Bezpłatne webinary Cykl szkoleń: Akademia CUW eksperckie szkolenia online
Włącz wersję kontrastową
Zmień język strony
Włącz wersję kontrastową
Zmień język strony
Prawo.pl

Prawo do wyboru szpitala wyznacza umowa

Prawo wyboru szpitala jest prawem ograniczonym, wyznaczonym przez umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych nie daje zatem podstaw do wyprowadzenia prawa do świadczeń w jednostce służby zdrowia usytuowanej terytorialnie uznał NSA.

Rada powiatu podjęła uchwałą w sprawie likwidacji samodzielnego publicznego zespołu opieki zdrowotnej. Jeden z mieszkańców powiatu zaskarżył uchwałę. WSA ją jednak oddalił. Zdaniem sądu skarżący nie wykazał bowiem, aby zaskarżona uchwała naruszała jego uprawnienie wynikające z konkretnego przepisu prawa materialnego. Skarga nie zawiera bowiem takiego zarzutu odnoszącego się do wskazania konkretnego uprawnienia skarżącego wynikającego z przepisu prawa materialnego, a skarżący wskazuje na: sprzeczność zaskarżonej uchwały z prawem oraz potencjalne zagrożenie naruszenia interesu prawnego bądź uprawnienia. WSA podkreślił, iż to po stronie skarżącego leżało wykazanie związku tego naruszenia z jego indywidualną sytuacją prawną, poprzez wskazanie związku przyczynowego pomiędzy zaskarżoną uchwałą w sprawie likwidacji SP ZOZ, a jego uprawnieniem normowanym tą uchwałą.


W odpowiedzi skarżący wskazał, że jego interes prawny wynika z art. 15 ust. 2 w zw. z art. 30 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 ze zm.), zgodnie z którym świadczeniobiorcy przysługują świadczenia gwarantowane z zakresu m.in. leczenia szpitalnego w wybranym przez siebie szpitalu, a likwidacja SP ZOZ ogranicza to prawo eliminując podmiot, co do którego przysługiwało skarżącemu roszczenie o realizację leczenia szpitalnego. Zdaniem skarżacego wskazane przepisy prawa tworzą normę prawną, z której wynika jego interes prawny do złożenia skargi na uchwałę. Bezsporne w sprawie jest bowiem, że jest on świadczeniobiorcą uprawnionym do korzystania z leczenia szpitalnego, które oferował zlikwidowany SP ZOZ, i że zamieszkuje na terenie działania placówki.

NSA rozpatrując sprawę uznał, iż artykuł 15 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 ze zm.) stanowi enumeratywne wyliczenie świadczeń gwarantowanych i nie daje podstaw do wyprowadzenia interesu prawnego do realizacji świadczeń gwarantowanych przez podmiot służby zdrowia usytuowany w jednostce samorządu terytorialnego. Takich podstaw do realizacji świadczeń gwarantowanych nie daje art. 30 tej ustawy, stanowi bowiem, że świadczeniobiorca ma prawo wyboru szpitala spośród szpitali, które zawarły umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, z zastrzeżeniem art. 56b i art. 69b ustawy z dnia 21 listopada 1967 r. o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej, art. 153 ust. 7a ustawy z dnia 12 października 1990 r. o Straży Granicznej i art. 115 § 1a Kodeksu karnego wykonawczego. Prawo wyboru szpitala jest prawem ograniczonym, wyznaczonym przez umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Regulacja ta nie daje zatem podstaw do wyprowadzenia prawa do świadczeń w jednostce służby zdrowia usytuowanej terytorialnie – podkreślił NSA.

Na podstawie: Wyrok NSA z 23 maja 2012 r., sygn. akt II OSK 601/12, prawomocny

Polecamy prawnicze książki samorządowe