Lekarze niektórych specjalizacji będą mogli od września wystawić zlecenie na określone wyroby medyczne – resort zdrowia opublikował projekt zmian w tym zakresie. Kardiolog dziecięcy będzie mógł wystawić zlecenie np. na aparat do pomiaru dla dziecka ze sztuczną zastawką serca czy migotaniem przedsionków i znacznym stopniem niepełnosprawności. Z kolei lekarz medycyny ratunkowej będzie mógł wystawić zlecenie na ortezę nogi.

Konstytucja w specjalny sposób chroni kobiety w ciąży, nakładając na władze publiczne obowiązek zapewnienia im szczególnej opieki. Likwidowanie oddziałów położniczych, zwłaszcza jedynych w regionie, z pewnością stoi w sprzeczności z tymi standardami. A ustawa zasadnicza nie może być traktowana jak zbiór pobożnych życzeń, które nie podlegają realizacji albo wyrażają co najwyżej jakiś nieosiągalny ideał. Ma ona walor normatywny i powinna być stosowana bezpośrednio - pisze Dr Konrad Dyda, radca prawny, prezes zarządu Fundacji Praw Medyka oraz Med&Lex.

Po upływie określonego czasu ani bank, ani ubezpieczyciel nie będzie mógł wykorzystywać faktu, że pacjent leczył się onkologicznie, by wymagać od niego spełnienia dodatkowych warunków do zawarcia umowy kredytu konsumenckiego. To rozwiązanie, które jest wyczekiwane przez ozdrowieńców onkologicznych – podobne regulacje wprowadziło u siebie kilkanaście krajów unijnych. Pojawiły się jednak wątpliwości dotyczące konkretnego brzmienia przepisu w procedowanym właśnie projekcie.

Osiem zamkniętych porodówek, osiem zawieszonych oddziałów, kolejne zamknięcia od 1 lipca - tak obecnie wygląda sytuacja związana z likwidacją oddziałów, na których kobiety w czasie porodu mogą liczyć na profesjonalną opiekę. A, ze względu na sytuację demograficzną, będzie tylko gorzej. Ministerstwo Zdrowia, pytane o sytuację konkretnego szpitala, wskazuje, że nie ma informacji o reorganizacji, choć te opublikowano na ogólnodostępnej stronie internetowej. Wskazuje też, że to wewnętrzne decyzje placówki.

Pacjenci z zaburzeniami odżywiania nie mogą liczyć na systemowe leczenie w ramach publicznej ochrony zdrowia. Na prywatne leczenie nie każdego stać. Tymczasem trend zachorowań się nie zmniejsza, a nawet przesuwa się dolna granica wieku zachorowań. Coraz częściej zaburzenia odżywiania współwystępują z zaburzeniami neurozwojowymi, których jest coraz więcej. Zaburzenia odżywiania są drugą najczęstszą przyczyną śmierci wśród zaburzeń psychicznych.

Choć teoretycznie przepisy nakazują, by za stosowanie przymusu bezpośredniego odpowiadał wykwalifikowany, przeszkolony członek personelu medycznego, w praktyce nie ma regulacji, które pozwalałyby egzekwować obowiązek organizacji szkoleń. Medycy często uczą się więc w praktyce, gdy mają do czynienia z niejednokrotnie agresywnym, pobudzonym pacjentem. To niebezpieczne dla obu stron, a projekt nowelizacji, który utknął w czasie prac w resorcie zdrowia, w ogóle tego problemu nie dotyka.

Warto uważać, jakie specyfiki medycyny wschodniej chcemy przywieźć do Polski, gdyż w ich składzie mogą być ekstrakty z gatunków fauny i flory, którymi obrót jest zakazany Konwencją Waszyngtońską CITES. Nawet w postaci składników innych produktów są one zakazane, choćby były legalnie kupione za granicą – orzekł Trybunał Sprawiedliwości Unii Europejskiej, co może pomóc Krajowej Administracji Skarbowej w karaniu przemytu głównie z krajów postradzieckich i Azji.

Ministerstwo Zdrowia tradycyjnie ogłosiło nową listę leków podczas konferencji prasowej. Znalazło się na niej 25 nowych terapii. Podczas briefingu ogłoszono również, że nastąpią oczekiwane zmiany w realizacji e-recept. Pacjent nie będzie musiał już wykupywać leków tylko w jednej aptece, jeśli na e-recepcie przepisano mu kilka różnych preparatów. Przedstawiono też plany dotyczące zasad aktualizacji wykazów bezpłatnych leków.

Od 5 marca, kiedy zmieniły się przepisy, znacząco spadła liczba obywateli Ukrainy, którzy otrzymali pomoc medyczną w Polsce. Ale grupą, która często pozostaje bez żadnego wsparcia, są Ukraińcy ze szczególnymi potrzebami lub ci, którzy w wyniku nagłego pogorszenia stanu zdrowia trafili do szpitala. Nowe przepisy nie zabezpieczają m.in. praw osób, które po hospitalizacji wymagają pobytu w wyspecjalizowanych ośrodkach, a nie spełniają określonych warunków. Eksperci wskazują, że nowe przepisy nie są zgodne z dyrektywą europejską.

Porody domowe mają być opłacane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Minister zdrowia wydał zarządzenie powołujące zespół ds. domów narodzin i porodów domowych. Zespół ma określić zasady ich funkcjonowania zapewniające bezpieczeństwo matki i dziecka w porodzie pozaszpitalnym.

Na wsiach szybciej przybywa seniorów po 60. roku życia, ale dostępność do rehabilitacji i świadczeń medycznych jest dużo niższa niż w miastach. Seniorzy na wsi na rehabilitację czekają nawet rok, co przekłada się na jej skuteczność, a także koszty dla państwa. Ministerstwo Zdrowia chce przekierować środki z hospitalizacji na większą liczbę świadczeń dla osób starszych w podstawowej opiece zdrowotnej.

NFZ może dołożyć do leczenie raka piersi dodatkowe 33 mln zł rocznie. Zmiany mają objąć zarówno procedury diagnostyczne, jak i operacje. Fundusz stawia na procedury bardziej złożone, w tym zabiegi obustronne, rekonstrukcje oraz operacje z zastosowaniem technik mikrochirurgicznych. Rada ds. Taryfikacji przy Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT) poparła wyceny zaproponowane przez NFZ. Rak piersi to najczęściej diagnozowany nowotwór u kobiet, wykrywa się ponad 20 tys. przypadków rocznie.

Tomografia, rezonans, gastroskopia czy kolonoskopia nie będą ograniczane dla pacjentów onkologicznych, którzy już nie mają karty DiLO, ale nadal są w procesie leczenia czy kontroli. Jest to m.in. grupa pacjentów poddawanych chemioterapii, radioterapii, leczeniu systemowemu oraz pozostających w długoterminowym nadzorze po zakończeniu terapii onkologicznej – informuje Ministerstwo Zdrowia.

Średnio wobec co dziesiątego pacjenta oddziału psychiatrycznego stosuje się przymus bezpośredni, najczęściej poprzez przypięcie pasami. Ogromnym problemem wciąż pozostają warunki organizacyjne, które nie pozwalają pacjenta odizolować, a także braki kadrowe, przez które medycy nie mogą czuć się bezpiecznie. Podczas unieruchamiania pacjenta powinno zabezpieczać co najmniej pięć osób, tymczasem na całym oddziale często dyżuruje jedna albo dwie pielęgniarki.

Osoby w kryzysie bezdomności posiadające obywatelstwo polskie, które przebywają za granicą, mają problemy w dostępie do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych. Problemem jest uzyskanie potwierdzenia prawa do leczenia w ramach opieki transgranicznej czy komunikacja z polskimi służbami nawet w przypadkach nagłego zagrożenia życia. Dochodzi do sytuacji, w których w oczekiwaniu na załatwienie formalności umierają. RPO interweniuje u premiera w tej sprawie.

Jeśli małoletni pacjent ma co najmniej 16 lat, zgodę na leczenie muszą wyrazić nie tylko jego rodzice lub opiekunowie, ale także on sam. W przypadku sporu sprawa trafia do sądu opiekuńczego, który może podjąć decyzję o wyrażeniu zgody zastępczej. Od tych zasad istnieją jednak wyjątki, zwłaszcza w sytuacji zagrożenia zdrowia lub życia. Mały pacjent ma generalnie w szpitalu dodatkowe prawa - np. do obecności opiekunów na oddziale.

Słusznie Najwyższa Izba Kontroli stwierdza, że nie mamy sieci wsparcia dla opiekunów. Nie ma tzw. opieki wytchnieniowej. Często opiekunowie sami są w podeszłym wieku i wymagają opieki medycznej. U nas opiekunowie czują się po prostu porzuceni – mówi w rozmowie z Prawo.pl prof. Tomasz Gabryelewicz, psychiatra, kierownik Oddziału Alzheimerowskiego Państwowego Instytutu Medycznego MSWiA w Warszawie.

Ratunkowy Dostęp do Technologii Lekowych rządzi się niejasnymi procedurami, jest pełen luk prawnych, a jego skuteczność zależy od interpretacji przepisów. Do tego dochodzi niepewność finansowa. – Dlatego konieczne jest podjęcie działań legislacyjnych i organizacyjnych, które nadadzą temu rozwiązaniu przewidywalność, spójność i realny charakter ratunkowy – apelują organizacje pacjenckie.

Liczba starszych i schorowanych osób potrzebujących leczenia systematycznie rośnie, a będzie tylko gorzej. Wśród seniorów coraz częstsze stają się choroby neurodegeneracyjne, zwłaszcza choroba Alzheimera. Tacy pacjenci potrzebują stałej opieki, którą najczęściej biorą na siebie rodziny. A to ogromne obciążenie, zwłaszcza bez zorganizowanej opieki wytchnieniowej. Nierzadko opiekunowie sami popadają w ten sposób w choroby. Jest nadzieja, że system pomocy w końcu zostanie wdrożony, ale to jeszcze potrwa.

W projekcie "lex szarlatan", o którego przyjęcie od dawna apeluje m.in. rzecznik praw pacjenta, znalazła się po raz pierwszy definicja praktyk pseudomedycznych. Część prawników obawia się cenzury i zablokowania medycznych przełomów. Inni zwracają z kolei uwagę, że musimy mieć wytyczoną granicę, w jakiej mówimy jeszcze o innowacjach, a w których przypadkach mamy już do czynienia z kwestiami kompletnie niemającymi podstaw naukowych. Projektem już wkrótce zajmą się posłowie.