Jak długo ważne jest skierowanie do poradni specjalistycznej?

Skierowanie do specjalisty wystawione przez lekarza jest ważne, dopóki istnieje przyczyna i cel jego wystawienia, czyli dopóki mówić można o względach medycznych uzasadniających udzielenie specjalistycznego świadczenia zdrowotnego. W praktyce więc jest ważne do czasu realizacji świadczenia.Warto pamiętać, że do kilku lekarzy nie trzeba skierowń.

Od 8 stycznia 2021 roku skierowania do specjalistów oraz na leczenie szpitalne powinny być wystawiane w formie elektronicznej.  Dzięki temu znika obowiązek dostarczenia do placówki oryginału skierowania w terminie 14 dni , znika problem nieczytelności dokumentu w formie papierowej, czy jego zagubienia bądź zniszczenia. Takie skierowanie, jak dawniej papierowe, co do zasady jest ważne do czasu realizacji świadczenia. Zatem póki nie zostanie odbyta wizyta, leczenie, e-skierowanie jest ważne. Jak jednak czytamy na stronie www.pacjent.gov.pl  jeśli przez 730 dni nie podejmie leczenia (ok. 2 lata), trzeba je zaktualizować. To jednak nie wymaga wprost z przepisów, a jest jedynie zalecane. Z kolei szczeciński oddział NFZ, jeśli jednak skierowanie do szpitala zostanie przedłożone do realizacji po zbyt długim czasie od daty jego wystawienia, lekarz może podjąć decyzję o konieczności zaktualizowania informacji o stanie zdrowia pacjenta celem zweryfikowania pierwotnej przyczyny kierowania.

Czytaj w LEX: Nowe zasady wystawiania skierowań na rehabilitację leczniczą oraz kwalifikowania/dobierania zabiegów >>

Na co można dostać e-skierowanie

E-skierowania są wypisywane na takie świadczenia medyczne jak:

• ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne, za wyjątkiem porady w zakresie logopedii
• leczenie szpitalne
• badania medycyny nuklearnej oraz badania tomografii komputerowej, w tym przypadku także te, które są finansowane ze środków innych niż ubezpieczenie w NFZ
• rezonans magnetyczny
• badanie endoskopowe przewodu pokarmowego
• badanie echokardiograficzne płodu
• rehabilitację leczniczą

Na pozostałe świadczenia medyczne nadal są wystawiane skierowania w postaci papierowej, np.

• leczenie w uzdrowisku lub sanatorium

• programy lekowe
• do szpitala psychiatrycznego
• logopedy.

Z tym, że skierowanie na leczenie uzdrowiskowe trzeba złożyć w oddziale wojewódzkim NFZ w ciągu 30 dni od daty wystawienia. Z kolei w przypadku e-skierowania na szczepienie COVID-19  jest ono ważne 60 dni od daty jego wystawienia. Skierowanie na zabiegi fizjoterapeutyczne w warunkach ambulatoryjnych traci ważność, jeżeli nie zostanie zarejestrowane w zakładzie rehabilitacji, w terminie 30 dni od daty wystawienia. Skierowanie do szpitala psychiatrycznego wydawane jest w dniu badania, a jego ważność wygasa po upływie 14 dni.

Czytaj więcej: E-skierowania do szpitala i specjalisty - odpowiedzi na najczęstsze pytania >>

Jak zrealizować e-skierowanie, na co uważać

Na podstawie e-skierowania można zapisać się tylko do jednej placówki medycznej. Jeśli już po zarejestrowaniu e-skierowania, pacjent znajdzie bardziej dogodny termin wizyty w innej placówce, musi wycofać e-skierowanie w pierwotnie wybranym miejscu.  Można to również zrobić telefonicznie. Dopiero, gdy e-skierowanie wróci do statusu „wystawione” można zarejestrować je w innym podmiocie.

Czytaj w LEX: Czy e-skierowanie ma termin ważności? >>

Ponadto warto pamiętać, że w przypadku opieki psychiatrycznej i terapia uzależnień:

• Skierowanie do szpitala psychiatrycznego wydawane jest w dniu badania, a jego ważność wygasa po upływie 14 dni.
• Do szpitala psychiatrycznego wystawiane jest skierowanie papierowe. 

Szczególne zasady dotyczą też rehabilitacji leczniczej

• Skierowanie na zabiegi fizjoterapeutyczne w warunkach ambulatoryjnych traci ważność, jeżeli nie zostanie zarejestrowane w zakładzie rehabilitacji, w terminie 30 dni od daty wystawienia.
• Skierowanie na rehabilitację stacjonarną jest ważne dopóki istnieją przesłanki wskazujące na potrzebę podjęcia działań diagnostycznych lub terapeutycznych.
• Na rehabilitację leczniczą wystawiane jest skierowanie papierowe. 

Gdzie bez skierowania

Jest grupa lekarzy specjalistów, do których nie potrzebujesz skierowania. Są to:

• psychiatra
• ginekolog i położnik
• onkolog
• wenerolog
• dentysta.

Są też sytuacje, gdy skierowanie nie jest wymagane. Z  leczenia w poradni specjalistycznej bez skierowania mogą skorzystać: śli:

• chorzy na gruźlicę
• osoby zakażone wirusem HIV
• inwalidzi wojenni lub wojskowi, kombatantem lub osobą represjonowaną, żołnierzem zastępczej służby wojskowej, działaczem opozycji antykomunistycznej albo osobą represjonowaną z powodów politycznych lub osobą deportowaną do pracy przymusowej
• cywilne niewidome ofiarą działań wojennych
• uprawnieni  żołnierze lub pracownicy wojska – w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa
• weterani – w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa
• osoby uzależnione od alkoholu, środków odurzających i substancji psychotropowych – w zakresie lecznictwa odwykowego
• osoby współuzależnioną: mieszkasz lub gospodarujesz wspólnie z osobą uzależnioną lub Twój stan psychiczny powstał na skutek związku emocjonalnego z osobą uzależnioną – w zakresie leczenia współuzależnienia
• dzieci i młodzież, które chcą skorzystać ze świadczeń psychologicznych, psychoterapeutycznych i środowiskowych
• byli działaczem opozycji antykomunistycznej oraz osobą represjonowaną z powodów politycznych
• osoby, które była deportowane do pracy przymusowej oraz osadzona w obozach pracy przez III Rzeszę i Związek Socjalistycznych Republik Radzieckich
• osoby nie mające 18 lat i mające zaświadczenie od lekarza (lekarza ubezpieczenia zdrowotnego ze specjalizacją II stopnia lub tytułem specjalisty w dziedzinie: położnictwa i ginekologii, perinatologii, neonatologii, pediatrii, neurologii dziecięcej, kardiologii dziecięcej lub chirurgii dziecięcej) o ciężkim i nieodwracalnym upośledzeniu albo nieuleczalnej chorobie zagrażającej życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu
• osoby z orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności
• osoby z orzeczeniem o niepełnosprawności i wskazaniami: konieczność stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczność stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji.