Wzory zaświadczeń potwierdzających wpis do rejestru indywidualnych praktyk, rejestru indywidualnych specjalistycznych praktyk oraz rejestru grupowych praktyk pielęgniarek, położnych.

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 16 listopada 2004 r.
w sprawie wzorów zaświadczeń potwierdzających wpis do rejestru indywidualnych praktyk, rejestru indywidualnych specjalistycznych praktyk oraz rejestru grupowych praktyk pielęgniarek, położnych

Na podstawie art. 25d ustawy z dnia 5 lipca 1996 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2001 r. Nr 57, poz. 602, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje:
§  1.
Ustala się wzory zaświadczeń potwierdzających wpis do rejestru indywidualnych praktyk pielęgniarek, położnych, stanowiące załączniki nr 1 i 2 do rozporządzenia.
§  2.
Ustala się wzory zaświadczeń potwierdzających wpis do rejestru indywidualnych specjalistycznych praktyk pielęgniarek, położnych, stanowiące załączniki nr 3 i 4 do rozporządzenia.
§  3.
Ustala się wzory zaświadczeń potwierdzających wpis do rejestru grupowych praktyk pielęgniarek, położnych, stanowiące załączniki nr 5 i 6 do rozporządzenia.
§  4.
Traci moc rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 30 marca 2004 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu postępowania w sprawach wydawania zezwoleń i wpisu do rejestru indywidualnych praktyk, indywidualnych specjalistycznych praktyk i grupowych praktyk pielęgniarek i położnych oraz danych objętych wpisem do rejestru (Dz. U. Nr 65, poz. 602).
§  5.
Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.
________

1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 134, poz. 1439).

2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2001 r. Nr 89, poz. 969, z 2003 r. Nr 109, poz. 1029 oraz z 2004 r. Nr 19, poz. 177, Nr 92, poz. 885 i Nr 173, poz. 1808.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr 1

WZÓR

Zaświadczenie

o wpisie do rejestru indywidualnych praktyk pielęgniarek, położnych

...............................................................

(nazwa okręgowej izby pielęgniarek i położnych)

Na podstawie art. 65 ust. 5 ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o

swobodzie działalności gospodarczej (Dz. U. Nr 173, poz. 1807),

w związku z art. 25 ust. 1 ustawy z dnia 5 lipca 1996 r. o

zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2001 r. Nr 57,

poz. 602, z późn. zm.) i uchwały nr ............... Okręgowej

Rady Pielęgniarek i Położnych/Prezydium Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych*) w .............. z dnia ...........

stwierdza się, że:

indywidualna praktyka pielęgniarki/położnej*) wykonywana przez

Panią/Pana*) ..................................................

posiadającą/ego prawo wykonywania zawodu

pielęgniarki/położnej*) .......................................

...............................................................

(miejsce wykonywania praktyki - adres)

...............................................................

...............................................................

(województwo, powiat, gmina, ulica, nr domu, nr

lokalu, miejscowość)

została wpisana do rejestru indywidualnych

praktyk pielęgniarek, położnych

pod nr .................

Zaświadczenie ważne jest na obszarze działania Okręgowej Izby

Pielęgniarek i Położnych w ....................................

(pieczęć okrągła)

Przewodniczący

Okręgowej Rady

Pielęgniarek i Położnych:

.........................

Miejscowość, data ................

________

*) Niepotrzebne skreślić.

ZAŁĄCZNIK Nr 2

WZÓR

Zaświadczenie

o wpisie do rejestru indywidualnych praktyk pielęgniarek, położnych

...............................................................

(nazwa okręgowej izby pielęgniarek i położnych)

Na podstawie art. 65 ust. 5 ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o

swobodzie działalności gospodarczej (Dz. U. Nr 173, poz. 1807),

w związku z art. 25 ust.1 ustawy z dnia 5 lipca 1996 r. o

zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2001 r. Nr 57, poz.

602, z późn. zm.) i uchwały nr ................ Okręgowej Rady

Pielęgniarek i Położnych/Prezydium Okręgowej Rady Pielęgniarek

i Położnych*) w ......................... z dnia ..............

stwierdza się, że:

indywidualna praktyka pielęgniarki/położnej*) wykonywana

wyłącznie w miejscu wezwania przez

Panią/Pana*) ..................................................

posiadającą/ego prawo wykonywania zawodu

pielęgniarki/położnej*)

...............................................................

(adres praktyki, adres przechowywania dokumentacji medycznej)

...............................................................

...............................................................

(województwo, powiat, gmina, ulica, nr domu, nr lokalu,

miejscowość)

została wpisana do rejestru indywidualnych praktyk

pielęgniarek, położnych

pod nr .............

Zaświadczenie ważne jest na obszarze działania Okręgowej Izby

Pielęgniarek i Położnych w ....................................

(pieczęć okrągła)

Przewodniczący

Okręgowej Rady

Pielęgniarek i Położnych:

.........................

Miejscowość, data .............

________

*) Niepotrzebne skreślić.

ZAŁĄCZNIK Nr 3

WZÓR

Zaświadczenie

o wpisie do rejestru indywidualnych specjalistycznych praktyk pielęgniarek, położnych

...............................................................

(nazwa okręgowej izby pielęgniarek i położnych)

Na podstawie art. 65 ust. 5 ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o

swobodzie działalności gospodarczej (Dz. U. Nr 173, poz. 1807),

w związku z art. 25 ust. 1 ustawy z dnia 5 lipca 1996 r. o

zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2001 r. Nr 57, poz.

602, z późn. zm.) i uchwały nr ................ Okręgowej Rady

Pielęgniarek i Położnych/Prezydium Okręgowej Rady Pielęgniarek

i Położnych*) w ................ z dnia .......................

stwierdza się, że:

indywidualna specjalistyczna praktyka

pielęgniarki/położnej*) wykonywana przez

Panią/Pana*) ..................................................

posiadającą/ego prawo wykonywania zawodu

pielęgniarki/położnej*) specjalistę w dziedzinie: .............

...............................................................

...............................................................

(miejsce wykonywania praktyki - adres)

...............................................................

...............................................................

(województwo, powiat, gmina, ulica, nr domu, nr lokalu,

miejscowość)

została wpisana do rejestru indywidualnych specjalistycznych

praktyk pielęgniarek, położnych

pod nr ...............

Zaświadczenie ważne jest na obszarze działania Okręgowej Izby

Pielęgniarek i Położnych w ....................................

(pieczęć okrągła)

Przewodniczący

Okręgowej Rady

Pielęgniarek i Położnych:

...........................

Miejscowość, data ..................

________

*) Niepotrzebne skreślić.

ZAŁĄCZNIK Nr 4

WZÓR

Zaświadczenie

o wpisie do rejestru indywidualnych specjalistycznych praktyk pielęgniarek, położnych

.............................................................

(nazwa okręgowej izby pielęgniarek i położnych)

Na podstawie art. 65 ust. 5 ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o

swobodzie działalności gospodarczej (Dz. U. Nr 173, poz. 1807),

w związku z art. 25 ust.1 ustawy z dnia 5 lipca 1996 r. o

zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2001 r. Nr 57, poz.

602, z późn. zm.) i uchwały nr ..................... Okręgowej

Rady Pielęgniarek i Położnych/Prezydium Okręgowej Rady

Pielęgniarek i Położnych*) w ................. z dnia .........

stwierdza się, że:

indywidualna specjalistyczna praktyka pielęgniarki/położnej*)

wykonywana wyłącznie w miejscu wezwania przez

Panią/Pana*) ..................................................

posiadającą/ego prawo wykonywania zawodu

pielęgniarki/położnej*) specjalistę w dziedzinie: .............

...............................................................

...............................................................

(adres praktyki, adres przechowywania dokumentacji medycznej)

...............................................................

...............................................................

(województwo, powiat, gmina, ulica, nr domu, nr lokalu,

miejscowość)

została wpisana do rejestru indywidualnych specjalistycznych

praktyk pielęgniarek, położnych

pod nr ..................

Zaświadczenie ważne jest na obszarze działania Okręgowej Izby

Pielęgniarek i Położnych w ...................................

(pieczęć okrągła)

Przewodniczący

Okręgowej Rady

Pielęgniarek i Położnych:

.........................

Miejscowość, data .............

________

*) Niepotrzebne skreślić.

ZAŁĄCZNIK Nr 5

WZÓR

Zaświadczenie

o wpisie do rejestru grupowych praktyk pielęgniarek, położnych

...............................................................

(nazwa okręgowej izby pielęgniarek i położnych)

Na podstawie art. 65 ust. 5 ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o

swobodzie działalności gospodarczej (Dz. U. Nr 173, poz. 1807),

w związku z art. 25a ust. 2 ustawy z dnia 5 lipca 1996 r. o

zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2001 r. Nr 57, poz.

602, z późn. zm.) i uchwały nr ...................... Okręgowej

Rady Pielęgniarek i Położnych/Prezydium Okręgowej Rady

Pielęgniarek i Położnych*) w ............... z dnia ...........

stwierdza się, że:

grupowa praktyka pielęgniarek/położnych*) wykonywana przez

wspólników spółki cywilnej/partnerskiej*)

...............................................................

(firma spółki (nazwa spółki))

Panią/Pana**) .................................................

posiadającą/ego prawo wykonywania zawodu

pielęgniarki/położnej*)specjalistę w dziedzinie: ..............

...............................................................

...............................................................

została wpisana do rejestru grupowych praktyk

pielęgniarek, położnych

pod nr .........

Zaświadczenie ważne jest na obszarze działania Okręgowej Izby

Pielęgniarek i Położnych w ....................................

(pieczęć okrągła)

Przewodniczący

Okręgowej Rady

Pielęgniarek i Położnych:

.........................

Miejscowość, data ...............

________

*) Niepotrzebne skreślić.

**) Należy wpisać kolejno wszystkich wspólników spółki.

ZAŁĄCZNIK Nr 6

WZÓR

Zaświadczenie

o wpisie do rejestru grupowych praktyk pielęgniarek, położnych

...............................................................

(nazwa okręgowej izby pielęgniarek i położnych)

Na podstawie art. 65 ust. 5 ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o

swobodzie działalności gospodarczej (Dz. U. Nr 173, poz. 1807),

w związku z art. 25a ust. 2 ustawy z dnia 5 lipca 1996 r. o

zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2001 r. Nr 57, poz.

602, z późn. zm.) i uchwały nr ................. Okręgowej Rady

Pielęgniarek i Położnych/Prezydium Okręgowej Rady Pielęgniarek

i Położnych*) w ...................... z dnia .................

stwierdza się, że:

grupowa praktyka pielęgniarek/położnych*) wykonywana wyłącznie

w miejscu wezwania przez wspólników spółki

cywilnej/partnerskiej*)

...............................................................

(firma spółki (nazwa spółki))

Panią/Pana**) .................................................

posiadającą/ego prawo wykonywania zawodu

pielęgniarki/położnej*) specjalistę w dziedzinie: .............

...............................................................

...............................................................

została wpisana do rejestru grupowych praktyk

pielęgniarek, położnych

pod nr ...........

Zaświadczenie ważne jest na obszarze działania Okręgowej Izby

Pielęgniarek i Położnych w ....................................

(pieczęć okrągła)

Przewodniczący

Okręgowej Rady

Pielęgniarek i Położnych:

.........................

Miejscowość, data ....................

________

*) Niepotrzebne skreślić.

Zmiany w prawie

Ustawa doprecyzowująca termin wypłaty ekwiwalentu za urlop opublikowana

Uproszczenie i uporządkowanie niektórych regulacji kodeksu pracy dotyczących m.in. wykorzystania postaci elektronicznej przy wybranych czynnościach z zakresu prawa pracy oraz terminu wypłaty ekwiwalentu za niewykorzystany urlop wypoczynkowy przewiduje nowelizacja kodeksu pracy oraz ustawy o zakładowym funduszu świadczeń socjalnych, która wejdzie w życie w dniu 27 stycznia.

Grażyna J. Leśniak 12.01.2026
Powierzchnia użytkowa mieszkań już bez ścianek działowych

W Dzienniku Ustaw opublikowano nowelizację, która ma zakończyć spory między nabywcami i deweloperami o powierzchnie sprzedawanych mieszkań i domów. W przepisach była luka, która skutkowała tym, że niektórzy deweloperzy wliczali w powierzchnię użytkową metry pod ściankami działowymi, wnękami technicznymi czy skosami o małej wysokości - a to mogło dawać różnicę w finalnej cenie sięgającą nawet kilkudziesięciu tysięcy złotych. Po zmianach standardy dla wszystkich inwestycji deweloperskich będą jednolite.

Agnieszka Matłacz 12.01.2026
Prezydent podpisał ustawę o L4. Ekspert: Bez wyciągnięcia realnych konsekwencji nic się nie zmieni

Podpisana przez prezydenta Karola Nawrockiego ustawa reformująca orzecznictwo lekarskie w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych ma usprawnić kontrole zwolnień chorobowych i skrócić czas oczekiwania na decyzje. Jednym z kluczowych elementów zmian jest możliwość dostępu do dokumentacji medycznej w toku kontroli L4 oraz poszerzenie katalogu osób uprawnionych do orzekania. Zdaniem eksperta, sam dostęp do dokumentów niczego jeszcze nie zmieni, jeśli za stwierdzonymi nadużyciami nie pójdą realne konsekwencje.

Grażyna J. Leśniak 09.01.2026
Ważne przepisy dla obywateli Ukrainy i pracodawców bez konsultacji społecznych

Konfederacja Lewiatan krytycznie ocenia niektóre przepisy projektu ustawy o wygaszeniu pomocy dla obywateli Ukrainy. Najwięcej kontrowersji budzą zapisy ograniczające uproszczoną procedurę powierzania pracy obywatelom Ukrainy oraz przewidujące wydłużenie zawieszenia biegu terminów w postępowaniach administracyjnych. W konsultacjach społecznych nad projektem nie brały udziału organizacje pracodawców.

Grażyna J. Leśniak 08.01.2026
Reforma systemu orzeczniczego ZUS stała się faktem - prezydent podpisał ustawę

Usprawnienie i ujednolicenie sposobu wydawania orzeczeń przez lekarzy Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, a także zasad kontroli zwolnień lekarskich wprowadza podpisana przez prezydenta ustawa. Nowe przepisy mają również doprowadzić do skrócenia czasu oczekiwania na orzeczenia oraz zapewnić lepsze warunki pracy lekarzy orzeczników, a to ma z kolei przyczynić się do ograniczenia braków kadrowych.

Grażyna J. Leśniak 08.01.2026
RPO interweniuje w sprawie przepadku składek obywateli w ZUS. MRPiPS zapowiada zmianę prawa

Przeksięgowanie składek z tytułu na tytuł do ubezpieczeń społecznych na podstawie prawomocnej decyzji ZUS, zmiany w zakresie zwrotu składek nadpłaconych przez płatnika, w tym rozpoczęcie biegu terminu przedawnienia zwrotu nienależnie opłaconych składek dopiero od ich stwierdzenia przez ZUS - to niektóre zmiany, jakie zamierza wprowadzić Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej. Resort dostrzegł bowiem problem związany ze sprawami, w których ZUS kwestionuje tytuł do ubezpieczeń osób zgłoszonych do nich wiele lat wcześniej.

Grażyna J. Leśniak 08.01.2026
Metryka aktu
Identyfikator:

Dz.U.2004.255.2567

Rodzaj: Rozporządzenie
Tytuł: Wzory zaświadczeń potwierdzających wpis do rejestru indywidualnych praktyk, rejestru indywidualnych specjalistycznych praktyk oraz rejestru grupowych praktyk pielęgniarek, położnych.
Data aktu: 16/11/2004
Data ogłoszenia: 01/12/2004
Data wejścia w życie: 16/12/2004