Przemysław P. wystąpił do oddziału łódzkiego ZUS o przyznanie mu jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy. ZUS odmówił mu wypłacenia świadczenia, gdyż poszkodowany nie przedstawił protokołu powypadkowego.

Okazało się, że Przemysław P. został zatrudniony 1 lutego 2011 roku na budowie u Jacka A., a trzy dni później metalowy pręt uderzył go w głowę. Pracodawca nie zdążył ubezpieczyć pracownika i wypadku nie zgłosił. Dopiero 16 lutego opłacił należne składki. Sąd Rejonowy w Łodzi na rzecz Przemysława P. odszkodowanie i zadośćuczynienie. Uznał, że jest uprawniony do badania przesłanek z wypadku przy pracy. Sąd Okręgowy, do którego trafiło odwołanie miał wątpliwości, czy sąd pracy może ustalać, czy w ogóle doszło do zdarzenia. W orzecznictwie ukształtowały się bowiem dwa stanowiska. Jedno z rozwiązań, bardziej formalne stoi na stanowisku, że sąd bada jedynie, czy organ zasadnie wydał odmowę. Druga koncepcja przyjmuje, że sąd musi zbadać wszelkie przesłanki czy zdarzenie jest wypadkiem przy pracy i ma prawo sprostować protokół powypadkowy. Nie jest to więc sprawa tylko pomiędzy poszkodowanym pracownikiem a ZUS, ale także zainteresowanym w tej kwestii jest pracodawca i jego należy zawiadomić o postępowaniu.

Na tle przedstawionego stanu faktycznego Sąd Najwyższy zajął stanowisko, zgodnie z którym w postępowaniu prowadzonym na skutek odwołania od decyzji organu rentowego odmawiającej przyznania prawa do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy z powodu nieprzedstawienia przez ubezpieczonego protokołu powypadkowego sąd ubezpieczeń społecznych jest uprawniony do dokonywania oceny, czy dane zdarzenie było wypadkiem przy pracy (art. 22 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych, tekst jedn.: Dz. U. z 2009 r., Nr 167, poz. 1322 z późn. zm.). Odmówił natomiast udzielenia odpowiedzi na pytanie, czy pracodawca jest zainteresowanym w postępowaniu o przyznanie świadczeń z ubezpieczenia społecznego w związku z wypadkiem przy pracy.