Chodzi o projekt nowelizacji ustawy o działalności leczniczej oraz niektórych innych ustaw, którego głównym celem jest wprowadzenie kompleksowych regulacji w zakresie zadań realizowanych przez podmioty wykonujące działalność leczniczą, związanych z procedurą stwierdzania zgonu i jego dokumentowania. Przewiduje także wprowadzenie instytucji koronera, w tym zasady nabywania i utraty prawa jego wykonywania (zgodnie z założeniami, będą to lekarze spełniający odpowiednie kryteria określone szczegółowo w nowych przepisach). Projekt trafił do opiniowania, częściowo opublikowano już uwagi, które wpłynęły do resortu.
Zobacz procedurę: Wystawienie karty zgonu >
Czytaj więcej: Zawód koronera wreszcie w ustawie, przestarzałe przepisy odejdą do lamusa
Lekarze: Różnice kosztów nie są uzasadnione
Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej wskazuje, że w pełni popiera stworzenie warunków prawnych do działalności koronerów i zmianę przepisów, które obecnie są już w dużej mierze przestarzałe i nieprzystające do rzeczywistości. Wątpliwości samorządu budzi jednak m.in. kwestia kwalifikacji lekarza, niezbędnych do pełnienia roli koronera. Jak postulują, do do listy lekarzy specjalistów uprawnionych do pełnienia tej funkcji bez konieczności odbycia szkolenia w zakładzie medycyny sądowej należy dodać specjalistów w dziedzinach neurologii, neurologii dziecięcej lub neurochirurgii. - Są to osoby, które w myśl art. 43a ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty uczestniczą w stwierdzeniu trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu (śmierć mózgu), niewątpliwie zatem posiadają wiedzę niezbędną do wykonywania czynności stwierdzania i dokumentowania zgonów - wskazano w stanowisku.
Czytaj też w LEX: Sygit Bogusław, Wąsik Damian, Stwierdzenie zgonu osoby żyjącej jako przykład błędu w sztuce lekarskiej - perspektywa prawnokarna i prawnomedyczna >
NIL postuluje dodanie do tej listy także lekarzy posiadających specjalizację pierwszego stopnia w dziedzinach wymienionych w art. 92w ust. 1 pkt 4 ustawy o działalności leczniczej, tj. patomorfologii, medycynie sądowej, anestezjologii i intensywnej terapii, a także lekarzy posiadających pierwszy stopień specjalizacji w dziedzinie neurologii. Jak wyjaśniają, to bardzo doświadczeni lekarze, stąd mogliby być brani pod uwagę przy powołaniu do pełnienia funkcji koronera. - Konieczność poszerzenia kręgu lekarzy, który mogą pełnić funkcję koronera wynika z niewielkiego zainteresowania lekarzy pracą w tym charakterze, dlatego aby stworzyć korpus koronerów gotowych do wykonywania tych zadań na terenie całego kraju, potrzebne jest przyjazne środowisko prawne. Wymogi kwalifikacyjne wobec koronera nie powinny być wyższe niż wobec lekarza ubiegającego się o stanowisko biegłego sądowego - zaznacza samorząd lekarski.
Jednocześnie NIL krytycznie ocenia dużą dysproporcję pomiędzy projektowanym wynagrodzeniem za stwierdzenie zgonu przez koronera a lekarzem Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ), Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej (AOS), lekarzem hospicjum oraz nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej. W przypadku stwierdzenia zgonu bez wystawienia karty zgonu jest ona mniej więcej pięciokrotna, w przypadku stwierdzania zgonu z wystawieniem karty zgonu nawet siedmiokrotna. Zdaniem samorządu takie różnice w wynagradzaniu mogą skutkować tym, że w celu oszczędności środków budżetowych koronerzy nie będą wzywani do stwierdzania zgonów.
MS: Potrzebne jasne kompetencje
Ustawę i zawarte w niej rozwiązania kierunkowo popiera także Ministerstwo Sprawiedliwości. Wskazuje jednak, że projektowane zmiany wymagają dostosowania do kodeksu postępowania karnego, co w aktualnym projekcie jest niewystarczające w szczególności w zakresie wstępowania koronera w czasie czynności w rolę biegłego. - Celowym byłoby także zmodyfikowanie projektowanej nowelizacji w kierunku jednoznacznego wprowadzenia kryteriów uniemożliwiających lub znacznie ograniczających podejmowanie czynności przez koronera niezależnie i bez powiadomienia prokuratora lub policji w każdym przypadku podejrzenia przestępnego spowodowania śmierci, w zakresie pojęciowym czego mieścić się może bardzo szerokie spektrum zdarzeń - postuluje resort w uwagach przekazanych MZ.
Sprawdź w LEX:
W jakim czasie od chwili wezwania lekarz powinien stwierdzić zgon? >
Jak postąpić, jeśli lekarz odmawia pójścia do stwierdzenia zgonu w domu pacjenta? >
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Linki w tekście artykułu mogą odsyłać bezpośrednio do odpowiednich dokumentów w programie LEX. Aby móc przeglądać te dokumenty, konieczne jest zalogowanie się do programu. Dostęp do treści dokumentów w programie LEX jest zależny od posiadanych licencji.
