Lekarka stanęła przed sądem obwiniona o błędną diagnozę. Nie dostrzegła w badaniu EKG choroby niedokrwiennej serca. Pacjent zmarł. Zaś sąd lekarski drugiej instancji ją uniewinnił, bo błędnie odczytał opinię biegłego sporządzoną na użytek postępowania karnego. Sąd Najwyższy zwrócił sprawę do ponownego rozpoznania, nie sugerując jednak, że ta lekarka jest winna śmierci pacjenta.
Lekarz Monika M. została obwiniona przez rzecznika odpowiedzialności zawodowej o to, że będąc na dyżurze nocnym nie podała leków ani nie skierowała do szpitala pacjenta - 58-letniego Mariana F. W wyniku nieudzielenia właściwej pomocy medycznej mężczyzna zmarł po czterech dniach od wizyty w przychodni.
Pacjent ten skarżył się na ból w klatce piersiowej, lekarka Monika M. 24 maja 2017 r. zrobiła mu badanie EKG, ale nie odczytała właściwie wyniku, który wskazywał na niedokrwienie serca i chorobę wieńcową.
Tymczasem pacjent nie zastosował się do wskazówek lekarza, by poradzić się kardiologa, a w zamian za to poszedł na mecz. Stan jego pogorszył się, więc zwrócił się do innego lekarza, który nawet nie wykonał badania EKG. I ten drugi doktor stanął przed sądem karnym, który uznał jego winę i zawiesił w czynnościach.
Czytaj w LEX: Sankcje orzekane w postępowaniu o odpowiedzialność zawodową lekarzy >
Natomiast Monika M. otrzymała upomnienie od Lekarskiego Sądu Okręgowego w Gdańsku, jako karę za naruszenie art. 8 ustawy o Izbach lekarskich oraz art. 2 i 20 Kodeksu Etyki Lekarskiej. Sąd Okręgowy stwierdził bowiem, że była ona winna wydania błędnego orzeczenia lekarskiego, lecz nie ponosi skutków za dalszy przebieg choroby i śmierć pacjenta.
Czytaj w LEX: Odpowiedzialność na podstawie Kodeksu Etyki Lekarskiej za stosowanie niezgodnych z zapisami Kodeksu Etyki Lekarskiej terapii >
Według przepisów ustawy członkowie izby lekarskiej są obowiązani:
Podobnie zasady etyki stanowią, iż powołaniem lekarza jest ochrona życia i zdrowia ludzkiego, zapobieganie chorobom, leczenie chorych oraz niesienie ulgi w cierpieniu; lekarz nie może posługiwać się wiedzą i umiejętnością lekarską w działaniach sprzecznych z tym powołaniem.
Najwyższym nakazem etycznym lekarza jest dobro chorego - salus aegroti suprema lex esto.
Czytaj w LEX: Przegląd spraw sądowych w kontekście najczęściej spotykanych błędów medycznych >
Jednak Naczelny Sąd Lekarski uniewinnił lekarkę od zarzutów, powołując się na opinię biegłego. Zdaniem sądu II instancji z tej opinii wynikało, że nierozpoznanie ostrego zespołu wieńcowego i nie przesłanie pacjenta na SOR - nie ponosi odpowiedzialności zawodowej.
Z tym orzeczeniem nie zgodził się dr Grzegorz Wrona, Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej i wniósł kasację do Sądu Najwyższego. Podniósł zarzut błędnego odczytania opinii biegłego przez sąd II instancji, co jest rażącym naruszeniem prawa.
Czytaj w LEX: Rola lekarza jako biegłego w procesach dotyczących odpowiedzialności lekarza >
Z zarzutami kasacji zgodził się Sąd Najwyższy i w Izbie Karnej 21 października br. uchylił orzeczenie NSL. Przekazał sprawę do ponownego rozpoznania temu sądowi. - Jednoznacznie z opisu akt sprawy wynika, że obwiniona lekarka Monika M. nie dostrzegła w badaniu EKG choroby niedokrwiennej serca. Sąd lekarski II instancji wykorzystał opinię biegłego sporządzoną na użytek postępowania karnego i źle ją zinterpretował - wyjaśniała orzeczenie sędzia Barbara Skoczkowska.
Oczywiste dla Sądu Najwyższego było, że nie Monika M. odpowiada za śmierć pacjenta, lecz następny lekarz, do którego się zwrócił chory mężczyzna.
Teraz musi nastąpić w Naczelnym Sądzie Lekarskim zmiana opisu czynu - nawet na korzyść obwinionej.
Sygnatura akt I KK 65/21, wyrok Izby Karnej SN z 21 października 2021 r.
