W tym roku zmienią się niektóre limity kwot na wyroby medyczne - zapowiedział wiceminister zdrowia Maciej Miłkowski. Potrzeba jest paląca wobec rosnącej inflacji i cen surowców. Sama zmiana limitów to jednak za mało. Producenci wyrobów medycznych apelują o rozwiązania prawne umożliwiające włączenie nowoczesnych technologii do koszyka świadczeń gwarantowanych w ramach procedur szpitalnych.

Resort zdrowia pracuje nad wdrożeniem i upowszechnieniem elektronicznych oświadczeń pacjenta poprzez wprowadzenie podpisu biometrycznego, który umożliwi zastąpienie dokumentów papierowych dokumentami w formie elektronicznej. Ma to sprawić, że znikną papierowe zgody pacjenta na zabieg medyczny, ale także na udostępnienie elektronicznej dokumentacji.

Szpitale w większości stosują się do zaleceń Ministerstwa Zdrowia oraz Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji i od 1 kwietnia br. nie wykonują testów na Covid-19 przyjmowanym pacjentom, choć zdarzają się wyjątki. Zasadniczo jednak testy wykonywane są tylko u osób z objawami klinicznymi, bo nie są już oddzielnie wyceniane.

Ministerstwo Zdrowia w Rządowym Centrum Legislacji opublikowało uwagi do projektu ustawy o modernizacji i poprawie efektywności szpitalnictwa. Są ich tysiące! Swoje uwagi zgłosiły nie tylko samorządy oraz organizacje branżowe, ale nawet Związek Banków Polskich czy Związek Pracodawców Polska Miedź. W efekcie resort wyodrębnił te najważniejsze, które uwzględnił. Jest ich tylko 16.

Ministerstwo Zdrowia opublikowało projekt rozporządzenia dotyczący pilotażu wykorzystania elektronicznych stetoskopów przez pacjentów zakażonych wirusem SARS-CoV-2. Poszerzona została m.in. grupa świadczeniobiorców o osoby, które przechorowały, ale nadal wymagają opieki i diagnostyki. Pulsoksymetry będą nadal tylko dla zarażonych.

Jak ustaliło Prawo.pl, Ministerstwo Zdrowia i Centrum e-Zdrowia są na finiszu prac nad wdrożeniem pilotażu e-rejestracji. Ma ona ułatwić umawianie wizyt do specjalistów, a w przyszłości też planowanych hospitalizacji. Jednak wiele szczegółów zdecyduje, czy dostęp do lekarzy poprawi się. Np. to, czy projektowany system będzie umiał dzielić zarejestrowane przypadki na bardzo pilne, pilne i stabilne.

Szpitalne oddziały ratunkowe od 1 lipca 2022 roku powinny mieć lądowisko i kierownika lekarza po medycynie ratunkowej. Okazuje się jednak, że 44 z 241 oddziałów nie zdążyły wybudować miejsca dla helikopterów lub mają problemy z zapewnieniem specjalistów. Dlatego minister zdrowia nowelizuje rozporządzenie w sprawie SOR i wydłuża terminy na dostosowanie się do nowych wymogów.

Podstawowy błąd, jaki popełniono w walce z pandemią, to brak odpowiedniej koordynacji na poziomie regionalnym. Jej zwalczaniem nie da się bowiem zarządzać z jednego miejsca w kraju. Co prawda część decyzji podejmowali wojewodowie, ale nie były one konsultowane, a niektóre, dotyczące przekształceń szpitali, były zbyt pochopne i kosztowne - uważa Marcin Pakulski, były prezes Narodowego Funduszu Zdrowia.

Od 10 stycznia 2022 roku Narodowy Fundusz Zdrowia rozliczenia ze świadczeniodawcami miał prowadzić na podstawie danych o zdarzeniach medycznych. Z ponad 180 tysięcy podmiotów dane zaraportowało tylko 23 tys. placówek medycznych. Jeszcze mniej wymieniło się e-dokumentacją. Minister zdecydował więc o przesunięciu terminu obowiązkowego stosowania tego mechanizmu.  

Pacjentka od wielu lat chorowała na postępującą, zaawansowaną niewydolność serca, która spowodowana była rzadką postacią kardiomiopatii. Była wielokrotnie hospitalizowana. Przez wybuch wojny w Ukrainie, proces leczenia został przerwany aż do momentu, gdy pacjentka trafiła do Polski i mogła za sprawą specustawy skorzystać ze świadczeń opieki zdrowotnej.

Od 21 maja 2022 r. domy pomocy społecznej będą mogły kupić leki bezpośrednio w hurtowni farmaceutycznej, ale nie wszystkie. Według Ministerstwa Zdrowia dzięki temu będą kupować taniej niż dotąd, ale przedstawiciele DPS uważają, że nowe przepisy nie mają dla nich większego znaczenia i niewiele zmienią. Aptekarze zaś obawiają się obniżenia rentowności aptek i uszczuplenia ich budżetów o miliony złotych.

Od ponad pięciu lat w przychodniach rodzinnych działa ChuK, czyli program profilaktyki chorób układu krążenia. Co do zasady to jeden z lepszych programów, choć ma jeden minus. Mogą skorzystać z niego tylko pacjenci, którzy w w danym roku kalendarzowym tylko mają 35, 40, 45, 50, 55 lat. Wkrótce to się zmieni. Program ma być dostępny dla wszystkich z grupy ryzyka w wieku od 35 aż do 65 lat, i to co pięć lat.

Minister zdrowia Adam Niedzielski powołał Radę Organizacji Pacjentów. Nowo powołany organ zajmie się konsultowaniem projektów legislacyjnych. ROP jest pierwszym w historii gremium w Ministerstwie Zdrowia, które tworzą reprezentanci organizacji pacjentów. Druga ROP, liczniejsza, działa od dwóch lat przy Rzeczniku Praw Pacjenta.

Eksperci alarmują, że Polska utraciła odporność zbiorową przeciwko odrze. Bardziej optymistyczne w tym zakresie jest Ministerstwo Zdrowia, bo jeszcze nie notuje istotnie zwiększonej zapadalności na choroby zakaźne. Wobec obecnego kryzysu humanitarnego związanego z wojną w Ukrainie, to jednak kwestia tygodni. Na blisko 500 tys. dzieci z Ukrainy zaszczepiliśmy dopiero około 3600.

Im wyższy poziom kwalifikacji personelu medycznego, tym wyższy udział kosztów wynagrodzeń w produkcie końcowym, czyli usłudze medycznej. Procent wydatków przeznaczanych na płace w ochronie zdrowia zależy od wielkości finansowania całego systemu. Jeżeli jest ono wysokie, tym procent dotyczący wynagrodzeń może być niższy. W Polsce jednak o podwyżkach decyduje zazwyczaj strajk.

Nie wiadomo, jak Ministerstwo Zdrowia zamierza uregulować problemy związane z zatrudnieniem personelu niemedycznego, ani czy zamierza podjąć jakiekolwiek działania w zakresie outsourcingu w służbie zdrowia. Wiceminister Piotr Bromber choć miał o tym dyskutować z posłami, zadeklarował jedynie, że sanitariusz i salowa z 3-letnim doświadczeniem będą mogli być zatrudnieni na stanowisku starszy sanitariusz i starsza salowa.

Pomysł ogłoszony przez ministra zdrowia Adama Niedzielskiego, by profilaktykę zdrowotną połączyć z medycyną pracy, nie jest ani nowy, ani zły. Problem w tym, że ważne jest, aby badaniami pozwalającymi na wczesne wykrywanie np. nowotworów objąć wszystkich, a nie tylko pracowników. Za takie badania nie może też płacić pracodawca.

Skutki finansowe planowanych od 1 lipca 2022 roku podwyżek dla pracowników dotkną sektor usług medycznych realizujący świadczenia na zasadach rynkowych. To oznacza, że one będą musiały zapłacić więcej pracownikom, ale nie dostaną z tego tytułu dodatkowych środków z Narodowego Funduszu Zdrowia. Dlatego rynek komercyjny apeluje o wyłączenie podmiotów prywatnych z obowiązkowych podwyżek.

Ministerstwo Zdrowia i NFZ pracują nad zasadami finansowania świadczeń dla uchodźców z Ukrainy. Mają one nie różnicować pacjentów ze względu na obywatelstwo. Szpitale dostaną wynagrodzenie za nadwykonania, choć normalnie te, które wykonają więcej świadczeń niż przewiduje ryczałt z NFZ, dostają mniej pieniędzy. Wciąż jednak nie wiadomo, kto zapłaci za tych Ukraińców, którzy w Polsce są tylko przejazdem.

Osoby z niepełnosprawnościami nie mają wielu szczególnych uprawnień wynikających z niepełnosprawności w polskim systemie ochrony zdrowia. Jedynie osoby ze znacznym stopniem niepełnosprawności mogą od lipca 2018 roku korzystać z pierwszeństwa w przyjęciu do lekarza, a i tak muszą się upominać o swoje prawo. Pozostałe osoby z orzeczeniem nie mają tylu uprawnień.