Zgodnie z przepisem art. 47c ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych – dalej u.ś.o.z. – określone grupy świadczeniobiorców mogą korzystać ze świadczeń zdrowotnych poza kolejnością. Niniejszy komentarz stanowi próbę odpowiedzi na najważniejsze problemy związane z praktycznym stosowaniem przedmiotowej reguły.

Nowa ustawa o działalności leczniczej utrzymała istnienie organu doradczego, jakim jest rada społeczna w podmiotach leczniczych niebędących przedsiębiorcami. Większość uregulowań nowej ustawy jest zbieżna z poprzednio obowiązującą ustawą o zakładach opieki zdrowotnej, wprowadza jedynie kosmetyczne zmiany oraz modyfikuje niektóre obowiązki i uprawnienia tego podmiotu. Niniejszy komentarz porusza najważniejsze kwestie związane z tą instytucją – zadania i kompetencje rady społecznej oraz jej skład.

Dnia 1 stycznia 2013 r. weszły w życie nowe zasady ustalania minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych w podmiotach leczniczych niebędących przedsiębiorcami. Niniejszy komentarz przybliża problematykę regulowaną w nowych przepisach, przedstawiając także praktyczne przykłady wyliczeń minimalnych norm zatrudnienia.

Komentarz poprzez analizę najbardziej typowych nieprawidłowości omawia praktyczne problemy wynikające z kontroli prowadzonej przez Narodowy Fundusz Zdrowia w zakresie realizacji świadczeń opieki zdrowotnej w ramach umowy. W niniejszym opracowaniu poruszono zagadnienie kontroli świadczeniodawców realizujących umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, z pominięciem kontroli ordynacji lekarskiej.

Poniższe opracowanie ma na celu kompleksową prezentację zagadnienia udostępniania dokumentacji medycznej innym podmiot udzielającym świadczeń zdrowotnych. Autor w pierwszej kolejności przedstawia podstawę prawną niniejszego tematu. Następnie przechodzi do szczegółowego omówienia zasad udostępniania dokumentacji. Analizuje kwestię form oraz możliwości pobierania opłat z tytułu jej udostępniania. Na koniec akcentuje fakt projektowanej nowelizacji przepisów, która obejmować będzie również, przedmiot niniejszego komentarza.

Prawa pacjenta należą do standardów prawnych i etycznych wykonywania zawodów medycznych, w tym także zawodu diagnosty laboratoryjnego, a także do podstawowych obowiązków wszystkich podmiotów wykonujących działalność leczniczą, w tym laboratoriów medycznych. Przedmiotem analizy jest przedstawienie najważniejszych praw pacjenta w medycznym laboratorium diagnostycznym.

W niniejszym komentarzu przedstawiono problematykę zasad prowadzenia dokumentacji medycznej w laboratoriach diagnostycznych. Odwołując się do praktycznych przykładów, autor omawia zarówno zasady o charakterze ogólnym, jak i zagadnienia dotyczące elementów dokumentacji charakterystycznych dla laboratoriów, takich jak księga pracowni diagnostycznej. W opracowaniu wskazany został również krąg osób uprawnionych do prowadzenia dokumentacji medycznej w ramach laboratorium. Autor akcentuje także fakt zmian w przepisach w zakresie obowiązku prowadzenia od dnia 1 stycznia 2018 r. dokumentacji medycznej wyłącznie w formie elektronicznej. Podstawę prawną dla powyższej analizy stanowią dwa rozporządzenia Ministra Zdrowia: z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania oraz z dnia 23 marca 2006 r. w sprawie standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych i mikrobiologicznych

Komentarz opisuje zakres czynności personelu medycznego związanych z wystawieniem karty zgonu. Przedstawiono w szczególności osoby uprawnione do wystawienia karty zgonu, rodzaje czynności dokonywanych w związku z wystawieniem karty oraz zakres informacji umieszczanych w karcie.

Komentarz omawia podstawowe kwestie związane z przekazywaniem leków szpitalom.

Komentarz przedstawia obowiązki podmiotu wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne a w szczególności szpitala w sytuacji śmierci pacjenta. W artykule omówiono prawo pacjenta do umierania w spokoju i z godnością, obowiązek powiadomienia o śmierci pacjenta osób najbliższych oraz zasady stwierdzania zgonu. Opisano także procedurę przechowywania zwłok oraz dokonywania ich sekcji.

Poniższy komentarz omawia specyfikę zawieranych umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu diagnostyki laboratoryjnej. Autor zwraca uwagę na zagadnienie umów podpisywanych przez laboratoria w ramach podwykonawstwa usług medycznych. Przedstawia również tematykę zlecania wykonywania badań na rzecz laboratoriów zagranicznych na podstawie umów transgranicznych. Znaczna część opracowania poświęcona została charakterystycznym elementom, które zdaniem autora powinny znaleźć się w projektach umów o udzielanie świadczeń z zakresu diagnostyki laboratoryjnej. Komentarz ten może okazać się szczególnie pomocny przy procesach negocjacyjnych nowych umów z zakresu diagnostyki laboratoryjnej prowadzonych przez diagnostów laboratoryjnych z podmiotami leczniczymi, zwłaszcza w kontekście kontraktowania świadczeń z NFZ na kolejny rok.

Niniejszy komentarz próbuje odpowiedzieć na pytanie, czy system monitorowania budynków podmiotów leczniczych, w których wykonywana jest działalność lecznicza, stanowi naruszenie intymności i godności pacjentów. Autor komentarza, przytaczając konkretne przykłady wykorzystywania wskazanego systemu, podaje możliwe naruszenia przepisów prawa, przybliża również sposób, w jaki pacjent może wyrazić brak zgody na monitoring, oraz odpowiada na pytanie o kształt trwających prac nad poprawą przepisów prawa dotyczących systemu monitorowania.

Mapy potrzeb zdrowotnych to opracowania uwzględniające specyfikę potrzeb zdrowotnych społeczności lokalnych, sporządzane na podstawie art. 95a-95c ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Przepisy powyższe obowiązują od dnia 1 stycznia 2015 r. Niniejsza publikacja przybliża między innymi zakres czasowy map, jakie jest znaczenie map w praktyce oraz czy każda placówka musi wnioskować o opinię wojewody o celowości powstania szpitala.

Niniejsza publikacja przybliża kilka ważnych orzeczeń dotyczących statutu podmiotu leczniczego. W komentarzu wskazano między innymi z jakich elementów powinien się składać statut, czy statut może zawierać wyszczególnienie wykonywania innych czynności przez podmiot leczniczy, a także jaki charakter ma statut podmiotu leczniczego.

Niniejszy komentarz poświęcony został omówieniu zagadnienia związanego z czasem pracy w podmiotach leczniczych. Zostały omówione poszczególne systemy czasu pracy przewidziane w ustawie o działalności leczniczej. Autor analizuje ponadto przepisy kodeksu pracy w kontekście możliwych do zastosowania systemów czasu pracy w podmiotach prowadzących działalność leczniczą.

Niniejsza publikacja przybliża orzeczenia sądów, które dotycząc problematyki wyrażenia zgody pacjenta na zabiegi lecznicze. W komentarzu przytoczono m.in. orzeczenia odnoszące się do właściwego informowania pacjenta o zabiegu, orzeczenia dotyczące formy wyrażenia zgody na zabieg oraz orzeczenia o pełnomocnictwie do wyrażenia zgody na zabieg osoby małoletniej.

W ochronie zdrowia bardzo istotną rolę ma jakość materiałów jednorazowego użytku (np. opatrunkowych) jak również jakość odzieży medycznej i bielizny szpitalnej. Pod adresem zamówień publicznych często padają zarzuty spadku jakości wskutek stosowania najniższej ceny. Zamawiający starają się przeciwdziałać powyższemu poprzez zastosowanie próbek w postępowaniach o udzielenie zamówienia publicznego. Powoduje to często wiele sytuacji niespodziewanych, które warte są omówienia, w celu uwzględnienia takich możliwości w praktyce.

Niniejsza publikacja przybliża zasady dokonywania przez pielęgniarki i położne kontynuacji farmakoterapii. W komentarzu wskazano między innymi, jakie uprawnienia muszą posiadać pielęgniarki i położne, aby dokonywać kontynuacji farmakoterapii, jaki jest zakres i odpowiedzialność tego uprawnienia oraz jakie są podstawowe zasady wystawiania recept lekarskich.

Komentarz omawia zasady udostępniania dokumentacji medycznej organom ścigania. W opracowaniu przedstawiono pojęcie dokumentacji medycznej, jej rodzaje, a także zasady prowadzenia, przechowywania oraz udostępniania dokumentacji. Opisano w szczególności kwestię udostępniania dokumentacji medycznej prokuraturze i sądom.

Komentarz omawia problematykę funkcjonowania podmiotów leczniczych w związku z wejściem w życie ustawy o działalności leczniczej. Autorka, w oparciu o orzecznictwo sądowe, przedstawia kwestie dotyczące statutu podmiotu leczniczego, konkursu na kierownika podmiotu leczniczego, finansowania świadczeń zdrowotnych, subkontraktowania oraz identyfikacji personelu medycznego.