Ocena szpitali przez Narodowy Fundusz Zdrowia to dobry pomysł, o ile zostanie dopracowany i obejmie też przychodnie specjalistyczne i podstawowej opieki zdrowotnej. Tak uważają eksperci. Przedstawiciele szpitali powiatowych ostrzegają zaś, że wiele z nich nie spełni wymagań, co oznacza koniec finansowania z NFZ i likwidację. W efekcie samorządy zaczną naciskać na zmianę decyzji, co nie wpłynie na poprawę jakości.

W marcu 2021 roku powinny zostać ogłoszone nowe wykazy szpitali zakwalifikowanych do sieci. Powołano już nawet w NFZ specjalny zespół do ustalenia nowych zasad. Z powodu pandemii kwalifikacja zostanie jednak przesunięta, i to już drugi raz. Zgodnie z najnowszą zmianą obecna kwalifikacja ma obowiązywać do 30 czerwca 2022 roku. Znika przepis określający do kiedy nowe wykazy mają być ogłoszone.

W czwartek odbyło się posiedzenie Trójstronnego Zespołu do Spraw Ochrony Zdrowia Rady Dialogu Społecznego, zwołane na prośbę ministra zdrowia Adama Niedzielskiego. Jednym z punktów posiedzenia była ścieżka wzrostu wynagrodzeń do roku 2027. W spotkaniu nie uczestniczył Komitet Protestacyjno-Strajkowy Ochrony Zdrowia, był natomiast nie uczestniczący w proteście NSZZ "Solidarność".

Problemy z dyżurami aptek są konsekwencją art. 94 ustawy Prawo farmaceutyczne. Ustala je rada powiatu, która nie jest właścicielem aptek ani pracodawcą aptekarzy. Szczucie mieszkańców na aptekarzy jako skutek działań starostów, żądania darmowej pracy, próby wpływania na niezależność i pracę farmaceutów, nie świadczą o chęci dialogu. Zniechęcają do jakiejkolwiek współpracy

NFZ miał wątpliwości co do charakteru umowy o przeprowadzenie lustracji oraz sporządzenie protokołu i wniosków polustracyjnych. Strony zawarły umowy umowę o dzieło, ale organ uważał, że była to umowa o świadczenie usług. Tym samym jej wykonawca powinien zostać objęty obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym. Z takim stanowiskiem nie zgodził się Naczelny Sąd Administracyjny.

Trzy z ośmiu propozycji Komitetu Protestacyjno-Strajkowego Ochrony Zdrowia dotyczą trzykrotnego wzrostu minimalnego wynagrodzenia. Ich realizacja oznaczałaby wydatki na poziomie 100 mld zł. Całkowity budżet na zdrowie w 2022 r. to 120 mld zł. Tak ocenił Adam Niedzielski, minister zdrowia. A rozmowy z protestującymi zakończyły się fiaskiem.

Senat opowiedział się w czwartek za tym, by nakłady na ochronę zdrowia wzrosły do 7,2 proc. PKB na zdrowie zamiast 7 proc. i by stało się to szybciej niż zakłada uchwalona przez Sejm nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej. Za podjęciem uchwały w całości wraz z poprawkami było 94 senatorów, nikt nie był przeciw, nikt nie wstrzymał się od głosu.

W czwartek po południu minister zdrowia Adam Niedzielski spotkał się z przedstawicielami Ogólnopolskiego Komitetu Protestacyjno-Strajkowego Medyków. Jak informuje Komitet, nie padły żadne konkretne propozycje, w tym dotyczące rozmów z premierem. Dlatego w sobotę 11 września odbędzie się protest.

Ministerstwo Zdrowia chce opanować kryzys państwowego systemu ratownictwa medycznego, podwyższając wycenę tzw. dobokaretki o ponad tysiąc złotych. Tyle, że te pieniądze nie będą "znaczone", i nie muszą trafić do portfeli ratowników, a poza tym ci nie chcą już pracować po 300 godzin na kontraktach. W efekcie planu Adama Niedzielskiego karetki wcale nie muszą zapełnić się ratownikami.

Minister zdrowia Adam Niedzielski, w środę w Karpaczu na XXX Forum Ekonomicznym zapowiedział, że chce przeznaczyć dodatkowo ponad 1,2 mld zł na leczenie szpitalne i ambulatoryjne. Wyceny mają wzrosnąć o 7 punktów procentowych. To oznacza, że budżet NFZ z planowanych 105,4 mld zł powinien wzrosnąć do 107,6 mld zł.

Ministerstwo Finansów koryguje założenia podatkowe Polskiego Ładu. Zmieni się wysokość składki zdrowotnej dla firm, które rozliczają się w sposób uproszczony, czyli dla tych które wybrały podatek liniowy 19 proc. albo ryczałt lub kartę podatkową. To zaś oznacza, że Narodowy Fundusz Zdrowia nie zyska tyle na nowej składce, co planowano.

Łącznie tylko w tym roku dofinansujemy system Państwowego Ratownictwa Medycznego dodatkowo 62 milionami złotych – powiedział we wtorek minister zdrowia Adam Niedzielski na XXX Forum Ekonomicznym w Karpaczu. Zlecił też Agencji Oceny Technologii Medycznej i Taryfikacji przeprowadzenie nowej wyceny tzw. cenę dobokaretki, by ratownicy na kontraktach mogli więcej zarabiać.

Premier Mateusz Morawiecki nie zadeklarował, że spotka się z pracownikami ochrony zdrowia, którzy 11 września będą protestować w Warszawie. Zaznaczył, że rozmowy o finansach prowadzone są w Radzie Dialogu Społecznego. Uczestniczą w nich przedstawiciele ministerstwa zdrowia, w tym minister oraz Narodowego Funduszu Zdrowia.

Apeluję do pracowników służby zdrowia, żeby nie odchodzili od pacjentów i o to, żebyśmy usiedli do stołu i porozmawiali - oświadczyła w niedzielę minister w Kancelarii Prezydenta RP Bogna Janke. I zaproponowała spotkanie w tej sprawie w Pałacu Prezydenckim. Apelowała jednak o branie pod uwagę możliwości finansowych państwa.

Adam Niedzielski, minister zdrowia, twierdzi, że jest absolutnie przeciwny likwidacji szpitali. Tak odniósł się do wypowiedzi Tomasza Grodzkiego, lekarza i marszałka Senatu, według którego w Polsce wystarczy 140 placówek. Tyle, że planowane przez rząd reformy zmierzają właśnie do likwidacji części placówek i oddania wielu z nich w zarządzanie szpitalom klinicznym - bez zagwarantowania, że pacjenci dostaną lepszą opiekę ambulatoryjną.

Zniesienie obowiązku całodobowych dyżurów aptek zakłada projekt nowelizacji prawa farmaceutycznego. W zamian w porze nocnej apteki mają dyżurować w godzinach 21.00 - 23.00, a w dni wolne od pracy do 18.00. Za te dyżury zapłaci NFZ. Jeśli powiat uzna, że apteka ma działać dłużej, będzie musiał zapłacić. Samorządy protestują, bo uważają, że zapewnienie dostępności aptek nie powinno należeć do ich zadań.

Najwyższa Izba Kontroli sprawdziła, jak szpitale są przygotowane do identyfikacji i minimalizowania ryzyka wystąpienia niebezpiecznych zdarzeń, takich jak zranienia i napromieniowanie. Z danych dostępnych w publikacjach naukowych wynika bowiem, że każdego dnia dochodzi do ok. 100 zranień wśród pracowników ochrony zdrowia w związku z używaniem przez nich sprzętu medycznego.

Sytuacja kadrowa w szpitalach pogarsza się z dnia na dzień. Dyrektorzy nie są w stanie samodzielnie poradzić sobie z brakiem lekarzy. Młodzi nie chcą już pracować w nadgodzinach, bez umów o pracę. Zdaniem ekspertów konieczne jest zwiększenie wycen świadczeń, a także stworzenie programu zachęcającego medyków, którzy wyjechali lub chcą wyjechać za granicę, do pracy w kraju.

Pracodawcy mają coraz większy problem z pracownikami, którzy przysługujące krwiodawcom dni wolne traktują jako sposób na wydłużenie weekendu. Prawnicy mówią już o potrzebie ograniczenia tego zjawiska. Najlepiej poprzez zmianę przepisów i wyraźne wskazanie, że dzień wolny jest udzielany pracownikowi za zgodą pracodawcy.

Nie tylko w Ministerstwie Zdrowia, ale także w Narodowym Funduszu Zdrowia, pracuje zespół nad koncepcją opieki koordynowanej w podstawowej opiece zdrowotnej. Jak ustaliło Prawo.pl, zgodnie z ustawowymi zapisami ruszy ona już 1 października, choć nie ma jeszcze szczegółów finansowania. Jest również szansa, że dodatkowe projekty będą finansowane z puli 4,5 mld euro przeznaczonej w Krajowym Planie Odbudowy na ochronę zdrowia.