Rząd stopniowo rozszerza listę osób mogących wzmocnić swoją odporność przeciw COVID-19. Od początku września trzecią dawkę szczepienia przeciw koronawirusowi mogły otrzymać osoby m.in. leczone onkologicznie, po przeszczepach, z niedoborem odporności lub zakażone HIV (po upływie 28 dni od szczepienia). Od 24 września do grupy uprawnionych dołączyły wszystkie osoby, które ukończyły 50 lat oraz pracownicy medyczni mający stały kontakt z pacjentem (po upływie 6 miesięcy od szczepienia). Teraz - od 2 listopada trzecią dawkę będzie mogła przyjąć każda pełnoletnia osoba, pod warunkiem, że od zakończenia podstawowego schematu szczepień upłynęło co najmniej 6 miesięcy. E-skierowanie dla nich wystawione jest automatycznie w momencie upływu wspomnianych 6 miesięcy od szczepienia. W przypadku braku automatycznie wystawionego e-skierowania lekarz w punkcie szczepień może samodzielnie wystawić e-skierowanie na szczepienie osobom uprawnionym, oceniając odstęp od ostatniego szczepienia.
Czytaj w LEX: Różnicowanie a dyskryminacja – status prawny osób szczepionych i nieszczepionych na COVID-19 >
MZ wyjaśnia, jak podawać trzecią dawkę szczepionki
Ministerstwo Zdrowia w opublikowanym pod koniec października komunikacie wskazało schematy postępowania z dawką przypominającą oraz dawką dodatkową uzupełniającą schemat podstawowy.
Dawka przypominająca podawana jest osobom zaszczepionym (te które ukończyły podstawowy schemat szczepienia przeciwko COVID-19) w celu poprawy, utrwalenia, przedłużenia ochrony po szczepieniu.
Dawka dodatkowa uzupełniająca podawana jest osobom z upośledzeniem odporności, u których odpowiedź immunologiczna na szczepienie mogła być niewystraczająca (podawana w celu osiągnięcia optymalnej ochrony).
Sprawdź w LEX: Czy pracodawca może stosować inne zasady wobec pracowników zaszczepionych i niezaszczepionych? >
Szczepienie przypominające
Minister Zdrowia poinformował, że mając na uwadze zalecenia Rady Medycznej oraz Zespołu ds. Szczepień Ochronnych, od 2 listopada 2021 r. rozpoczną się szczepienia dawką przypominającą dla wszystkich osób, które ukończyły 18 rok życia i otrzymały pełny schemat szczepienia (dwie dawki) preparatami Comirnaty (Pfizer-BioNTech), Spikevax (Moderna) lub Vaxzevria (AstraZeneca) lub jedną dawkę szczepionki COVID-19 Vaccine Janssen.
Przypominającą dawkę stosuje się we wskazanych grupach z zachowaniem odstępu co najmniej 6 miesięcy po ukończeniu pełnego schematu szczepienia przeciw COVID-19.
U osób szczepionych dawką przypominającą można stosować szczepionki:
- Comirnaty w pełnej dawce 0,3 ml;
- Spikevax połowa dawki: 50 µg - 0,25 ml,
z uwzględnieniem w pierwszej kolejności podania szczepionki determinowanej szczepieniem podstawowym wykonanym szczepionkami Comirnaty lub Spikevax.
Aby prawidłowo wypełnić e-kartę szczepienia dla dawki przypominającej należy w aplikacji gabinet.gov.pl, w polu „numer podawanej dawki” wybrać „Przypominająca”.
W przypadku podania połowy dawki szczepionki Spikevax należy w polu „ilość podanej szczepionki” wpisać 0.25
Sprawdź w LEX: Czy pracodawca ma obowiązek udzielić pracownikowi zwolnienia od pracy, gdy pracownik udaje się na szczepienie z dzieckiem? >
Szczepienie dawką dodatkową uzupełniającą
Szczepienie uzupełniające jest zalecane w grupach pacjentów z zaburzeniami odporności (grupy wymienione w komunikacie MZ nr 11), które ukończyły 12 rok życia i otrzymały pełny schemat szczepienia (dwie dawki) preparatami Comirnaty Spikevax lub Vaxzevria.
Dodatkową dawkę stosuje się we wskazanych grupach z zachowaniem odstępu co najmniej 28 dni po zakończeniu realizacji schematu szczepienia pierwotnego przeciw COVID-19.
- u osób w wieku ≥12 lat podajemy szczepionkę Comirnaty lub pełną dawkę Spikevax (0,5 ml) z uwzględnieniem w pierwszej kolejności podania szczepionki determinowanej szczepieniem podstawowym.
- u osób w wieku ≥18 lat, u których zrealizowano szczepienie podstawowe preparatem Vaxzevria należy użyć szczepionkę Comirnaty, lub pełną dawkę Spikevax.
Powyższe zalecenia mogą być uaktualnione wraz z decyzją Europejskiej Agencji Leków dotyczącą schematów dawkowania dla stosowanych preparatów w realizacji szczepień.
MZ przypomina, że aby prawidłowo wypełnić e-kartę szczepienia dla dawki dodatkowej należy w aplikacji gabinet.gov.pl, w polu „numer podawanej dawki” wybrać „3”.
Czytaj też: Obostrzenia covidowe będą przedłużone do końca listopada >
Informacje dodatkowe
Na etapie wprowadzania karty szczepień należy bezwzględnie przestrzegać zachowania procedury dla skierowań wystawionych dla dawki dodatkowej i dawki przypominającej.
Nie ustalono przydatności testów serologicznych do oceny odpowiedzi immunologicznej na szczepienie. Nie zaleca się wykonywania badań serologicznych w celu oceny odpowiedzi na szczepienie przed podaniem dawki dodatkowej oraz przypominającej.
W przypadku braku automatycznie wystawionego e-skierowania lekarz w punkcie szczepień może samodzielnie wystawić e-skierowanie na szczepienie osobom uprawnionym oceniając odstęp od ostatniego szczepienia - minimum 180 dni w przypadku dawki przypominającej lub minimum 28 dni w przypadku dawki dodatkowej.
Aktualnie nie ma wystarczających danych wskazujących na zasadność podawania dodatkowej dawki u osób z niedoborem odporności zaszczepionych szczepionką COVID-19 Vaccine Janssen.