczne odpowiadające poszczególnym profilom systemu zabezpieczenia] Porady specjalistyczne odpowiadające poszczególnym profilom systemu zabezpieczenia określa załącznik do rozporządzenia.

§ 6. [Wejście w życie] Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

ZAŁĄCZNIK

PORADY SPECJALISTYCZNE ODPOWIADAJĄCE POSZCZEGÓLNYM PROFILOM SYSTEMU PODSTAWOWEGO SZPITALNEGO ZABEZPIECZENIA ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ

Lp.	Profile systemu zabezpieczenia	Porady specjalistyczne
1	alergologia	porada specjalistyczna - alergologia, porada specjalistyczna - alergologia dla dzieci
2	alergologia dla dzieci	porada specjalistyczna - alergologia dla dzieci
3	anestezjologia i intensywna terapia lub anestezjologia i intensywna terapia (jeden z poziomów referencyjnych)	porada specjalistyczna - leczenie bólu
4	angiologia	porada specjalistyczna - leczenie chorób naczyń
5	audiologia i foniatria	porada specjalistyczna - audiologia i foniatria
6	audiologia i foniatria dla dzieci	porada specjalistyczna - audiologia i foniatria
7	chirurgia dziecięca	porada specjalistyczna - chirurgia dziecięca, porada specjalistyczna - chirurgia onkologiczna dla dzieci, porada specjalistyczna - gastroenterologia dla dzieci, porada specjalistyczna - leczenie wad postawy u dzieci i młodzieży, porada specjalistyczna - ortopedia i traumatologia narządu ruchu dla dzieci, porada specjalistyczna - preluksacja, porada specjalistyczna - urologia dziecięca, porada specjalistyczna - onkologia
8	chirurgia klatki piersiowej	porada specjalistyczna - chirurgia klatki piersiowej, porada specjalistyczna - onkologia
9	chirurgia klatki piersiowej dla dzieci	porada specjalistyczna - chirurgia klatki piersiowej
10	chirurgia naczyniowa (jeden z poziomów referencyjnych)	porada specjalistyczna - leczenie chorób naczyń
11	chirurgia ogólna	porada specjalistyczna - chirurgia dziecięca, porada specjalistyczna - chirurgia ogólna, porada specjalistyczna - chirurgia plastyczna, porada specjalistyczna - chirurgia szczękowo-twarzowa, porada specjalistyczna - proktologia, porada specjalistyczna - leczenie bólu, porada specjalistyczna - gastroenterologia, porada specjalistyczna - gastroenterologia dla dzieci, porada specjalistyczna - ortopedia i traumatologia narządu ruchu, porada specjalistyczna - leczenie chorób naczyń, porada specjalistyczna - chirurgia onkologiczna, porada specjalistyczna - transplantologia, porada specjalistyczna - toksykologia, porada specjalistyczna - urologia, porada specjalistyczna - onkologia
12	chirurgia onkologiczna	porada specjalistyczna - chirurgia onkologiczna, porada specjalistyczna - chirurgia onkologiczna dla dzieci, porada specjalistyczna - onkologia, porada specjalistyczna - proktologia
13	chirurgia onkologiczna dla dzieci	porada specjalistyczna - chirurgia onkologiczna dla dzieci
14	chirurgia plastyczna	porada specjalistyczna - chirurgia plastyczna
15	chirurgia plastyczna dla dzieci	porada specjalistyczna - chirurgia plastyczna
16	chirurgia szczękowo-twarzowa	porada specjalistyczna - chirurgia szczękowo-twarzowa, porada specjalistyczna - onkologia
17	chirurgia szczękowo-twarzowa dla dzieci	porada specjalistyczna - chirurgia szczękowo-twarzowa
18	choroby płuc	porada specjalistyczna - gruźlica i choroby płuc, porada specjalistyczna - gruźlica i choroby płuc dla dzieci, porada specjalistyczna - leczenie mukowiscydozy, porada specjalistyczna - alergologia, porada specjalistyczna - alergologia dla dzieci, porada specjalistyczna - onkologia
19	choroby płuc dla dzieci	porada specjalistyczna - gruźlica i choroby płuc dla dzieci, porada specjalistyczna - leczenie mukowiscydozy, porada specjalistyczna - alergologia dla dzieci
20	choroby wewnętrzne	porada specjalistyczna - alergologia, porada specjalistyczna - choroby metaboliczne, porada specjalistyczna - dermatologia i wenerologia, porada specjalistyczna - diabetologia, porada specjalistyczna - endokrynologia, porada specjalistyczna - gastroenterologia, porada specjalistyczna - gruźlica i choroby płuc, porada specjalistyczna - leczenie chorób naczyń, porada specjalistyczna - choroby zakaźne, porada specjalistyczna - hepatologia, porada specjalistyczna - leczenie osteoporozy, porada specjalistyczna - hematologia, porada specjalistyczna - immunologia, porada specjalistyczna - reumatologia, porada specjalistyczna - geriatria, porada specjalistyczna - neurologia, porada specjalistyczna - nefrologia, porada specjalistyczna - leczenie bólu, porada specjalistyczna - leczenie mukowiscydozy, porada specjalistyczna - kardiologia, porada specjalistyczna - onkologia, porada specjalistyczna - proktologia, porada specjalistyczna - toksykologia, porada specjalistyczna - transplantologia
21	choroby zakaźne	porada specjalistyczna - choroby zakaźne, porada specjalistyczna - choroby zakaźne u dzieci, porada specjalistyczna - hepatologia, porada specjalistyczna - leczenie osób z AIDS lub zakażonych HIV
22	choroby zakaźne dla dzieci	porada specjalistyczna - choroby zakaźne u dzieci
23	dermatologia i wenerologia	porada specjalistyczna - dermatologia i wenerologia
24	dermatologia i wenerologia dla dzieci	porada specjalistyczna - dermatologia i wenerologia
25	diabetologia	porada specjalistyczna - diabetologia, porada specjalistyczna - diabetologia dla dzieci, porada specjalistyczna - choroby metaboliczne
26	diabetologia dla dzieci	porada specjalistyczna - diabetologia dla dzieci, porada specjalistyczna - choroby metaboliczne, porada specjalistyczna - endokrynologia dla dzieci
27	endokrynologia	porada specjalistyczna - endokrynologia, porada specjalistyczna - endokrynologia dla dzieci, porada specjalistyczna - choroby metaboliczne, porada specjalistyczna - diabetologia, porada specjalistyczna - diabetologia dla dzieci, porada specjalistyczna - leczenie osteoporozy, porada specjalistyczna - onkologia
28	endokrynologia dla dzieci	porada specjalistyczna - choroby metaboliczne, porada specjalistyczna - diabetologia dla dzieci, porada specjalistyczna - endokrynologia dla dzieci, porada specjalistyczna - onkologia
29	gastroenterologia	porada specjalistyczna - gastroenterologia, porada specjalistyczna - gastroenterologia dla dzieci, porada specjalistyczna - proktologia, porada specjalistyczna - hepatologia, porada specjalistyczna - leczenie mukowiscydozy, porada specjalistyczna - transplantologia, porada specjalistyczna - onkologia
30	gastroenterologia dla dzieci	porada specjalistyczna - gastroenterologia dla dzieci, porada specjalistyczna - proktologia, porada specjalistyczna - hepatologia, porada specjalistyczna - leczenie mukowiscydozy, porada specjalistyczna - rzadkie wrodzone wady metabolizmu u dzieci, porada specjalistyczna - transplantologia, porada specjalistyczna - onkologia
31	ginekologia onkologiczna	porada specjalistyczna - położnictwo i ginekologia, porada specjalistyczna - onkologia
32	geriatria	porada specjalistyczna - geriatria
33	hematologia	porada specjalistyczna - hematologia, porada specjalistyczna - transplantologia, porada specjalistyczna - onkologia
34	immunologia kliniczna	porada specjalistyczna - immunologia, porada specjalistyczna - transplantologia
35	immunologia kliniczna dla dzieci	porada specjalistyczna - immunologia
36	kardiochirurgia	porada specjalistyczna - kardiochirurgia, porada specjalistyczna - transplantologia
37	kardiochirurgia dla dzieci	porada specjalistyczna - kardiochirurgia, porada specjalistyczna - transplantologia
38	kardiologia	porada specjalistyczna - kardiologia, porada specjalistyczna - transplantologia
39	kardiologia dla dzieci	porada specjalistyczna - kardiologia dziecięca
40	nefrologia	porada specjalistyczna - nefrologia, porada specjalistyczna - nefrologia dla dzieci, porada specjalistyczna - transplantologia
41	nefrologia dla dzieci	porada specjalistyczna - nefrologia dla dzieci
42	neonatologia (jeden z poziomów referencyjnych)	porada specjalistyczna - neonatologia, porada specjalistyczna - preluksacja
43	neonatologia (trzeci poziom referencyjny)	porada specjalistyczna - logopedia
44	neurochirurgia	porada specjalistyczna - neurochirurgia, porada specjalistyczna - neurochirurgia dla dzieci, porada specjalistyczna - neurologia, porada specjalistyczna - leczenie bólu
45	neurochirurgia dla dzieci	porada specjalistyczna - neurochirurgia dla dzieci, porada specjalistyczna - leczenie bólu
46	neurologia	porada specjalistyczna - geriatria, porada specjalistyczna - leczenie bólu, porada specjalistyczna - logopedia, porada specjalistyczna - neurologia
47	neurologia dla dzieci	porada specjalistyczna - leczenie bólu, porada specjalistyczna - logopedia, porada specjalistyczna - neurologia dziecięca
48	okulistyka	porada specjalistyczna - okulistyka, porada specjalistyczna - okulistyka dla dzieci, porada specjalistyczna - leczenie zeza
49	okulistyka dla dzieci	porada specjalistyczna - okulistyka dla dzieci, porada specjalistyczna - leczenie zeza
50	onkologia i hematologia dziecięca	porada specjalistyczna - onkologia i hematologia dziecięca, porada specjalistyczna - transplantologia, porada specjalistyczna - onkologia
51	onkologia kliniczna	porada specjalistyczna - hematologia, porada specjalistyczna - leczenie bólu, porada specjalistyczna - onkologia
52	ortopedia i traumatologia narządu ruchu	porada specjalistyczna - ortopedia i traumatologia narządu ruchu, porada specjalistyczna - ortopedia i traumatologia narządu ruchu dla dzieci, porada specjalistyczna - leczenie osteoporozy, porada specjalistyczna - preluksacja, porada specjalistyczna - leczenie wad postawy u dzieci i młodzieży
53	ortopedia i traumatologia narządu ruchu dla dzieci	porada specjalistyczna - ortopedia i traumatologia narządu ruchu dla dzieci, porada specjalistyczna - preluksacja, porada specjalistyczna - leczenie wad postawy u dzieci i młodzieży
54	otorynolaryngologia	porada specjalistyczna - audiologia i foniatria, porada specjalistyczna - otolaryngologia, porada specjalistyczna - otolaryngologia dziecięca, porada specjalistyczna - logopedia, porada specjalistyczna - onkologia
55	otorynolaryngologia dla dzieci	porada specjalistyczna - audiologia i foniatria, porada specjalistyczna - otolaryngologia dziecięca, porada specjalistyczna - logopedia, porada specjalistyczna - onkologia
56	pediatria	porada specjalistyczna - alergologia dla dzieci, porada specjalistyczna - audiologia i foniatria, porada specjalistyczna - dermatologia i wenerologia, porada specjalistyczna - diabetologia dla dzieci, porada specjalistyczna - endokrynologia dla dzieci, porada specjalistyczna - gastroenterologia dla dzieci, porada specjalistyczna - choroby zakaźne u dzieci, porada specjalistyczna - gruźlica i choroby płuc u dzieci, porada specjalistyczna - leczenia mukowiscydozy, porada specjalistyczna - choroby metaboliczne, porada specjalistyczna - ginekologia dla dziewcząt, porada specjalistyczna - immunologia, porada specjalistyczna - kardiologia dziecięca, porada specjalistyczna - neonatologia, porada specjalistyczna - neurologia dziecięca, porada specjalistyczna - onkologia i hematologia dziecięca, porada specjalistyczna - rzadkie wrodzone wady metabolizmu u dzieci, porada specjalistyczna - nefrologia dla dzieci, porada specjalistyczna - reumatologia dla dzieci, porada specjalistyczna - toksykologia
57	położnictwo i ginekologia (pierwszy i drugi poziom referencyjny)	porada specjalistyczna - położnictwo i ginekologia, porada specjalistyczna - ginekologia dla dziewcząt, porada specjalistyczna - leczenie osteoporozy, porada specjalistyczna - endokrynologia, porada specjalistyczna - endokrynologia dla dzieci, porada specjalistyczna - onkologia
58	położnictwo i ginekologia (trzeci poziom referencyjny)	porada specjalistyczna - położnictwo i ginekologia, porada specjalistyczna - ginekologia dla dziewcząt, porada specjalistyczna - leczenie osteoporozy, porada specjalistyczna - endokrynologia, porada specjalistyczna - endokrynologia dla dzieci, porada specjalistyczna - diabetologia, porada specjalistyczna - kardiologia, porada specjalistyczna - onkologia
59	reumatologia	porada specjalistyczna - reumatologia, porada specjalistyczna - reumatologia dla dzieci, porada specjalistyczna - leczenie osteoporozy, porada specjalistyczna - leczenie bólu
60	reumatologia dla dzieci	porada specjalistyczna - reumatologia dla dzieci
61	toksykologia kliniczna	porada specjalistyczna - toksykologia
62	toksykologia kliniczna dla dzieci	porada specjalistyczna - toksykologia
63	transplantologia kliniczna	porada specjalistyczna - transplantologia, porada specjalistyczna - onkologia
64	transplantologia kliniczna dla dzieci	porada specjalistyczna - transplantologia, porada specjalistyczna - onkologia
65	urologia	porada specjalistyczna - urologia, porada specjalistyczna - onkologia
66	urologia dla dzieci	porada specjalistyczna - urologia dziecięca, porada specjalistyczna - onkologia
67	brachyterapia, radioterapia, terapia izotopowa	porady specjalistyczne wskazane w niniejszym załączniku do profili zachowawczych
68	chemioterapia hospitalizacja	porady specjalistyczne wskazane w niniejszym załączniku do profili zachowawczych oraz porady specjalistyczne wskazane w lp. 7, 11, 12, 13, 31, 54, 55, 63-66
69	profile wymienione w lp. 1-66	porada specjalistyczna - genetyka

1 Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 17 listopada 2015 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1908).

• Identyfikator: Dz.U.2023.2153 t.j.
• Rodzaj: rozporządzenie
• Tytuł: Określenie szczegółowych kryteriów kwalifikacji świadczeniodawców do poszczególnych poziomów systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.
• Data aktu: 2017-06-13
• Data ogłoszenia: 2023-10-06
• Data wejścia w życie: 2017-06-20