Dokumenty potwierdzające odrębnie odzysk i odrębnie recykling.

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ŚRODOWISKA1)
z dnia 31 marca 2005 r.
w sprawie dokumentów potwierdzających odrębnie odzysk i odrębnie recykling

Na podstawie art. 11 ust. 7 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o obowiązkach przedsiębiorców w zakresie gospodarowania niektórymi odpadami oraz o opłacie produktowej i opłacie depozytowej (Dz. U. Nr 63, poz. 639, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje:
§  1. 
Rozporządzenie określa wzór dokumentów potwierdzających odrębnie odzysk i odrębnie recykling oraz szczegółowe zasady wystawiania tych dokumentów.
§  2. 
1. 
Wzór dokumentu potwierdzającego odzysk określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.
2. 
Wzór dokumentu potwierdzającego recykling określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.
§  3. 
Egzemplarze dokumentu potwierdzającego odrębnie odzysk są przeznaczone dla:
1)
przedsiębiorcy lub organizacji odzysku przekazujących odpad do odzysku - egzemplarz oznaczony symbolem literowym A,
2)
prowadzącego odzysk - egzemplarz oznaczony symbolem literowym B,
3)
wojewódzkiego inspektora ochrony środowiska - egzemplarz oznaczony symbolem literowym C.
§  4. 
Egzemplarze dokumentu potwierdzającego odrębnie recykling są przeznaczone dla:
1)
przedsiębiorcy lub organizacji odzysku przekazujących odpad do recyklingu - egzemplarz oznaczony symbolem literowym A,
2)
prowadzącego recykling - egzemplarz oznaczony symbolem literowym B,
3)
wojewódzkiego inspektora ochrony środowiska - egzemplarz oznaczony symbolem literowym C.
§  5. 
Dokument potwierdzający odrębnie odzysk i odrębnie recykling jest wystawiany:
1)
każdorazowo przy przyjmowaniu odpadów do odzysku lub recyklingu lub
2)
zbiorczo dla danego rodzaju odpadu za poszczególne kwartały w danym roku sprawozdawczym.
§  6. 
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.
______

1) Minister Środowiska kieruje działem administracji rządowej - środowisko, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Środowiska (Dz. U. Nr 134, poz. 1438).

2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 113, poz. 984, z 2003 r. Nr 7, poz. 78, z 2004 r. Nr 96, poz. 959 i Nr 121, poz. 1263 oraz z 2005 r. Nr 33, poz. 291.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

WZÓR
DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY ODZYSK

za ......... rok

A

przeznaczony dla przekazującego odpad do odzyskua)

Nr dokumentub) Zezwolenie na odzyskc)
Przedsiębiorca (organizacja odzysku) przekazujący odpada),d) Prowadzący odzyske)
........................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
Adresa), f) Adresf)
........................................ .......................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
Telefon/faks Telefon/faks
Nr REGONg) Nr REGONg)
Rodzaj odpaduh) Jednostkai) Masa lub ilość przyjętych odpadów opakowaniowych lub poużytkowych
Potwierdzam przyjęcie odpadu, zobowiązując się jednocześnie do jego odzysku
Kod odpaduh) data, pieczęć i podpis

Objaśnienia:

a) Dotyczy również przedsiębiorców lub organizacji odzysku, w imieniu których odpady do odzysku przekazał inny posiadacz odpadów.

b) Nr ewidencyjny wydanego dokumentu.

c) Data i numer decyzji zezwalającej na prowadzenie działalności w zakresie odzysku oraz nazwa organu, który wydał decyzję dla prowadzącego odzysk.

d) Nazwa lub imię i nazwisko przedsiębiorcy lub nazwa organizacji odzysku przekazujących odpad.

e) Nazwa lub imię i nazwisko prowadzącego odzysk.

f) Adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy lub organizacji odzysku odpowiednio przekazujących odpad do odzysku lub prowadzących odzysk.

g) O ile taki posiada.

h) Zgodnie z katalogiem odpadów stanowiącym załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206); w przypadku odpadu o kodzie z grupy 19 należy podać kod odpadu, z jakiego został wytworzony.

i) Odpowiednio w kg lub sztukach zgodnie z art. 13 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o obowiązkach przedsiębiorców w zakresie gospodarowania niektórymi odpadami oraz o opłacie produktowej i opłacie depozytowej (Dz. U. Nr 63, poz. 639, z późn. zm.).

DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY ODZYSK

za ......... rok

B

przeznaczony dla prowadzącego odzysk

Nr dokumentua) Zezwolenie na odzyskb)
Przedsiębiorca (organizacja odzysku) przekazujący odpadc), d) Prowadzący odzyske)
........................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
Adresd), f) Adresf)
........................................ .......................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
Telefon/faks Telefon/faks
Nr REGONg) Nr REGONg)
Rodzaj odpaduh) Jednostkai) Masa lub ilość przyjętych odpadów opakowaniowych lub poużytkowych
Potwierdzam przyjęcie odpadu, zobowiązując się jednocześnie do jego odzysku
Kod odpaduh) data, pieczęć i podpis

Objaśnienia:

a) Nr ewidencyjny wydanego dokumentu.

b) Data i numer decyzji zezwalającej na prowadzenie działalności w zakresie odzysku oraz nazwa organu, który wydał decyzję dla prowadzącego odzysk.

c) Nazwa lub imię i nazwisko przedsiębiorcy lub nazwa organizacji odzysku przekazujących odpad.

d) Dotyczy również przedsiębiorców lub organizacji odzysku, w imieniu których odpady do odzysku przekazał inny posiadacz odpadów.

e) Nazwa lub imię i nazwisko prowadzącego odzysk.

f) Adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy lub organizacji odzysku odpowiednio przekazujących odpad do odzysku lub prowadzących odzysk.

g) O ile taki posiada.

h) Zgodnie z katalogiem odpadów stanowiącym załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206); w przypadku odpadu o kodzie z grupy 19 należy podać kod odpadu, z jakiego został wytworzony.

i) Odpowiednio w kg lub sztukach zgodnie z art. 13 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o obowiązkach przedsiębiorców w zakresie gospodarowania niektórymi odpadami oraz o opłacie produktowej i opłacie depozytowej (Dz. U. Nr 63, poz. 639, z późn. zm.).

DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY ODZYSK

za ......... rok

C

przeznaczony dla Wojewódzkiego Inspektora Ochrony Środowiskaa)

Nr dokumentub) Zezwolenie na odzyskc)
Przedsiębiorca (organizacja odzysku) przekazujący odpadd), e) Prowadzący odzyskf)
........................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
Adrese), g) Adresg)
........................................ .......................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
Telefon/faks Telefon/faks
Nr REGONh) Nr REGONh)
Rodzaj odpadui) Jednostkaj) Masa lub ilość przyjętych odpadów opakowaniowych lub poużytkowych
Potwierdzam przyjęcie odpadu, zobowiązując się jednocześnie do jego odzysku
Kod odpadui) data, pieczęć i podpis

Objaśnienia:

a) Wojewódzki inspektor ochrony środowiska właściwy dla siedziby lub miejsca zamieszkania prowadzącego odzysk, a w przypadku braku siedziby lub miejsca zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej - Mazowiecki Wojewódzki Inspektor Ochrony Środowiska.

b) Nr ewidencyjny wydanego dokumentu.

c) Data i numer decyzji zezwalającej na prowadzenie działalności w zakresie odzysku oraz nazwa organu, który wydał decyzję dla prowadzącego odzysk.

d) Nazwa lub imię i nazwisko przedsiębiorcy lub nazwa organizacji odzysku przekazujących odpad.

e) Dotyczy również przedsiębiorców lub organizacji odzysku, w imieniu których odpady do odzysku przekazał inny posiadacz odpadów.

f) Nazwa lub imię i nazwisko prowadzącego odzysk.

g) Adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy lub organizacji odzysku odpowiednio przekazujących odpad do odzysku lub prowadzących odzysk.

h) O ile taki posiada.

i) Zgodnie z katalogiem odpadów stanowiącym załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206); w przypadku odpadu o kodzie z grupy 19 należy podać kod odpadu, z jakiego został wytworzony.

j) Odpowiednio w kg lub sztukach zgodnie z art. 13 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o obowiązkach przedsiębiorców w zakresie gospodarowania niektórymi odpadami oraz o opłacie produktowej i opłacie depozytowej (Dz. U. Nr 63, poz. 639, z późn. zm.).

ZAŁĄCZNIK Nr  2

WZÓR
DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY RECYKLING

za ......... rok

A

przeznaczony dla przekazującego odpad do recyklingua)

Nr dokumentub) Zezwolenie na odzysk (recykling)c)
Przedsiębiorca (organizacja odzysku) przekazujący odpada), d) Prowadzący recyklinge)
........................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
Adresa), f) Adresf)
........................................ .......................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
Telefon/faks Telefon/faks
Nr REGONg) Nr REGONg)
Rodzaj odpaduh) Jednostkai) Masa lub ilość przyjętych odpadów opakowaniowych lub poużytkowych
Potwierdzam przyjęcie odpadu, zobowiązując się jednocześnie do jego recyklingu
Kod odpaduh) data, pieczęć i podpis

Objaśnienia:

a) Dotyczy również przedsiębiorców lub organizacji odzysku, w imieniu których odpady do recyklingu przekazał inny posiadacz odpadów.

b) Nr ewidencyjny wydanego dokumentu.

c) Data i numer decyzji zezwalającej na prowadzenie działalności w zakresie odzysku (recyklingu) oraz nazwa organu, który wydał decyzję dla prowadzącego recykling.

d) Nazwa lub imię i nazwisko przedsiębiorcy lub nazwa organizacji odzysku przekazujących odpad.

e) Nazwa lub imię i nazwisko prowadzącego recykling.

f) Adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy lub organizacji odzysku odpowiednio przekazujących odpad do recyklingu lub prowadzących recykling.

g) O ile taki posiada.

h) Zgodnie z katalogiem odpadów stanowiącym załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206); w przypadku odpadu o kodzie z grupy 19 należy podać kod odpadu, z jakiego został wytworzony.

i) Odpowiednio w kg lub sztukach zgodnie z art. 13 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o obowiązkach przedsiębiorców w zakresie gospodarowania niektórymi odpadami oraz o opłacie produktowej i opłacie depozytowej (Dz. U. Nr 63, poz. 639, z późn. zm.).

DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY RECYKLING

za ......... rok

B

przeznaczony dla prowadzącego recykling

Nr dokumentua) Zezwolenie na odzysk (recykling)b)
Przedsiębiorca (organizacja odzysku) przekazujący odpadc), d) Prowadzący recyklinge)
........................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
Adresd), f) Adresf)
........................................ .......................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
Telefon/faks Telefon/faks
Nr REGONg) Nr REGONg)
Rodzaj odpaduh) Jednostkai) Masa lub ilość przyjętych odpadów opakowaniowych lub poużytkowych
Potwierdzam przyjęcie odpadu, zobowiązując się jednocześnie do jego recyklingu
Kod odpaduh) data, pieczęć i podpis

Objaśnienia:

a) Nr ewidencyjny wydanego dokumentu.

b) Data i numer decyzji zezwalającej na prowadzenie działalności w zakresie odzysku (recyklingu) oraz nazwa organu, który wydał decyzję dla prowadzącego recykling.

c) Nazwa lub imię i nazwisko przedsiębiorcy lub nazwa organizacji odzysku przekazujących odpad.

d) Dotyczy również przedsiębiorców lub organizacji odzysku, w imieniu których odpady do recyklingu przekazał inny posiadacz odpadów.

e) Nazwa lub imię i nazwisko prowadzącego recykling.

f) Adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy lub organizacji odzysku odpowiednio przekazujących odpad do recyklingu lub prowadzących recykling.

g) O ile taki posiada.

h) Zgodnie z katalogiem odpadów stanowiącym załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206); w przypadku odpadu o kodzie z grupy 19 należy podać kod odpadu, z jakiego został wytworzony.

i) Odpowiednio w kg lub sztukach zgodnie z art. 13 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o obowiązkach przedsiębiorców w zakresie gospodarowania niektórymi odpadami oraz o opłacie produktowej i opłacie depozytowej (Dz. U. Nr 63, poz. 639, z późn. zm.).

DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY RECYKLING

za ......... rok

C

przeznaczony dla Wojewódzkiego Inspektora Ochrony Środowiskaa)

Nr dokumentub) Zezwolenie na odzysk (recykling)c)
Przedsiębiorca (organizacja odzysku) przekazujący odpadd), e) Prowadzący recyklingf)
........................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
Adrese), g) Adresg)
........................................ .......................................
........................................ .......................................
........................................ .......................................
Telefon/faks Telefon/faks
Nr REGONh) Nr REGONh)
Rodzaj odpadui) Jednostkaj) Masa lub ilość przyjętych odpadów opakowaniowych lub poużytkowych
Potwierdzam przyjęcie odpadu, zobowiązując się jednocześnie do jego recyklingu
Kod odpadui) data, pieczęć i podpis

Objaśnienia:

a) Wojewódzki inspektor ochrony środowiska właściwy dla siedziby lub miejsca zamieszkania prowadzącego recykling, a w przypadku braku siedziby lub miejsca zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej - Mazowiecki Wojewódzki Inspektor Ochrony Środowiska.

b) Nr ewidencyjny wydanego dokumentu.

c) Data i numer decyzji zezwalającej na prowadzenie działalności w zakresie odzysku (recyklingu) oraz nazwa organu, który wydał decyzję dla prowadzącego recykling.

d) Nazwa lub imię i nazwisko przedsiębiorcy lub nazwa organizacji odzysku przekazujących odpad.

e) Dotyczy również przedsiębiorców lub organizacji odzysku, w imieniu których odpady do recyklingu przekazał inny posiadacz odpadów.

f) Nazwa lub imię i nazwisko prowadzącego recykling.

g) Adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy lub organizacji odzysku odpowiednio przekazujących odpad do recyklingu lub prowadzących recykling.

h) O ile taki posiada.

i) Zgodnie z katalogiem odpadów stanowiącym załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206); w przypadku odpadu o kodzie z grupy 19 należy podać kod odpadu, z jakiego został wytworzony.

j) Odpowiednio w kg lub sztukach zgodnie z art. 13 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o obowiązkach przedsiębiorców w zakresie gospodarowania niektórymi odpadami oraz o opłacie produktowej i opłacie depozytowej (Dz. U. Nr 63, poz. 639, z późn. zm.).

Zmiany w prawie

Ustawa doprecyzowująca termin wypłaty ekwiwalentu za urlop opublikowana

Uproszczenie i uporządkowanie niektórych regulacji kodeksu pracy dotyczących m.in. wykorzystania postaci elektronicznej przy wybranych czynnościach z zakresu prawa pracy oraz terminu wypłaty ekwiwalentu za niewykorzystany urlop wypoczynkowy przewiduje nowelizacja kodeksu pracy oraz ustawy o zakładowym funduszu świadczeń socjalnych, która wejdzie w życie w dniu 27 stycznia.

Grażyna J. Leśniak 12.01.2026
Powierzchnia użytkowa mieszkań już bez ścianek działowych

W Dzienniku Ustaw opublikowano nowelizację, która ma zakończyć spory między nabywcami i deweloperami o powierzchnie sprzedawanych mieszkań i domów. W przepisach była luka, która skutkowała tym, że niektórzy deweloperzy wliczali w powierzchnię użytkową metry pod ściankami działowymi, wnękami technicznymi czy skosami o małej wysokości - a to mogło dawać różnicę w finalnej cenie sięgającą nawet kilkudziesięciu tysięcy złotych. Po zmianach standardy dla wszystkich inwestycji deweloperskich będą jednolite.

Agnieszka Matłacz 12.01.2026
Prezydent podpisał ustawę o L4. Ekspert: Bez wyciągnięcia realnych konsekwencji nic się nie zmieni

Podpisana przez prezydenta Karola Nawrockiego ustawa reformująca orzecznictwo lekarskie w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych ma usprawnić kontrole zwolnień chorobowych i skrócić czas oczekiwania na decyzje. Jednym z kluczowych elementów zmian jest możliwość dostępu do dokumentacji medycznej w toku kontroli L4 oraz poszerzenie katalogu osób uprawnionych do orzekania. Zdaniem eksperta, sam dostęp do dokumentów niczego jeszcze nie zmieni, jeśli za stwierdzonymi nadużyciami nie pójdą realne konsekwencje.

Grażyna J. Leśniak 09.01.2026
Ważne przepisy dla obywateli Ukrainy i pracodawców bez konsultacji społecznych

Konfederacja Lewiatan krytycznie ocenia niektóre przepisy projektu ustawy o wygaszeniu pomocy dla obywateli Ukrainy. Najwięcej kontrowersji budzą zapisy ograniczające uproszczoną procedurę powierzania pracy obywatelom Ukrainy oraz przewidujące wydłużenie zawieszenia biegu terminów w postępowaniach administracyjnych. W konsultacjach społecznych nad projektem nie brały udziału organizacje pracodawców.

Grażyna J. Leśniak 08.01.2026
Reforma systemu orzeczniczego ZUS stała się faktem - prezydent podpisał ustawę

Usprawnienie i ujednolicenie sposobu wydawania orzeczeń przez lekarzy Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, a także zasad kontroli zwolnień lekarskich wprowadza podpisana przez prezydenta ustawa. Nowe przepisy mają również doprowadzić do skrócenia czasu oczekiwania na orzeczenia oraz zapewnić lepsze warunki pracy lekarzy orzeczników, a to ma z kolei przyczynić się do ograniczenia braków kadrowych.

Grażyna J. Leśniak 08.01.2026
RPO interweniuje w sprawie przepadku składek obywateli w ZUS. MRPiPS zapowiada zmianę prawa

Przeksięgowanie składek z tytułu na tytuł do ubezpieczeń społecznych na podstawie prawomocnej decyzji ZUS, zmiany w zakresie zwrotu składek nadpłaconych przez płatnika, w tym rozpoczęcie biegu terminu przedawnienia zwrotu nienależnie opłaconych składek dopiero od ich stwierdzenia przez ZUS - to niektóre zmiany, jakie zamierza wprowadzić Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej. Resort dostrzegł bowiem problem związany ze sprawami, w których ZUS kwestionuje tytuł do ubezpieczeń osób zgłoszonych do nich wiele lat wcześniej.

Grażyna J. Leśniak 08.01.2026
Metryka aktu
Identyfikator:

Dz.U.2005.58.510

Rodzaj: Rozporządzenie
Tytuł: Dokumenty potwierdzające odrębnie odzysk i odrębnie recykling.
Data aktu: 31/03/2005
Data ogłoszenia: 07/04/2005
Data wejścia w życie: 07/04/2005