Wpłaty na pokrycie kosztów nadzoru bankowego.
ROZPORZĄDZENIEPREZESA RADY MINISTRÓWz dnia 23 sierpnia 2016 r.w sprawie wpłat na pokrycie kosztów nadzoru bankowego
ZAŁĄCZNIK
ZA ...
Nazwa banku:
......................................................
......................................................
NIP:
......................................................
Bank jest uczestnikiem systemu ochrony, o którym mowa w art. 22b ust. 1 ustawy z dnia 7 grudnia 2000 r. o funkcjonowaniu
banków spółdzielczych, ich zrzeszaniu się i bankach zrzeszających (Dz. U. z 2015 r. poz. 2170, z późn. zm.)
–należy zaznaczyć znakiem "X" właściwe pole:
TAK NIE
| Poz. | Wyszczególnienie | Dane, w tym kwoty zaokrąglone do pełnych złotych |
| 1 | Suma aktywów bilansowych na ostatni dzień poprzedniego roku kalendarzowego albo na ostatni dzień roku obrotowego zakończonego w poprzednim roku kalendarzowym, ustalona na podstawie zbadanego i zatwierdzonego sprawozdania finansowego. | |
| 2 | Wartość stawki ważonej zastosowanej do obliczenia kwoty należnej od banku z tytułu wpłaty na pokrycie kosztów nadzoru za dany rok kalendarzowy.* | |
| 3 | Kwota wpłaty od banku na pokrycie kosztów nadzoru bez uwzględnienia pomniejszenia albo powiększenia (iloczyn wartości z poz. 1 i 2). | |
| 4 | Kwota pomniejszenia albo powiększenia (w przypadku pomniejszenia liczbę należy poprzedzić "– | |
| 5 | Wartość współczynnika korygującego zastosowanego do obliczenia kwoty, o której mowa w poz. 4.* | |
| 6 | Kwota należnej wpłaty od banku na pokrycie kosztów nadzoru po uwzględnieniu powiększenia albo pomniejszenia (suma wartości z poz. 3 i 4). | |
| 7 | Kwota należnej wpłaty od banku będącego uczestnikiem systemu ochrony, o którym mowa w art. 22b ust. 1 ustawy z dnia 7 grudnia 2000 r. o funkcjonowaniu banków spółdzielczych, ich zrzeszaniu się i bankach zrzeszających, z tytułu wpłaty na pokrycie kosztów nadzoru (80% wartości z poz. 6; w przypadku pozostałych banków należy wpisać "Nie dotyczy"). | |
| 8 | Kwota wpłaty dokonanej przelewem na rachunek Urzędu Komisji Nadzoru Finansowego. | |
| 9 | Data wykonania przelewu, o którym mowa w poz. 8. |
| Sporządził:1) | Zatwierdził:2) |
| ...................................................... | ...................................................... |
| (imię i nazwisko oraz numer służbowego | (imię i nazwisko oraz numer służbowego |
| telefonu osoby sporządzającej deklarację) | telefonu osoby zatwierdzającej deklarację) |
| ...................................................... | ...................................................... |
| (pieczątka i podpis) | (pieczątka i podpis) |
__________________________
* Wartość stawki ważonej oraz wartość współczynnika korygującego jest ogłaszana w formie komunikatu
Przewodniczącego Komisji Nadzoru Finansowego.
1) W przypadku składania deklaracji w postaci dokumentu elektronicznego wskazuje się imię i nazwisko osoby
sporządzającej; podpis tej osoby nie jest wymagany.
2) W przypadku składania deklaracji w postaci dokumentu elektronicznego wskazuje się imię i nazwisko osoby
zatwierdzającej, a dokument zostaje podpisany przez tę osobę podpisem potwierdzonym profilem zaufanym ePUAP
lub kwalifikowanym podpisem elektronicznym.
| Identyfikator: | Dz.U.2016.1371 |
| Rodzaj: | rozporządzenie |
| Tytuł: | Wpłaty na pokrycie kosztów nadzoru bankowego. |
| Data aktu: | 2016-08-23 |
| Data ogłoszenia: | 2016-08-31 |
| Data wejścia w życie: | 2016-09-01 |
