Według wstępnych szacunków wydatki bieżące na ochronę zdrowia w 2024 r. wyniosły 293,6 mld złotych. Stanowi to 8,1 proc. Produktu Krajowego Brutto (PKB) - podał w środę Główny Urząd Statystyczny. Wydatki te były wyższe o 47,0 mld zł w porównaniu z 2023 r., kiedy to wyniosły 246,6 mld zł. Wzrost wydatków dotyczył zarówno wydatków publicznych, jak i prywatnych.

Jak poinformował Narodowy Fundusz Zdrowia, do placówek medycznych trafi ponad 31 tys. aneksów umów - to efekt zapowiadanych zmian w planie finansowym na 2025 r. i zmian w rozliczaniu niektórych świadczeń. Część dokumentów, np. w podstawowej opiece zdrowotnej, ratownictwie medycznym i lecznictwie uzdrowiskowym już została wysłana. Ich podpisanie jest niezbędne, by mogło dojść do wypłat środków.

To, że podwyżki mają objąć jedynie pracowników etatowych, a nie wszystkich zatrudnionych w ochronie zdrowia, budzi poważne wątpliwości co do możliwości zapewnienia stabilności kadrowej w szpitalach powiatowych, gdzie ponad 70 proc. personelu medycznego wykonuje świadczenia w oparciu o umowy cywilnoprawne - pisze w swoim stanowisku Zarząd Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Szpitali Powiatowych (OZPSP).

Od diet z tytułu podróży członków zarządów spółek należy odprowadzać składki na ubezpieczenie zdrowotne. Nie ma znaczenia, czy prezesi dostają wynagrodzenia, czyli pełnią swoje funkcje społecznie - podkreśla Narodowy Fundusz Zdrowia. Od podwyższonych diet prezesów, mających umowy o pracę, trzeba też częściowo uiścić składki ZUS.

Sejmowa Komisja Zdrowia odrzuciła w środę wniosek o pozytywne zaopiniowanie projektu planu finansowego NFZ na 2026 r. W projekcie założono, że przychody NFZ wyniosą 217,4 mld zł, wpływy ze składki zdrowotnej - 184,3 mld zł, a dotacja podmiotowa z budżetu państwa - 26 mld zł. We wtorek plan pozytywnie oceniła z kolei Komisja Finansów Publicznych.

Polski system ochrony zdrowia jest niezrównoważony i niewydolny. Wydajemy na jego funkcjonowanie w NFZ prawie 200 mld zł, czyli ponad dwukrotnie więcej niż w latach 2017–2018, ale liczba procedur i obsłużonych pacjentów jest porównywalna, a czas oczekiwania na wiele świadczeń wciąż bardzo długi. Te dane są niepokojące - podkreśla dr Małgorzata Gałązka-Sobotka, dziekan Centrum Kształcenia Podyplomowego oraz dyrektor Instytutu Zarządzania w Ochronie Zdrowia Uczelni Łazarskiego w Warszawie.

Minister zdrowia Izabela Leszczyna zapowiedziała, że w ciągu roku podmioty lecznicze otrzymają łącznie dodatkowo ok. 18 mld zł. Ma to przełożyć się nie tylko na sfinansowanie kosztów związanych z podwyżkami dla pracowników ochrony zdrowia, ale także na zwiększenie dostępności do świadczeń i lepsze finansowanie niektórych obszarów medycyny. Eksperci są jednak sceptyczni, bo podkreślają, że z tej kwoty ma być sfinansowane... praktycznie wszystko. A jednocześnie wyklucza ona podwyżki dla "kontraktowców".

Placówki nie mogą zadłużać się w nieskończoność. Sytuacja, w której dyrektor szpitala nie wie, na czym stoi, nie jest w stanie zaplanować budżetu, ma obowiązki do realizacji i nie ma skąd wziąć na to środków, bo nikt poza nim za to nie odpowiada, nie jest normalna – mówi w rozmowie z Prawo.pl dr Maciej Sokołowski, wiceprezes Zarządu Stowarzyszenia Menedżerów Opieki Zdrowotnej STOMOZ.

Zgodnie z ustawą od 1 lipca br. medycy, podobnie jak w zeszłym roku, zostaną objęci podwyżkami wynagrodzeń. Pytań jest jednak dużo więcej niż odpowiedzi. Nie wiadomo dokładnie, kogo obejmie wzrost wynagrodzeń, jaki będzie ich koszt i kiedy szpitale dostaną na to pieniądze. Eksperci szacują, że co najmniej do końca sierpnia będzie musiał pokryć je budżet placówki – a to, ze względu na sytuację finansową szpitali, będzie niezwykle trudne.

Dostęp do diagnostyki i leczenia w latach 2021–2024 uległ pogorszeniu - wskazano w najnowszym raporcie Najwyższej Izby Kontroli. W wielu miejscach kraju nie zabezpieczono dostępu do świadczeń zdrowotnych zgodnie z planami zakupu świadczeń, czyli występowały tzw. białe plamy. Wzrósł średni czas oczekiwania na diagnozę i rozpoczęcie terapii. Pogłębiły się także dysproporcje pomiędzy poszczególnymi oddziałami wojewódzkimi w liczbie i wartości świadczeń.

Z 219 szpitali powiatowych tylko 39 wykazało zysk ze sprzedaży za 2024 rok. Łączna kwota zobowiązań wymagalnych przekroczyła już miliard złotych. Większość szpitali traci płynność finansową oraz wykazuje stratę. Oznacza to, że sytuacja wymyka się spod kontroli – podkreśla Bernadeta Skóbel, radca prawny, kierownik Działu Monitoringu Prawnego i Ekspertyz Związku Powiatów Polskich.

Jak wynika z najnowszych danych Związku Powiatów Polskich, z 219 szpitali powiatowych tylko 39 wykazało zysk ze sprzedaży za 2024 rok. Placówki są generalnie w fatalnej sytuacji finansowej, a łączna kwota wymagalnych zobowiązań przekroczyła już miliard złotych. Plany dotyczące reform i programów naprawczych są przewidziane w ustawie o sieci szpitali, jej przyjęcie zostało jednak po raz kolejny przesunięte.

Szefowa resortu zdrowia przekazała w piątek, że podpisała dokumenty, na mocy których z budżetu Ministerstwa Zdrowia przeznaczone zostaną dodatkowe środki na procedury in vitro w ramach rozpoczętego 1 czerwca 2024 r. programu refundacji tej metody leczenia niepłodności. - Teraz dołożyliśmy 100 mln zł, ale jeśli będzie potrzebne dodatkowe 100 mln zł, to też te pieniądze będą - zapewniła.

Bilans zdrowia osoby dorosłej w wieku 20-59 lat został wyceniony na 325 zł, za bilans pacjentów 60 plus POZ-y otrzymają 349 zł. Dodatkowo płatne są porady edukacyjne oraz badania diagnostyczne. NFZ wyklucza także rozliczenie świadczeń w ramach programu „Moje zdrowie" udzielanych podczas tej samej wizyty, co porady opieki koordynowanej. Na te świadczenia i lekarz, i pacjent muszą znaleźć inny termin.

Modyfikacja miesięcznych stawek wynagrodzenia zasadniczego pracowników podmiotów leczniczych, działających w formie jednostki budżetowej - to główny cel projektu nowelizacji rozporządzenia resortu zdrowia, które zostało właśnie przekazane do konsultacji. Podwyżki obejmą m.in.: pracowników stacji sanitarno-epidemiologicznych, niektórych pracowników Straży Granicznej czy Służby Więziennej.

Prezydenckie weto do ustawy obniżającej składkę zdrowotną dla przedsiębiorców to decyzja głęboko niesprawiedliwa i nieracjonalna ekonomicznie - uważa Agnieszka Majewska, rzecznik małych i średnich przedsiębiorców. Jednocześnie deklaruje, że będzie konsekwentnie dążyła do tego, by po wyborach prezydenckich rząd i parlament wróciły do sprawy.

Prace nad projektem rozporządzenia o opiece długoterminowej nie będą kontynuowane - poinformowała Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych po spotkaniu z przedstawicielami Ministerstwa Zdrowia. Dokument zakładał wprowadzenie możliwości premiowania w przetargach tych zakładów, które posiadają m.in. oddziały szpitalne. Wzbudziło to jednak szereg wątpliwości.

Z najnowszych danych NFZ wynika, że kolejki do specjalistów nadal są długie, np. do poradni genetycznej dla dzieci trzeba średnio odczekać 542 dni. NFZ zapowiada, że będzie karał przychodnie specjalistyczne, które nie przyjmą więcej pacjentów pierwszorazowych. Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej zauważa, że kary nie rozwiążą problemów AOS-ów, bo więcej porad pierwszorazowych oznacza mniej wizyt kontrolnych.

Aby uniknąć destabilizacji sytuacji finansowej placówek ochrony zdrowia z terenów dotkniętych powodzią resort zdrowia proponuje, aby wydłużyć termin rozliczeń z Narodowym Funduszem Zdrowia do końca 2026 r. Projekt nowelizacji rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, który właśnie trafił do konsultacji, zakłada też wypłatę specjalnych dodatków.

Ponad 50 świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej zrzeszonych w Federacji Porozumienie Zielonogórskie, mimo pozytywnej oceny wniosków, zrezygnowało z udziału w unijnym programie FEnIKS. Narodowy Fundusz Zdrowia już w trakcie trwania konkursu narzucił warunek podpisania ośmioletnich umów na realizację świadczeń. Dla wielu małych praktyk to zobowiązanie, którego nie są w stanie podjąć.