Badania psychologiczne osób zgłaszających chęć pełnienia zawodowej służby wojskowej.
ROZPORZĄDZENIEMINISTRA OBRONY NARODOWEJz dnia 4 lutego 2015 r.w sprawie badań psychologicznych osób zgłaszających chęć pełnienia zawodowej służby wojskowej
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
..................................................................... .......................................
(pieczęć jednostki organizacyjnej Sił Zbrojnych(miejscowość, data)
Rzeczypospolitej Polskiej)
SKIEROWANIE NA BADANIA PSYCHOLOGICZNE
Działając na podstawie art. 5a ust. 1 ustawy z dnia 11 września 2003 r. o służbie wojskowej żołnierzy zawodowych (Dz. U. z 2014 r. poz. 1414 i 1822), kieruję na badania psychologiczne
Pana/Panią*) .........................................................................................................................................................................
(imię i nazwisko)
Nr PESEL ...........................................................................................................................................................................
zam. .....................................................................................................................................................................................
(kod pocztowy, miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)
do: ........................................................................................................................................................................................
(nazwa wojskowej pracowni psychologicznej, adres)
w terminie: ...........................................................................................................................................................................
(data i godzina stawienia się do wojskowej pracowni psychologicznej)
w celu wydania orzeczenia psychologicznego stwierdzającego brak przeciwwskazań albo istnienie przeciwwskazań do pełnienia zawodowej służby wojskowej.
....................................................................................
(podpis i pieczęć imienna kierownika jednostki organizacyjnej
Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej)
_______________
*) Niewłaściwe skreślić.
ZAŁĄCZNIK Nr 2
................................................................................... .................................
(pieczęć wojskowej pracowni psychologicznej) (miejscowość, data)
ORZECZENIE PSYCHOLOGICZNE NR ....
Na podstawie wyników przeprowadzonych badań psychologicznych, o których mowa w § 5 ust. 1 rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 4 lutego 2015 r. w sprawie badań psychologicznych osób zgłaszających chęć pełnienia zawodowej służby wojskowej (Dz. U. poz. 245),
u Pana/Pani*) ........................................................................................................................................................................
(imię i nazwisko)
Nr PESEL ............................................................................................................................................................................
zam. .....................................................................................................................................................................................
(kod pocztowy, miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)
stwierdzam:
a) brak przeciwwskazań psychologicznych do pełnienia zawodowej służby wojskowej*),
b) istnienie przeciwwskazań psychologicznych do pełnienia zawodowej służby wojskowej*).
......................................................................
(podpis i pieczęć uprawnionego psychologa)
_________________
*) Niewłaściwe skreślić.
POUCZENIE1):
Od orzeczenia psychologicznego przysługuje odwołanie do ................................................................................ .......................................................... z siedzibą w .................................... za pośrednictwem pracowni psychologicznej, która wydała orzeczenie psychologiczne, w terminie 14 dni od dnia jego doręczenia.
_____________________________
1) Pouczenie nie dotyczy orzeczenia psychologicznego wydanego w trybie odwoławczym.
| Identyfikator: | Dz.U.2015.245 |
| Rodzaj: | rozporządzenie |
| Tytuł: | Badania psychologiczne osób zgłaszających chęć pełnienia zawodowej służby wojskowej. |
| Data aktu: | 2015-02-04 |
| Data ogłoszenia: | 2015-02-23 |
| Data wejścia w życie: | 2015-02-24 |
