Sposób dokumentowania blokady dostępności określonych danych informatycznych lub usług teleinformatycznych w systemie teleinformatycznym oraz przechowywania i przekazywania postanowień, pisemnych zgód, zarządzeń i wniosków.

ROZPORZĄDZENIE

PREZESA RADY MINISTRÓW

z dnia 18 lipca 2016 r.

w sprawie sposobu dokumentowania blokady dostępności określonych danych informatycznych lub usług teleinformatycznych w systemie teleinformatycznym oraz przechowywania i przekazywania postanowień, pisemnych zgód, zarządzeń i wniosków

Na podstawie art. 32c ust. 14 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2015 r. poz. 1929 i 2023 oraz z 2016 r. poz. 147, 437, 904 i 960) zarządza się, co następuje:

§ 1. Rozporządzenie określa:

1) sposób dokumentowania prowadzonej przez Agencję Bezpieczeństwa Wewnętrznego, zwaną dalej "ABW", blokady dostępności, o której mowa w art. 32c ust. 1 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu;

2) sposób przechowywania i przekazywania postanowień, pisemnych zgód, zarządzeń i wniosków;

3) wzory stosowanych druków i rejestrów.

§  2. 

1. Dokumentację blokady dostępności stanowią:

1) wniosek Szefa ABW do Sądu Okręgowego w Warszawie, zwanego dalej "Sądem", o zarządzenie lub przedłużenie blokady dostępności;

2) postanowienie Prokuratora Generalnego w sprawie wystąpienia przez Szefa ABW z wnioskiem o zarządzenie lub przedłużenie przez Sąd blokady dostępności;

3) postanowienie Sądu w sprawie zarządzenia lub przedłużenia blokady dostępności;

4) wniosek Szefa ABW do Prokuratora Generalnego o wyrażenie zgody na zarządzenie blokady dostępności w przypadkach niecierpiących zwłoki;

5) postanowienie Prokuratora Generalnego w sprawie zarządzenia przez Szefa ABW blokady dostępności w przypadkach niecierpiących zwłoki;

6) zarządzenie przez Szefa ABW blokady dostępności w przypadkach niecierpiących zwłoki;

7) wniosek Szefa ABW do Sądu w sprawie zatwierdzenia zarządzenia przez Szefa ABW blokady dostępności w przypadkach niecierpiących zwłoki;

8) postanowienie Sądu w sprawie zatwierdzenia zarządzenia przez Szefa ABW blokady dostępności w przypadkach niecierpiących zwłoki;

9) wniosek Szefa ABW do Sądu o wyrażenie zgody na przedłużenie blokady dostępności zarządzonej przez Szefa ABW w przypadkach niecierpiących zwłoki;

10) postanowienie Prokuratora Generalnego w sprawie wyrażenia zgody na wystąpienie przez Szefa ABW z wnioskiem do Sądu o przedłużenie zarządzonej przez Szefa ABW blokady dostępności w przypadkach niecierpiących zwłoki;

11) postanowienie Sądu w sprawie wyrażenia zgody na przedłużenie blokady dostępności zarządzonej przez Szefa ABW w przypadkach niecierpiących zwłoki;

12) zażalenie Szefa ABW lub Prokuratora Generalnego na postanowienie Sądu w sprawie blokady dostępności;

13) zawiadomienie ministra właściwego do spraw informatyzacji o zarządzeniu blokady dostępności.

2. Dokumenty, o których mowa w ust. 1:

1) pkt 1-3, sporządza się według wzorów określonych w załączniku nr 1 do rozporządzenia;

2) pkt 4-8, sporządza się według wzorów określonych w załączniku nr 2 do rozporządzenia;

3) pkt 9-11, sporządza się według wzorów określonych w załączniku nr 3 do rozporządzenia;

4) pkt 13, sporządza się według wzoru określonego w załączniku nr 4 do rozporządzenia.

§  3. 

1. Dokumentacja blokady dostępności jest przekazywana za pośrednictwem funkcjonariusza ABW, zwanego dalej "przedstawicielem Szefa ABW", posiadającego pisemne upoważnienie udzielone przez Szefa ABW lub upoważnionego przez niego funkcjonariusza ABW.

2. Przedstawiciel Szefa ABW, z zachowaniem przepisów o ochronie informacji niejawnych, doręcza wniosek Szefa ABW Prokuratorowi Generalnemu, a po wydaniu postanowienia przez Sąd osobiście odbiera te dokumenty.

§  4. 

1. Wzór rejestru zarządzeń i wniosków, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 1, 4, 6, 7 i 9, prowadzonego przez Szefa ABW, jest określony w załączniku nr 5 do rozporządzenia.

2. Wzór rejestru postanowień, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 2, 5 i 10, prowadzonego przez Prokuratora Generalnego, jest określony w załączniku nr 6 do rozporządzenia.

3. Wzór rejestru postanowień, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 3, 8 i 11, prowadzonego przez Sąd, jest określony w załączniku nr 7 do rozporządzenia.

§  5. 

1. Dokumenty, o których mowa w § 2 ust. 1:

1) pkt 1-11, sporządza się w trzech egzemplarzach;

2) pkt 13, sporządza się w dwóch egzemplarzach.

2. Sąd przechowuje pierwszy egzemplarz dokumentów, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 1-11.

3. Prokurator Generalny przechowuje drugi egzemplarz dokumentów, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 1-11.

4. Minister właściwy do spraw informatyzacji przechowuje pierwszy egzemplarz dokumentu, o którym mowa w § 2 ust. 1 pkt 13.

5. Pozostałą dokumentację blokady dostępności przechowuje się w ABW.

6. Dokumenty, o których mowa w ust. 1-5, przechowuje się w sposób określony w przepisach dotyczących ochrony informacji niejawnych.

§ 6. Dokumentację blokady dostępności przechowuje jednostka organizacyjna ABW, która prowadziła tę blokadę, w sposób określony w przepisach dotyczących ochrony informacji niejawnych.

§ 7. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

....................................................... (sygnatura literowo-cyfrowa)	............................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)	................................................ (miejscowość, data)
...................................................... (pieczątka nagłówkowa ABW)
Egz. nr ..........
SĄD OKRĘGOWY W WARSZAWIE
WNIOSEK NR ....................... (nr w rejestrze)
Na podstawie art. 32c ust. .... ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2015 r. poz. 1929, z późn. zm.) wnoszę o ZARZĄDZENIE / PRZEDŁUŻENIE *)
zablokowania przez ................................................................................................................................
(nazwa usługodawcy świadczącego usługi drogą elektroniczną)
dostępności w systemie teleinformatycznym określonych: – danych informatycznych mających związek ze zdarzeniem o charakterze terrorystycznym* – usług teleinformatycznych służących lub wykorzystywanych do spowodowania zdarzenia o charakterze terrorystycznym*)
w sprawie ..............................................................................................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
prowadzonej przez ................................................................................................................................,
(nazwa jednostki organizacyjnej ABW)
	................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)	numer strony/liczba stron

.................................................. (klauzula tajności po wypełnieniu)
polegającej na ..........................................................................................................................,
(szczegółowe określenie rodzaju danych informatycznych lub usług teleinformatycznych mających podlegać zablokowaniu)
na okres ....................................................................................................................................,
(czas prowadzonej blokady dostępności)
wobec........................................................................................................................................ .................................................................................................................................................,
(dane pozwalające na jednoznaczne określenie podmiotu lub przedmiotu, wobec którego stosowana będzie blokada dostępności)
w sposób .....................................................................................................................................
(sposób stosowania blokady dostępności)
w celu ..........................................................................................................................................
(cel prowadzonej blokady dostępności)
UZASADNIENIE: ..................................................................................................................
(opis zdarzenia o charakterze terrorystycznym, w miarę możliwości jego kwalifikacja prawna, okoliczności uzasadniające potrzebę zastosowania blokady dostępności)
...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................
kierownik jednostki organizacyjnej abw z siedzibą w warszawie				szef agencji bezpieczeństwa wewnętrznego
............................................................. (data, podpis, pieczątka imienna)				..................................................... (data, podpis, pieczątka imienna)
dyrektor delegatury abw
............................................................. (data, podpis, pieczątka imienna) * Niepotrzebne skreślić
		................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)	numer strony/liczba stron

......................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)
........................................................ (sygnatura literowo-cyfrowa)			.................................................. (miejscowość, data)
sygn. akt .....................................
.................................................... (nr wniosku)
Egz. nr ..........
POSTANOWIENIE Na podstawie art. 32c ust. .... ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2015 r. poz. 1929, z późn. zm.) postanawiam WYRAZIĆ ZGODĘ / NIE WYRAZIĆ ZGODY* na wystąpienie przez Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego do Sądu Okręgowego w Warszawie z wnioskiem o zarządzenie / przedłużenie* zablokowania przez .......................................................................................................................................................
(nazwa usługodawcy świadczącego usługi drogą elektroniczną)
dostępności w systemie teleinformatycznym określonych: – danych informatycznych mających związek ze zdarzeniem o charakterze terrorystycznym* – usług teleinformatycznych służących lub wykorzystywanych do spowodowania zdarzenia o charakterze terrorystycznym*
w sprawie .......................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
na okres ........................................................................................................................................,
(czas prowadzonej blokady dostępności)
wobec.............................................................................................................................................
(dane pozwalające na jednoznaczne określenie podmiotu lub przedmiotu, wobec którego stosowana będzie blokada dostępności)
na podstawie, w sposób i w okolicznościach określonych we wniosku Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia ............................. r. o nr ........................
UZASADNIENIE:
........................................................................................................................................................................................... (w przypadku odmowy wyrażenia zgody) ........................................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................
.................................................. (miejscowość, data, godzina)		PROKURATOR GENERALNY
		..................................................... (podpis, pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić
	............................................... (klauzula tajności po wypełnieniu	numer strony/liczba stron

......................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)
........................................................ (sygnatura literowo-cyfrowa)				.................................................. (miejscowość, data)
sygn. akt .....................................
.................................................... (nr wniosku)
Egz. nr .........
POSTANOWIENIE
Dnia .....................................
Sąd Okręgowy w Warszawie w składzie:
Sędzia ...........................................................................................................................................
z udziałem: ....................................................................................................................................
po rozpoznaniu wniosku Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia ................... r. o nr ............. w przedmiocie zarządzenia / przedłużenia*) blokady dostępności na podstawie art. 32c ust. .............. ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2015 r. poz. 1929, z późn. zm.) postanawia
ZARZĄDZIĆ / PRZEDŁUŻYĆ / ODMÓWIĆ ZARZĄDZENIA / PRZEDŁUŻENIA*)
zablokowanie/-a przez ..................................................................................................................
(nazwa usługodawcy świadczącego usługi drogą elektroniczną)
dostępności w systemie teleinformatycznym określonych: – danych informatycznych mających związek ze zdarzeniem o charakterze terrorystycznym*) – usług teleinformatycznych służących lub wykorzystywanych do spowodowania zdarzenia o charakterze terrorystycznym*)
na okres ........................................................................................................................................,
(czas prowadzonej blokady dostępności)
wobec .......................................................................................................................................,
(dane pozwalające na jednoznaczne określenie podmiotu lub przedmiotu, wobec którego stosowana będzie blokada dostępności)
w sprawie .....................................................................................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
w celu ............................................................................................................................................
(cel prowadzonej blokady dostępności)
		................................................................ (klauzula tajności po wypełnieniu)		numer strony/liczba stron

............................................................. (klauzula tajności po wypełnieniu)
UZASADNIENIE:
........................................................................................................................................................................................... (w przypadku odmowy zarządzenia / przedłużenia blokady dostępności)*) ......................................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................
			SĘDZIA SĄDU OKRĘGOWEGO
			............................................ (podpis i pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić
Wykonano w 3 egz. Egz. nr 1 - Sąd Okręgowy w Warszawie Egz. nr 2 - Prokurator Generalny Egz. nr 3 - ABW Wykonał: .................................................
	................................................................ (klauzula tajności po wypełnieniu)		numer strony/liczba stron

ZAŁĄCZNIK Nr  2

............................................................ (klauzula tajności po wypełnieniu)
....................................................... (sygnatura literowo-cyfrowa)			................................................... (miejscowość, data)
...................................................... (pieczątka nagłówkowa ABW)
Egz. nr ........
PROKURATOR GENERALNY
WNIOSEK NR ......................... (nr w rejestrze)
Na podstawie art. 32c ust. 4 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2015 r. poz. 1929, z późn. zm.) wnoszę o
WYRAŻENIE ZGODY NA ZARZĄDZENIE
zablokowania przez ...................................................................................................................
(nazwa usługodawcy świadczącego usługi drogą elektroniczną)
dostępności w systemie teleinformatycznym określonych: –danych informatycznych mających związek ze zdarzeniem o charakterze terrorystycznym*)
	................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)		numer strony/liczba stron

................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)
– usług teleinformatycznych służących lub wykorzystywanych do spowodowania zdarzenia o charakterze terrorystycznym*
w przypadkach niecierpiących zwłoki w sprawie ......................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
prowadzonej przez .....................................................................................................................,
(nazwa jednostki organizacyjnej ABW)
polegającej na ............................................................................................................................,
(szczegółowe określenie rodzaju danych informatycznych lub usług teleinformatycznych mających podlegać zablokowaniu)
na okres ......................................................................................................................................,
(czas prowadzonej blokady dostępności)
wobec........................................................................................................................................... .....................................................................................................................................................,
(dane pozwalające na jednoznaczne określenie podmiotu lub przedmiotu, wobec którego stosowana będzie blokada dostępności)
w sposób ......................................................................................................................................
(sposób stosowania blokady dostępności)
w celu ..........................................................................................................................................
(cel prowadzonej blokady dostępności)
UZASADNIENIE: .................................................................................................................. (opis zdarzenia o charakterze terrorystycznym, w miarę możliwości jego kwalifikacja prawna, okoliczności uzasadniające potrzebę zastosowania blokady dostępności)
...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................
KIEROWNIK JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ ABW Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE	.................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)	SZEF AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO
................................................................ (data, podpis, pieczątka imienna)		..................................................... (data, podpis, pieczątka imienna)
DYREKTOR DELEGATURY ABW
................................................................ (data, podpis, pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić
		numer strony/liczba stron

......................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)
........................................................ (sygnatura literowo-cyfrowa)			.................................................. (miejscowość, data)
sygn. akt ...............................
.................................................... (nr wniosku)
Egz. nr ..........
POSTANOWIENIE Na podstawie art. 32c ust. 4 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2015 r. poz. 1929, z późn. zm.) postanawiam WYRAZIĆ ZGODĘ / NIE WYRAZIĆ ZGODY* na zarządzenie przez Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego zablokowania przez ........................................................................................... ........................
(nazwa usługodawcy świadczącego usługi drogą elektroniczną)
dostępności w systemie teleinformatycznym określonych: – danych informatycznych mających związek ze zdarzeniem o charakterze terrorystycznym* – usług teleinformatycznych służących lub wykorzystywanych do spowodowania zdarzenia o charakterze terrorystycznym*
w przypadkach niecierpiących zwłoki w sprawie .......................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
na okres ........................................................................................................................................,
(czas prowadzonej blokady dostępności)
wobec.............................................................................................................................................
(dane pozwalające na jednoznaczne określenie podmiotu lub przedmiotu, wobec którego stosowana będzie blokada dostępności)
na podstawie, w sposób i w okolicznościach określonych we wniosku Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia ............................. r. o nr ...............................
UZASADNIENIE:
........................................................................................................................................................................................... (w przypadku odmowy wyrażenia zgody) ...........................................................................................................................................................................................
.................................................. (miejscowość, data, godzina)		PROKURATOR GENERALNY
		..................................................... (podpis, pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić
	............................................... (klauzula tajności po wypełnieniu	numer strony/liczba stron

............................................................ (klauzula tajności po wypełnieniu)
ZARZĄDZENIE NR .............................. (nr zgodny z nr wniosku)
Na podstawie art. 32c ust. 4 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2015 r. poz. 1929, z późn. zm.)
ZARZĄDZAM
blokadę dostępności, począwszy od dnia ..................................................................., godz. ......................................., w sprawie .............................................. wobec .................................., na podstawie, w sposób i w okolicznościach określonych we wniosku Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia .......................... o nr ......................... oraz postanowieniu Prokuratora Generalnego z dnia ............................
		SZEF AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO
		...................................................................... (data, podpis, pieczątka imienna)
	.................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)		numer strony/liczba stron

....................................................... (sygnatura literowo-cyfrowa)	............................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)	..................................................... (miejscowość, data)
...................................................... (pieczątka nagłówkowa ABW)
Egz. nr ..........
SĄD OKRĘGOWY W WARSZAWIE
WNIOSEK NR ....................... (nr w rejestrze)
Na podstawie art. 32c ust. .... ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2015 r. poz. 1929, z późn. zm.) wnoszę o ZATWIERDZENIE
zarządzenia nr …….… Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia …..….……. r. w przedmiocie zablokowania przez …...………………………………….........………………..
(nazwa usługodawcy świadczącego usługi drogą elektroniczną)
dostępności w systemie teleinformatycznym określonych: – *) – *)
w przypadkach niecierpiących zwłoki w sprawie ......................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
prowadzonej przez .......................................................................................................................,
(nazwa jednostki organizacyjnej ABW)
polegającej na ..............................................................................................................................,
(szczegółowe określenie rodzaju danych informatycznych lub usług teleinformatycznych mających podlegać zablokowaniu)
na okres .......................................................................................................................................,
(czas prowadzonej blokady dostępności)
wobec ........................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................,
(dane pozwalające na jednoznaczne określenie podmiotu lub przedmiotu, wobec którego stosowana będzie blokada dostępności)
w sposób .......................................................................................................................................
(sposób stosowania blokady dostępności)
w celu ...........................................................................................................................................
(cel prowadzonej blokady dostępności)
	................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)	numer strony/liczba stron

................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)
UZASADNIENIE: .........................................................................................................
(opis zdarzenia o charakterze terrorystycznym, w miarę możliwości jego kwalifikacja prawna, okoliczności uzasadniające potrzebę zastosowania blokady dostępności)
............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ...............................................................................................................................................
kierownik jednostki organizacyjnej abw z siedzibą w warszawie				szef agencji bezpieczeństwa wewnętrznego
..................................................... (data, podpis, pieczątka imienna)				..................................................... (data, podpis, pieczątka imienna)
dyrektor delegatury abw
..................................................... (data, podpis, pieczątka imienna)
* Niepotrzebne skreślić		................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)	numer strony/liczba stron

........................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)
.................................................. (sygnatura literowo-cyfrowa)				........................................... (miejscowość, data)
sygn. akt .....................................
.................................................... (nr wniosku)
Egz. nr .........
POSTANOWIENIE
Dnia ..........................................
Sąd Okręgowy w Warszawie w składzie:
Sędzia ...........................................................................................................................................
z udziałem: ....................................................................................................................................
po rozpoznaniu wniosku Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia ................... r. o nr ............. w przedmiocie zatwierdzenia zarządzenia przez Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego blokady dostępności zastosowanej w przypadkach niecierpiących zwłoki na podstawie art. 32c ust. 4 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2015 r. poz. 1929, z późn. zm.) postanawia
ZATWIERDZIĆ / ODMÓWIĆ ZATWIERDZENIA*)
zarządzenie/-a przez Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego zablokowania przez .......................................................................................................................................................
(nazwa usługodawcy świadczącego usługi drogą elektroniczną)
dostępności w systemie teleinformatycznym określonych: – *) – o charakterze terrorystycznym*)
w przypadkach niecierpiących zwłoki w sprawie .......................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
na okres ........................................................................................................................................,
(czas prowadzonej blokady dostępności)
wobec .......................................................................................................................................,
(dane pozwalające na jednoznaczne określenie podmiotu lub przedmiotu, wobec którego stosowana będzie blokada dostępności)
w sprawie .....................................................................................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
w celu ............................................................................................................................................
		................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)		numer strony/liczba stron

................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)
UZASADNIENIE:
........................................................................................................................................................................................... (w przypadku odmowy zatwierdzenia blokady dostępności) ......................................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................
			SĘDZIA SĄDU OKRĘGOWEGO
			............................................ (podpis i pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić
Wykonano w 3 egz. Egz. nr 1 - Sąd Okręgowy w Warszawie Egz. nr 2 - Prokurator Generalny Egz. nr 3 - ABW Wykonał: .................................................
	............................................................. (klauzula tajności po wypełnieniu)		numer strony/liczba stron

ZAŁĄCZNIK Nr  3

................................................. (sygnatura literowo-cyfrowa)	............................................................. (klauzula tajności po wypełnieniu)	......................................... (miejscowość, data)
................................................. (pieczątka nagłówkowa ABW)
Egz. nr ..........
SĄD OKRĘGOWY W WARSZAWIE
WNIOSEK NR ....................... (nr w rejestrze)
Na podstawie art. 32c ust. 7 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2015 r. poz. 1929, z późn. zm.) wnoszę o PRZEDŁUŻENIE
zarządzonego przez Szefa ABW zablokowania przez .................................................................... ..........................................................................................................................................................
(nazwa usługodawcy świadczącego usługi drogą elektroniczną)
dostępności w systemie teleinformatycznym określonych: – *)
	........................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)	numer strony/liczba stron

.................................................. (klauzula tajności po wypełnieniu)
– *)
w przypadkach niecierpiących zwłoki w sprawie........................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
prowadzonej przez ......................................................................................................................,
(nazwa jednostki organizacyjnej ABW)
polegającej na .............................................................................................................................,
(szczegółowe określenie rodzaju danych informatycznych lub usług teleinformatycznych mających podlegać zablokowaniu)
na okres .......................................................................................................................................,
(czas prowadzonej blokady dostępności)
wobec............................................................................................................................................ .....................................................................................................................................................,
(dane pozwalające na jednoznaczne określenie podmiotu lub przedmiotu, wobec którego stosowana będzie blokada dostępności)
w sposób .....................................................................................................................................
(sposób stosowania blokady dostępności)
w celu ..........................................................................................................................................
(cel prowadzonej blokady dostępności)
UZASADNIENIE: ..................................................................................................................
(opis zdarzenia o charakterze terrorystycznym, w miarę możliwości jego kwalifikacja prawna, okoliczności uzasadniające potrzebę przedłużenia blokady dostępności)
...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................
kierownik jednostki organizacyjnej abw z siedzibą w warszawie				szef agencji bezpieczeństwa wewnętrznego
..................................................... (data, podpis, pieczątka imienna)				..................................................... (data, podpis, pieczątka imienna)
dyrektor delegatury abw
............................................................. (data, podpis, pieczątka imienna) * Niepotrzebne skreślić
		................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)	numer strony/liczba stron

.......................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)
................................................ (sygnatura literowo-cyfrowa)			.................................................. (miejscowość, data)
sygn. akt ................................
................................................. (nr wniosku)
Egz. nr ..........
POSTANOWIENIE Na podstawie art. 32c ust. 7 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2015 r. poz. 1929, z późn. zm.) postanawiam WYRAZIĆ ZGODĘ / NIE WYRAZIĆ ZGODY* na wystąpienie przez Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego do Sądu Okręgowego w Warszawie z wnioskiem o przedłużenie zablokowania przez .................................................. .......................................................................................................................................................
(nazwa usługodawcy świadczącego usługi drogą elektroniczną)
dostępności w systemie teleinformatycznym określonych: – danych informatycznych mających związek ze zdarzeniem o charakterze terrorystycznym* – usług teleinformatycznych służących lub wykorzystywanych do spowodowania zdarzenia o charakterze terrorystycznym*)
zarządzonego przez Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego w przypadkach niecierpiących zwłoki w sprawie .................................................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
na okres ........................................................................................................................................,
(czas prowadzonej blokady dostępności)
wobec ............................................................................................................................................
(dane pozwalające na jednoznaczne określenie podmiotu lub przedmiotu, wobec którego stosowana będzie blokada dostępności)
na podstawie, w sposób i w okolicznościach określonych we wniosku Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia ............................. r. o nr .........................
UZASADNIENIE:
........................................................................................................................................................................................... (w przypadku odmowy wyrażenia zgody) ........................................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................
.................................................. (miejscowość, data, godzina)		PROKURATOR GENERALNY
		..................................................... (podpis, pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić
	............................................... (klauzula tajności po wypełnieniu	numer strony/liczba stron

........................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)
........................................................ (sygnatura literowo-cyfrowa)				......................................... (miejscowość, data)
sygn. akt.....................................
.................................................... (nr wniosku)
Egz. nr .........
POSTANOWIENIE
Sąd Okręgowy w Warszawie w składzie:
Sędzia ...........................................................................................................................................
z udziałem: ....................................................................................................................................
po rozpoznaniu wniosku Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia ................... r. o nr ......................... w przedmiocie przedłużenia blokady dostępności na podstawie art. 32c ust. 7 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2015 r. poz. 1929, z późn. zm.) postanawia
PRZEDŁUŻYĆ / ODMÓWIĆ PRZEDŁUŻENIA*)
zablokowanie/-a przez ..................................................................................................................
(nazwa usługodawcy świadczącego usługi drogą elektroniczną)
dostępności w systemie teleinformatycznym określonych: – *) – o charakterze terrorystycznym*)
zarządzone/-ego przez Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego w przypadkach niecierpiących zwłoki w sprawie .................................................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
na okres ........................................................................................................................................,
(czas prowadzonej blokady dostępności)
wobec .......................................................................................................................................,
(dane pozwalające na jednoznaczne określenie podmiotu lub przedmiotu, wobec którego stosowana będzie blokada dostępności)
w celu ............................................................................................................................................
(cel prowadzonej blokady dostępności)
		......................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)		numer strony/liczba stron

......................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)
UZASADNIENIE:
........................................................................................................................................................................................... (w przypadku odmowy zarządzenia / przedłużenia blokady dostępności)*) ......................................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................
			SĘDZIA SĄDU OKRĘGOWEGO
			............................................ (podpis i pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić
Wykonano w 3 egz. Egz. nr 1 - Sąd Okręgowy w Warszawie Egz. nr 2 - Prokurator Generalny Egz. nr 3 - ABW Wykonał: .................................................
	........................................................ (klauzula tajności po wypełnieniu)		numer strony/liczba stron

ZAŁĄCZNIK Nr  4

.................................................. (sygnatura literowo-cyfrowa)	............................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)		..................................................... (miejscowość, data)
.................................................. (pieczątka nagłówkowa ABW)
Egz. nr ..................
MINISTER ..................................
Na podstawie art. 32c ust. 13 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2015 r. poz. 1929, z późn. zm.) informuję, iż na podstawie: 1. postanowienia Sądu Okręgowego w Warszawie z dnia .................... r., sygn. akt ................*); 2. zarządzenia nr ..................... Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia ................ r.*) ...................................................................................................................................
(nazwa usługodawcy świadczącego usługi drogą elektroniczną)
dokonał blokady dostępności w systemie teleinformatycznym określonych: – danych informatycznych mających związek ze zdarzeniem o charakterze terrorystycznym*, – usług teleinformatycznych służących lub wykorzystywanych do spowodowania zdarzenia o charakterze terrorystycznym*). Jednocześnie informuję, że blokada dostępności polegała na .................................. .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... i była stosowana wobec ........................................................................................................ ................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................
		SZEF AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO
		.................................................... (data, podpis, pieczątka imienna)
Wykonano w 2 egz. Egz. nr 1 - ............................................... Egz. nr 2 - ABW Wykonał ................................................... *) Niepotrzebne skreślić
	............................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)		numer strony/liczba stron

ZAŁĄCZNIK Nr  5

.................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)
.................................................. (pieczątka nagłówkowa ABW)
REJESTR ZARZĄDZEŃ I WNIOSKÓW SZEFA ABW W PRZEDMIOCIE BLOKADY DOSTĘPNOŚCI W SYSTEMACH TELEINFORMATYCZNYCH OKREŚLONYCH DANYCH INFORMATYCZNYCH LUB USŁUG TELEINFORMATYCZNYCH
							Zawiera ................... kart
							Założono ...................................
							(dzień / miesiąc / rok)
							Zakończono ..............................
							dzień / miesiąc / rok
............................................................ (klauzula tajności po wypełnieniu)
Lp.	Numer wniosku (-ów) Szefa ABW	Numer zarządzenia Szefa ABW	Kryptonim sprawy	Rodzaj danych informatycznych lub usług teleinformatycznych podlegających zablokowaniu	Imię i nazwisko Prokuratora Generalnego oraz informacja o jego postanowieniu	Rodzaj i data wydania postanowienia przez Sąd Okręgowy w Warszawie		Okres, na który zarządzono blokadę dostępności, oraz data jej rozpoczęcia, przedłużenia i zakończenia	Inne dane
numer strony/liczba stron
.................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)

ZAŁĄCZNIK Nr  6

.................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)
.................................................. (pieczątka nagłówkowa ABW)
REJESTR POSTANOWIEŃ PROKURATORA GENERALNEGO W PRZEDMIOCIE BLOKADY DOSTĘPNOŚCI W SYSTEMACH TELEINFORMATYCZNYCH OKREŚLONYCH DANYCH INFORMATYCZNYCH LUB USŁUG TELEINFORMATYCZNYCH
						Zawiera ................... kart
						Założono ...................................
						(dzień / miesiąc / rok)
						Zakończono ..............................
						dzień / miesiąc / rok
Lp.	Określenie organu wnioskującego o wyrażenie zgody	Nr zarządzenia lub wniosku		Imię, nazwisko Prokuratora Generalnego oraz informacja o jego postanowieniu	Rodzaj i data wydania postanowienia		Okres, na który zarządzono blokadę dostępności	Inne dane mające związek z wpisem do rejestru
numer strony/liczba stron
.................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)

ZAŁĄCZNIK Nr  7

.................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)
.................................................. (pieczątka nagłówkowa ABW)
REJESTR POSTANOWIEŃ SĄDU OKRĘGOWEGO W WARSZAWIE W PRZEDMIOCIE BLOKADY DOSTĘPNOŚCI W SYSTEMACH TELEINFORMATYCZNYCH OKREŚLONYCH DANYCH INFORMATYCZNYCH LUB USŁUG TELEINFORMATYCZNYCH
							Zawiera ................... kart
							Założono ...................................
							(dzień / miesiąc / rok)
							Zakończono ..............................
							dzień / miesiąc / rok
Lp.	Określenie organu wnioskującego o wydanie postanowienia	Nr wniosku		Rodzaj i data wydania postanowienia	Okres, na który wnioskuje się o wyrażenie zgody na blokadę dostępności / przedłużenie blokady dostępności / zatwierdzenie blokady dostępności w przypadkach niecierpiących zwłoki		Inne dane mające związek z wpisem do rejestru
numer strony/liczba stron
.......................................................... (klauzula tajności po wypełnieniu)

• Identyfikator: Dz.U.2016.1056
• Rodzaj: Rozporządzenie
• Tytuł: Sposób dokumentowania blokady dostępności określonych danych informatycznych lub usług teleinformatycznych w systemie teleinformatycznym oraz przechowywania i przekazywania postanowień, pisemnych zgód, zarządzeń i wniosków.
• Data aktu: 18/07/2016
• Data ogłoszenia: 19/07/2016
• Data wejścia w życie: 20/07/2016