Dokumenty potwierdzające odrębnie odzysk i odrębnie recykling.
ROZPORZĄDZENIEMINISTRA ŚRODOWISKA1)z dnia 31 marca 2005 r.w sprawie dokumentów potwierdzających odrębnie odzysk i odrębnie recykling
1) Minister Środowiska kieruje działem administracji rządowej - środowisko, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Środowiska (Dz. U. Nr 134, poz. 1438).
2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 113, poz. 984, z 2003 r. Nr 7, poz. 78, z 2004 r. Nr 96, poz. 959 i Nr 121, poz. 1263 oraz z 2005 r. Nr 33, poz. 291.
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
| DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY ODZYSK za ......... rok | ||||
| A przeznaczony dla przekazującego odpad do odzyskua) | Nr dokumentub) | Zezwolenie na odzyskc) | ||
| Przedsiębiorca (organizacja odzysku) przekazujący odpada),d) | Prowadzący odzyske) | |||
| ........................................ | ||||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| Adresa), f) | Adresf) | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| Telefon/faks | Telefon/faks | |||
| Nr REGONg) | Nr REGONg) | |||
| Rodzaj odpaduh) | Jednostkai) | Masa lub ilość przyjętych odpadów opakowaniowych lub poużytkowych | ||
| Potwierdzam przyjęcie odpadu, zobowiązując się jednocześnie do jego odzysku | ||||
| Kod odpaduh) | data, pieczęć i podpis | |||
Objaśnienia:
a) Dotyczy również przedsiębiorców lub organizacji odzysku, w imieniu których odpady do odzysku przekazał inny posiadacz odpadów.
b) Nr ewidencyjny wydanego dokumentu.
c) Data i numer decyzji zezwalającej na prowadzenie działalności w zakresie odzysku oraz nazwa organu, który wydał decyzję dla prowadzącego odzysk.
d) Nazwa lub imię i nazwisko przedsiębiorcy lub nazwa organizacji odzysku przekazujących odpad.
e) Nazwa lub imię i nazwisko prowadzącego odzysk.
f) Adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy lub organizacji odzysku odpowiednio przekazujących odpad do odzysku lub prowadzących odzysk.
g) O ile taki posiada.
h) Zgodnie z katalogiem odpadów stanowiącym załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206); w przypadku odpadu o kodzie z grupy 19 należy podać kod odpadu, z jakiego został wytworzony.
i) Odpowiednio w kg lub sztukach zgodnie z art. 13 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o obowiązkach przedsiębiorców w zakresie gospodarowania niektórymi odpadami oraz o opłacie produktowej i opłacie depozytowej (Dz. U. Nr 63, poz. 639, z późn. zm.).
| DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY ODZYSK za ......... rok | ||||
| B przeznaczony dla prowadzącego odzysk | Nr dokumentua) | Zezwolenie na odzyskb) | ||
| Przedsiębiorca (organizacja odzysku) przekazujący odpadc), d) | Prowadzący odzyske) | |||
| ........................................ | ||||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| Adresd), f) | Adresf) | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| Telefon/faks | Telefon/faks | |||
| Nr REGONg) | Nr REGONg) | |||
| Rodzaj odpaduh) | Jednostkai) | Masa lub ilość przyjętych odpadów opakowaniowych lub poużytkowych | ||
| Potwierdzam przyjęcie odpadu, zobowiązując się jednocześnie do jego odzysku | ||||
| Kod odpaduh) | data, pieczęć i podpis | |||
Objaśnienia:
a) Nr ewidencyjny wydanego dokumentu.
b) Data i numer decyzji zezwalającej na prowadzenie działalności w zakresie odzysku oraz nazwa organu, który wydał decyzję dla prowadzącego odzysk.
c) Nazwa lub imię i nazwisko przedsiębiorcy lub nazwa organizacji odzysku przekazujących odpad.
d) Dotyczy również przedsiębiorców lub organizacji odzysku, w imieniu których odpady do odzysku przekazał inny posiadacz odpadów.
e) Nazwa lub imię i nazwisko prowadzącego odzysk.
f) Adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy lub organizacji odzysku odpowiednio przekazujących odpad do odzysku lub prowadzących odzysk.
g) O ile taki posiada.
h) Zgodnie z katalogiem odpadów stanowiącym załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206); w przypadku odpadu o kodzie z grupy 19 należy podać kod odpadu, z jakiego został wytworzony.
i) Odpowiednio w kg lub sztukach zgodnie z art. 13 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o obowiązkach przedsiębiorców w zakresie gospodarowania niektórymi odpadami oraz o opłacie produktowej i opłacie depozytowej (Dz. U. Nr 63, poz. 639, z późn. zm.).
| DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY ODZYSK za ......... rok | ||||
| C przeznaczony dla Wojewódzkiego Inspektora Ochrony Środowiskaa) | Nr dokumentub) | Zezwolenie na odzyskc) | ||
| Przedsiębiorca (organizacja odzysku) przekazujący odpadd), e) | Prowadzący odzyskf) | |||
| ........................................ | ||||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| Adrese), g) | Adresg) | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| Telefon/faks | Telefon/faks | |||
| Nr REGONh) | Nr REGONh) | |||
| Rodzaj odpadui) | Jednostkaj) | Masa lub ilość przyjętych odpadów opakowaniowych lub poużytkowych | ||
| Potwierdzam przyjęcie odpadu, zobowiązując się jednocześnie do jego odzysku | ||||
| Kod odpadui) | data, pieczęć i podpis | |||
Objaśnienia:
a) Wojewódzki inspektor ochrony środowiska właściwy dla siedziby lub miejsca zamieszkania prowadzącego odzysk, a w przypadku braku siedziby lub miejsca zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej - Mazowiecki Wojewódzki Inspektor Ochrony Środowiska.
b) Nr ewidencyjny wydanego dokumentu.
c) Data i numer decyzji zezwalającej na prowadzenie działalności w zakresie odzysku oraz nazwa organu, który wydał decyzję dla prowadzącego odzysk.
d) Nazwa lub imię i nazwisko przedsiębiorcy lub nazwa organizacji odzysku przekazujących odpad.
e) Dotyczy również przedsiębiorców lub organizacji odzysku, w imieniu których odpady do odzysku przekazał inny posiadacz odpadów.
f) Nazwa lub imię i nazwisko prowadzącego odzysk.
g) Adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy lub organizacji odzysku odpowiednio przekazujących odpad do odzysku lub prowadzących odzysk.
h) O ile taki posiada.
i) Zgodnie z katalogiem odpadów stanowiącym załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206); w przypadku odpadu o kodzie z grupy 19 należy podać kod odpadu, z jakiego został wytworzony.
j) Odpowiednio w kg lub sztukach zgodnie z art. 13 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o obowiązkach przedsiębiorców w zakresie gospodarowania niektórymi odpadami oraz o opłacie produktowej i opłacie depozytowej (Dz. U. Nr 63, poz. 639, z późn. zm.).
ZAŁĄCZNIK Nr 2
| DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY RECYKLING za ......... rok | ||||
| A przeznaczony dla przekazującego odpad do recyklingua) | Nr dokumentub) | Zezwolenie na odzysk (recykling)c) | ||
| Przedsiębiorca (organizacja odzysku) przekazujący odpada), d) | Prowadzący recyklinge) | |||
| ........................................ | ||||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| Adresa), f) | Adresf) | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| Telefon/faks | Telefon/faks | |||
| Nr REGONg) | Nr REGONg) | |||
| Rodzaj odpaduh) | Jednostkai) | Masa lub ilość przyjętych odpadów opakowaniowych lub poużytkowych | ||
| Potwierdzam przyjęcie odpadu, zobowiązując się jednocześnie do jego recyklingu | ||||
| Kod odpaduh) | data, pieczęć i podpis | |||
Objaśnienia:
a) Dotyczy również przedsiębiorców lub organizacji odzysku, w imieniu których odpady do recyklingu przekazał inny posiadacz odpadów.
b) Nr ewidencyjny wydanego dokumentu.
c) Data i numer decyzji zezwalającej na prowadzenie działalności w zakresie odzysku (recyklingu) oraz nazwa organu, który wydał decyzję dla prowadzącego recykling.
d) Nazwa lub imię i nazwisko przedsiębiorcy lub nazwa organizacji odzysku przekazujących odpad.
e) Nazwa lub imię i nazwisko prowadzącego recykling.
f) Adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy lub organizacji odzysku odpowiednio przekazujących odpad do recyklingu lub prowadzących recykling.
g) O ile taki posiada.
h) Zgodnie z katalogiem odpadów stanowiącym załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206); w przypadku odpadu o kodzie z grupy 19 należy podać kod odpadu, z jakiego został wytworzony.
i) Odpowiednio w kg lub sztukach zgodnie z art. 13 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o obowiązkach przedsiębiorców w zakresie gospodarowania niektórymi odpadami oraz o opłacie produktowej i opłacie depozytowej (Dz. U. Nr 63, poz. 639, z późn. zm.).
| DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY RECYKLING za ......... rok | ||||
| B przeznaczony dla prowadzącego recykling | Nr dokumentua) | Zezwolenie na odzysk (recykling)b) | ||
| Przedsiębiorca (organizacja odzysku) przekazujący odpadc), d) | Prowadzący recyklinge) | |||
| ........................................ | ||||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| Adresd), f) | Adresf) | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| Telefon/faks | Telefon/faks | |||
| Nr REGONg) | Nr REGONg) | |||
| Rodzaj odpaduh) | Jednostkai) | Masa lub ilość przyjętych odpadów opakowaniowych lub poużytkowych | ||
| Potwierdzam przyjęcie odpadu, zobowiązując się jednocześnie do jego recyklingu | ||||
| Kod odpaduh) | data, pieczęć i podpis | |||
Objaśnienia:
a) Nr ewidencyjny wydanego dokumentu.
b) Data i numer decyzji zezwalającej na prowadzenie działalności w zakresie odzysku (recyklingu) oraz nazwa organu, który wydał decyzję dla prowadzącego recykling.
c) Nazwa lub imię i nazwisko przedsiębiorcy lub nazwa organizacji odzysku przekazujących odpad.
d) Dotyczy również przedsiębiorców lub organizacji odzysku, w imieniu których odpady do recyklingu przekazał inny posiadacz odpadów.
e) Nazwa lub imię i nazwisko prowadzącego recykling.
f) Adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy lub organizacji odzysku odpowiednio przekazujących odpad do recyklingu lub prowadzących recykling.
g) O ile taki posiada.
h) Zgodnie z katalogiem odpadów stanowiącym załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206); w przypadku odpadu o kodzie z grupy 19 należy podać kod odpadu, z jakiego został wytworzony.
i) Odpowiednio w kg lub sztukach zgodnie z art. 13 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o obowiązkach przedsiębiorców w zakresie gospodarowania niektórymi odpadami oraz o opłacie produktowej i opłacie depozytowej (Dz. U. Nr 63, poz. 639, z późn. zm.).
| DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY RECYKLING za ......... rok | ||||
| C przeznaczony dla Wojewódzkiego Inspektora Ochrony Środowiskaa) | Nr dokumentub) | Zezwolenie na odzysk (recykling)c) | ||
| Przedsiębiorca (organizacja odzysku) przekazujący odpadd), e) | Prowadzący recyklingf) | |||
| ........................................ | ||||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| Adrese), g) | Adresg) | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| ........................................ | ....................................... | |||
| Telefon/faks | Telefon/faks | |||
| Nr REGONh) | Nr REGONh) | |||
| Rodzaj odpadui) | Jednostkaj) | Masa lub ilość przyjętych odpadów opakowaniowych lub poużytkowych | ||
| Potwierdzam przyjęcie odpadu, zobowiązując się jednocześnie do jego recyklingu | ||||
| Kod odpadui) | data, pieczęć i podpis | |||
Objaśnienia:
a) Wojewódzki inspektor ochrony środowiska właściwy dla siedziby lub miejsca zamieszkania prowadzącego recykling, a w przypadku braku siedziby lub miejsca zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej - Mazowiecki Wojewódzki Inspektor Ochrony Środowiska.
b) Nr ewidencyjny wydanego dokumentu.
c) Data i numer decyzji zezwalającej na prowadzenie działalności w zakresie odzysku (recyklingu) oraz nazwa organu, który wydał decyzję dla prowadzącego recykling.
d) Nazwa lub imię i nazwisko przedsiębiorcy lub nazwa organizacji odzysku przekazujących odpad.
e) Dotyczy również przedsiębiorców lub organizacji odzysku, w imieniu których odpady do recyklingu przekazał inny posiadacz odpadów.
f) Nazwa lub imię i nazwisko prowadzącego recykling.
g) Adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy lub organizacji odzysku odpowiednio przekazujących odpad do recyklingu lub prowadzących recykling.
h) O ile taki posiada.
i) Zgodnie z katalogiem odpadów stanowiącym załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz. U. Nr 112, poz. 1206); w przypadku odpadu o kodzie z grupy 19 należy podać kod odpadu, z jakiego został wytworzony.
j) Odpowiednio w kg lub sztukach zgodnie z art. 13 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o obowiązkach przedsiębiorców w zakresie gospodarowania niektórymi odpadami oraz o opłacie produktowej i opłacie depozytowej (Dz. U. Nr 63, poz. 639, z późn. zm.).
| Identyfikator: | Dz.U.2005.58.510 |
| Rodzaj: | rozporządzenie |
| Tytuł: | Dokumenty potwierdzające odrębnie odzysk i odrębnie recykling. |
| Data aktu: | 2005-03-31 |
| Data ogłoszenia: | 2005-04-07 |
| Data wejścia w życie: | 2005-04-07 |