Akty Prawne
Monitor Polski
M.P.1990.18.140

Ustalenie wzorów protokołów głosowania, protokołów wyników wyborów oraz zaświadczeń o wyborze, stosowanych w wyborach do rad gmin.

ZARZĄDZENIE

GENERALNEGO KOMISARZA WYBORCZEGO

z dnia 30 kwietnia 1990 r.

w sprawie ustalenia wzorów protokołów głosowania, protokołów wyników wyborów oraz zaświadczeń o wyborze, stosowanych w wyborach do rad gmin.

Na podstawie art. 38 ust. 3 pkt 5 i 6 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. – Ordynacja wyborcza do rad gmin (Dz. U. Nr 16, poz. 96) zarządza się, co następuje:

ZAŁĄCZNIK Nr 1

PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA

Dla okręgów

jednomandatowych

Okręg wyborczy nr ....Obwód głosowania nr ....

utworzony dla wyboru ......................

Rady ............... w .......... (siedziba komisji)

(gminy, miejskiej

gminy i miasta)

1. Głosowanie w dniu ........ 19........ r. rozpoczęło się o

godz. ......... i trwało bez przerwy do godz. ...........

2. Wydano karty do głosowania (znaki w spisie) .............

.......... wyborcom.

(liczba)

3. Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały

nienaruszone. Po wyjęciu z urny kart, Komisja ustaliła

następujące wyniki głosowania:

a) osób uprawnionych do głosowania

(liczba osób objętych

spisem wyborców)^*) ............

(liczba)

b) oddanych głosów (liczba kart

wyjętych z urny) ............

c) głosów nieważnych ............

d) głosów ważnych ^**) ............

e) głosów ważnych bez dokonania

wyboru ............

f) poszczególni kandydaci otrzymali

następującą liczbę głosów ważnych***):

1) .................. ............

(nazwisko i imię) (liczba)

2) .................. ............

3) .................. ............

4) .................. ............

.................. ............

4.^****) ....................................................

....................................................

Przy sporządzeniu protokołu obecni byli:

................................... ..............

(nazwisko i imię, funkcja w komisji) (podpis)

................................... ..............

(pieczęć komisji)

____________________________________________________________

Uwagi, zarządzenia, decyzje

______

^*) liczbę tę ustala się według stanu w chwili zakończenia

głosowania

^**) c + d = b

^***) suma głosów oddanych na kandydatów plus liczba z

rubryki e) musi być równa liczbie głosów ważnych (d)

^****) jeśli liczba oddanych głosów (b) różni się od liczby

wydanych kart (2), należy podać przypuszczalną

przyczynę tej niezgodności.

ZAŁĄCZNIK Nr 2

PROTOKÓŁ WYNIKÓW WYBORÓW

Dla okręgów

jednomandatowych

do Rady ................................ w .................

(gminy, miejskiej,

gminy i miasta)

sporządzony dnia .......... 19..... r. przez ...............

......................... Komisję Wyborczą w ...............

(oznaczenie komisji)

Wybory do Rady ............................ przeprowadzono

(gminy, miejskiej,

gminy i miasta)

w ................... okręgach wyborczych, w których łącznie

(liczba)

wybierano ............... radnych.

(liczba)

Komisja stwierdziła, iż otrzymała protokoły głosowania od

wszystkich, tj. od ...................... obwodowych komisji

(liczba)

wyborczych, i na podstawie tych protokołów ustaliła następujące wyniki wyborów:

Okręg wyborczy nr 1

a) osób uprawnionych do głosowania ......................

(liczba)

b) oddanych głosów .......................

c) głosów nieważnych .......................

d) głosów ważnych ^*) .......................

e) głosów ważnych bez

dokonania wyboru .......................

f) poszczególni kandydaci otrzymali

następującą liczbę głosów ważnych^**):

1) .................... ................

(nazwisko i imię) (liczba)

2) .................... ................

3) .................... ................

4) .................... ................

.................... ................

A. Najwięcej ważnie oddanych głosów otrzymał(a) i został(a)

wybrany(a) radnym(ą)

........................................................

(nazwisko i imię)

B.^***) W związku z tym, iż ............... kandydatów

(liczba)

otrzymało największą i równą liczbę głosów,

przeprowadzone zostało losowanie, w wyniku którego

radnym(ą) został(a)

.....................................................

(nazwisko i imię)

Okręg wyborczy nr ..........

a) osób uprawnionych do głosowania ......................

(liczba)

b) oddanych głosów .......................

c) głosów nieważnych .......................

d) głosów ważnych^*) .......................

e) głosów ważnych bez

dokonania wyboru .......................

f) poszczególni kandydaci otrzymali następującą liczbę

głosów ważnych^**):

1) .............................. ................

(nazwisko i imię) (liczba)

2) .............................. ................

3) .............................. ................

4) .............................. ................

.............................. ................

A. Najwięcej ważnie oddanych głosów otrzymał(a) i został(a)

wybrany(a) radnym(ą)

........................................................

(nazwisko i imię)

B.^***) W związku z tym, iż ............... kandydatów

(liczba)

otrzymało największą i równą liczbę głosów,

przeprowadzone zostało losowanie, w wyniku którego

radnym(ą) został(a)

....................................................

(nazwisko i imię)

Przy sporządzeniu protokołu obecni byli:

........................................ ..............

(nazwisko i imię, funkcja w komisji) (podpis)

........................................ ..............

(pieczęć komisji)

___________________________________________________________

Uwagi

______

^*) c + d = b

^**) suma głosów oddanych na kandydatów plus liczba z

rubryki e) musi być równa liczbie głosów ważnych (d)

^***) wypełnić w razie losowania.

ZAŁĄCZNIK Nr 3

ZAŚWIADCZENIE

Stosownie do art. 93 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. - Ordynacja

wyborcza do rad gmin (Dz. U. Nr 16, poz. 96)

............................................................

(oznaczenie komisji wyborczej)

stwierdza, że w wyborach do rad gmin, które odbyły się dnia

............... Obywatel(ka) ...............................

wybrany(a) został(a)

RADNYM(Ą)

Rady ............................................................

(gminy, miejskiej, gminy i miasta)

w ..............................

w okręgu wyborczym nr ....................

Sekretarz Komisji Przewodniczący Komisji

................ ......................

(podpis) (podpis)

(pieczęć komisji)

ZAŁĄCZNIK Nr 4

PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA

Dla okręgów

wielomandatowych

Okręg wyborczy nr ........Obwód głosowania nr ........

utworzony dla wyboru ............................

Rady ........................ (siedziba komisji)

(miejskiej, dzielnicowej

w Warszawie)

w ............................

1. Głosowanie w dniu ........ 19........ r. rozpoczęło się o

godz. .......... i trwało bez przerwy do godz. ..........

2. Wydano karty do głosowania (znaki w spisie) .............

.......... wyborcom.

(liczba)

3. Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały

nienaruszone. Po wyjęciu z urny kart, Komisja ustaliła

następujące wyniki głosowania:

a) osób uprawnionych do głosowania

(liczba osób objętych

spisem wyborców)^*)

...............

(liczba)

b) oddanych głosów (liczba kart

wyjętych z urny) ...............

c) głosów nieważnych ...............

d) głosów ważnych^**) ...............

e) głosów ważnych bez dokonania

wyboru ...............

f) poszczególne listy i umieszczeni na nich kandydaci

otrzymali następującą liczbę głosów ważnych:

Lista nr 1 ................... ..................

(oznaczenie) (liczba)

1) ..................... ..................

(nazwisko i imię) (liczba)

2) ..................... ..................

3) ..................... ..................

4) ..................... ..................

5) ..................... ..................

6) ..................... ..................

7) ..................... ..................

8) ..................... ..................

9) ..................... ..................

10) ..................... ..................

Lista nr ................... ..................

(oznaczenie) (liczba)

1) ..................... ..................

(nazwisko i imię) (liczba)

2) ..................... ..................

3) ..................... ..................

4) ..................... ..................

5) ..................... ..................

6) ..................... ..................

7) ..................... ..................

8) ..................... ..................

9) ..................... ..................

10) ..................... ..................

4.^****) ................................................

................................................

Przy sporządzeniu protokołu obecni byli:

........................................ ..............

(nazwisko i imię, funkcja w komisji) (podpis)

........................................ ..............

(pieczęć komisji)

________________________________________________________

Uwagi, zarządzenia, decyzje

______

^*) liczbę tę ustala się według stanu w chwili zakończenia

głosowania

^**) c + d = b

^***) jeśli liczba oddanych głosów (b) różni się od liczby

wydanych kart (2), należy podać przypuszczalną

przyczynę tej niezgodności.

ZAŁĄCZNIK Nr 5

PROTOKÓŁ WYNIKÓW WYBORÓW

Dla okręgów

wielomandatowych

do Rady ............................. w ....................

(miejskiej dzielnicowej

w Warszawie)

sporządzony dnia .............. 19...... r. przez ..........

............................................................

(oznaczenie komisji)

Komisję Wyborczą w ....................................

Wybory do Rady .............................. przeprowadzono

(miejskiej, dzielnicowej)

w ................... okręgach wyborczych, w których łącznie

(liczba)

wybierano .................... radnych.

(liczba)

Wyliczenie wyników wyborów w poszczególnych okręgach wyborczych jest następujące:

Okręg wyborczy nr 1 obejmujący .......... mandatów

(liczba)

		Ilorazy wyborcze
Numer listy	Liczba głosów oddanych na tę listę^*)	Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 1,4	Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 3	Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 5	Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 7	Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 9
1	2	3	4	5	6	7	8^**)

A. Szereg kolejno największych liczb (ilorazów wyborczych) z

rubryk 3-7^**) jest następujący:

1) ............ odpowiada liście nr .........

(liczba)

2) ............. " " nr .........

3) ............. " " nr .........

4) ............. " " nr .........

5) ............. " " nr .........

6) ............. " " nr .........

7) ............. " " nr .........

8) ............. " " nr .........

9) ............. " " nr .........

10) ............. " " nr .........

B.^***) ...................................................

...................................................

I. Komisja stwierdza, że w okręgu wyborczym nr 1 mandaty

przypadają:

............. mandat(y) na listę nr ..........

(liczba)

............. mandat(y) " nr ..........

zaś radnymi zostali wybrani:

1) .................... z listy nr ..........

(nazwisko i imię)

2) .................... z listy nr ..........

3) .................... z listy nr ..........

4) .................... z listy nr ..........

5) .................... z listy nr ..........

6) .................... z listy nr ..........

7) .................... z listy nr ..........

8) .................... z listy nr ..........

9) .................... z listy nr ..........

10) .................... z listy nr ..........

C.^****) ..................................................

..................................................

II. Komisja stwierdza, że .......... mandat(y) nie został(y)

(liczba)

obsadzony(e) z powodu *****) ..........................

.......................................................

Okręg wyborczy nr ... obejmujący .......... mandatów

(liczba)

		Ilorazy wyborcze
Numer listy	Liczba głosów oddanych na tę listę^*)	Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 1,4	Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 3	Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 5	Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 7	Liczba głosów z rubryki 2 podzielona przez 9
1	2	3	4	5	6	7	8^**)

A. Szereg kolejno największych liczb (ilorazów wyborczych) z

rubryk 3-7^**) jest następujący:

1) ............. odpowiada liście nr ........

(liczba)

2) ............. " " nr .........

3) ............. " " nr .........

4) ............. " " nr .........

5) ............. " " nr .........

6) ............. " " nr .........

7) ............. " " nr .........

8) ............. " " nr .........

9) ............. " " nr .........

10) ............. " " nr .........

B.^***) ...................................................

...................................................

I. Komisja stwierdza, że w okręgu wyborczym nr 1 mandaty

przypadają:

............. mandat(y) na listę nr ..........

(liczba)

............. mandat(y) " nr ..........

zaś radnymi zostali wybrani:

1) .................... z listy nr ..........

(nazwisko i imię)

2) .................... z listy nr ..........

3) .................... z listy nr ..........

4) .................... z listy nr ..........

5) .................... z listy nr ..........

6) .................... z listy nr ..........

7) .................... z listy nr ..........

8) .................... z listy nr ..........

9) .................... z listy nr ..........

10) .................... z listy nr ..........

C.^****) ..................................................

..................................................

II. Komisja stwierdza, że .......... mandat(y) nie został(y)

(liczba)

obsadzony(e) z powodu*****) ..........................

.......................................................

Przy sporządzeniu protokołu obecni byli:

...................................... ..............

(nazwisko i imię, funkcja w komisji) (podpis)

...................................... ..............

(pieczęć komisji)

_______________

Załączniki:

zestawienia wyników głosowania z ........ okręgów wyborczych

(liczba)

____________________________________________________________

Uwagi

______

^*) liczba z rubryki f) zestawienia

^**) kolejne rubryki wypełnia się dzieląc liczby głosów

oddanych na listy (2) przez kolejne liczby

nieparzyste (11, 13, ...)

^***) wypełnić w razie losowania, o którym mowa w art. 97

ust. 2 Ordynacji

^****) należy podać nazwisko i imię kandydata, którego

pierwszeństwo ustalono na podstawie losowania, o

którym mowa w art. 98 ust. 2 Ordynacji

^*****) mandat pozostaje nie obsadzony, jeżeli liczba

kandydatów na liście jest mniejsza niż liczba

mandatów przypadających na tę listę.

Dla okręgów

wielomandatowych

Okręg wyborczy nr ......... Załącznik nr ..........

obejmujący .......... mandatów do protokołu wyników

(liczba) wyborów do Rady

........................

(miejskiej, dzielnicowej)

w .....................

ZESTAWIENIE

wyników głosowania

w okręgu wyborczym nr .........

utworzonym dla wyboru

Rady .......... w ...............

sporządzone dnia ............... 19..... r. przez

....................... ....................................

(oznaczenie komisji)

Komisję Wyborczą w ..................................

Komisja stwierdziła, iż otrzymała protokoły głosowania od

.........., tj. od wszystkich obwodowych komisji wyborczych

(liczba)

właściwych do przeprowadzenia głosowania w okręgu, i na

podstawie tych protokołów ustaliła następujące wyniki

głosowania:

a) osób uprawnionych do głosowania ..........

(liczba)

b) oddanych głosów ..........

c) głosów nieważnych ..........

d) głosów ważnych ^*) ..........

e) głosów ważnych bez dokonania wyboru ..........

f) poszczególne listy i umieszczeni na nich kandydaci

otrzymali następującą liczbę głosów ważnych:

Lista nr 1 ................... ..................

(oznaczenie) (liczba)

1) ..................... ..................

(nazwisko i imię) (liczba)

2) ..................... ..................

3) ..................... ..................

4) ..................... ..................

5) ..................... ..................

6) ..................... ..................

7) ..................... ..................

8) ..................... ..................

9) ..................... ..................

10) ..................... ..................

Lista nr ... ................ ..................

(oznaczenie) (liczba)

1) ..................... ..................

(nazwisko i imię) (liczba)

2) ..................... ..................

3) ..................... ..................

4) ..................... ..................

5) ..................... ..................

6) ..................... ..................

7) ..................... ..................

8) ..................... ..................

9) ..................... ..................

10) ..................... ..................

Przy sporządzeniu protokołu obecni byli:

...................................... ..............

(nazwisko i imię, funkcja w komisji) (podpis)

...................................... ..............

(pieczęć komisji)

____________________________________________________________

Uwagi

______

^*) c + d = b

ZAŁĄCZNIK Nr 6

ZAŚWIADCZENIE

Stosownie do art. 93 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. - Ordynacja wyborcza do rad gmin (Dz. U. Nr 16, poz. 96)

............................................................

(oznaczenie komisji wyborczej)

stwierdza, że w wyborach do rad gmin, które odbyły się dnia

............... Obywatel(ka) .........................

wybrany(a) został(a)

RADNYM(Ą)

Rady .......................................................

(miejskiej, dzielnicowej)

w ..............................

w okręgu wyborczym nr ...... z listy nr .......

Sekretarz Komisji Przewodniczący Komisji

................ ......................

(podpis) (podpis)

(pieczęć komisji)

Zmiany w prawie

Ustawa doprecyzowująca termin wypłaty ekwiwalentu za urlop opublikowana

Uproszczenie i uporządkowanie niektórych regulacji kodeksu pracy dotyczących m.in. wykorzystania postaci elektronicznej przy wybranych czynnościach z zakresu prawa pracy oraz terminu wypłaty ekwiwalentu za niewykorzystany urlop wypoczynkowy przewiduje nowelizacja kodeksu pracy oraz ustawy o zakładowym funduszu świadczeń socjalnych, która wejdzie w życie w dniu 27 stycznia.

Grażyna J. Leśniak 12.01.2026

Powierzchnia użytkowa mieszkań już bez ścianek działowych

W Dzienniku Ustaw opublikowano nowelizację, która ma zakończyć spory między nabywcami i deweloperami o powierzchnie sprzedawanych mieszkań i domów. W przepisach była luka, która skutkowała tym, że niektórzy deweloperzy wliczali w powierzchnię użytkową metry pod ściankami działowymi, wnękami technicznymi czy skosami o małej wysokości - a to mogło dawać różnicę w finalnej cenie sięgającą nawet kilkudziesięciu tysięcy złotych. Po zmianach standardy dla wszystkich inwestycji deweloperskich będą jednolite.

Agnieszka Matłacz 12.01.2026

Prezydent podpisał ustawę o L4. Ekspert: Bez wyciągnięcia realnych konsekwencji nic się nie zmieni

Podpisana przez prezydenta Karola Nawrockiego ustawa reformująca orzecznictwo lekarskie w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych ma usprawnić kontrole zwolnień chorobowych i skrócić czas oczekiwania na decyzje. Jednym z kluczowych elementów zmian jest możliwość dostępu do dokumentacji medycznej w toku kontroli L4 oraz poszerzenie katalogu osób uprawnionych do orzekania. Zdaniem eksperta, sam dostęp do dokumentów niczego jeszcze nie zmieni, jeśli za stwierdzonymi nadużyciami nie pójdą realne konsekwencje.

Grażyna J. Leśniak 09.01.2026

Ważne przepisy dla obywateli Ukrainy i pracodawców bez konsultacji społecznych

Konfederacja Lewiatan krytycznie ocenia niektóre przepisy projektu ustawy o wygaszeniu pomocy dla obywateli Ukrainy. Najwięcej kontrowersji budzą zapisy ograniczające uproszczoną procedurę powierzania pracy obywatelom Ukrainy oraz przewidujące wydłużenie zawieszenia biegu terminów w postępowaniach administracyjnych. W konsultacjach społecznych nad projektem nie brały udziału organizacje pracodawców.

Grażyna J. Leśniak 08.01.2026

Reforma systemu orzeczniczego ZUS stała się faktem - prezydent podpisał ustawę

Usprawnienie i ujednolicenie sposobu wydawania orzeczeń przez lekarzy Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, a także zasad kontroli zwolnień lekarskich wprowadza podpisana przez prezydenta ustawa. Nowe przepisy mają również doprowadzić do skrócenia czasu oczekiwania na orzeczenia oraz zapewnić lepsze warunki pracy lekarzy orzeczników, a to ma z kolei przyczynić się do ograniczenia braków kadrowych.

Grażyna J. Leśniak 08.01.2026

RPO interweniuje w sprawie przepadku składek obywateli w ZUS. MRPiPS zapowiada zmianę prawa

Przeksięgowanie składek z tytułu na tytuł do ubezpieczeń społecznych na podstawie prawomocnej decyzji ZUS, zmiany w zakresie zwrotu składek nadpłaconych przez płatnika, w tym rozpoczęcie biegu terminu przedawnienia zwrotu nienależnie opłaconych składek dopiero od ich stwierdzenia przez ZUS - to niektóre zmiany, jakie zamierza wprowadzić Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej. Resort dostrzegł bowiem problem związany ze sprawami, w których ZUS kwestionuje tytuł do ubezpieczeń osób zgłoszonych do nich wiele lat wcześniej.

Grażyna J. Leśniak 08.01.2026

Identyfikator:	M.P.1990.18.140
Rodzaj:	Zarządzenie
Tytuł:	Ustalenie wzorów protokołów głosowania, protokołów wyników wyborów oraz zaświadczeń o wyborze, stosowanych w wyborach do rad gmin.
Data aktu:	30/04/1990
Data ogłoszenia:	09/05/1990
Data wejścia w życie:	30/04/1990

Ustalenie wzorów protokołów głosowania, protokołów wyników wyborów oraz zaświadczeń o wyborze, stosowanych w wyborach do rad gmin.

ZARZĄDZENIE GENERALNEGO KOMISARZA WYBORCZEGO z dnia 30 kwietnia 1990 r. w sprawie ustalenia wzorów protokołów głosowania, protokołów wyników wyborów oraz zaświadczeń o wyborze, stosowanych w wyborach do rad gmin.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr 1 PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA

ZAŁĄCZNIK Nr 2 PROTOKÓŁ WYNIKÓW WYBORÓW

ZAŁĄCZNIK Nr 3 ZAŚWIADCZENIE

ZAŁĄCZNIK Nr 4 PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA

ZAŁĄCZNIK Nr 5 PROTOKÓŁ WYNIKÓW WYBORÓW

ZAŁĄCZNIK Nr 6 ZAŚWIADCZENIE

Zmiany w prawie

M.P.1990.18.140

ZARZĄDZENIE

GENERALNEGO KOMISARZA WYBORCZEGO

z dnia 30 kwietnia 1990 r.

w sprawie ustalenia wzorów protokołów głosowania, protokołów wyników wyborów oraz zaświadczeń o wyborze, stosowanych w wyborach do rad gmin.

ZAŁĄCZNIK Nr 1

PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA

ZAŁĄCZNIK Nr 2

PROTOKÓŁ WYNIKÓW WYBORÓW

ZAŁĄCZNIK Nr 3

ZAŚWIADCZENIE

ZAŁĄCZNIK Nr 4

PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA

ZAŁĄCZNIK Nr 5

PROTOKÓŁ WYNIKÓW WYBORÓW

ZAŁĄCZNIK Nr 6

ZAŚWIADCZENIE