Marek A. (dane zmienione) prowadził jednoosobową działalność gospodarczą, w ramach której wykonywał wykończeniowe prace budowlane, malowanie i szklenie, tynkowanie, a także roboty związane ze wznoszeniem budynków. W trakcie realizowania zlecenia, stracił równowagę i spadł z drabiny na podłogę. Zdarzenie to było wypadkiem przy prowadzeniu pozarolniczej działalności gospodarczej.
Sprawdź również książkę: Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych. Komentarz >>
Organ przyznał prawo do jednorazowego odszkodowania
Przedsiębiorca doznał urazu lewej stopy (wielofragmentowe złamanie kości piętowej ze stłuczeniem tkanek miękkich i zespół Sudecka). Rehabilitację rozpoczął po trzech miesiącach, a na zwolnieniu lekarskim przebywał przez około sześć miesięcy. Po tym okresie, Marek A. skarżył się na problemy z poruszaniem się z uwagi na ból w stopie. W ocenie ortopedy, trwałym następstwem wypadku było pogrubienie obrysu stawu skokowego i lewej pięty, ograniczenie ruchomości w stawie skokowym, bolesność uciskowa poniżej kostki bocznej oraz chód utykający. Zakład Ubezpieczeń Społecznych przyznał Markowi A. prawo do jednorazowego odszkodowania za 10 proc. długotrwałego uszczerbku na zdrowiu. Przedsiębiorca wniósł odwołanie, w którym zwrócił uwagę, że w wyniku wypadku nie może zarobkować, ponieważ jego praca wymaga sprawności fizycznej. Domagał się więc zmiany zaskarżonej decyzji poprzez ustalenie uszczerbku na zdrowiu na poziomie 25 proc.
Cena promocyjna: 152.09 zł
|Cena regularna: 169 zł
|Najniższa cena w ostatnich 30 dniach: 67.6 zł
Uszczerbek na zdrowiu wiąże się z odszkodowaniem
Sprawą zajął się Sąd Rejonowy Szczecin-Centrum, który wskazał, że zgodnie z art. 11 ust. 1 ustawy o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (dalej jako: ustawa), jednorazowe odszkodowanie przysługuje ubezpieczonemu, który wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej doznał stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu. W myśl art. 3 ust. 3 pkt 8 ustawy, za wypadek przy pracy uważa się nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną powodujące uraz lub śmierć, które nastąpiło w okresie ubezpieczenia wypadkowego z danego tytułu podczas wykonywania zwykłych czynności związanych z prowadzeniem działalności pozarolniczej w rozumieniu przepisów o systemie ubezpieczeń społecznych. Sąd wskazał, że za stały uszczerbek na zdrowiu uważa się takie naruszenie sprawności organizmu, które powoduje upośledzenie czynności organizmu nierokujące poprawy (art. 11 ust. 2 ustawy). Natomiast długotrwały uszczerbek na zdrowiu to naruszenie sprawności organizmu, które powoduje upośledzenie czynności organizmu na okres przekraczający sześć miesięcy, mogące ulec poprawie (art. 11 ust. 3 ustawy).
Czytaj także: Sąd: Pracownik przyczynił się do wypadku, ale dostanie odszkodowanie >>>
Opinia biegłego przesądziła o procencie uszczerbku
W ocenie biegłego z zakresu ortopedii, uraz którego doznał Marek A. w wyniku wypadku skutkował 12 proc. uszczerbkiem na zdrowiu. Opinia została wydana po badaniu przedmiotowym oraz analizie dokumentacji medycznej. Była ona jasna, pełna i spójna, a jej wnioski zostały umotywowane w sposób logiczny i przekonujący. Ponadto biegły był wysokiej klasy fachowcem ze stopniem naukowym oraz posiadał wieloletnie doświadczenie kliniczne. W tych warunkach sąd w pełni podzielił opinię. Nie była ona również kwestionowana przez strony. Mając powyższe na uwadze, sąd zmienił zaskarżoną decyzję poprzez przyznanie ubezpieczonemu jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku w wysokości 12 proc. długotrwałego uszczerbku na zdrowiu. Brak było bowiem podstaw do ustalenia uszczerbku w wyższym procencie niż ten, który wynikał z opinii biegłego.
Orzeczenie SR Szczecin-Centrum w Szczecinie z 14 lipca 2025 r., sygn. akt IX U 678/24, nieprawomocne
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Linki w tekście artykułu mogą odsyłać bezpośrednio do odpowiednich dokumentów w programie LEX. Aby móc przeglądać te dokumenty, konieczne jest zalogowanie się do programu. Dostęp do treści dokumentów w programie LEX jest zależny od posiadanych licencji.
