IOWISZ do poprawki
Ministerstwo Zdrowia po niemal roku funkcjonowania IOWISZ-a postanowiło dokonać zmian w przepisach w tym zakresie. Praktyka stosowania tego narzędzia pokazała, że nie jest ono doskonałe, dlatego też projektowane przepisy uwzględniają wiele postulatów zgłaszanych przez świadczeniodawców, którzy mieli już okazję złożyć wnioski, jak również przez podmioty, które dokonywały oceny wniosków.
Do najważniejszych zmian, jakie przewiduje projekt należą:
- poszerzenie zakresu działalności podmiotów leczniczych, determinującego możliwość ubiegania się o wydanie opinii o celowości inwestycji. Dotychczas obszar ten był ograniczony do wykonywania działalności leczniczej z zakresu leczenia szpitalnego, ambulatoryjnej opieki specjalistycznej oraz podstawowej opieki zdrowotnej. Projekt przewiduje szeroki zakres podmiotów, które są uprawnione do wystąpienia o opinię - obejmując podmioty, które zamierzają utworzyć nowy podmiot leczniczy, nowe jednostki lub komórki organizacyjne zakładu leczniczego podmiotu leczniczego, ale również zamierzających realizować inne inwestycje dotyczące wykonywania działalności leczniczej w zakresie udzielania świadczeń opieki zdrowotnej;
- wprowadzenie obowiązku uzyskania pozytywnej opinii i jej przedłożenia organowi przyznającemu dotacje udzielane z budżetu państwa w trybie art. 115 ust. 4 ustawy o działalności leczniczej. Obejmuje to dotacje ministra, centralny organ administracji rządowej albo wojewodę na remont lub zakup sprzętu. Tym samym uzyskanie tych dotacji będzie możliwe wyłącznie po ocenie inwestycji z wykorzystaniem narzędzia IOWISZ;
- doprecyzowanie, że wnioski dotyczące inwestycji, na realizację których podmiot wnioskujący zamierza ubiegać się o dofinansowanie ze środków europejskich, będą mogły być składane w celu wydania opinii o ich celowości niezależnie od wartości takiej inwestycji (wyłączenie progów kosztowych jako warunku "wejścia do opiniowania");
- rozszerzenie katalogu podmiotów, w odniesieniu do których nie wydaje się opinii, o podmioty lecznicze prowadzone w formie jednostki budżetowej, które to jednostki choć spełniają wszystkie warunki wymagane do przekładania opinii, to jednak wszystkie swoje wydatki pokrywają bezpośrednio z budżetu, natomiast wszystkie dochody odprowadzają odpowiednio, albo na rachunek budżetu państwa, albo na rachunek jednostki samorządu terytorialnego;
- uzupełnienie wykazu elementów, jakie musi zawierać wniosek, o wyodrębnioną informację o częściach inwestycji mających służyć udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie wskazanych specjalności lekarskich, wraz z informacją o szacowanej wartości tychże części inwestycji;
- zróżnicowanie wysokości opłat za złożenie wniosku w zależności od tego, czy inwestycja, której dotyczy wniosek ma mieć charakter złożony (wieloprofilowy) czy nie;
- stworzenie drugiego - obok dotychczasowego - formularza Instrumentu dedykowanego wyłącznie inwestycjom o charakterze odtworzeniowym (tzn. pozostającym bez wpływu na zakres udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej).
Warto wspomnieć, że od początku funkcjonowania narzędzia IOWISZ podmioty wnioskujące złożyły 1047 wniosków (z tego 780 w 2017 roku). Odpowiednio do ministra zdrowia złożono 175 (109) wniosków. Do ministra zdrowia złożono również 55 protestów od opinii wydanych w pierwszej instancji.
Łączna wartość inwestycji, których dotyczą złożone dotychczas wnioski to 19.204 mln zł (8.362 mln zł z ww. kwoty podmioty wnioskujące chcą pozyskać ze środków europejskich).
Zgodnie z zapisami projektu, do wszczętych a niezakończonych postępowań o wydanie opinii o celowości inwestycji, zastosowanie będą miały przepisy dotychczasowe.
Projekt przewiduje, że ustawa weszłaby w życie - w części - po upływie 30 dni od dnia ogłoszenia, zaś w pozostałej części z dniem 1 stycznia 2018 roku.
Źródło: www.legislacja.rcl.gov.pl
