Zmiana rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych
ROZPORZĄDZENIEMINISTRA ZDROWIA 1 z dnia 14 lipca 2026 r.zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych
Załącznik
| Lp. | Nazwa programu zdrowotnego | ||
| 9. | Program badań przesiewowych raka płuca | ||
| Zakres świadczenia gwarantowanego | Warunki realizacji świadczeń gwarantowanych | ||
| Świadczeniobiorcy | Świadczeniodawcy | ||
| 1 | 2 | 3 | |
| 1. Wizyta kwalifikująca. 2. Badanie obrazowe klatki piersiowej z zastosowaniem nisko dawkowej tomografii komputerowej (NDTK) z następowym standaryzowanym opisem zmian istotnych klinicznie stwierdzonych w płucach, śródpiersiu, sercu, naczyniach wieńcowych, ze szczególnym uwzględnieniem guzków płuca jako zmian mogących odpowiadać wczesnemu rakowi płuca. Dla guzków płuca kategoryzacja według systemu LungRADS v. 2 2022. | 1. Kryteria kwalifikacji Kwalifikacja do badania następuje podczas wizyty kwalifikującej. Badanie NDTK wykonuje się: 1) co 12 miesięcy u osób w wieku 55-74 lat z konsumpcją tytoniu większą lub równą 20 paczkolat, z okresem abstynencji tytoniowej nie dłuższym niż 15 lat; 2) co 12 miesięcy u osób w wieku 50-54 lat z konsumpcją tytoniu większą lub równą 20 paczkolat, okresem abstynencji tytoniowej nie dłuższym niż 15 lat, u których stwierdza się co najmniej jeden z czynników ryzyka: a) co najmniej 2-letnia ekspozycja zawodowa na minimum jeden z czynników środowiskowych: krzemionkę, beryl, nikiel, chrom, kadm, azbest, związki arsenu, spaliny silników diesla, dym ze spalania węgla kamiennego, sadza, b) ekspozycja na radon, c) indywidualna historia zachorowania na raka: w wywiadzie chłoniak, rak głowy i szyi, rak pęcherza moczowego, d) rak płuca w wywiadzie u krewnych pierwszego stopnia, e) współistnienie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP); 3) co 12 miesięcy u osób w wieku 55-74 lat z konsumpcją tytoniu większą lub równą 20 paczkolat, z okresem abstynencji tytoniowej niedłuższym niż 15 lat, które zakończyły leczenie raka płuca i 5-letni proces monitorowania po zakończonym leczeniu; 4) u osób, które otrzymały zalecenie kontrolnego badania NDTK w ramach programu badań przesiewowych raka płuca (follow-up), w interwale określonym przez lekarza według zaleceń LungRADS v. 2 2022. 2. Wyłączenie z programu: 1) osoby z rozpoznaniem raka płuca lub choroby nowotworowej z zajęciem układu oddechowego oraz w okresie 5-letniego monitorowania po zakończeniu leczenia; 2) osoby, które miały wykonaną tomografię komputerową klatki piersiowej w ciągu ostatnich 12 miesięcy poprzedzających datę planowanego badania NDTK; 3) osoby z przeciwwskazaniami do wykonania badania NDTK (np. stan ogólny uniemożliwiający wykonanie procedur diagnostycznych); 4) osoby z objawami klinicznymi: krwiopluciem, chrypką, niezamierzoną utratą masy ciała lub przewlekłym kaszlem trwającym powyżej 8 tygodni. | 1. Tryb realizacji świadczenia - ambulatoryjny w pracowni stacjonarnej lub mobilnej. 2. Warunki wymagane od świadczeniodawców: Wizyta kwalifikująca Personel: 1) lekarz specjalista chorób płuc lub 2) lekarz w trakcie specjalizacji chorób płuc w trakcie modułu specjalistycznego, lub 3) lekarz specjalista chirurgii klatki piersiowej, lub 4) lekarz w trakcie specjalizacji z chirurgii klatki piersiowej w trakcie modułu specjalistycznego, lub 5) lekarz specjalista medycyny rodzinnej, lub 6) lekarz specjalista chorób wewnętrznych, lub 7) lekarz specjalista medycyny pracy. Wykonanie badania NDTK 1) personel: a) lekarz specjalista w dziedzinie radiologii lub radiodiagnostyki, lub rentgenodiagnostyki, lub radiologii i diagnostyki obrazowej, posiadający udokumentowane doświadczenie obejmujące samodzielny opis w ostatnich 5 latach co najmniej 300 badań NDTK klatki piersiowej potwierdzone przez konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej lub b) lekarz spełniający wymagania określone w lit. a łącznie z lekarzem: - w trakcie specjalizacji w dziedzinie radiologii lub diagnostyki obrazowej lub - z I stopniem specjalizacji w dziedzinie radiologii lub radiodiagnostyki, lub rentgenodiagnostyki, c) osoba, która: - rozpoczęła po dniu 30 września 2012 r. studia wyższe w zakresie elektroradiologii obejmujące co najmniej 1700 godzin kształcenia w zakresie elektroradiologii i uzyskała co najmniej tytuł licencjata lub inżyniera, - ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności elektroradiologia obejmujące co najmniej 1700 godzin w zakresie elektroradiologii i uzyskała tytuł licencjata lub inżyniera, - ukończyła szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy technik elektroradiolog lub technik elektroradiologii lub dyplom potwierdzający kwalifikacje w zawodzie technik elektroradiolog, d) specjalista w dziedzinie fizyki medycznej lub fizyk medyczny w zakresie rentgenodiagnostyki i radiologii zabiegowej; 2) wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną: a) wielorzędowy tomograf komputerowy (multidetektor CT, MDCT) z co najmniej 32 rzędami detektorów, b) wartość tomograficznego wskaźnika dawki CTDIvol badania NDTK ≤ 3mGy dla pacjenta o standardowej wielkości, mierzona za pomocą fantomu CTDI o średnicy 32 cm, c) wartość tomograficznego wskaźnika dawki CTDIvol protokołu NDTK należy zweryfikować podczas testów specjalistycznych, d) dedykowany program walidowany do oceny badań NDTK (certyfikat CE) z automatycznym wykrywaniem guzków płuca (wykrywanie poprzez CAD lub AI), pomiarem wolumetrii oraz automatyczną oceną volume doubling time (VDT). | |
| 3. Wizyta wynikowa: 1) przekazanie wyniku badania: a) dla wyniku ujemnego u osób aktualnie niepalących możliwość teleporady - omówienie wyniku, przekazanie zaleceń, b) dla wyniku wątpliwego - wizyta stacjonarna - omówienie wyniku, przekazanie zaleceń, w tym skierowanie na kontrolne badanie NDTK, c) dla wyniku dodatniego - wizyta stacjonarna - omówienie wyniku, przekazanie zaleceń, w tym skierowanie na dalszą diagnostykę; 2) przekazanie zaleceń i ewentualnych skierowań na dalszą diagnostykę i leczenie w przypadkach uzasadnionych wynikiem badania; 3) przeprowadzenie interwencji antynikotynowej u wszystkich aktywnych palaczy niezależnie od wyniku badania przesiewowego, zgodnie z aktualnym stanem wiedzy medycznej. | 1. Tryb realizacji świadczenia Ambulatoryjny, w tym za pośrednictwem systemów teleinformatycznych. 2. Warunki wymagane od świadczeniodawców: Personel: 1) lekarz specjalista chorób płuc lub 2) lekarz w trakcie specjalizacji chorób płuc w trakcie modułu specjalistycznego, lub 3) lekarz specjalista chirurgii klatki piersiowej, lub 4) lekarz w trakcie specjalizacji chirurgii klatki piersiowej w trakcie modułu specjalistycznego, lub 5) lekarz specjalista w dziedzinie radiologii lub radiodiagnostyki, lub rentgenodiagnostyki, lub radiologii i diagnostyki obrazowej, posiadający udokumentowane doświadczenie obejmujące samodzielny opis w ostatnich 5 latach co najmniej 300 badań NDTK klatki piersiowej potwierdzone przez konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej. | ||
| Identyfikator: | Dz.U.2026.976 |
| Rodzaj: | rozporządzenie |
| Tytuł: | Zmiana rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych |
| Data aktu: | 2026-07-14 |
| Data ogłoszenia: | 2026-07-22 |
| Data wejścia w życie: | 2026-07-23 |