Tabletka "dzień po". Niechciana ciąża ma być zagrożeniem zdrowia
Doprecyzowanie przesłanki "zagrożenia zdrowia" jest konieczne, aby farmaceuta miał podstawę do wystawienia recepty na tabletkę "dzień po" kobiecie, która obawia się zajścia w ciążę. Kolejnym krokiem ma być lista lub jednolite oznakowanie aptek, w których pacjentka będzie mogła otrzymać tzw. antykoncepcję awaryjną. Wystawienie recepty jest bowiem prawem, a nie obowiązkiem farmaceuty.

Prezydent Andrzej Duda poinformował, że zawetuje nowelizację ustawy Prawo farmaceutyczne, która umożliwiłaby kobietom dostęp do tabletki "dzień po" bez recepty, czyli bez konieczności wcześniejszej wizyty lub konsultacji u lekarza (uchwalona ustawa czeka na decyzję prezydenta).
Wobec tego minister zdrowia Izabela Leszczyna zapowiedziała, że antykoncepcja awaryjna będzie dostępna w ramach recepty farmaceutycznej (może ją w określonych sytuacjach wystawić farmaceuta w aptece - red.) - Mam gotowe rozporządzenie. Tabletka będzie dostępna od 1 maja - powiedziała.
Czytaj także na Prawo.pl: Tabletka "dzień po". Seksualność nastolatków w okowach sprzecznego prawa
Recepta farmaceutyczna: w sytuacji zagrożenia życia lub zdrowia
- Planowane przepisy zmieniające prawo farmaceutyczne miały na celu usunąć art. 23a ust. 1a - co oznacza, że antykoncepcja ponownie miałaby kategorię dostępności, która zostałaby ustalona przez ministra zdrowia - mówi dr Wojciech Rożdżeński, prawnik i wykładowca specjalizujący się w prawie medycznym i farmaceutycznym, z "Przeglądu Prawa Medycznego" Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.
- Jeśli te przepisy nie zostaną usunięte, to antykoncepcja dalej będzie tylko na receptę, ale zgodnie z art. 96 prawa farmaceutycznego, farmaceuta może wystawić receptę farmaceutyczną w sytuacji zagrożenia życia lub zdrowia pacjenta - zaznacza.
- Art. 96 ust. 3 ustawy Prawo farmaceutyczne: W przypadku nagłego zagrożenia życia pacjenta farmaceuta posiadający prawo wykonywania zawodu, może wydać bez recepty lekarskiej produkt leczniczy zastrzeżony do wydawania na receptę w najmniejszym terapeutycznym opakowaniu, z wyłączeniem środków odurzających, substancji psychotropowych i prekursorów kategorii 1.
- Art. 96 ust. 4 pkt. 2 ustawy Prawo farmaceutyczne: Farmaceuta posiadający prawo wykonywania zawodu może wystawić receptę dla osoby, o której mowa w art. 95b ust. 3, albo receptę farmaceutyczną - w przypadku zagrożenia zdrowia pacjenta, do których stosuje się następujące zasady: może być wystawiona na produkty lecznicze o kategorii dostępności Rp, z zastrzeżeniem produktów leczniczych zawierających środki odurzające, substancje psychotropowe, o których mowa w ustawie z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii;
Te przepisy Prawa farmaceutycznego chce wykorzystać minister zdrowia, aby umożliwić kobietom dostęp do tabletki "dzień po" w aptece, bez konieczności wcześniejszej wizyty u lekarza. Istota rozwiązania sprowadza się do tego, że tabletka "dzień po" wciąż będzie dostępna tylko na receptę, ale będzie mógł ją wystawić farmaceuta w aptece. Pacjentka nie będzie musiała umawiać wcześniej wizyty u lekarza. Receptę i tabletkę otrzyma w aptece podczas jednej wizyty.
Zagrożenie zdrowia - potrzebne doprecyzowanie
- Jak rozumiem, minister Leszczyna chce uszczegółowić przesłankę "zagrożenia zdrowia", stwierdzając, że niechciana ciąża może stanowić zagrożenie zdrowia - mówi dr Rożdżeński. - Jeśli niechciana ciąża zostanie uznana za zagrożenie zdrowia i przez to będzie podstawą do wystawienia recepty, to nie będzie można zarzucić takiemu farmaceucie, że przekroczył swoje uprawnienia - dodaje.
Także prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej Marek Tomków mówi, że farmaceuci potrzebowaliby opinii ekspertów, że niechciana ciąża może stanowić zagrożenie dla zdrowia pacjentki. - Powinni się w tej sprawie wypowiedzieć lekarze ginekolodzy i psycholodzy. Jest potrzeba, aby Ministerstwo Zdrowia taką podstawę przygotowało. Przy czym pamiętajmy, że mówimy tutaj o niechcianej ciąży, a nie o samej ciąży - dodaje.
Lista lub oznaczenie aptek z tabletką "dzień po"
Dr Rożdżeński zauważa, że jest to rozwiązanie nieidealne, ponieważ uważa się, że wystawienie recepty farmaceutycznej jest prawem, a nie obowiązkiem farmaceuty, a więc nie da się zobligować farmaceutów do wystawiania jej.
- Istnieje możliwość odmowy wystawienia takiej recepty tak jak w każdym innym przypadku, niezależnie od tego, czy mówimy o pacjencie ze zbyt wysokim ciśnieniem czy poziomem cukru. Zawsze zależy to od oceny farmaceuty, czyli fachowca, który wykonuje zawód medyczny - dodaje Marek Tomków.
Oznacza to, że tabletka "dzień po" będzie dostępna w aptece (bez konieczności uprzedniej wizyty u lekarza), ale nie w każdej.
Rozwiązanie to poprawi dostępność do antykoncepcji awaryjnej tylko kobiet pełnoletnich. - Wystawienie recepty, w tym także farmaceutycznej osobie poniżej 18. roku życia wymaga zgody rodzica lub opiekuna prawnego. Poinformowanie o działaniu leku i wywiad z pacjentem w aptece jest świadczeniem - zauważa Łukasz Pietrzak, farmaceuta, kierownik jednej z warszawskich aptek.
W dodatku apteki nie mogą się reklamować (zgodnie z art. 94a prawa farmaceutycznego jedynie informacja o lokalizacji i godzinach pracy apteki lub punktu aptecznego nie stanowi reklamy). Pytanie więc, w jaki sposób pacjentki będą informowane o tym, w której aptece tabletka "dzień po" będzie dostępna.
Czytaj także na Prawo.pl: Zakaz reklamy aptek ma być poluzowany
- To jest kolejny etap. W grę wchodzą różne rozwiązania. Jedną z możliwości jest lista aptek opublikowana na stronach Ministerstwa Zdrowia, inną specjalne oznaczenie aptek tak jak podczas szczepień na Covid-19. Zdecyduje o tym Ministerstwo Zdrowia - mówi Marek Tomków.
Linki w tekście artykułu mogą odsyłać bezpośrednio do odpowiednich dokumentów w programie LEX. Aby móc przeglądać te dokumenty, konieczne jest zalogowanie się do programu. Dostęp do treści dokumentów LEX jest zależny od posiadanych licencji.







