Krajowa Komisja Etyczna do Spraw Doświadczeń na Zwierzętach oraz lokalne komisje etyczne do spraw doświadczeń na zwierzętach.
ROZPORZĄDZENIEMINISTRA NAUKI I SZKOLNICTWA WYŻSZEGO 1 z dnia 5 maja 2015 r.w sprawie Krajowej Komisji Etycznej do Spraw Doświadczeń na Zwierzętach oraz lokalnych komisji etycznych do spraw doświadczeń na zwierzętach
ZAŁĄCZNIKI
ZAŁĄCZNIK Nr 1
na Zwierzętach / lokalnej komisji etycznej do spraw doświadczeń na zwierzętach1)
A.
Informacje o kandydacie:
Imię i nazwisko ............................................................................................................................
Data urodzenia .............................................................................................................................
Adres2) ..........................................................................................................................................
Telefon, e-mail .............................................................................................................................
Stopień/tytuł naukowy .................................................................................................................
Posiadane kwalifikacje oraz wiedza lub doświadczenie w zakresie wykorzystywania zwierząt
do celów naukowych lub edukacyjnych, w tym dorobek naukowy:
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
B.
| Kandydat, o którym mowa w art. 34 ust. 1 pkt 1 / w art. 37 ust. 1 pkt 11) ustawy z dnia 15 stycznia 2015 r. o ochronie zwierząt wykorzystywanych do celów naukowych lub edukacyjnych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1207, 1669 i 2245) | |||
| Ł nauki biologiczne | Ł nauki farmaceutyczne | ||
| Ł nauki medyczne | Ł nauki rolnicze | ||
| Ł nauki weterynaryjne | |||
| Kandydat, o którym mowa w art. 34 ust. 1 pkt 2 / w art. 37 ust. 1 pkt 21) ustawy z dnia 15 stycznia 2015 r. o ochronie zwierząt wykorzystywanych do celów naukowych lub edukacyjnych | |||
| nauki humanistyczne lub społeczne: | |||
| Ł filozofia | Ł etyka | Ł prawo | Ł inne |
| .................................... | |||
............................. .....................................................
(data) (podpis kandydata)
C.
Informacje o kandydacie, o którym mowa w art. 34 ust. 1 pkt 3 / w art. 37 ust. 1 pkt 3
ustawy z dnia 15 stycznia 2015 r. o ochronie zwierząt wykorzystywanych do celów
naukowych lub edukacyjnych / reprezentującym organizację, do której celów
statutowych należy ochrona praw pacjenta1)
| Ł organizacja społeczna, której statutowym celem działania jest ochrona zwierząt | Ł organizacja, do której celów statutowych należy ochrona praw pacjenta |
Data przyjęcia do organizacji .......................................................................................................
Opis działalności w organizacji
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
D.
Dane zgłaszającej jednostki lub organizacji:3)
Nazwa ...........................................................................................................................................
Adres ............................................................................................................................................
Telefon, faks, e-mail, strona www ...............................................................................................
Imię i nazwisko kierownika jednostki lub organizacji .................................................................
.................................... .................................................
(data) (podpis zgłaszającego)
_______________________________
1) Niepotrzebne skreślić.
2) Wypełnić w przypadku, gdy zgłoszenie składa kandydat.
3) Wypełnić w przypadku kandydatów zgłaszanych przez jednostki lub organizacje.
ZAŁĄCZNIK Nr 2 WŁAŚCIWOŚĆ MIEJSCOWA LOKALNYCH KOMISJI
WŁAŚCIWOŚĆ MIEJSCOWA LOKALNYCH KOMISJI
| Identyfikator: | Dz.U.2019.1019 t.j. |
| Rodzaj: | rozporządzenie |
| Tytuł: | Krajowa Komisja Etyczna do Spraw Doświadczeń na Zwierzętach oraz lokalne komisje etyczne do spraw doświadczeń na zwierzętach. |
| Data aktu: | 2015-05-05 |
| Data ogłoszenia: | 2019-05-31 |
| Data wejścia w życie: | 2015-05-27 |
