……………, dnia .......... czerwca 2010 r.
Obwodowa Komisja Wyborcza Nr ..........
     w …..
ZAŚWIADCZENIE
 
Zaświadczam, że Pan(i): ..............................................................................................................
Zamieszkały(a): ............................................................................................................................
Nr ewidencyjny PESEL: ..............................................................................................................
Zarządzeniem Nr …/10 Wójta Gminy …………. z dnia … czerwca 2010 r. w sprawie powołania obwodowych komisji wyborczych, powołany(a) został(a) w skład Obwodowej Komisji Wyborczej Nr .......... w …… w wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej zarządzonych na dzień 20 czerwca 2010 r. i pełni w niej funkcję ............................................. .
 
Przewodniczący
Obwodowej Komisji Wyborczej
            (pieczęć komisji)
....................................................
 
 

Do pobrania: 

Przykład zaświadczenia o powołaniu w skład obwodowej komisji wyborczej.doc
Przykład zaświadczenia o powołaniu w skład obwodowej komisji wyborczej.pdf


Pisaliśmy o tym również:
 Procedury wyborcze w gminie – zgłaszanie kandydatów do obwodowych komisji wyborczych i powołanie komisji (cz. 1)
Procedury wyborcze w gminie – zgłaszanie kandydatów do obwodowych komisji wyborczych i powołanie komisji (cz. 2)
Procedury wyborcze w gminie – zgłaszanie kandydatów do obwodowych komisji wyborczych i powołanie komisji (cz. 3)