NOWOŚĆ LEX Cyberbezpieczeństwo Twoja tarcza w cyfrowym świecie!
Zmień język strony
Zmień język strony
Prawo.pl

Wzór wniosku o wpis do rejestru, wzór wniosku o zmianę wpisu do rejestru oraz wzór wniosku o wykreślenie z rejestru.

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ŚRODOWISKA 1
z dnia 20 sierpnia 2009 r.
w sprawie wzoru wniosku o wpis do rejestru, wzoru wniosku o zmianę wpisu do rejestru oraz wzoru wniosku o wykreślenie z rejestru

Na podstawie art. 24 ustawy z dnia 24 kwietnia 2009 r. o bateriach i akumulatorach (Dz. U. Nr 79, poz. 666) zarządza się, co następuje:
§  1. 
1. 
Rozporządzenie określa:
1)
wzór wniosku o wpis do rejestru dla wprowadzającego baterie lub akumulatory oraz dla prowadzącego zakład przetwarzania zużytych baterii lub zużytych akumulatorów;
2)
wzór wniosku o zmianę wpisu do rejestru lub o wykreślenie z rejestru;
3)
sposób przekazywania wniosków, o których mowa w pkt 1 i 2.
2. 
Wzór wniosku, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, jest określony w załączniku nr 1 do rozporządzenia.
3. 
Wzór wniosku, o którym mowa w ust. 1 pkt 2, jest określony w załączniku nr 2 do rozporządzenia.
§  2. 
Wnioski, o których mowa w § 1 ust. 1 pkt 1 i 2, są przekazywane w formie pisemnej lub w formie dokumentu elektronicznego w rozumieniu art. 3 pkt 2 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. Nr 64, poz. 565, z 2006 r. Nr 12, poz. 65 i Nr 73, poz. 501 oraz z 2008 r. Nr 127, poz. 817), opatrzonego bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu art. 3 pkt 12 ustawy z dnia 18 września 2001 r. o podpisie elektronicznym (Dz. U. Nr 130, poz. 1450, z późn. zm. 2 ).
§  3. 
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 października 2009 r.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1 

WZÓR WNIOSKU O WPIS DO REJESTRU

DZIAŁ 1. DLA WPROWADZAJĄCEGO BATERIE LUB AKUMULATORY
WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU WPROWADZAJĄCEGO BATERIE LUB AKUMULATORY
ADRESAT: GŁÓWNY INSPEKTOR OCHRONY ŚRODOWISKA
I. DANE WPROWADZAJĄCEGO BATERIE LUB AKUMULATORY1), 2)
Firma przedsiębiorcy
Oznaczenie siedziby i adres
WojewództwoMiejscowośćKod pocztowy
UlicaNr domuNr lokalu
Adres do korespondencji - jeżeli jest inny niż adres siedziby
WojewództwoMiejscowośćKod pocztowy
UlicaNr domuNr lokalu
NIP3)
NIP europejski3)
II. RODZAJ WPROWADZANYCH BATERII I AKUMULATORÓW
[] przenośne

[] samochodowe

[] przemysłowe

III. INFORMACJA O SPOSOBIE REALIZACJI OBOWIĄZKÓW
[] samodzielnie

[] za pośrednictwem innych podmiotów

Dane przedsiębiorcy realizującego obowiązki wprowadzającego baterie lub akumulatory
Firma przedsiębiorcy
WojewództwoMiejscowośćKod pocztowy
UlicaNr domuNr lokalu
IV. DANE OSOBY SPORZĄDZAJĄCEJ WNIOSEK
Telefon służbowy3) Faks służbowy3)E-mail służbowy3)
ImięNazwisko
DataPodpis4) i pieczątka3),4) wprowadzającego baterie lub akumulatory

DZIAŁ 2. DLA PROWADZĄCEGO ZAKŁAD PRZETWARZANIA ZUŻYTYCH BATERII LUB ZUŻYTYCH AKUMULATORÓW

WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU PROWADZĄCEGO ZAKŁAD PRZETWARZANIA ZUŻYTYCH BATERII LUB ZUŻYTYCH AKUMULATORÓW
ADRESAT: GŁÓWNY INSPEKTOR OCHRONY ŚRODOWISKA
I. DANE PROWADZĄCEGO ZAKŁAD PRZETWARZANIA
Firma przedsiębiorcy
Oznaczenie siedziby i adres
WojewództwoMiejscowośćKod pocztowy
UlicaNr domuNr lokalu
Adres do korespondencji - jeżeli jest inny niż adres siedziby
WojewództwoMiejscowośćKod pocztowy
UlicaNr domuNr lokalu
NIP3)
REGON3)
Data i miejsceewidencji działalności gospodarczej
wpisu do3)Krajowego Rejestru Sądowego
II. DANE O PRZETWARZANYCH ZUŻYTYCH BATERIACH LUB ZUŻYTYCH AKUMULATORACH
[] przenośne [] samochodowe [] przemysłowe

[] alkaliczne

[] cynkowo-węglowe

[] cynkowo-powietrzne

[] niklowo-kadmowe

[] niklowo-żelazowe

[] niklowo-wodorkowe

[] litowe

[] litowo-jonowe

[] litowo-polimerowe

[] srebrowe

[] rtęciowe

[] kwasowo-ołowiowe

[] pozostałe

III. INFORMACJE O STOSOWANYCH PROCESACH PRZETWARZANIA I RECYKLINGU
Symbol R5)Nazwa procesuZdolność przetwórcza instalacji [Mg/rok]
IV. INFORMACJE O MIEJSCACH PROWADZENIA PROCESU PRZETWARZANIA I RECYKLINGU
WojewództwoMiejscowośćKod pocztowyNr domuNr lokalu
V. INFORMACJE O DECYZJACH ZWIĄZANYCH Z GOSPODARKĄ ODPADAMI
Data wydania decyzji
DzieńMiesiącRok
Rodzaj decyzji
Numer decyzji
Organ, który wydał decyzję
Termin obowiązywania decyzji
DzieńMiesiącRok
VI. DANE OSOBY SPORZĄDZAJĄCEJ WNIOSEK
Telefon służbowy3) Faks służbowy3)E-mail służbowy3)
ImięNazwisko
DataPodpis4) i pieczątka3), 4) prowadzącego zakład przetwarzania zużytych baterii lub zużytych akumulatorów

Objaśnienia:

1) Opłaty rejestrowej nie uiszcza wprowadzający baterie lub akumulatory wpisany do rejestru, o którym mowa w ustawie z dnia 12 marca 2004 r. o krajowym systemie ekozarządzania i audytu (EMAS) (Dz. U. Nr 70, poz. 631, z 2005 r. Nr 175, poz. 1462, z 2007 r. Nr 93, poz. 621 oraz z 2008 r. Nr 199, poz. 1227), który składając wniosek o wpis do rejestru, przedłoży informację potwierdzającą dobrowolny udział w systemie ekozarządzania i audytu (EMAS).

2) Opłaty rocznej nie uiszcza wprowadzający baterie lub akumulatory, który jest jednocześnie wprowadzającym sprzęt i jest zarejestrowany w rejestrze, o którym mowa w art. 6 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym (Dz. U. Nr 180, poz. 1495, z 2008 r. Nr 223, poz. 1464 oraz z 2009 r. Nr 79, poz. 666), który składając wniosek o wpis do rejestru, przedłoży informację o numerze rejestrowym nadanym zgodnie z przepisami o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym.

3) O ile posiada.

4) Dotyczy formy pisemnej wniosku.

5) Podać symbol procesu odzysku zgodnie z załącznikiem nr 5 do ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach (Dz. U. z 2007 r. Nr 39, poz. 251 i Nr 88, poz. 587, z 2008 r. Nr 138, poz. 865, Nr 199, poz. 1227 i Nr 223, poz. 1464 oraz z 2009 r. Nr 18, poz. 97 i Nr 79, poz. 666).

ZAŁĄCZNIK Nr  2 

WZÓR WNIOSKU O ZMIANĘ WPISU DO REJESTRU LUB O WYKREŚLENIE Z REJESTRU

WNIOSEK O:

[] ZMIANĘ WPISU DO REJESTRU

[] WYKREŚLENIE Z REJESTRU

ADRESAT: GŁÓWNY INSPEKTOR OCHRONY ŚRODOWISKA
I. DANE PRZEDSIĘBIORCY
Numer rejestrowy1)
Firma przedsiębiorcy
Oznaczenie siedziby i adres
WojewództwoMiejscowośćKod pocztowy
UlicaNr domuNr lokalu
NIP2)
REGON2)
II. DANE, KTÓRE ULEGŁY ZMIANIE3)
III. DATA TRWAŁEGO ZAPRZESTANIA WYKONYWANIA DZIAŁALNOŚCI4)
DzieńMiesiącRok
IV. DANE OSOBY WYPEŁNIAJĄCEJ WNIOSEK
Telefon służbowy2)Faks służbowy2)E-mail służbowy2)
ImięNazwisko
DataPodpis5) i pieczątka2), 5) przedsiębiorcy
Objaśnienia:

1) Numer rejestrowy, o którym mowa w art. 19 ust. 1 ustawy z dnia 24 kwietnia 2009 r. o bateriach i akumulatorach (Dz. U. Nr 79, poz. 666).

2) O ile posiada.

3) Wypełnić w przypadku wniosku o zmianę wpisu do rejestru.

4) Wypełnić w przypadku wniosku o wykreślenie z rejestru.

5) Dotyczy formy pisemnej wniosku.

1 Minister Środowiska kieruje działem administracji rządowej - środowisko, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Środowiska (Dz. U. Nr 216, poz. 1606).
2 Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 153, poz. 1271, z 2003 r. Nr 124, poz. 1152 i Nr 217, poz. 2125, z 2004 r. Nr 96, poz. 959, z 2005 r. Nr 64, poz. 565, z 2006 r. Nr 145, poz. 1050 oraz z 2009 r. Nr 18, poz. 97.
Metryka aktu
Identyfikator:

Dz.U.2009.141.1155

Rodzaj:rozporządzenie
Tytuł:Wzór wniosku o wpis do rejestru, wzór wniosku o zmianę wpisu do rejestru oraz wzór wniosku o wykreślenie z rejestru.
Data aktu:2009-08-20
Data ogłoszenia:2009-08-31
Data wejścia w życie:2009-10-01