ZUS kontrolując prawidłowość orzekania o czasowej niezdolności do pracy skontrolował 101 tys. orzeczeń; w 12 tys. przypadków (12 proc.) wstrzymał wypłatę zasiłku. Sprawdzano prawidłowość wydawania zwolnień lekarskich, orzeczeń o czasowej niezdolności do pracy i potrzebie rehabilitacji.
Zgodnie z art. 92 Kodeksu pracy za czas niezdolności pracownika do pracy wskutek:
choroby lub odosobnienia w związku z chorobą zakaźną - trwającej łącznie do 33 dni w ciągu roku kalendarzowego, a w przypadku pracownika, który ukończył 50 rok życia - trwającej łącznie do 14 dni w ciągu roku kalendarzowego - pracownik zachowuje prawo do 80 % wynagrodzenia, chyba że obowiązujące u danego pracodawcy przepisy prawa pracy przewidują wyższe wynagrodzenie z tego tytułu.
Za czas niezdolności do pracy trwającej łącznie dłużej niż 33 dni w ciągu roku kalendarzowego, a w przypadku pracownika, który ukończył 50 rok życia, trwającej łącznie dłużej niż 14 dni w ciągu roku kalendarzowego, pracownikowi przysługuje zasiłek chorobowy.
Weryfikując prawidłowość wykorzystania zwolnień lekarskich przez pacjentów, lekarze orzecznicy ZUS skontrolowali w tym okresie 41,6 tys. ubezpieczonych. W efekcie 1 tys. osób pozbawiono prawa do zasiłku. Cofnięto zasiłki w łącznej kwocie 1,5 mln zł. Po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego ZUS ograniczał podstawę wymiaru zasiłku chorobowego i świadczenia rehabilitacyjnego do 100 proc. przeciętnego wynagrodzenia. Z tego powodu od sierpnia do listopada 2009 r. ZUS obniżył wypłaty o 36 mln zł.
ZUS ma także prawo do obniżania o 25 proc. wysokości zasiłku chorobowego i opiekuńczego za okres od ósmego dnia orzeczonej niezdolności do pracy do dnia dostarczenia zaświadczenia lekarskiego; jeżeli nie zostało dostarczone w ciągu 7 dni od daty otrzymania. Z tego tytułu w omawianym okresie obniżono wypłaty zasiłków o 2,2 mln zł.
Ogółem zasiłki chorobowe i świadczenia w okresie od sierpnia do listopada br. obniżono 81,3 tys. osób. W 2008 roku ZUS wypłacił zasiłki chorobowe w wysokości 4,9 mld zł.