Wzór zaświadczenia na przewozy drogowe na potrzeby własne oraz wypisu z tego zaświadczenia.

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA TRANSPORTU I BUDOWNICTWA1)
z dnia 5 stycznia 2006 r.
w sprawie wzoru zaświadczenia na przewozy drogowe na potrzeby własne oraz wypisu z tego zaświadczenia

Na podstawie art. 33 ust. 10 ustawy z dnia 6 września 2001 r. o transporcie drogowym (Dz. U. z 2004 r. Nr 204, poz. 2088, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje:
§  1. 
1. 
Rozporządzenie określa wzór:
1)
zaświadczenia potwierdzającego zgłoszenie przez przedsiębiorcę prowadzenia przewozów drogowych jako działalności pomocniczej w stosunku do jego podstawowej działalności gospodarczej, zwanego dalej "zaświadczeniem na przewozy drogowe na potrzeby własne" - w załączniku nr 1 do rozporządzenia;
2)
wypisu z zaświadczenia na przewozy drogowe na potrzeby własne - w załączniku nr 2 do rozporządzenia.
2. 
Wzór zaświadczenia na międzynarodowy transport drogowy osób jest określony w rozporządzeniu Komisji (WE) nr 2121/98 z dnia 2 października 1998 r. ustanawiającym szczegółowe zasady stosowania rozporządzeń Rady (EWG) nr 684/92 i (WE) nr 12/98, w zakresie dokumentów dla przewozu osób autokarem i autobusem (Dz. Urz. WE L 268 z 03.10.1998, str. 10).
§  2. 
Zaświadczenie na przewozy drogowe na potrzeby własne oraz wypisy z tych zaświadczeń, wydane na podstawie dotychczasowych przepisów, zachowują swoją ważność przez okres, na który zostały wydane.
§  3. 
Formularze zaświadczeń na przewozy drogowe na potrzeby własne oraz wypisów z tych zaświadczeń, wydrukowane według wzorów określonych w dotychczasowych przepisach, mogą być nadal stosowane, jednak nie dłużej niż do dnia 31 grudnia 2006 r.
§  4. 
Traci moc rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 30 kwietnia 2004 r. w sprawie wzoru zaświadczenia na przewozy drogowe na potrzeby własne oraz wypisów z tego zaświadczenia (Dz. U. Nr 100, poz. 1006).
§  5. 
Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.
______

1) Minister Transportu i Budownictwa kieruje działem administracji rządowej - transport, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 4 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 31 października 2005 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Transportu i Budownictwa (Dz. U. Nr 220, poz. 1900).

2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2004 r. Nr 273, poz. 2703 oraz z 2005 r. Nr 141, poz. 1184, Nr 155, poz. 1297, Nr 163, poz. 1362, Nr 172, poz. 1440, Nr 175, poz. 1462 i Nr 180, poz. 1494 i 1497.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1 

WZÓR

(format A-5, foliowany obustronnie)

(strona przednia)

godło państwa

RZECZPOSPOLITA POLSKA (PL)

oznaczenie

organu wydającego

zaświadczenie

ZAŚWIADCZENIE Nr ...........

na przewozy drogowe na potrzeby własne

Na podstawie art. 33 ust. 8 ustawy z dnia 6 września 2001

r. o transporcie drogowym (Dz. U. z 2004 r. Nr 204, poz. 2088,

z późn. zm.) zaświadcza się, że:

..............................................................

(imię i nazwisko albo nazwa przedsiębiorcy)

..............................................................

(miejsce zamieszkania (siedziba) i adres przedsiębiorcy)

..............................................................

(nr w rejestrze przedsiębiorców albo w ewidencji

działalności gospodarczej)

zgłosił wykonywanie ................*) niezarobkowego przewozu

(rodzaj)

drogowego .............................**) na potrzeby własne.

(zakres)

Rodzaj i liczba pojazdów samochodowych:

Rodzaj Liczba
Pojazd samochodowy przewożący więcej niż 9 osób łącznie z kierowcą***)
Pojazd samochodowy o d.m.c. powyżej 3,5 t przewożący rzeczy***)

Zaświadczenie jest ważne do: .......................

Wydano dnia ...................................... r.

(podpis i pieczęć organu

wydającego zaświadczenie)

(pieczęć okrągła

z godłem państwa)

(strona odwrotna)

OBJAŚNIENIA

1. Zaświadczenie na przewozy drogowe na potrzeby własne uprawnia przedsiębiorcę do prowadzenia przewozów drogowych jako działalności pomocniczej w stosunku do jego podstawowej działalności gospodarczej.

2. W przypadku wykonywania przewozów na potrzeby własne niezgodnie z wydanym zaświadczeniem na przewozy drogowe na potrzeby własne właściwy organ odmawia wydania nowego zaświadczenia przez okres 3 lat od dnia upływu ważności posiadanego zaświadczenia.

3. Jeżeli umowy międzynarodowe, którymi Rzeczpospolita Polska jest związana, wymagają przy wykonywaniu międzynarodowego przewozu drogowego na potrzeby własne uzyskania odpowiedniego zezwolenia, przedsiębiorca obowiązany jest posiadać takie zezwolenie.

4. Zaświadczenie na przewozy drogowe na potrzeby własne na międzynarodowy niezarobkowy przewóz drogowy uprawnia do wykonywania przewozów z przekroczeniem granicy Rzeczypospolitej Polskiej. Zaświadczenie to uprawnia również do wykonywania niezarobkowego przewozu drogowego na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, zgodnie z rodzajem przewozów w nim określonych.

______

*) Wpisać odpowiednio: krajowy albo międzynarodowy.

**) Wpisać odpowiednio: osób lub rzeczy - w krajowym transporcie drogowym,

rzeczy - w międzynarodowym transporcie drogowym.

***) Dotyczy również zespołu pojazdów oraz pojazdów specjalnych.

Opis:

- tło zaświadczenia koloru szarego,

- blankiet zaświadczenia ma świecące włókna rozmieszczone nieregularnie, widoczne w ultrafiolecie,

- godło państwa w lewej górnej części blankietu,

- napisy w kolorze czarnym,

- papier ze znakami wodnymi,

- numer (niepowtarzalny i ciągły) zaświadczenia drukowany farbą fluorescencyjną koloru czerwonego.

ZAŁĄCZNIK Nr  2 

WZÓR

(format A-5)

(strona przednia)

godło państwa

RZECZPOSPOLITA POLSKA (PL)

oznaczenie

organu wydającego

wypis z zaświadczenia

WYPIS Nr .........

z zaświadczenia nr .......

na przewozy drogowe na potrzeby własne

Na podstawie art. 33 ust. 8 ustawy z dnia 6 września 2001

r. o transporcie drogowym (Dz. U. z 2004 r. Nr 204, poz. 2088,

z późn. zm.) wydaje się wypis z zaświadczenia na:

- .....................................*) niezarobkowy przewóz

(rodzaj)

drogowy ...............................**) na potrzeby własne.

(zakres)

Imię i nazwisko albo nazwa przedsiębiorcy:

Miejsce zamieszkania (siedziba) i adres przedsiębiorcy:

Ważny do .................................... r.

Data wystawienia ............................ r.

podpis i pieczęć

organu wydającego wypis

z zaświadczenia

Seria .......... Nr .....

(strona odwrotna)

OBJAŚNIENIA

1. Przedsiębiorcy wydaje się wypis z zaświadczenia na każdy pojazd.

2. Wypis z zaświadczenia powinien znajdować się w pojeździe przez cały czas trwania przewozu i być okazywany przez kierowcę na żądanie uprawnionego organu kontroli.

______

*) Wpisać odpowiednio: krajowy albo międzynarodowy.

**) Wpisać odpowiednio: osób lub rzeczy - w krajowym transporcie drogowym,

rzeczy - w międzynarodowym transporcie drogowym.

Opis:

- tło wypisu z zaświadczenia koloru zielonego,

- blankiet wypisu ma świecące włókna rozmieszczone nieregularnie, widoczne w ultrafiolecie,

- godło państwa w lewej górnej części blankietu,

- napisy w kolorze czarnym,

- papier ze znakami wodnymi,

- seria i numer (niepowtarzalny i ciągły) wypisu drukowane farbą fluorescencyjną koloru czerwonego.

Zmiany w prawie

Wskaźnik POLSTR po raz pierwszy w przepisach

Wskaźnik referencyjny POLSTR, który za dwa lata ma definitywnie zastąpić WIBOR, po raz pierwszy pojawił się w powszechnie obowiązujących przepisach. Jego stawkę określił resort finansów w obwieszeniu dotyczącym tzw. safe harbour przy cenach transferowych obowiązującym od 1 stycznia 2026 r.

Michał Kosiarski 29.12.2025
Co się zmieni w prawie dla osób z niepełnosprawnościami w 2026 roku

Nowa grupa osób z niepełnosprawnością uprawnionych do świadczenia wspierającego, wyższe świadczenie pielęgnacyjne i zmiany organizacyjne w orzecznictwie o niezdolności do pracy Zakładu Ubezpieczeń Społecznych – to tylko niektóre zmiany w prawie, które będą dotyczyły osób z niepełnosprawnościami w 2026 roku.

Beata Dązbłaż 27.12.2025
Nowe terapie onkologiczne z refundacją

Od 1 stycznia 2026 r. będą refundowane 24 nowe terapie, w tym 9 onkologicznych, 15 nieonkologicznych i 8 terapii w chorobach rzadkich. Dla 585 terapii refundacja będzie kontynuowana. Nowe opcje leczenia zyskały osoby chore na chłoniaka grudkowego, chłoniaka Hodgkina, raka piersi, niedrobnokomórkowego raka płuca, raka przełyku i gruczolakoraka żołądka lub połączenia żołądkowo-przełykowego.

Beata Dązbłaż 27.12.2025
Wolna Wigilia po raz pierwszy i nowe obowiązki dla firm, które wejdą… w Wigilię

W tym roku po raz pierwszy wszyscy pracownicy będą cieszyli się Wigilią jako dniem wolnym od pracy. Także w handlu. I choć z dnia wolnego skorzystają także pracodawcy, to akurat w ich przypadku Wigilia będzie dniem, kiedy zaczną obowiązywać przepisy zobowiązujące ich do stosowania w ogłoszeniach o pracę i np. w regulaminach pracy nazw stanowisk neutralnych pod względem płci.

Grażyna J. Leśniak 23.12.2025
Centralna e-Rejestracja: Start systemu od 1 stycznia 2026 r.

Od 1 stycznia 2026 r. zacznie obowiązywać ustawa wprowadzająca Centralną e-Rejestrację. Zakłada ona, że od przyszłego roku podmioty lecznicze obowiązkowo dołączą do systemu m.in. w zakresie umawiania wizyt u kardiologa oraz badań profilaktycznych. Planowany start rejestracji na wszystkie świadczenia planowany jest na 2029 r. Kolejne świadczenia i możliwości w zakresie zapisywania się do lekarzy specjalistów będą wchodzić w życie stopniowo.

Inga Stawicka 22.12.2025
Ważne zmiany w zakresie ZFŚS

W piątek, 19 grudnia 2025 roku, Senat przyjął bez poprawek uchwalone na początku grudnia przez Sejm bardzo istotne zmiany w przepisach dla pracodawców obowiązanych do tworzenia Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. Odnoszą się one do tych podmiotów, w których nie działają organizacje związkowe. Ustawa trafi teraz na biurko prezydenta.

Marek Rotkiewicz 19.12.2025
Metryka aktu
Identyfikator:

Dz.U.2006.6.41

Rodzaj: Rozporządzenie
Tytuł: Wzór zaświadczenia na przewozy drogowe na potrzeby własne oraz wypisu z tego zaświadczenia.
Data aktu: 05/01/2006
Data ogłoszenia: 17/01/2006
Data wejścia w życie: 01/02/2006