Zm.: rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych.

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 25 czerwca 2012 r.
zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych

Na podstawie art. 190 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje:
§  1.
W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. Nr 123, poz. 801, z 2010 r. Nr 159, poz. 1073 oraz z 2011 r. Nr 215, poz. 1273) wprowadza się następujące zmiany:
1)
w § 4 pkt 7 otrzymuje brzmienie:

"7) w przypadku gdy podstawą udzielenia świadczenia jest dodatkowe uprawnienie rozszerzające zakres świadczeń przysługujących z tytułu uprawnienia, o którym mowa w pkt 6, lub uprawniające do uzyskania świadczenia poza kolejnością, zgodnie z art. 24a-24c i art. 47c ustawy, lub do uzyskania ambulatoryjnego świadczenia specjalistycznego bez skierowania, zgodnie z art. 57 ust. 2 pkt 10, 10a, 12 i 13 ustawy:

a) kod tytułu uprawnienia dodatkowego, określony zgodnie z tabelą nr 9 załącznika nr 3 do rozporządzenia,

b) nazwę dokumentu, który potwierdza uprawnienia do tych świadczeń zgodnie z przepisami odrębnymi, oraz dane identyfikujące ten dokument.";

2)
w załączniku nr 3 do rozporządzenia tabela nr 9 otrzymuje brzmienie:
Tabela nr 9. Kod tytułu uprawnienia dodatkowego
Podstawa prawna dodatkowego uprawnienia Rodzaj i zakres uprawnienia Kategoria Kod
1 2 3 4
Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej niezakwalifikowanych jako świadczenia gwarantowane
art. 42 ust. 1 ustawy świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, w związku z urazami i chorobami nabytymi podczas wykonywania zadań poza granicami państwa uprawniony żołnierz lub pracownik, także po zwolnieniu ze służby lub ustaniu umowy o pracę 42MON
art. 42 ust. 2 ustawy świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, w związku z urazami i chorobami nabytymi podczas wykonywania zadań poza granicami państwa policjant, funkcjonariusz Straży Granicznej, funkcjonariusz Biura Ochrony Rządu, strażak Państwowej Straży Pożarnej, a także pracownik tych służb, także po zwolnieniu ze służby lub ustaniu umowy o pracę 42MSW
art. 42 ust. 1a ustawy świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodowany żołnierz 42WŻ
funkcjonariusz 42WF
funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego 42WABW
Prawo do bezpłatnych wyrobów medycznych
art. 47 ust. 1 ustawy bezpłatne wyroby medyczne inwalida wojenny 47IB
inwalida wojskowy 47IW
cywilna niewidoma ofiara działań wojennych 47CN
osoba represjonowana 47OR
art. 47 ust. 2 ustawy bezpłatne wyroby medyczne w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa uprawniony żołnierz lub pracownik 47MON
art. 47 ust. 2a ustawy bezpłatne wyroby medyczne

w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa

weteran poszkodowany żołnierz 472AŻ
funkcjonariusz 472AF
funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego 472ABW
Prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej
art. 24a ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa uprawniony żołnierz lub pracownik 24A
art. 24b ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodowany żołnierz 24BŻ
funkcjonariusz 24BF
funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego 24BABW
art. 24c ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze stacjonarnych i całodobowych świadczeń opieki zdrowotnej, innych niż te, o których mowa w art. 20 ustawy, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodowany żołnierz 24CŻ
funkcjonariusz 24CF
funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego 24CABW
art. 47c ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorca, który posiada tytuł "Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi" lub "Zasłużonego Dawcy Przeszczepu" 47CZ
inwalida wojenny 47CIB
inwalida wojskowy 47CIW
kombatant 47CK
Prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania
art. 57 ust. 2 pkt 10 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania inwalida wojenny 57IB
inwalida wojskowy 57IW
kombatant 57K
osoba represjonowana 57OR
art. 57 ust. 2 pkt 10a ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania cywilna niewidoma ofiara działań wojennych 57CN
art. 57 ust. 2 pkt 12 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania - w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa uprawniony żołnierz lub pracownik 57MON
art. 57 ust. 2 pkt 13 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania - w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodowany żołnierz 57Ż
funkcjonariusz 57F
funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego 57ABW
Pozostałe uprawnienia dla dzieci, młodzieży i kobiet w okresie ciąży, porodu i połogu
art. 31 ust. 3 ustawy dodatkowe świadczenia zdrowotne lekarza dentysty oraz materiały stomatologiczne stosowane przy udzielaniu tych świadczeń, zakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane osoba do ukończenia 18. roku życia 31D
kobieta w ciąży albo w okresie połogu 31C
świadczenia udzielane w ramach opieki nad kobietą w okresie ciąży, porodu i połogu, inne niż udzielane na podstawie art. 31 ust. 3 ustawy kobieta w okresie ciąży, porodu i połogu C
3)
w załączniku nr 8 do rozporządzenia:
a)
w części 4 "Komunikat świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych":
część 4.1.3. "Element "pacjent"" otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego rozporządzenia,
część 4.1.4. "Element "zlecenie"" otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego rozporządzenia,
b)
część 9 "Komunikat danych o listach oczekujących" otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 3 do niniejszego rozporządzenia;
4)
w załączniku nr 10 do rozporządzenia część III otrzymuje brzmienie:

"III. Świadczenia gwarantowane z zakresu programów lekowych określonych w przepisach ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. Nr 122, poz. 696 oraz z 2012 r. poz. 95), mających na celu:

1) leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B;

2) leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C;

3) leczenie stwardnienia rozsianego.".

§  2.
Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 7 dni od dnia ogłoszenia, z wyjątkiem § 1 pkt 4, który wchodzi w życie z dniem 1 lipca 2012 r.
______

1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 listopada 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 248, poz. 1495 i Nr 284, poz. 1672).

2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842, Nr 127, poz. 857, Nr 165, poz. 1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205, poz. 1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257, poz. 1723 i 1725, z 2011 r. Nr 45, poz. 235, Nr 73, poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657, Nr 122, poz. 696, Nr 138, poz. 808, Nr 149, poz. 887, Nr 171, poz. 1016, Nr 205, poz. 1203 i Nr 232, poz. 1378 oraz z 2012 r. poz. 123.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

4.1.3.

 Element "pacjent"

Poziom w hierarchii Element Atrybut Krotność Format

[wart. dom.]

Opis Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności
3 pacjent 1 Dane pacjenta
4 ident-pacj 1 Identyfikacja pacjenta
typ-osoby 0-1 1 litera [P] Informacja, dla jakiej osoby przekazano dane identyfikacyjne P - pacjent

O - rodzic albo opiekun prawny

typ-id 0-1 do 2 znaków [P] Kod typu identyfikatora Zgodnie z tabelą nr 7 załącznika nr 3 do rozporządzenia
id-osoby 1 do 20 znaków Identyfikator pacjenta
4 pacjent-stat 0-1 Dane statystyczne o pacjencie Przekazywane wyłącznie w sytuacji, gdy nie przekazano własnego numeru PESEL pacjenta, z wyjątkiem osób uprawnionych do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji - w ich przypadku zawsze przekazuje się dane o płci i dacie urodzenia
plec 1 1 cyfra Płeć pacjenta Na podstawie normy ISO 5218
data-urodz 0-1 data Data urodzenia pacjenta Niewymagana w przypadku pacjentów "NN" lub "NW" oraz ratownictwa medycznego, gdy ustalenie tych danych jest niemożliwe
4 dane-osob 0-1 Dane osobowe pacjenta Nie występuje wyłącznie w przypadku ubezpieczonych, których identyfikatorem jest własny numer PESEL. Niewymagany w przypadku, gdy //ident-pacj/@typ-id jest "NN" lub "NW" i ustalenie danych jest niemożliwe
imie 1 do 30 znaków Imię
imie2 0-1 do 30 znaków Drugie imię
nazwisko 1 do 60 znaków Nazwisko
5 adres 0-1 Adres w państwie stałego zamieszkania pacjenta Podawany wyłącznie w przypadku udzielenia świadczenia:

- świadczeniobiorcom innym niż ubezpieczeni,

- osobom, o których mowa w § 1 ust. 2 pkt 2 lit. d rozporządzenia,

- bez numeru PESEL.

Niewymagany w przypadku:

- gdy//ident-pacj/@typ-id jest "NN" lub "NW" i ustalenie danych jest niemożliwe,

- osób bezdomnych

panstwo 0-1 2 znaki [PL] Kod państwa stałego zamieszkania Według normy PN-ISO 3166-1
kod-pocztowy 0-1 do 10 znaków Kod pocztowy, jeżeli występuje
miejscowosc 1 do 56 znaków Miejscowość zamieszkania
ulica 0-1 do 65 znaków Ulica
nr-domu 1 do 9 znaków Numer domu
nr-lok 0-1 do 10 znaków Numer lokalu
teryt 0-1 7 znaków Kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju TERYT Przekazywany, jeżeli //dane-osob/adres/@panstwo = "PL"
5 adres-w-polsce 0-1 Adres przebywania w Rzeczypospolitej Polskiej Przekazywany, jeżeli jest inny niż adres zamieszkania (zamieszkanie poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej)
kod-pocztowy 0-1 6 znaków Kod pocztowy, jeżeli występuje
miejscowosc 1 do 56 znaków Miejscowość zamieszkania
ulica 0-1 do 65 znaków Ulica
nr-domu 1 do 8 znaków Numer domu
nr-lok 0-1 do 5 znaków Numer lokalu
teryt 1 7 znaków Kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju TERYT
4 uprawnienie 1-n Dane dotyczące ubezpieczenia lub sposobu finansowania świadczeń Poszczególne świadczenia z jednego zestawu świadczeń mogą być udzielane na podstawie różnych uprawnień, np. z tytułu ubezpieczenia albo decyzji wójta (burmistrza, prezydenta miasta)
panstwo 0-1 2 znaki [PL] Kod państwa odpowiedzialnego za ubezpieczenie lub finansowanie świadczeń Według normy PN-ISO 3166-1
tytul-uprawn 0-1 do 2 znaków [U] Tytuł uprawnienia Zgodnie z tabelą nr 8 załącznika nr 3 do rozporządzenia
5 podmiot-fin UWAGA! Może wystąpić tylko jeden z elementów nfz-min, gmina, instytucja
6 nfz-min 0-1

1z

Oddział NFZ lub odpowiednie ministerstwo
kod 1 2 cyfry Kod oddziału NFZ lub ministerstwa
6 gmina 0-1

1z

Gmina, w której wydano decyzję dla świadczeniobiorcy, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy
teryt 1 7 cyfr Kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju TERYT Identyfikacja gminy poprzez kod TERYT określa również jednoznacznie organ wydający decyzję (wójt, burmistrz, prezydent miasta)
organ 1 do 50 znaków Nazwa organu wydającego
instytucja 0-1

1z

Instytucja właściwa
kod-inst 1 do 10 znaków Numer identyfikacyjny instytucji właściwej osoby uprawnionej do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji Numer instytucji na dokumencie upoważniającym jest to pierwszy człon (przed myślnikiem) symbolu instytucji właściwej na dokumencie
akronim-nazwy 0-1 do 25 znaków Akronim nazwy instytucji właściwej Dla numeru identyfikacyjnego instytucji jest to drugi człon symbolu instytucji właściwej na dokumencie
5 dokument 0-1 Dokument poświadczający prawo do świadczeń Może wystąpić tylko jeden z elementów: karta, decyzja, dokument-ue, dokum-inne-upraw, karta-polaka
6 karta 0-1

1z

Karta ubezpieczenia zdrowotnego Dotyczy polskiej karty ubezpieczenia zdrowotnego
numer 1 do 20 znaków Numer karty ubezpieczenia zdrowotnego
6 decyzja 0-1

1z

Decyzja wójta, burmistrza, prezydenta miasta
numer 0-1 do 40 znaków Numer decyzji
data-od 1 data Data, od której przysługuje prawo do świadczeń
6 dokum-ue 0-n

1z

Dokument uprawniający do świadczeń wydany na podstawie przepisów o koordynacji
7 ekuz 0-1

1z

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego
numer 1 do 20 znaków Numer
data-do 1 data Data końcowa okresu ważności
7 certyfikat 0-1

1z

Certyfikat
data-wyst 0-1 data Data wystawienia
data-od 0-1 data Data początkowa okresu ważności
data-do 1 data Data końcowa okresu ważności
7 poświadcz 0-1

1z

Poświadczenie
numer 1 do 20 znaków Numer poświadczenia Numer ten, zbudowany zgodnie z wzorem określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 52 ust. 3 ustawy, zawiera również rodzaj poświadczanego druku serii E100.

Numer w formacie: OW/EEE/RR/NNNNN

Gdzie OW - nr oddziału wojewódzkiego NFZ, EEE - dokument E100, RR - rok, NNNNN - kolejny numer poświadczenia

data-wyst 1 data Data wystawienia
data-od 1 data Data początkowa okresu ważności
data-do 0-1 data Data końcowa okresu ważności
7 druk-e 0-1

1z

Formularz serii E, dokument przenośny S lub DA1
rodzaj 1 do 4 znaków Rodzaj formularza Oznaczenie bez spacji lub myślnika
data-wyst 1 data Data wystawienia
data-od 0-1 data Data początkowa okresu ważności
data-do 0-1 data Data końcowa okresu ważności
6 dokum-inne-upraw 0-1

1z

Dokument potwierdzający uprawnienia Dokument potwierdzający uprawnienia zgodnie z tabelą nr 8 załącznika nr 3 do rozporządzenia: I, AL, NA, PS, CU, ZA, UC, CH, EM
nazwa 1 do 100 znaków Nazwa dokumentu
nr-dok 1 do 10 znaków Numer dokumentu
data-wyst 1 data Data wystawienia
podm-wyst 1 do 30 znaków Podmiot wystawiający
npwz 0-1 7 znaków Numer prawa wykonywania zawodu lekarza, który wystawił dokument Przekazywany tylko w przypadku, gdy dokumentem jest zaświadczenie lekarskie
6 karta-polaka 0-1

1z

Karta Polaka
numer 1 do 10 znaków Numer karty
data-waznosci 1 data Data ważności
4 upraw-dodatkowe 0-n Informacje o uprawnieniu dodatkowym pacjenta
upraw-dod 1 do 7 znaków Kod dodatkowego uprawnienia pacjenta Występuje w każdym przypadku, gdy podstawą udzielenia świadczenia było dodatkowe uprawnienie rozszerzające zakres świadczeń lub uprawniające do uzyskania świadczenia poza kolejnością, zgodnie z art. 24a-24c

i art. 47c ustawy lub uprawniające do uzyskania ambulatoryjnego świadczenia specjalistycznego bez skierowania, zgodnie z art. 57 ust. 2 pkt 10, 10a, 12 i 13 ustawy (kody wymienione w tabeli nr 9 załącznika nr 3 do rozporządzenia). Należy wyliczyć kody wszystkich uprawnień, z jakich pacjent skorzystał

5 dok-upr-dod 0-1 Dokument potwierdzający uprawnienia dodatkowe
nazwa 1 do 100 znaków Nazwa dokumentu
id-dok 0-1 do 20 znaków Identyfikator dokumentu
data-wyst 1 data Data wystawienia dokumentu
data-do 0-1 data Data końcowa okresu ważności

ZAŁĄCZNIK Nr  2

4.1.4.

 Element "zlecenie"

Poziom w hierarchii Element Atrybut Krotność Format

[wart. dom.]

Opis Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności
3 zlecenie 0-1 Dane charakteryzujące fazę zlecenia świadczenia Zgodnie z § 3 ust. 1 pkt 12 rozporządzenia
typ 0-1 1 litera [S] Typ zlecenia Atrybut techniczny określający, czy podmiot zlecający jest świadczeniodawcą czy inną instytucją uprawnioną do wystawiania skierowań.

Wartości:

S - zlecenie wystawione przez świadczeniodawcę

I - zlecenie wystawione przez inną instytucję

id-zlec 0-1 do 20 znaków Identyfikator zlecenia Przekazuje się, jeżeli występuje na dokumencie zlecenia
data 1 data Data zlecenia
4 swd-zlec 0-1

1z

Świadczeniodawca i jego komórka organizacyjna, w której wystawiono zlecenie wykonania świadczenia Musi wystąpić jeden z elementów: "swd-zlec" lub "instyt-zlec"
typ-id 0-1 1 litera [R] Typ identyfikatora świadczeniodawcy: R lub K Wartości:

R - 9 cyfr numeru REGON

K - nr księgi rejestrowej rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą

id-swd 1 do 12 znaków Identyfikator świadczeniodawcy zlecającego
id-kom-org 1 3 lub 4 cyfry Identyfikator komórki organizacyjnej u świadczeniodawcy, w której wystawiono zlecenie Część VII kodu resortowego. Jeśli nie nadano, to należy przekazać "000"
id-typ-kom-org 1 4 cyfry Identyfikator typu komórki organizacyjnej u świadczeniodawcy, w której wystawiono zlecenie Część VIII kodu resortowego. Jeśli nie nadano, to należy przekazać "0000"
5 personel-zlec 1 Dane identyfikujące osobę zlecającą wykonanie świadczenia
typ-pers 0-1 do 2 cyfr [11] Typ grupy zawodowej osoby zlecającej Zgodnie z tabelą nr 1 załącznika nr 3 do rozporządzenia
npwz 1 do 20 znaków Numer prawa wykonywania zawodu
4 instyt-zlec 0-1

1z

Dane identyfikujące inny podmiot niż świadczeniodawca uprawniony do zlecania świadczeń Musi wystąpić jeden z elementów: "swd-zlec" lub "instyt-zlec"
nazwa 1 do 50 znaków Nazwa instytucji

ZAŁĄCZNIK Nr  3

9.

 KOMUNIKAT DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH

9.1.

 SZCZEGÓŁOWA STRUKTURA KOMUNIKATU DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH

Poziom w hierarchii Element Atrybut Krotność Format

[wart. dom.]

Opis Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności
0 komunikat 1 Główny element komunikatu
xmlns 1 Stała wartość Identyfikator przestrzeni nazw (domyślnej) dla elementów komunikatu określonych rozporządzeniem Dla formatów komunikatów określonych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. Nr 123, poz. 801, z późn. zm.), zwanym dalej "rozporządzeniem", jest to stała wartość: "www.csioz.gov.pl/xml/swd-platnik/l"
typ 1 do 5 znaków Typ komunikatu (symbol) W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "LIOCZ"
wersja 1 do 2 cyfr Numer wersji typu komunikatu W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "5"
id-odb 1 do 16 znaków Identyfikator podmiotu (instytucji) odbiorcy komunikatu Jeśli odbiorcą komunikatu jest płatnik, identyfikatorem tym jest kod zgodny z załącznikiem nr 5 do rozporządzenia. Jeśli odbiorcą komunikatu jest świadczeniodawca (np. gdy jest to komunikat potwierdzeń danych), to jest to identyfikator techniczny świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, uzgodniony z płatnikiem
id-inst-odb 0-1 do 38 znaków Identyfikator systemu informatycznego odbiorcy komunikatu Jeśli odbiorcą komunikatu jest płatnik, atrybut nie jest przekazywany. Jeśli odbiorcą komunikatu jest świadczeniodawca (np. gdy jest to komunikat potwierdzenia), to jest to identyfikator systemu informatycznego świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, nadany zgodnie z zasadami ustalonymi przez płatnika
id-nad 1 do 16 znaków Identyfikator podmiotu (instytucji) nadawcy komunikatu Identyfikator techniczny świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, uzgodniony z płatnikiem
id-inst-nad 1 do 38 znaków Identyfikator systemu informatycznego nadawcy komunikatu Identyfikator systemu informatycznego świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, nadany zgodnie z zasadami ustalonymi przez płatnika
nr-gen 1 liczba (8,0) Numer kolejny komunikatu danego typu, wygenerowanego z systemu nadawcy
czas-gen 1 data + czas Data i czas wygenerowania komunikatu Informacja pomocnicza
1 świadczeniodawca 1 Świadczeniodawca dokonujący sprawozdania
typ-id-swd 1 1 znak Typ identyfikatora świadczeniodawcy Wartości:

R - nr REGON

K - nr księgi rejestrowej rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą

X - identyfikator techniczny nadany przez płatnika

Odbiorca komunikatu (płatnik) ustala akceptowane typy identyfikatorów (spośród ww.)

id-swd 1 do 16 znaków Identyfikator świadczeniodawcy
id-inst 1 do 38 znaków Identyfikator instalacji systemu informatycznego świadczeniodawcy Unikalny co najmniej w ramach świadczeniodawcy. Identyfikator ten definiuje przestrzeń unikalności dla identyfikatorów technicznych wszystkich obiektów danych tworzonych po stronie świadczeniodawcy i przekazywanych płatnikowi, jak: zestaw świadczeń, świadczenie, produkt rozliczeniowy
1 spraw-1-oczek 1 Sprawozdanie dotyczy stanu na ostatni dzień miesiąca
rok 1 rok Rok, którego dotyczy sprawozdanie
miesiąc 1 miesiąc Miesiąc, którego dotyczy sprawozdanie
2 lista-oczek 1-n
kod-res-7 1 3 lub 4

cyfry

VII część kodu resortowego Gdy nie nadany, należy przekazać "000"
kod-proc 0-1 do 20 znaków Kod procedury medycznej, programu lekowego, badania diagnostycznego lub świadczenia wysokospecjalistycznego Kod procedury, programu lekowego, badania diagnostycznego lub świadczenia wysokospecjalistycznego według słownika zdefiniowanego przez płatnika
data-oceny 1 data Data dokonania ostatniej oceny listy oczekujących
wersja 1 do 3 cyfr Numer wersji danych dotyczących określonej listy oczekujących Przyjmuje się, że dane o większym numerze wersji zastępują w całości poprzednio przekazane dane w kluczu sprawozdania wymienionym w opisie elementu "lista-oczek"
usun 0-1 1 znak

[N]

Żądanie usunięcia danych dotyczących określonej listy oczekujących Stosowane wówczas, kiedy chcemy usunąć ze sprawozdania listę (dotyczącą określonej komórki organizacyjnej lub procedury), traktowaną jako odrębny obiekt sprawozdawczy. Natomiast gdy kolejka jest obserwowana, ale ma liczebność = "0" i czas oczekiwania = "0", to podaje się te wartości w odpowiednich atrybutach elementu "parametry"
3 stat-listy-oczek 0-1 Parametry podsumowujące listę oczekujących Element przekazywany dla danych statystycznych (czas oczekiwania, liczba oczekujących, liczba skreślonych)
4 podzbior-ocz 1-n Statystyka w ramach podzbioru oczekujących wyróżnionego ze względu na kategorię medyczną
kod-kateg 1 1 znak Kod kategorii osób oczekujących Wartości:

1 - przypadki stabilne

2 - przypadki pilne

lb-oczekuj 1 liczba (5,0) Liczba osób oczekujących
rzecz-czas-oczek 1 liczba (5,0) Średni rzeczywisty czas oczekiwania (w dniach) Według wzoru określonego w załączniku nr 7 do rozporządzenia
lb-skreslonych-msc 1 liczba (5,0) Liczba osób skreślonych w danym miesiącu
lb-skreslonych-msc-wyk-s 1 liczba (5,0) Liczba osób skreślonych w danym miesiącu z powodu wykonania świadczenia
lb-skreslonych-pol-wyk-s 1 liczba (5,0) Liczba osób skreślonych w ostatnich sześciu miesiącach z powodu wykonania świadczenia
3 lista-osob 0-1 Lista osób oczekujących Element przekazywany dla list osób oczekujących na świadczenia wysokospecjalistyczne lub oczekujących na świadczenia, o których mowa w załączniku nr 10 do rozporządzenia
4 oczekujący 1-n Lista pacjentów oczekujących
5 ident-pacj 1 Identyfikacja pacjenta
typ-osoby 0-1 1 litera [P] Informacja, dla jakiej osoby przekazano dane identyfikacyjne P -pacjent

O - rodzic albo opiekun prawny

typ-id 0-1 1 litera [P] Kod typu identyfikatora Zgodnie z tabelą nr 7 załącznika nr 3 do rozporządzenia z ograniczeniem do identyfikatorów "P", "R", "D", "T", "I"
id-osoby 1 do 20 znaków Identyfikator pacjenta
5 dane-osob 1 Dane osobowe pacjenta
imie 1 do 30 znaków Imię
imie2 0-1 do 30 znaków Drugie imię
nazwisko 1 do 60 znaków Nazwisko
5 adres 0-1 Adres zamieszkania pacjenta Element przekazywany wyłącznie dla list osób oczekujących na świadczenia wysokospecjalistyczne
kod-pocztowy 0-1 do 10 znaków Kod pocztowy, jeżeli występuje
panstwo 0-1 2 znaki Kod państwa stałego zamieszkania Według normy PN-ISO 3166-1
miejscowosc 1 do 56 znaków Miejscowość zamieszkania
ulica 0-1 do 65 znaków Ulica
nr-domu 1 do 9 znaków Numer domu
nr-lok 0-1 do 10 znaków Numer lokalu
5 kontakt 0-1 Sposób kontaktowania się z osobą oczekującą Element przekazywany wyłącznie dla list osób oczekujących na świadczenia wysokospecjalistyczne
nr-tel 0-1 do 40 znaków Numery telefonów kontaktowych
inny 0-1 do 60 znaków Inne sposoby kontaktowania się
5 lista 1 Szczegóły oczekiwania na liście oczekujących
kategoria 1 1 znak Kryterium medyczne zastosowane przy planowaniu daty realizacji Wartości:

1 - przypadek stabilny

2 - przypadek pilny

6 lista-w 0-1

1z

Szczegóły oczekiwania na liście oczekujących na świadczenia wysokospecjalistycznej Element przekazywany wyłącznie dla list osób oczekujących na świadczenia wysokospecjalistyczne
nr-na-liscie 1 liczba (5,0) Numer na liście oczekujących w roku zapisania
rozpoznanie 1 do 50 znaków Rozpoznanie lub powód przyjęcia
7 termin 1 Dane dotyczące rejestracji planowanego terminu udzielenia świadczenia (i jego zmian)
mom-zapisu 1 data+czas Data i godzina wpisu na listę oczekujących
operator 1 do 60 znaków Imię i nazwisko osoby dokonującej wpisu
data-plan 1 data Planowana data udzielenia świadczenia W przypadku zaplanowania z dokładnością do tygodnia podaje się pierwszy dzień tygodnia (poniedziałek)
doklad-plan 1 1 znak Dokładność zaplanowania daty realizacji Wartości:

D - dzień

T - tydzień

przycz-zmiany 0-1 do 200 znaków Przyczyna zmiany terminu
7 skreslenie 0-1 Dane dotyczące skreślenia z listy oczekujących Element przekazywany tylko raz - w komunikacie za okres, w którym nastąpiło skreślenie z listy oczekujących
data-skresl 1 data Data skreślenia
kod-skresl 1 1 znak Kod przyczyny skreślenia Zgodnie z tabelą nr 10 załącznika nr 3 do rozporządzenia.
6 lista-o 0-1

1z

Szczegóły oczekiwania na liście oczekujących Element przekazywany wyłącznie dla list osób oczekujących na świadczenia, o których mowa w załączniku nr 10 do rozporządzenia
7 termin 1 Dane dotyczące rejestracji planowanego terminu udzielenia świadczenia (i jego zmian)
data 1 data Data wpisu na listę oczekujących
7 skreslenie 0-1 Dane dotyczące skreślenia z listy oczekujących Element przekazywany tylko raz - w komunikacie za okres, w którym nastąpiło skreślenie z listy oczekujących
data-skresl 1 data Data skreślenia
kod-skresl 1 1 znak Kod przyczyny skreślenia Zgodnie z tabelą nr 10 załącznika nr 3 do rozporządzenia

9.2.

 KOMUNIKAT POTWIERDZENIA DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH

Poziom w hierarchii Element Atrybut Krotność Format [wart. dom.] Opis Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności
0 komunikat 1 Główny element komunikatu
xmlns 1 Stała wartość Identyfikator przestrzeni nazw (domyślnej) dla elementów komunikatu określonych rozporządzeniem Dla formatów komunikatów określonych w rozporządzeniu jest to stała wartość: "www.csioz.gov.pl/xml/swd-platnik/l"
typ 1 do 5 znaków Typ komunikatu (symbol) W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "P_LIO"
wersja 1 do 2 cyfr Nr wersji typu komunikatu W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "5"
id-odb 1 do 16 znaków Identyfikator podmiotu (instytucji) odbiorcy komunikatu Jeśli odbiorcą komunikatu jest płatnik, identyfikatorem tym jest kod zgodny z załącznikiem nr 5 do rozporządzenia.

Jeśli odbiorcą komunikatu jest świadczeniodawca (np. gdy jest to komunikat potwierdzeń danych), to jest to identyfikator techniczny świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, uzgodniony z płatnikiem

id-inst-odb 0-1 do 38 znaków Identyfikator systemu informatycznego odbiorcy komunikatu Jeśli odbiorcą komunikatu jest płatnik, atrybut nie jest przekazywany. Jeśli odbiorcą komunikatu jest świadczeniodawca (np. gdy jest to komunikat potwierdzenia), to jest to identyfikator systemu informatycznego świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, nadany zgodnie z zasadami ustalonymi przez płatnika
nr-gen-odb 0-1 liczba (8,0) Numer generacji potwierdzanego komunikatu Może nie wystąpić w przypadku gdy potwierdzanie dotyczy innego zbioru zestawów świadczeń niż przekazany w danym komunikacie
id-nad 1 do 16 znaków Identyfikator podmiotu (instytucji) nadawcy komunikatu Identyfikator techniczny świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, uzgodniony z płatnikiem
id-inst-nad 1 do 38 znaków Identyfikator systemu informatycznego nadawcy komunikatu Identyfikator systemu informatycznego świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, nadany zgodnie z zasadami ustalonymi przez płatnika
nr-gen 1 liczba (8,0) Numer kolejny komunikatu danego typu, wygenerowanego z systemu nadawcy
czas-gen 1 data + czas Data i czas wygenerowania komunikatu Informacja pomocnicza
1 swiadczeniodawca 1 Świadczeniodawca dokonujący sprawozdawania
typ-id-swd 1 1 znak Typ identyfikatora świadczeniodawcy Wartości:

R - nr REGON

K - nr księgi rejestrowej rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą

X - identyfikator techniczny nadany przez płatnika

Odbiorca komunikatu (płatnik) ustala akceptowane typy identyfikatorów (spośród ww.)

id-swd 1 do 16 znaków Identyfikator świadczeniodawcy
id-inst 1 do 38 znaków Identyfikator instalacji systemu informatycznego świadczeniodawcy Unikalny co najmniej w ramach świadczeniodawcy. Identyfikator ten definiuje przestrzeń unikalności dla identyfikatorów technicznych wszystkich obiektów danych tworzonych po stronie świadczeniodawcy i przekazywanych płatnikowi, jak: zestaw świadczeń, świadczenie, produkt rozliczeniowy
1 problem 0-1

1-z

Informacja o ewentualnych problemach związanych z przetwarzaniem komunikatu
waga 1 1 znak Waga wskazywanego problemu Wartości:

B - Błąd - problem powodujący odrzucenie danych

O - Ostrzeżenie - sygnalizacja potencjalnego problemu

I - Informacja - dodatkowa informacja od płatnika, np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu

kod 1 do 10 znaków Kod problemu Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych (płatnika)
opis 1 do 250 znaków Opis problemu
1 potw-danych 0-1

1-z

Element grupujący potwierdzenia poszczególnych danych przekazywanych w komunikacie
2 potw-lista-oczek 1-n Informacja o liście Element przekazywany w celu potwierdzenia przyjęcia listy lub zasygnalizowania problemu
kod-proc 0-1 do 20 znaków Kod procedury medycznej, programu lekowego, badania diagnostycznego lub świadczenia wysokospecjalistycznego Kod procedury, programu lekowego, badania diagnostycznego zakresu świadczeń lub świadczenia wysokospecjalistycznego według słownika zdefiniowanego przez płatnika
wersja 1 do 3 cyfr Numer wersji danych dotyczących określonej listy oczekujących Przyjmuje się, że dane o większym numerze wersji zastępują w całości poprzednio przekazane dane
3 lista-problem 0-1 Informacja o przyczynie zakwestionowania / odrzucenia listy Nie przekazywany w przypadku list nie zawierających problemu
waga 1 1 znak Waga wskazywanego problemu Wartości:

B - Błąd - problem powodujący odrzucenie danych

O - Ostrzeżenie - sygnalizacja potencjalnego problemu

I - Informacja - dodatkowa informacja od płatnika, np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu

kod 1 do 10 znaków Kod problemu Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych (płatnika)
lista-zakw 1 1 znak Lista oczekujących zakwestionowana przez operatora NFZ T - Tak

N - Nie

lista-nie-publ 1 1 znak Lista oczekujących niepublikowana w systemie NFZ T - Tak

N - Nie

opis 1 do 250 znaków Opis przyczyny zakwestionowania / niepublikowania informacji o danej liście oczekujących

Zmiany w prawie

Rząd chce zmieniać obowiązujące regulacje dotyczące czynników rakotwórczych i mutagenów

Rząd przyjął we wtorek projekt zmian w Kodeksie pracy, którego celem jest nowelizacja art. 222, by dostosować polskie prawo do przepisów unijnych. Chodzi o dodanie czynników reprotoksycznych do obecnie obwiązujących regulacji dotyczących czynników rakotwórczych i mutagenów. Nowela upoważnienia ustawowego pozwoli na zmianę wydanego na jej podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie substancji chemicznych, ich mieszanin, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym w środowisku pracy.

Grażyna J. Leśniak 16.04.2024
Bez kary za brak lekarza w karetce do końca tego roku

W ponad połowie specjalistycznych Zespołów Ratownictwa Medycznego brakuje lekarzy. Ministerstwo Zdrowia wydłuża więc po raz kolejny czas, kiedy Narodowy Fundusz Zdrowia nie będzie pobierał kar umownych w przypadku niezapewnienia lekarza w zespołach ratownictwa. Pierwotnie termin wyznaczony był na koniec czerwca tego roku.

Beata Dązbłaż 10.04.2024
Będzie zmiana ustawy o rzemiośle zgodna z oczekiwaniami środowiska

Rozszerzenie katalogu prawnie dopuszczalnej formy prowadzenia działalności gospodarczej w zakresie rzemiosła, zmiana definicji rzemiosła, dopuszczenie wykorzystywania przez przedsiębiorców, niezależnie od formy prowadzenia przez nich działalności, wszystkich kwalifikacji zawodowych w rzemiośle, wymienionych w ustawie - to tylko niektóre zmiany w ustawie o rzemiośle, jakie zamierza wprowadzić Ministerstwo Rozwoju i Technologii.

Grażyna J. Leśniak 08.04.2024
Tabletki "dzień po" bez recepty nie będzie. Jest weto prezydenta

Dostępność bez recepty jednego z hormonalnych środków antykoncepcyjnych (octan uliprystalu) - takie rozwiązanie zakładała zawetowana w piątek przez prezydenta Andrzeja Dudę nowelizacja prawa farmaceutycznego. Wiek, od którego tzw. tabletka "dzień po" byłaby dostępna bez recepty miał być określony w rozporządzeniu. Ministerstwo Zdrowia stało na stanowisku, że powinno to być 15 lat. Wątpliwości w tej kwestii miała Kancelaria Prezydenta.

Katarzyna Nocuń 29.03.2024
Małżonkowie zapłacą za 2023 rok niższy ryczałt od najmu

Najem prywatny za 2023 rok rozlicza się według nowych zasad. Jedyną formą opodatkowania jest ryczałt od przychodów ewidencjonowanych, według stawek 8,5 i 12,5 proc. Z kolei małżonkowie wynajmujący wspólną nieruchomość zapłacą stawkę 12,5 proc. dopiero po przekroczeniu progu 200 tys. zł, zamiast 100 tys. zł. Taka zmiana weszła w życie w połowie 2023 r., ale ma zastosowanie do przychodów uzyskanych za cały 2023 r.

Monika Pogroszewska 27.03.2024
Ratownik medyczny wykona USG i zrobi test na COVID

Mimo krytycznych uwag Naczelnej Rady Lekarskiej, Ministerstwo Zdrowia zmieniło rozporządzenie regulujące uprawnienia ratowników medycznych. Już wkrótce, po ukończeniu odpowiedniego kursu będą mogli wykonywać USG, przywrócono im też możliwość wykonywania testów na obecność wirusów, którą mieli w pandemii, a do listy leków, które mogą zaordynować, dodano trzy nowe preparaty. Większość zmian wejdzie w życie pod koniec marca.

Agnieszka Matłacz 12.03.2024
Metryka aktu
Identyfikator:

Dz.U.2012.727

Rodzaj: Rozporządzenie
Tytuł: Zm.: rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych.
Data aktu: 25/06/2012
Data ogłoszenia: 27/06/2012
Data wejścia w życie: 05/07/2012, 01/07/2012