Nowy konsultant krajowy: Zasady kwalifikacji do szczepienia na gruźlicę bez zmian
Spór między Ministerstwem Zdrowia a konsultantem krajowym ds. neonatologii, który dotyczył momentu szczepienia dzieci przeciwko gruźlicy, zakończył się odwołaniem prof. Ewa Helwich, która sprawowała to stanowisko. Nowy konsultant krajowy, prof. dr hab. n. med. Tomasz Szczapa wydał właśnie stanowisko w tej sprawie, w którym wskazuje, że na razie nie ma przesłanek do zmiany zasad kwalifikacji do szczepienia.

W grudniu ub. roku prof. Helwich napisała list skierowany do oddziałów ginekologiczno-położniczych w związku z nowym pilotażem badania przesiewowego umożliwiającego wczesne wykrycie ciężkiego złożonego niedoboru odporności (SCID). Problem polega na tym, że na wynik czeka się kilka tygodni, a szczepienia dzieci zazwyczaj wykonywane są wcześniej. Prof. Helwich rekomendowała w nim informowanie rodziców o całej sytuacji i możliwości zaszczepienia dopiero po otrzymaniu wyniku, który wskazywałby, że nie ma przeciwwskazań do szczepienia. Doprowadziło to do sporu, w wyniku którego ekspertka została odwołana ze stanowiska. Prof. Helwich w programie "Miodowa 15" na Kanale Gospodarczym wyraźnie zadeklarowała przy tym, że jest zdecydowaną zwolenniczką szczepień. Zwróciła jednak uwagę na złą kolejność procedur w momencie, gdy najpierw podaje się szczepionkę, a potem otrzymuje wyniki badań.
Czytaj również: Są kontrowersje w sprawie szczepień na gruźlicę
Sposób kwalifikacji się nie zmienia
Teraz nowy konsultant krajowy ds. neonatologii, którym został prof. dr hab. n. med. Tomasz Szczapa, wydał stanowisko, w którym odniósł się do zasad kwalifikacji. Jak przypomina, według danych Głównego Inspektoratu Sanitarnego w Polsce co roku notuje się ponad 4 tysiące zachorowań na gruźlicę, coraz większym wyzwaniem stają się szczepy wielolekooporne. - Dzięki sprawnej realizacji Programu Szczepień Ochronnych, który obejmuje obowiązkowe szczepienie przeciwko gruźlicy liczba zachorowań u dzieci pozostawała dotychczas w naszym kraju na niskim poziomie (dane ECDC/WHO) - zaznacza.
Jak wskazuje w odniesieniu do programu badań przesiewowych, SCID jest bardzo rzadką (około 5 przypadków rocznie w Polsce), uwarunkowaną genetycznie chorobą układu odpornościowego, z którą wiąże się wysoka podatność na zakażenia. - Nowe badanie przesiewowe umożliwia wczesne wykrycie SCID i szybkie rozpoczęcie leczenia oraz postępowania profilaktycznego. U noworodków z zespołem SCID, które zostały zaszczepione przeciw gruźlicy występuje istotnie podwyższone ryzyko wystąpienia powikłań poszczepiennych, dlatego zgodnie z komunikatem MZ i GIS będą one obejmowane specjalistyczną opieką, uwzględniającą wdrożenie profilaktycznego leczenia przeciwprątkowego w celu zapobieganiu występowania niepożądanych odczynów poszczepiennych - wyjaśnia.
Prof. Szczapa podkreśla jednak, ze nawet po wprowadzeniu nowych badań przesiewowych sposób kwalifikacji noworodków do szczepienia przeciwko gruźlicy nie ulega zmianie.
W przypadku trwałego rozszerzenia katalogu badań przesiewowych o SCID po zakończeniu pilotażu należy podjąć dyskusję w interdyscyplinarnym gronie ekspertów, uwzględniając: 1) możliwość przyspieszenia realizacji badania w kierunku SCID w celu uzyskania wyniku przed wypisaniem noworodka ze szpitala, 2) optymalizację organizacji odroczonych szczepień BCG w trybie ambulatoryjnym, 3) ewentualne modyfikacje programu szczepień obowiązkowych - wyjaśnia w stanowisku.
Linki w tekście artykułu mogą odsyłać bezpośrednio do odpowiednich dokumentów w programie LEX. Aby móc przeglądać te dokumenty, konieczne jest zalogowanie się do programu. Dostęp do treści dokumentów LEX jest zależny od posiadanych licencji.







