Szczegółowe zasady sporządzania aktów stanu cywilnego, sposób prowadzenia ksiąg stanu cywilnego, ich kontrola, przechowywanie i zabezpieczanie oraz wzory aktów stanu cywilnego, ich odpisów, zaświadczeń i protokołów.
ROZPORZĄDZENIEMINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJIz dnia 26 października 1998 r.w sprawie szczegółowych zasad sporządzania aktów stanu cywilnego, sposobu prowadzenia ksiąg stanu cywilnego, ich kontroli, przechowywania i zabezpieczenia oraz wzorów aktów stanu cywilnego, ich odpisów, zaświadczeń i protokołów.
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 8 6 Wzór
ODPIS SKRÓCONY AKTU MAŁŻEŃSTWA
Wzór
ODPIS SKRÓCONY AKTU MAŁŻEŃSTWA
RZECZPOSPOLITA POLSKA
Województwo .................................
Urząd Stanu Cywilnego w .....................
I. Dane dotyczące osób zawierających małżeństwo:
| Mężczyzna | Kobieta | ||
| 1. | Nazwisko | .......................... | ..................... |
| 2. | Imię (imiona) | .......................... | ..................... |
| 3. | Nazwisko rodowe | .......................... | ..................... |
| 4. | Data urodzenia | .......................... | ..................... |
| 5. | Miejsce urodzenia | .......................... | ..................... |
II. Dane dotyczące daty i miejsca zawarcia małżeństwa:
1. Data ......................................................
2. Miejsce ...................................................
III. Dane dotyczące rodziców:
| A. | Ojciec | ||
| 1. | Imię (imiona) | .......................... | ...................... |
| 2. | Nazwisko rodowe | .......................... | ...................... |
| B. | Matka | .......................... | ...................... |
| 1. | Imię (imiona) | .......................... | ...................... |
| 2. | Nazwisko rodowe | .......................... | ...................... |
IV. Nazwisko noszone po zawarciu małżeństwa:
1. Mężczyzny ................................................
2. Kobiety ..................................................
3. Dzieci ...................................................
V. Adnotacje o ustaniu, unieważnieniu lub separacji
małżeństwa:
.............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
Poświadcza się zgodność powyższego odpisu
z treścią aktu małżeństwa nr ............
.............., data ....................
Miejsce
na opłatę
skarbową Kierownik
Urzędu Stanu Cywilnego
m.p.
ZAŁĄCZNIK Nr 12 7 Wzór
PROTOKÓŁ
Wzór
PROTOKÓŁ
zawarcia małżeństwa poza lokalem urzędu stanu cywilnego
W dniu ............ w miejscowości .........................
przede mną, Kierownikiem Urzędu Stanu Cywilnego
w ..................., złożyli zgodne oświadczenia
o wstąpieniu w związek małżeński:
| Mężczyzna | Kobieta | ||
| 1. | Nazwisko | ||
| 2. | Imię (imiona) | ||
| 3. | Nazwisko rodowe | ||
| 4. | Stan cywilny | ||
| 5. | Data urodzenia | ||
| 6. | Miejsce urodzenia | ||
| 7. | Miejsce zamieszkania | ||
| 8. | Ojciec Imię (imiona) | ||
| 9. | Nazwisko rodowe | ||
| 10. | Matka Imię (imiona) | ||
| 11. | Nazwisko rodowe |
Oświadczenia o wstąpieniu w związek małżeński zostały złożone
w obecności świadków:
1. Nazwisko i imię (imiona) ...................................
2. Nazwisko i imię (imiona) ...................................
Osoby wstępujące w związek małżeński oświadczyły, że po
zawarciu małżeństwa będą nosiły nazwiska:
1. Mężczyzna ..................................................
2. Kobieta ....................................................
3. Dzieci .....................................................
Niniejszy protokół stanowi podstawę do sporządzenia aktu
małżeństwa w księdze małżeństw Urzędu Stanu Cywilnego
w ...............................
Po odczytaniu protokół podpisały osoby wstępujące w związek
małżeński oraz świadkowie:
............................ .............................
............................ .............................
m.p. Kierownik
Urzędu Stanu Cywilnego
| Identyfikator: | Dz.U.1998.136.884 |
| Rodzaj: | rozporządzenie |
| Tytuł: | Szczegółowe zasady sporządzania aktów stanu cywilnego, sposób prowadzenia ksiąg stanu cywilnego, ich kontrola, przechowywanie i zabezpieczanie oraz wzory aktów stanu cywilnego, ich odpisów, zaświadczeń i protokołów. |
| Data aktu: | 1998-10-26 |
| Data ogłoszenia: | 1998-11-07 |
| Data wejścia w życie: | 1998-11-15 |
