WZÓR
Decyzja Nr ...../......
(miejscowość) (data)
........................
(nazwa i adres organu)
.....................................
(stopień wojskowy, imię i nazwisko)
.....................................
(adres)
.....................................
z dnia .........
o prawie zamieszkiwania w lokalu mieszkalnym
Na podstawie art. .............1) i art. 13 ust. 6 ustawy z
dnia 22 czerwca 1995 r. o zakwaterowaniu Sił Zbrojnych
Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2005 r. Nr 41, poz. 398)
oraz art. 104 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks
postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz.
1071, z późn. zm.)
przyznaję prawo zamieszkiwania Panu/Pani*)
..................................................
(stopień wojskowy, imię i nazwisko)
w lokalu mieszkalnym nr ......... przy ul. ........... nr .....
w ......................... o powierzchni użytkowej ...... m2 i
powierzchni użytkowej podstawowej ................. m2, na czas
pełnienia obowiązków na stanowisku służbowym ..................
w ..............*), na czas nieoznaczony/oznaczony .........*).
1. Lokal mieszkalny obejmuje .............. pokój(je), kuchnię,
przedpokój, w.c. i łazienkę oraz pomieszczenia przynależne
..........................................................*)
(piwnicę, schowek itp.)
2. Lokal mieszkalny jest wyposażony w instalacje wodno-
kanalizacyjną, elektryczną, gazową, centralnego
ogrzewania*).
3. Przy ustalaniu powierzchni użytkowej podstawowej lokalu
mieszkalnego uwzględniono następujące osoby:
................. - osoba, której przyznano prawo
(imię i nazwisko) zamieszkiwania, w ilości
norm ........................
................. - .............................
(pokrewieństwo)
................. - .............................
................. - .............................
oraz normę przysługującą przyszłemu dziecku, zgodę Dyrektora
Oddziału Regionalnego Wojskowej Agencji Mieszkaniowej w
................./Prezesa Wojskowej Agencji Mieszkaniowej*)
z dnia ......... na przekroczenie przysługującej powierzchni
użytkowej podstawowej o ........ m2 *).
4. Przekazanie lokalu mieszkalnego nastąpi na podstawie
protokołu przyjęcia/zdania lokalu mieszkalnego.
5. Opłaty za używanie lokalu mieszkalnego i opłaty pośrednie z
tytułu zajmowania tego lokalu będą naliczane zgodnie z
zasadami wynikającymi z art. 36 ust. ....... ustawy o
zakwaterowaniu Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej.
UZASADNIENIE2)
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
Pouczenie:
Od niniejszej decyzji służy odwołanie do Prezesa Wojskowej
Agencji Mieszkaniowej w .................... ul. ..............
nr ........... za pośrednictwem Dyrektora Oddziału Regionalnego
Wojskowej Agencji Mieszkaniowej w ............ ul. ............
nr .............. w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia.
DYREKTOR ODDZIAŁU REGIONALNEGO
WOJSKOWEJ AGENCJI MIESZKANIOWEJ
mp.
.................................
(podłużna pieczęć imienna i
własnoręczny podpis)
*) Niepotrzebne skreślić.
1) Należy wpisać właściwą podstawę prawną decyzji wynikającą z ustawy z dnia 22 czerwca 1995 r. o zakwaterowaniu Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej albo ustawy z dnia 16 kwietnia 2004 r. o zmianie ustawy o zakwaterowaniu Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. Nr 116, poz. 1203, Nr 151, poz. 1596 i Nr 254, poz. 2533 oraz z 2005 r. Nr 33, poz. 290).
2) W uzasadnieniu należy podać stan faktyczny i prawny, zgodnie z art. 107 § 3 Kodeksu postępowania administracyjnego.
WZÓR
Decyzja Nr ......./.....
(miejscowość) (data)
........................
(nazwa i adres organu)
.....................................
(stopień wojskowy, imię i nazwisko)
.....................................
(adres)
.....................................
z dnia .........
o prawie zamieszkiwania w kwaterze zastępczej
Na podstawie art. .............1) i art. 13 ust. 6 ustawy z
dnia 22 czerwca 1995 r. o zakwaterowaniu Sił Zbrojnych
Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2005 r. Nr 41, poz. 398)
oraz art. 104 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks
postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz.
1071, z późn. zm.)
przyznaję prawo zamieszkiwania Panu/ Pani*)
..................................................
(stopień wojskowy, imię i nazwisko)
w kwaterze zastępczej nr ........ przy ul. ........... nr .....
w ......................... o powierzchni użytkowej ...... m2 i
powierzchni użytkowej podstawowej ................. m2, na czas
posiadania uprawnień do zakwaterowania tymczasowego
w ...................
1. Kwatera zastępcza obejmuje ............. pokój(je), kuchnię,
przedpokój, w.c. i łazienkę oraz pomieszczenia przynależne
.........................................................*).
(piwnicę, schowek itp.)
2. Kwatera zastępcza jest wyposażona w instalacje wodno-
kanalizacyjną, elektryczną, gazową, centralnego
ogrzewania*).
3. Przy przyznawaniu prawa zamieszkiwania kwaterze zastępczej
uwzględniono następujące osoby:
................. - osoba, której przyznano prawo
(imię i nazwisko) zamieszkiwania,
................. - .............................
(pokrewieństwo)
................. - .............................
................. - .............................
4. Przekazanie kwatery zastępczej nastąpi na podstawie
protokołu przyjęcia/zdania kwatery zastępczej.
5. Opłaty za używanie kwatery zastępczej i opłaty pośrednie z
tytułu zajmowania tej kwatery będą naliczane zgodnie z
zasadami wynikającymi z art. 36 ust. ............ ustawy o
zakwaterowaniu Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej.
UZASADNIENIE2)
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
Pouczenie:
Od niniejszej decyzji służy odwołanie do Prezesa Wojskowej
Agencji Mieszkaniowej w ........... ul. .......... nr .........
za pośrednictwem Dyrektora Oddziału Regionalnego Wojskowej
Agencji Mieszkaniowej w .............. ul. ....................
nr ............... w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia.
DYREKTOR ODDZIAŁU REGIONALNEGO
WOJSKOWEJ AGENCJI MIESZKANIOWEJ
mp.
.................................
(podłużna pieczęć imienna i
własnoręczny podpis)
*) Niepotrzebne skreślić.
1) Należy wpisać właściwą podstawę prawną decyzji wynikającą z ustawy z dnia 22 czerwca 1995 r. o zakwaterowaniu Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej.
2) W uzasadnieniu należy podać stan faktyczny i prawny, zgodnie z art. 107 § 3 Kodeksu postępowania administracyjnego.
WZÓR
Decyzja Nr ....../......
(miejscowość) (data)
........................
(nazwa i adres organu)
.....................................
(stopień wojskowy, imię i nazwisko)
.....................................
(adres)
.....................................
z dnia .........
o prawie zamieszkiwania w kwaterze internatowej
Na podstawie art. .............1) i art. 13 ust. 6 ustawy z
dnia 22 czerwca 1995 r. o zakwaterowaniu Sił Zbrojnych
Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2005 r. Nr 41, poz. 398)
oraz art. 104 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks
postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz.
1071, z późn. zm.)
przyznaję prawo zamieszkiwania Panu/ Pani*)
..................................................
(stopień wojskowy, imię i nazwisko)
w kwaterze internatowej nr ...... przy ul. ........... nr .....
w ......................... o powierzchni użytkowej ...... m2 i
powierzchni użytkowej podstawowej ................. m2, na czas
posiadania uprawnień do zakwaterowania tymczasowego
w ........................... .
1. Kwatera internatowa obejmuje ........... pokój(je), kuchnię,
przedpokój, w.c. i łazienkę oraz pomieszczenia przynależne
.........................................................*).
(piwnicę, schowek itp.)
2. Kwatera internatowa jest wyposażona w instalacje wodno-
kanalizacyjną, elektryczną, gazową, centralnego
ogrzewania*).
3. Przy przyznawaniu prawa zamieszkiwania w kwaterze
internatowej uwzględniono następujące osoby:
................. - osoba, której przyznano prawo
(imię i nazwisko) zamieszkiwania,
................. - .............................
(pokrewieństwo)
................. - .............................
................. - .............................
4. Przekazanie kwatery internatowej nastąpi na podstawie
protokołu przyjęcia/zdania kwatery internatowej.
5. Opłaty za używanie kwatery internatowej i opłaty pośrednie z
tytułu zajmowania tej kwatery będą naliczane zgodnie z
zasadami wynikającymi z art. 36 ust. ............ ustawy o
zakwaterowaniu Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej.
UZASADNIENIE2)
...............................................................
...............................................................
...............................................................
............................................................. .
Pouczenie:
Od niniejszej decyzji służy odwołanie do Prezesa Wojskowej
Agencji Mieszkaniowej w ........... ul. .......... nr .........
za pośrednictwem Dyrektora Oddziału Regionalnego Wojskowej
Agencji Mieszkaniowej w .............. ul. ....................
nr ............... w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia.
DYREKTOR ODDZIAŁU REGIONALNEGO
WOJSKOWEJ AGENCJI MIESZKANIOWEJ
mp.
.................................
(podłużna pieczęć imienna i
własnoręczny podpis)
*) Niepotrzebne skreślić.
1) Należy wpisać właściwą podstawę prawną decyzji wynikającą z ustawy z dnia 22 czerwca 1995 r. o zakwaterowaniu Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej.
2) W uzasadnieniu należy podać stan faktyczny i prawny, zgodnie z art. 107 § 3 Kodeksu postępowania administracyjnego.
WZÓR
Skierowanie Nr ....../......
(miejscowość) (data)
........................
(nazwa i adres organu)
.....................................
(stopień wojskowy, imię i nazwisko)
.....................................
(adres)
.....................................
z dnia ........
do zamieszkiwania w internacie żołnierza służby stałej/żołnierza służby terminowej/ żołnierza odbywającego okresową służbę wojskową*)
Na podstawie art. 51 ust. 1 pkt 1*), pkt 2*), pkt 3*) i art.
53 ust. 3*), ust. 4*) ustawy z dnia 22 czerwca 1995 r. o
zakwaterowaniu Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U.
z 2005 r. Nr 41, poz. 398)
kieruję Pana/Panią*)
....................................
(stopień wojskowy, imię i nazwisko)
do internatu .......... w .............. przy ul. .............
nr ......, do pokoju ..................... osobowego nr .......
o powierzchni użytkowej ............ m2 i powierzchni użytkowej
podstawowej przypadającej na osobę skierowaną .......... m2. Na
wniosek żołnierza zwiększono powierzchnię użytkową podstawową
o ......... m2.
Przekazanie miejsca w internacie nastąpi na podstawie
protokołu przyjęcia/zdania miejsca w internacie.
W myśl art. 53 ust. 3 pkt 2 ustawy o zakwaterowaniu Sił
Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej:
- jest Pan/Pani*) zobowiązany/a*) wnosić opłaty za korzystanie
z miejsca w internacie,*)
- jest Pan/Pani*) zwolniony/a*) z opłat za korzystanie z
miejsca w internacie.*)
W związku z zajmowaniem powierzchni użytkowej podstawowej
większej o .......... m2, niż maksymalnie przysługująca, jest
Pan/Pani*) zobowiązany/a*) wnosić opłaty w pełnej wysokości za
tę nadwyżkę powierzchni zgodnie z art. 53 ust. 4 ustawy o
zakwaterowaniu Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej.*)
DYREKTOR ODDZIAŁU REGIONALNEGO
WOJSKOWEJ AGENCJI MIESZKANIOWEJ
mp.
................................
(podłużna pieczęć imienna i
własnoręczny podpis)
*) Niepotrzebne skreślić.
WZÓR
Skierowanie Nr ...../.......
(miejscowość) (data)
........................
(nazwa i adres organu)
.....................................
(imię i nazwisko)
.....................................
(adres)
.....................................
z dnia ........
do zamieszkiwania w internacie pracownika zatrudnionego w jednostce organizacyjnej podległej lub nadzorowanej przez Ministra Obrony Narodowej/dziecka żołnierza służby stałej/służby terminowej/dziecka pracownika*)
Na podstawie art. 51 ust. 1 pkt 4*), art. 51 ust. 5*) i art.
53 ust. 5 ustawy z dnia 22 czerwca 1995 r. o zakwaterowaniu Sił
Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2005 r. Nr 41,
poz. 398)
kieruję Pana (Panią)
..................................
(imię i nazwisko, status osoby)
do internatu ............. w ......... przy ul. ...............
nr ............. do pokoju ............. osobowego nr .........
o powierzchni użytkowej ............ m2 i powierzchni użytkowej
podstawowej przypadającej na osobę skierowaną ............. m2.
Zakwaterowanie w internacie przysługuje do .................
Przekazanie miejsca w internacie nastąpi na podstawie
protokołu przyjęcia/zdania miejsca w internacie.
Z tytułu korzystania z miejsca w internacie jest Pan/Pani*)
zobowiązany/a*) wnosić opłaty zgodnie z art. 53 ust. 5 ustawy o
zakwaterowaniu Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej.
DYREKTOR ODDZIAŁU REGIONALNEGO
WOJSKOWEJ AGENCJI MIESZKANIOWEJ
mp.
.................................
(podłużna pieczęć imienna i
własnoręczny podpis)
*) Niepotrzebne skreślić.
WZÓR
PROTOKÓŁ PRZYJĘCIA/ZDANIA LOKALU MIESZKALNEGO/KWATERY FUNKCYJNEJ/KWATERY ZASTĘPCZEJ*)
lokalu mieszkalnego/kwatery funkcyjnej/kwatery zastępczej*)
przez Pana/Panią*) ......................, na podstawie decyzji
nr .................. Dyrektora Oddziału Regionalnego Wojskowej
Agencji Mieszkaniowej w ................ z dnia ..............,
znajdującego/ej*) się w budynku położonym w ...................
przy ul. ............. nr ........ m. nr ......
1. Zdający ........................................
2. Przyjmujący ........................................
Powierzchnia użytkowa
(wg PN-ISO 9836:1997)........ m2
w tym: kuchnia ........ m2
łazienka ........ m2
WC ........ m2
przedpokój ........ m2
inne (jakie) ........ m2
Powierzchnia użytkowa podstawowa: ........ m2
w tym: pokój 1 ........ m2
pokój 2 ........ m2
pokój 3 ........ m2
pokój 4 ........ m2
Powierzchnia pomieszczeń
przynależnych: piwnica ........ m2
schowek ........ m2
inne (jakie) ........ m2
| Lp. | Nr licznika | Stan licznika | Osprzęt | Ocena techniczna | ||||
| Instalacje | naprawa**) | wymiana***) | ||||||
| 1 | zimnej wody | a | kuchnia | |||||
| b | łazienka | |||||||
| c | WC | |||||||
| 2 | kanalizacyjna | a | kuchnia | |||||
| b | łazienka | |||||||
| c | WC | |||||||
| 3 | elektryczna****) | a | kuchnia | |||||
| b | łazienka | |||||||
| c | WC | |||||||
| d | przedpokój | |||||||
| e | pokój 1 | |||||||
| f | pokój 2 | |||||||
| g | pokój 3 | |||||||
| h | pokój 4 | |||||||
| i | ||||||||
| 4 | gazowa****) | a | kuchnia | |||||
| b | łazienka | |||||||
| 5 | ciepłej wody | a | kuchnia | |||||
| b | łazienka | |||||||
| c | WC | |||||||
| 6 | centralnego ogrzewania | a | kuchnia | |||||
| b | łazienka | |||||||
| c | WC | |||||||
| d | pokój 1 | |||||||
| e | pokój 2 | |||||||
| f | pokój 3 | |||||||
| g | pokój 4 | |||||||
| h | ||||||||
| 7 | telewizyjna | |||||||
| 8 | domofonowa | |||||||
| 9 | inne | a | ||||||
|
................ ....... |
b | |||||||
|
................ ....... |
c | |||||||
UWAGI ....................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
| Lp. | Elementy wyposażenia i urządzenia techniczne | Okres używalności w latach | Rzeczywisty okres użytkowania w latach | Ocena techniczna | |
| naprawa**) | wymiana***) | ||||
| 1 | Kuchnia gazowa | 10 | |||
| 2 | Kuchnia elektryczna | 15 | |||
| 3 | Gazowe grzejniki wody przepływowej: kuchnia | 10 | |||
| 4 | łazienka | 10 | |||
| 5 | Urządzenie dwufunkcyjne | 10 | |||
| 6 |
Elektryczne podgrzewacze wody kuchnia |
15 | |||
| 7 | łazienka | 15 | |||
| 8 | WC | 15 | |||
| 9 | Baterie: kuchenna | 15 | |||
| 10 | WC, umywalkowa | 15 | |||
| 11 | łazienkowa, umywalkowa | 15 | |||
| 12 |
łazienkowa, wannowa (prysznicowa) |
15 | |||
| 13 | Zawory czerpalne | 15 | |||
| 14 | Wanna (brodzik) emaliowany | 15 | |||
| 15 | Wanna (brodzik) z tworzyw sztucznych | 10 | |||
| 16 | Kabina natryskowa | 10 | |||
| 17 | Zlewozmywak emaliowany | 15 | |||
| 18 | Zlewozmywak stalowy | 20 | |||
| 19 | Umywalka: łazienka | 15 | |||
| 20 | WC | 15 | |||
| 21 | Misa klozetowa: łazienka | 15 | |||
| 22 | WC | 15 | |||
| 23 | Zbiornik płuczący: łazienka | 15 | |||
| 24 | WC | 15 | |||
| 25 | Bidet fajansowy | 15 | |||
| 26 | Szafka zlewozmywakowa | 10 | |||
| 27 | Meble wbudowane | 15 | |||
| 28 | Inne | ||||
| 29 | .............................. | ||||
| 30 | .............................. | ||||
UWAGI ....................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
| Lp. | Materiał | Ocena techniczna | ||||
| Elementy budynku | naprawa**) | wymiana***) | ||||
| 1 | Okna | a | kuchnia | |||
| b | łazienka | |||||
| c | WC | |||||
| d | przedpokój | |||||
| e | pokój 1 | |||||
| f | pokój 2 | |||||
| g | pokój 3 | |||||
| h | pokój 4 | |||||
| i | ||||||
| 2 | Podłoga | a | kuchnia | |||
| b | łazienka | |||||
| c | WC | |||||
| d | przedpokój | |||||
| e | pokój 1 | |||||
| f | pokój 2 | |||||
| g | pokój 3 | |||||
| h | pokój 4 | |||||
| i | ||||||
| 3 | Tynki ścian i sufitów | a | kuchnia | |||
| b | łazienka | |||||
| c | WC | |||||
| d | przedpokój | |||||
| e | pokój 1 | |||||
| f | pokój 2 | |||||
| g | pokój 3 | |||||
| h | pokój 4 | |||||
| i | ||||||
| 4 | Drzwi wewnętrzne | a | kuchnia | |||
| b | łazienka | |||||
| c | WC | |||||
| d | przedpokój | |||||
| e | pokój 1 | |||||
| f | pokój 2 | |||||
| g | pokój 3 | |||||
| h | pokój 4 | |||||
| i | ||||||
| 5 | Drzwi zewnętrzne | |||||
| 6 | Balkon (loggia) | a | bariera | |||
| b | posadzka | |||||
| c | obróbki | |||||
UWAGI ....................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach,
po jednym dla zdającego i przyjmującego.
Podpisy:
1. Zdający .............................
2. Przyjmujący .............................
*) Niepotrzebne skreślić.
**) Daną pozycję protokółu zakreśla się "X", jeżeli została zakwalifikowana do naprawy.
***) W kolumnie należy wpisać "TAK" lub "NIE" w zależności od tego, czy dana pozycja protokołu kwalifikuje się do wymiany.
****) Każdorazowa naprawa lub wymiana wymaga przedstawienia protokołu odpowiednich badań.
WZÓR
PROTOKÓŁ PRZYJĘCIA/ZDANIA KWATERY INTERNATOWEJ/MIEJSCA W INTERNACIE*)
kwatery internatowej/miejsca w internacie*) przez Pana/Panią*)
..............., na podstawie decyzji/skierowania*) nr ........
Dyrektora Oddziału Regionalnego Wojskowej Agencji Mieszkaniowej
w ........... z dnia ..........., znajdującej/ego*) się w
budynku położonym w ................... przy ul. ..............
nr ....... m./pok.*) nr .........
Kwatera internatowa/miejsce w internacie*) o powierzchni
użytkowej ........... m2, w tym powierzchni użytkowej
podstawowej ......... m2, składa się z ................. pokoi,
kuchni, przedpokoju, łazienki, w.c. oraz posiada instalację
zimnej wody, kanalizacyjną, elektryczną, gazową, ciepłej wody,
centralnego ogrzewania*).
Kwatera internatowa/miejsce w internacie*) jest
wyposażona/e*) w następujący sprzęt i urządzenia:
1) w zakresie instalacji elektrycznej
| Lp. | Wyszczególnienie sprzętu i urządzeń | J.m. | Ilość w dniu przyjęcia | Ilość w dniu zdania |
| 1. | Licznik elektryczny | ...... | ............. | ............. |
| - stan licznika | ...... | ............. | ............. | |
| 2. | Oprawa oświetleniowa: | ...... | ............. | ............. |
| - sufitowa | ...... | ............. | ............. | |
| - ścienna | ...... | ............. | ............. | |
| 3. | Gniazda wtykowe | ...... | ............. | ............. |
| 4. | Wyłączniki | ...... | ............. | ............. |
| 5. |
Kuchnia elektryczna z piekarnikiem, bez piekarnika*) ................................. ................................. ................................. |
...... | ............. | ............. |
| 6. | Podgrzewacz wody | ...... | ............. | ............. |
| 7. | Wentylator łazienkowy | ...... | ............. | ............. |
| 8. | Dzwonek elektryczny | ...... | ............. | ............. |
| 9. |
Inne urządzenia ................. ................................. ................................. ................................. |
...... ...... ...... ...... |
............. ............. ............. ............. |
............. ............. ............. ............. |
2) w zakresie instalacji ogrzewczej
| Lp. | Wyszczególnienie sprzętu i urządzeń | J.m. | Ilość w dniu przyjęcia | Ilość w dniu zdania |
| 1. | Grzejniki c.o. | ....... | ............. | ............. |
| - ilość żeberek | ....... | ............. | ............. | |
| 2. |
Inne urządzenia ................. .................................. |
....... ....... |
............. ............. |
............. ............. |
3) w zakresie instalacji gazowej
| Lp. | Wyszczególnienie sprzętu i urządzeń | J.m. | Ilość w dniu przyjęcia | Ilość w dniu zdania |
| 1. | Gazomierz | ....... | ............. | ............. |
| - stan licznika | ....... | ............. | ............. | |
| 2. | Kuchnia gazowa .................. | ....... | ............. | ............. |
| 3. | Grzejniki wody przepływowej | ....... | ............. | ............. |
| 4. |
Inne urządzenia ................. ................................. ................................. ................................. ................................. |
....... ....... ....... ....... ....... |
............. ............. ............. ............. ............. |
............. ............. ............. ............. ............. |
4) w zakresie instalacji wodociągowo-kanalizacyjnej
| Lp. | Wyszczególnienie sprzętu i urządzeń | J.m. | Ilość w dniu przyjęcia | Ilość w dniu zdania |
| 1. | Wanna kąpielowa (obudowa) | ....... | ............. | ............. |
| 2. | Brodzik (obudowa) | ....... | ............. | ............. |
| 3. | Umywalka (postument) | ....... | ............. | ............. |
| 4. | Bateria wannowa lub prysznicowa | ....... | ............. | ............. |
| 5. | Bateria umywalkowa | ....... | ............. | ............. |
| 6. | Komplet klozetowy (muszla, deska sedesowa, zbiornik płuczący) | ....... | ............. | ............. |
| 7. | Zlewozmywak | ....... | ............. | ............. |
| 8. | Bateria zlewozmywakowa | ....... | ............. | ............. |
| 9. |
Inne urządzenia ................. ................................. ................................. ................................. |
....... ....... ....... ....... |
............. ............. ............. ............. |
............. ............. ............. ............. |
5) w zakresie elementów budowlanych
| Lp. | Wyszczególnienie sprzętu i urządzeń | J.m. | Stan w dniu przyjęcia | Stan w dniu zdania |
| 1. | Okna (okucia) | ....... | ............. | ............. |
| 2. | Drzwi zewnętrzne (okucia, zamki) | ....... | ............. | ............. |
| 3. | Drzwi wewnętrzne (okucia, zamki) | ....... | ............. | ............. |
| 4. | Podłoga | ....... | ............. | ............. |
| 5. | Tynki | ....... | ............. | ............. |
| 6. | Okładziny | ....... | ............. | ............. |
| 7. |
Inne urządzenia ................. ................................. ................................. ................................. ................................. |
....... ....... ....... ....... ....... |
............. ............. ............. ............. ............. |
............. ............. ............. ............. ............. |
6) w zakresie wyposażenia
| Lp. | Wyszczególnienie sprzętu i urządzeń | J.m. | Ilość w dniu przyjęcia | Ilość w dniu zdania |
| 1. | Biurko | ...... | ...... | ...... |
| 2. | Dywan (chodnik, wykładzina) | ...... | ...... | ...... |
| 3. | Firanki + zasłony | ...... | ...... | ...... |
| 4. | Fotel 1-osobowy rozkładany | ...... | ...... | ...... |
| 5. | Fotel klubowy | ...... | ...... | ...... |
| 6. | Fotel gabinetowy | ...... | ...... | ...... |
| 7. | Kanapa | ...... | ...... | ...... |
| 8. | Karnisze | ...... | ...... | ...... |
| 9. | Kosz na śmieci (plastikowy) | ...... | ...... | ...... |
| 10. | Krzesło wyściełane | ...... | ...... | ...... |
| 11. | Kuchnia gazowa lub elektryczna | ...... | ...... | ...... |
| 12. | Lampka nocna | ...... | ...... | ...... |
| 13. | Lodówka | ...... | ...... | ...... |
| 14. | Lustro łazienkowe (komplet łazienkowy) | ...... | ...... | ...... |
| 15. | Okap kuchenny | ...... | ...... | ...... |
| 16. | Pralka | ...... | ...... | ...... |
| 17. | Pufa | ...... | ...... | ...... |
| 18. | Radioodbiornik | ...... | ...... | ...... |
| 19. | Regał gabinetowy | ...... | ...... | ...... |
| 20. | Sejf | ...... | ...... | ...... |
| 21. | Stolik pod komputer | ...... | ...... | ...... |
| 22. | Stolik pod RTV | ...... | ...... | ...... |
| 23. | Stół (ława) | ...... | ...... | ...... |
| 24. | Stół kuchenny | ...... | ...... | ...... |
| 25. | Stół gabinetowy | ...... | ...... | ...... |
| 26. | Stół kwadratowy | ...... | ...... | ...... |
| 27. | Szafa na akta | ...... | ...... | ...... |
| 28. | Szafa ubraniowa | ...... | ...... | ...... |
| 29. | Szafka kuchenna | ...... | ...... | ...... |
| 30. | Szafka przyłóżkowa | ...... | ...... | ...... |
| 31. | Taboret kuchenny | ...... | ...... | ...... |
| 32. | Tapczan | ...... | ...... | ...... |
| 33. | Telewizor | ...... | ...... | ...... |
| 34. | Wieszak z lustrem | ...... | ...... | ...... |
| 35. | Żaluzje wertykalne | ...... | ...... | ...... |
| 36. | Żyrandol | ...... | ...... | ...... |
| 37. | Inne urządzenia: | ...... | ...... | ...... |
| ......... | ...... | ...... | ...... | |
| ......... | ...... | ...... | ...... |
UWAGI ....................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach,
po jednym dla zdającego i przyjmującego.
Podpisy:
1) Zdający ...................
2) Przyjmujący ...................
*) Niepotrzebne skreślić.
WZÓR
Decyzja Nr ...../.....
(miejscowość) (data)
........................
(nazwa i adres organu)
.....................................
(stopień wojskowy, imię i nazwisko)
.....................................
(adres)
.....................................
z dnia .........
o zwolnieniu lokalu mieszkalnego
Na podstawie art. 42 ust. 1 w związku z art. 41 ust. .......
pkt ............., art. 44*) i art. 13 ust. 6 ustawy z dnia 22
czerwca 1995 r. o zakwaterowaniu Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej
Polskiej (Dz. U. z 2005 r. Nr 41, poz. 398) i art. 104 ustawy z
dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego
(Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z późn. zm.)
nakazuję
Panu/Pani*) ....................... opuszczenie wraz
z wszystkimi osobami wspólnie zamieszkałymi i przekazanie do
dyspozycji Wojskowej Agencji Mieszkaniowej lokalu mieszkalnego
w .................. przy ul. ............... nr .......... m.
nr ..........., obejmującego ................. pokój(je),
kuchnię, przedpokój, w.c. i łazienkę o powierzchni użytkowej
..... m2 i powierzchni użytkowej podstawowej ..... m2 oraz
pomieszczenia przynależne do lokalu, tj. ......................
...............................................................
Lokal mieszkalny należy zwolnić w terminie 30 dni od dnia
doręczenia niniejszej decyzji.
W przypadku niewykonania niniejszej decyzji w powyższym
terminie zostanie zarządzone przymusowe wykwaterowanie/
przekwaterowanie*).
UZASADNIENIE1)
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
Pouczenie:
Od niniejszej decyzji służy odwołanie do Prezesa Wojskowej
Agencji Mieszkaniowej w .......................................
ul. ........................... nr .......... za pośrednictwem
Dyrektora Oddziału Regionalnego Wojskowej Agencji Mieszkaniowej
w .............. ul. ................ nr ........... w terminie
14 dni od dnia jej doręczenia.
DYREKTOR ODDZIAŁU REGIONALNEGO
WOJSKOWEJ AGENCJI MIESZKANIOWEJ
mp.
.................................
(podłużna pieczęć imienna i
własnoręczny podpis)
*) Niepotrzebne skreślić.
1) W uzasadnieniu należy podać stan faktyczny i prawny, zgodnie z art. 107 § 3 Kodeksu postępowania administracyjnego.
Uproszczenie i uporządkowanie niektórych regulacji kodeksu pracy dotyczących m.in. wykorzystania postaci elektronicznej przy wybranych czynnościach z zakresu prawa pracy oraz terminu wypłaty ekwiwalentu za niewykorzystany urlop wypoczynkowy przewiduje nowelizacja kodeksu pracy oraz ustawy o zakładowym funduszu świadczeń socjalnych, która wejdzie w życie w dniu 27 stycznia.
Grażyna J. Leśniak 12.01.2026W Dzienniku Ustaw opublikowano nowelizację, która ma zakończyć spory między nabywcami i deweloperami o powierzchnie sprzedawanych mieszkań i domów. W przepisach była luka, która skutkowała tym, że niektórzy deweloperzy wliczali w powierzchnię użytkową metry pod ściankami działowymi, wnękami technicznymi czy skosami o małej wysokości - a to mogło dawać różnicę w finalnej cenie sięgającą nawet kilkudziesięciu tysięcy złotych. Po zmianach standardy dla wszystkich inwestycji deweloperskich będą jednolite.
Agnieszka Matłacz 12.01.2026Podpisana przez prezydenta Karola Nawrockiego ustawa reformująca orzecznictwo lekarskie w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych ma usprawnić kontrole zwolnień chorobowych i skrócić czas oczekiwania na decyzje. Jednym z kluczowych elementów zmian jest możliwość dostępu do dokumentacji medycznej w toku kontroli L4 oraz poszerzenie katalogu osób uprawnionych do orzekania. Zdaniem eksperta, sam dostęp do dokumentów niczego jeszcze nie zmieni, jeśli za stwierdzonymi nadużyciami nie pójdą realne konsekwencje.
Grażyna J. Leśniak 09.01.2026Konfederacja Lewiatan krytycznie ocenia niektóre przepisy projektu ustawy o wygaszeniu pomocy dla obywateli Ukrainy. Najwięcej kontrowersji budzą zapisy ograniczające uproszczoną procedurę powierzania pracy obywatelom Ukrainy oraz przewidujące wydłużenie zawieszenia biegu terminów w postępowaniach administracyjnych. W konsultacjach społecznych nad projektem nie brały udziału organizacje pracodawców.
Grażyna J. Leśniak 08.01.2026Usprawnienie i ujednolicenie sposobu wydawania orzeczeń przez lekarzy Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, a także zasad kontroli zwolnień lekarskich wprowadza podpisana przez prezydenta ustawa. Nowe przepisy mają również doprowadzić do skrócenia czasu oczekiwania na orzeczenia oraz zapewnić lepsze warunki pracy lekarzy orzeczników, a to ma z kolei przyczynić się do ograniczenia braków kadrowych.
Grażyna J. Leśniak 08.01.2026Przeksięgowanie składek z tytułu na tytuł do ubezpieczeń społecznych na podstawie prawomocnej decyzji ZUS, zmiany w zakresie zwrotu składek nadpłaconych przez płatnika, w tym rozpoczęcie biegu terminu przedawnienia zwrotu nienależnie opłaconych składek dopiero od ich stwierdzenia przez ZUS - to niektóre zmiany, jakie zamierza wprowadzić Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej. Resort dostrzegł bowiem problem związany ze sprawami, w których ZUS kwestionuje tytuł do ubezpieczeń osób zgłoszonych do nich wiele lat wcześniej.
Grażyna J. Leśniak 08.01.2026| Identyfikator: | Dz.U.2005.116.975 |
| Rodzaj: | Rozporządzenie |
| Tytuł: | Gospodarowanie lokalami mieszkalnymi przez Wojskową Agencję Mieszkaniową. |
| Data aktu: | 13/06/2005 |
| Data ogłoszenia: | 29/06/2005 |
| Data wejścia w życie: | 01/07/2005 |








