Wzór formularza do przekazywania informacji dotyczących publicznego transportu zbiorowego.

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA INFRASTRUKTURY¹⁾

z dnia 23 marca 2011 r.

w sprawie wzoru formularza do przekazywania informacji dotyczących publicznego transportu zbiorowego

Na podstawie art. 49 ust. 5 ustawy z dnia 16 grudnia 2010 r. o publicznym transporcie zbiorowym (Dz. U. z 2011 r. Nr 5, poz. 13) zarządza się, co następuje:

§ 1. Rozporządzenie określa wzory formularzy do przekazywania przez organizatorów publicznego transportu zbiorowego informacji dotyczących publicznego transportu zbiorowego realizowanego na obszarze swojej właściwości.

§ 2. Wzór formularza do przekazywania:

1) informacji dotyczących organizacji publicznego transportu zbiorowego (formularz nr 1) określa załącznik nr 1 do rozporządzenia;

2) informacji dotyczących publicznego transportu zbiorowego marszałkowi województwa (formularz nr 2) organizowanego przez:

a) wójta, burmistrza, prezydenta miasta,

b) zarząd związku międzygminnego,

c) prezydenta miasta na prawach powiatu,

d) starostę oraz

e) zarząd związku powiatów

- określa załącznik nr 2 do rozporządzenia;

3) zbiorczej informacji dotyczącej publicznego transportu zbiorowego ministrowi właściwemu do spraw transportu przez marszałka województwa (formularz nr 3) określa załącznik nr 3 do rozporządzenia.

§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

______

¹⁾ Minister Infrastruktury kieruje działem administracji rządowej - transport, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 4 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Infrastruktury (Dz. U. Nr 216, poz. 1594).

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1 

WZÓR

(strona przednia)

FORMULARZ DO PRZEKAZYWANIA INFORMACJI DOTYCZĄCYCH ORGANIZACJI PUBLICZNEGO TRANSPORTU ZBIOROWEGO NR 1
Nazwa organizatora publicznego transportu zbiorowego1):	Miejsce na pieczątkę2):
INFORMACJE DOTYCZĄCE PUBLICZNEGO TRANSPORTU ZBIOROWEGO ZA ROK 20__
W zakresie swojej właściwości organizator publicznego transportu zbiorowego3):
jest organizatorem publicznego transportu zbiorowego w4):	transporcie drogowym
	transporcie kolejowym
	transporcie innym szynowym
	transporcie linowym
	transporcie linowo-terenowym
	transporcie morskim
	żegludze śródlądowej
nie jest organizatorem publicznego transportu zbiorowego
Łączna liczba załączonych formularzy nr 2/nr 35):
Formularz przekazuje się do6):

 ......................................................................

(data i podpis właściwego organizatora

publicznego transportu zbiorowego)

(strona odwrotna)

OBJAŚNIENIA

¹⁾ Należy wpisać właściwy podmiot wykonujący zadania organizatora publicznego transportu zbiorowego,

o którym mowa w art. 7 ust. 4 ustawy z dnia 16 grudnia 2010 r. o publicznym transporcie zbiorowym;

w przypadku porozumienia międzygminnego, porozumienia powiatów albo porozumienia województw na-

leży wskazać, że podany organizator jest organizatorem, któremu powierzono zadanie organizacji publicz-

nego transportu zbiorowego na mocy porozumienia między odpowiednio gminami, powiatami albo woje-

wództwami.

²⁾ Należy umieścić pieczątkę odpowiednio:

– gminy,

– związku międzygminnego,

– powiatu,

– związku powiatów,

– województwa.

³⁾ Zaznaczyć właściwe.

⁴⁾ Zaznaczyć właściwy rodzaj (rodzaje) transportu.

⁵⁾ Niewłaściwe skreślić.

⁶⁾ Należy wpisać odpowiednio:

– właściwego marszałka województwa,

– ministra właściwego do spraw transportu.

Opis formularza:

– format A-4, pionowo

ZAŁĄCZNIK Nr  2 

WZÓR

FORMULARZ DO PRZEKAZYWANIA INFORMACJI DOTYCZĄCYCH PUBLICZNEGO TRANSPORTU ZBIOROWEGO NR 2

Nazwa organizatora publicznego transportu zbiorowego1):

Zakres wykonywanych przewozów2):

Miejsce na pieczątkę3):

CZĘŚĆ A

INFORMACJE DOTYCZĄCE PUBLICZNEGO TRANSPORTU ZBIOROWEGO W4)________________________________ ZA ROK 20 _____

Lp.

PRZEWOZY O CHARAKTERZE UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ WYKONYWANE:

POZOSTAŁE PRZEWOZY WYKONYWANE:

przez operatora publicznego transportu zbiorowego wybranego w trybie ustawy PZP5)

przez operatora publicznego transportu zbiorowego wybranego w trybie ustawy o koncesji6)

przez operatora publicznego transportu zbiorowego wybranego w trybie bezpośredniego zawarcia umowy o świadczenie usług w zakresie publicznego transportu zbiorowego na podstawie art. 22 ustawy z dnia 16 grudnia 2010 r. o publicznym transporcie zbiorowym

przez operatora publicznego transportu zbiorowego będącego samorządowym zakładem budżetowym

przez przewoźników7)

ust. 1 pkt 1 lub ust. 2

ust. 1 pkt 2

ust. 1 pkt 3

ust. 1 pkt 4

1

Liczba podmiotów wykonują- cych publiczny transport zbio- rowy

2

Liczba linii komunikacyjnych, na których jest wykonywany publiczny transport zbioro- wy

3

Łączny przebieg roczny na wszystkich liniach komunika- cyjnych w kilometrach8)

4

Łączna liczba przewiezionych pasażerów w danym roku ka- lendarzowym9), liczona we- dług liczby:

	– sprzedanych biletów jedno- razowych, gdzie jeden bilet = 1 pasażer
	– sprzedanych biletów mie- sięcznych, gdzie jeden bilet miesięczny = 44 pasażerów
	– sprzedanych biletów okre- sowych, gdzie jeden bilet okresowy = liczba dni w tym okresie x 2 przejazdy
5	Łączna liczba przewiezionych pasażerów w danym roku ka- lendarzowym10)
6	Łączna liczba autobusów, któ- rymi są wykonywane przewo- zy na obszarze właściwości organizatora, w tym o pojem- ności:
	– od 9 do 17 miejsc
	– od 18 do 50 miejsc
	– powyżej 50 miejsc
7	Inne informacje11)
8	Uwagi12)

CZĘŚĆ B		DWORCE I PRZYSTANKI
			UDOSTĘPNIONE DLA WSZYSTKICH OPERATORÓW I PRZEWOŹNIKÓW	NIEUDOSTĘPNIONE DLA WSZYSTKICH OPERATORÓW I PRZEWOŹNIKÓW
9	Liczba dworców, w tym będące:
	– własnością jednostki samo- rządu terytorialnego
	– w zarządzie jednostki samo- rządu terytorialnego
	– własnością lub w zarządzie innych podmiotów
10	Liczba przystanków, w tym bę- dące:
	– własnością jednostki samo- rządu terytorialnego
	– w zarządzie jednostki samo- rządu terytorialnego
	– własnością lub w zarządzie innych podmiotów
11	Inne informacje11)
12	Uwagi12)

......................................................................................................

(data i podpis właściwego organizatora publicznego transportu zbiorowego)

POUCZENIE

1. Formularz należy wypełnić w następujący sposób:

– w niewypełnionych rubrykach należy wstawić znak "X",

– w niewypełnionych ze względu na brak danych rubrykach należy wpisać: "brak danych".

2. Jeżeli na obszarze danej gminy, związku międzygminnego bądź porozumienia międzygminnego wykonywane są przewozy w komunikacji miejskiej oraz po-

zostałe gminne przewozy pasażerskie, właściwy organizator powinien przekazać informacje dotyczące tych przewozów na odrębnych formularzach.

3. Jeżeli na obszarze właściwości danego organizatora publicznego transportu zbiorowego wykonywane są przewozy w ramach różnych rodzajów transportu,

organizator ten powinien przekazać informacje dotyczące przewozów wykonywanych w zakresie każdego rodzaju transportu na odrębnych formularzach.

4. W przypadku przewozów wykonywanych w transporcie innym szynowym, wypełniając formularz, należy uwzględnić rozróżnienie środków transportu na

tramwaje oraz metro; w przypadku danych dotyczących przewozów wykonywanych przez metro należy przy nich wstawić "(m)".

OBJAŚNIENIA

¹⁾ Należy wpisać właściwy podmiot wykonujący zadania organizatora publicznego transportu zbiorowego, o którym mowa w art. 7 ust. 4 pkt 1–5 ustawy z dnia 16 grudnia 2010 r.

o publicznym transporcie zbiorowym; w przypadku:

– porozumienia międzygminnego albo porozumienia powiatów – wskazać, że podany organizator jest organizatorem, któremu powierzono zadanie organizacji publicznego

transportu zbiorowego na mocy porozumienia między odpowiednimi gminami albo powiatami, oraz wymienić wszystkie jednostki samorządu terytorialnego wchodzące

w skład porozumienia międzygminnego albo porozumienia powiatów w pkt 12 formularza ("Uwagi"),

– związku międzygminnego albo związku powiatów – podać numer wpisu takiego związku w rejestrze prowadzonym przez ministra właściwego do spraw administracji publicz-

nej.

²⁾ W przypadku przewozu wykonywanego na obszarze:

– gminy, związku międzygminnego, porozumienia międzygminnego – wpisać odpowiednio: komunikacja miejska albo gminne przewozy pasażerskie,

– powiatu, związku powiatów, porozumienia powiatów – wpisać: powiatowe przewozy pasażerskie.

³⁾ Należy umieścić pieczątkę odpowiednio:

– gminy,

– związku międzygminnego,

– powiatu,

– związku powiatów.

⁴⁾ Wstawić odpowiednio:

– transporcie drogowym,

– transporcie kolejowym,

– transporcie innym szynowym,

– transporcie linowym,

– transporcie linowo-terenowym,

– transporcie morskim,

– żegludze śródlądowej.

⁵⁾ Ustawa z dnia 29 stycznia 2004 r. – Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759, z późn. zm.).

⁶⁾ Ustawa z dnia 9 stycznia 2009 r. o koncesji na roboty budowlane lub usługi (Dz. U. Nr 19, poz. 101, z późn. zm.).

⁷⁾ Należy podać informacje dotyczące przewozów niebędących przewozami o charakterze użyteczności publicznej wykonywanymi na podstawie potwierdzenia zgłoszenia przewo-

zu (w transporcie drogowym do dnia 31 grudnia 2016 r., na podstawie zezwolenia na wykonywanie krajowych regularnych przewozów osób w transporcie drogowym).

⁸⁾ Dotyczy przewozów wykonywanych w transporcie drogowym, kolejowym oraz innym szynowym.

⁹⁾ Dotyczy przewozów wykonywanych w transporcie drogowym.

¹⁰⁾ Uzupełnić w przypadku, gdy formularz dotyczy przewozów wykonywanych w transporcie innym niż transport drogowy.

¹¹⁾ Inne informacje dotyczące przewozów o charakterze użyteczności publicznej wykonywanych w zakresie publicznego transportu zbiorowego, które organizator uzna za zasadne.

¹²⁾ W przypadku nieposiadania przez właściwego organizatora wszystkich danych dotyczących przewozów wykonywanych na obszarze właściwości tego organizatora należy wska-

zać, jakiego zakresu (w liczbie i procentach) przewozów, w stosunku do wszystkich przewozów, dotyczą podane dane.

Opis formularza:

– format A-4, poziomo.

ZAŁĄCZNIK Nr  3 

WZÓR

FORMULARZ DO PRZEKAZYWANIA ZBIORCZEJ INFORMACJI DOTYCZĄCEJ PUBLICZNEGO TRANSPORTU ZBIOROWEGO PRZEZ MARSZAŁKA WOJEWÓDZTWA NR 3

Nazwa organizatora publicznego transportu zbiorowego1):

Zakres wykonywanych przewozów2):

Miejsce na pieczątkę3):

CZĘŚĆ A

INFORMACJE DOTYCZĄCE PUBLICZNEGO TRANSPORTU ZBIOROWEGO W_______________________4) ZA ROK 20__

Lp.

PRZEWOZY O CHARAKTERZE UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ WYKONYWANE:

POZOSTAŁE PRZEWOZY WYKONYWANE:

przez operatora publicznego transportu zbiorowego wybranego w trybie ustawy PZP5)

przez operatora publicznego transportu zbiorowego wybranego w trybie ustawy o koncesji6)

przez operatora publicznego transportu zbiorowego wybranego w trybie bezpośredniego zawarcia umowy o świadczenie usług w zakresie publicznego transportu zbiorowego na podstawie art. 22 ustawy z dnia 16 grudnia 2010 r. o publicznym transporcie zbiorowym

przez operatora publicznego transportu zbiorowego będącego samorządowym zakładem budżetowym

przez przewoźników7)

ust. 1 pkt 1 lub ust. 2

ust. 1 pkt 2

ust. 1 pkt 3

ust. 1 pkt 4

1

Liczba organizatorów:

– komunikacji miejskiej

– gminnych przewozów pasażerskich

– powiatowych przewozów pasażerskich

– wojewódzkich przewozów pasażerskich

– międzywojewódzkich przewozów pasażerskich

2

Liczba podmiotów wykonujących publiczny transport zbiorowy:

– w komunikacji miejskiej

– w gminnych przewozach pasażerskich

	– w powiatowych przewozach pasażerskich
	– w wojewódzkich przewozach pasażerskich
	– w międzywojewódzkich przewozach pasażerskich
3	Liczba linii komunikacyjnych, na których jest wykonywany publiczny transport zbiorowy:
	– w komunikacji miejskiej
	– w gminnych przewozach pasażerskich
	– w powiatowych przewozach pasażerskich
	– w wojewódzkich przewozach pasażerskich
	– w międzywojewódzkich przewozach pasażerskich
4	Łączny przebieg roczny na wszystkich liniach komunikacyjnych w kilometrach8):
	– w komunikacji miejskiej
	– w gminnych przewozach pasażerskich
	– w powiatowych przewozach pasażerskich
	– w wojewódzkich przewozach pasażerskich
	– w międzywojewódzkich przewozach pasażerskich
5	Łączna liczba przewiezionych pasażerów w danym roku kalendarzowym, liczona według liczby9):
	a) sprzedanych biletów jednorazo- wych, gdzie jeden bilet = 1 pasażer:
	– w komunikacji miejskiej
	– w gminnych przewozach pasażerskich

	– w powiatowych przewozach pasażerskich
	– w wojewódzkich przewozach pasażerskich
	– w międzywojewódzkich przewozach pasażerskich
	b) sprzedanych biletów miesięcznych, gdzie jeden bilet miesięczny = 44 pasażerów:
	– w komunikacji miejskiej
	– w gminnych przewozach pasażerskich
	– w powiatowych przewozach pasażerskich
	– w wojewódzkich przewozach pasażerskich
	– w międzywojewódzkich przewozach pasażerskich
6	Łączna liczba przewiezionych pasażerów w danym roku kalendarzowym10)
7	Łączna liczba autobusów, którymi są wykonywane przewozy w transporcie drogowym na obszarze właściwości organizatora, w tym o pojemności:
	– od 9 do 17 miejsc
	– od 18 do 50 miejsc
	– powyżej 50 miejsc
8	Inne informacje11)
9	Uwagi12)

CZĘŚĆ B		DWORCE I PRZYSTANKI
			UDOSTĘPNIONE DLA WSZYSTKICH OPERATORÓW I PRZEWOŹNIKÓW	NIEUDOSTĘPNIONE DLA WSZYSTKICH OPERATORÓW I PRZEWOŹNIKÓW
10	Liczba dworców, w tym będące:
	– własnością gmin
	– w zarządzie gmin
	– własnością lub w zarządzie innych niż gmina podmiotów
	– własnością powiatu
	– w zarządzie powiatu
	– własnością lub w zarządzie innych niż powiat podmiotów
	– własnością województwa
	– w zarządzie województwa
	– własnością lub w zarządzie innych niż województwo podmiotów
11	Liczba przystanków, w tym będące:
	– własnością gmin
	– w zarządzie gmin
	– własnością lub w zarządzie innych niż gmina podmiotów
	– własnością powiatu
	– w zarządzie powiatu
	– własnością lub w zarządzie innych niż powiat podmiotów
	– własnością województwa
	– w zarządzie województwa
	– własnością lub w zarządzie innych niż województwo podmiotów

12	Inne informacje11)
13	Uwagi12)
CZĘŚĆ C		INFORMACJE DOTYCZĄCE ORGANIZATORÓW PUBLICZNEGO TRANSPORTU ZBIOROWEGO NA OBSZARZE WŁAŚCIWOŚCI MARSZAŁKA WOJEWÓDZTWA
14	Zawarte porozumienia międzygminne lub powiatów oraz utworzone związki międzygminne lub powiatów na obszarze właściwości marszałka województwa13)
15	Łączna liczba gmin oraz powiatów położonych na obszarze właściwości marszałka województwa14)
16	Łączna liczba gmin (porozumień, związków międzygminnych) oraz powiatów (porozumień, związków powiatów), które przekazały informacje na temat przewozów wykonywanych w określonym rodzaju transportu

...............................................................................................................

(data i podpis właściwego organizatora publicznego transportu zbiorowego)

POUCZENIE

1. Formularz należy wypełnić w następujący sposób:

– w niewypełnionych rubrykach należy wstawić znak "X",

– w niewypełnionych ze względu na brak danych rubrykach należy wpisać: "brak danych".

2. W przypadku gdy na obszarze właściwości danego organizatora publicznego transportu zbiorowego wykonywane są przewozy w ramach różnych rodzajów

transportu, organizator ten powinien przekazać informacje dotyczące przewozów wykonywanych w zakresie każdego rodzaju transportu na odrębnych formu-

larzach.

OBJAŚNIENIA:

¹⁾ Należy wpisać właściwego marszałka województwa; w przypadku porozumienia województw należy wskazać, że podany organizator jest organizatorem, któremu powierzono

zadanie organizacji publicznego transportu zbiorowego na mocy porozumienia między województwami; należy wymienić wszystkie województwa wchodzące w skład porozu-

mienia województw w pkt 9 formularza ("Uwagi").

²⁾ W przypadku przewozu wykonywanego na obszarze:

– województwa wpisać odpowiednio: wojewódzkie przewozy pasażerskie albo międzywojewódzkie przewozy pasażerskie,

– porozumienia województw wpisać odpowiednio: wojewódzkie przewozy pasażerskie.

³⁾ Należy umieścić pieczątkę województwa.

⁴⁾ Wstawić odpowiednio:

– transporcie drogowym,

– transporcie kolejowym,

– transporcie innym szynowym,

– transporcie linowym,

– transporcie linowo-terenowym,

– transporcie morskim,

– żegludze śródlądowej.

⁵⁾ Ustawa z dnia 29 stycznia 2004 r. – Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759, z późn. zm.).

⁶⁾ Ustawa z dnia 9 stycznia 2009 r. o koncesji na roboty budowlane lub usługi (Dz. U. Nr 19, poz. 101, z późn. zm.).

⁷⁾ Należy podać informacje dotyczące przewozów niebędących przewozami o charakterze użyteczności publicznej wykonywanymi na podstawie potwierdzenia zgłoszenia przewo-

zu (w transporcie drogowym do dnia 31 grudnia 2016 r., na podstawie zezwolenia na wykonywanie krajowych regularnych przewozów osób w transporcie drogowym).

⁸⁾ Dotyczy przewozów wykonywanych w transporcie drogowym, kolejowym oraz innym szynowym.

⁹⁾ Dotyczy przewozów wykonywanych w transporcie drogowym.

¹⁰⁾ Uzupełnić w przypadku, gdy formularz dotyczy przewozów wykonywanych w transporcie innym niż transport drogowy.

¹¹⁾ Inne informacje dotyczące publicznego transportu zbiorowego, które organizator uzna za zasadne.

¹²⁾ Należy wskazać, jakiego zakresu (w liczbie i procentach) przewozów, w stosunku do wszystkich przewozów, dotyczą podane dane - w przypadku nieposiadania przez właściwe-

go organizatora wszystkich danych dotyczących przewozów wykonywanych na obszarze właściwości tego organizatora.

¹³⁾ Uzupełnić w przypadku, gdy takie porozumienia lub związki zostały zawarte bądź utworzone, ze wskazaniem jednostek samorządu terytorialnego wchodzących w skład danego

porozumienia lub numeru wpisu danego związku w rejestrze związków prowadzonym przez ministra właściwego do spraw administracji publicznej.

¹⁴⁾ Porozumienie międzygminne oraz związek międzygminny uznaje się za jedną gminę; porozumienie powiatów oraz związek powiatów uznaje się za jeden powiat.

Opis formularza:

– format A-4, poziomo.

• Identyfikator: Dz.U.2011.86.473
• Rodzaj: Rozporządzenie
• Tytuł: Wzór formularza do przekazywania informacji dotyczących publicznego transportu zbiorowego.
• Data aktu: 23/03/2011
• Data ogłoszenia: 22/04/2011
• Data wejścia w życie: 07/05/2011