Wniosek o kartę EKUZ najprościej złożyć przez IKP

Od stycznia br. zmieniły się zasady składania wniosku o kartę EKUZ, która stanowi potwierdzenie zapewnienia obywatelom Polski prawa do otrzymania niezbędnej pomocy medycznej w czasie pobytu za granicą. Jest ona wydawana bezpłatnie, nie można jednak już o nią wnioskować za pośrednictwem e-PUAP. Najprościej złożyć wniosek za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta lub aplikacji mojeIKP. Czas oczekiwania wynosi najczęściej zaledwie kilka dni.

EKUZ, czyli Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego, to dokument unijny. Potwierdza prawo do korzystania z opieki zdrowotnej w państwach Unii Europejskiej i EFTA, na takich samych zasadach, na jakich leczą się mieszkańcy danego kraju. Oznacza to jednak równocześnie, że jeżeli w danym kraju obowiązuje zasada współpłacenia za udzielone świadczenia medyczne, to nawet mając EKUZ, będzie trzeba ponieść określone koszty. Dlatego warto znać zasady udzielania świadczeń w ramach opieki zdrowotnej w konkretnym kraju, do którego się udajemy. 

Karta EKUZ jest wydawana bezpłatnie, oddzielnie dla każdego członka rodziny. Nie ma jednej wspólnej karty dla całej rodziny. Kartę EKUZ otrzymają:

• osoby ubezpieczone (np. pracujące, na emeryturze);
• osoby nieubezpieczone, które mają prawo do leczenia na podstawie szczególnych uprawnień (np. dzieci do lat 18, które nie mogą być zgłoszone do ubezpieczenia przez rodzica lub dziadka).

Jak przypomina NFZ, podobnie jak w Polsce, za granicą nie wszystkie placówki medyczne udzielają świadczeń w ramach publicznego systemu. Dlatego zawsze należy sprawdzać, czy dana placówka honoruje EKUZ.

Z EKUZ pacjent ma prawo do leczenia:

• niezbędnego i nieplanowanego;
• w ramach publicznego systemu opieki zdrowotnej danego państwa;
• na takich samych zasadach, na jakich korzystają z niego obywatele danego kraju (co wiąże się też z ewentualnym współdzieleniem kosztów). 

Leczenie z EKUZ nie obejmuje:

• leczenia planowanego;
• kosztów powrotu do kraju w związku z nagłym zachorowaniem;
• kosztów akcji ratunkowych w krajach UE/EFTA (wówczas warto rozważyć wykupienie dodatkowego ubezpieczenia). 

Jakie kraje obejmuje EKUZ? 

Co istotne szczególnie po brexicie, to, że dany kraj nie znajduje się już w strukturach unijnych, niekoniecznie oznacza, że nie skorzystamy w nim z opieki. Karta EKUZ honorowana jest bowiem w: 

• krajach Unii Europejskiej;
• Islandii;
• Liechtensteinie;
• Norwegii;
• Szwajcarii;
• Wielkiej Brytanii i Irlandii Północnej.

Karta jest również ważna na terytoriach zamorskich:

• francuskich: Gwadelupa, Martynika, Reunion, St. Pierre-et-Miquelon i Gujana Francuska;
• portugalskich: Azory i Madera;
• hiszpańskich: Majorka i Wyspy Kanaryjskie.

Jak uzyskać kartę? 

Karta EKUZ jest udostępniana nieodpłatnie. Wniosek można złożyć na różne sposoby: 

• osobiście w oddziale NFZ;
• przez Internetowe Konto Pacjenta (IKP) lub aplikację mojeIKP; 
• pocztą tradycyjną, wysyłając wniosek do oddziału NFZ;
• pocztą elektroniczną (tylko w przypadku pracowniczych wniosków o EKUZ);
• w punkcie obsługi klientów na Lotnisku Chopina.

Od stycznia br. wniosku o wydanie EKUZ nie można już składać przez platformę e-PUAP. Wynika to z wejścia w życie przepisów ustawy o doręczeniach elektronicznych (e-Doręczenia). 

To, ile będziemy czekali na wyrobienie karty, zależy od tego, który sposób wybierzemy. EKUZ otrzymamy od ręki w przypadku składania wniosku osobiście w oddziale lub delegaturze NFZ. W innym przypadku trwa to do pięciu dni (od czerwca do września oddział wojewódzki NFZ może wydłużyć okres rozpatrzenia wniosku do kilkunastu dni). Jeśli złożymy wniosek zdalnie, karta trafi do nas za pośrednictwem tradycyjnej poczty. 

Ile ważna jest karta? 

Karta EKUZ wydawana jest na okres:

20 lat:

• osobom, które pobierają świadczenie emerytalne i osiągnęły wiek emerytalny (60 lat kobiety i 65 lat mężczyźni).

5 lat:

• osobom, które pobierają świadczenia emerytalne i nie osiągnęły wieku emerytalnego;
• dzieciom przed ukończeniem 18 lat, mających obywatelstwo polskie.

3 lat:

• osobom ubezpieczonym, które są zatrudnione, albo
• prowadzą pozarolniczą i rolniczą działalność gospodarczą, albo
• pobierają zasiłek/ świadczenie przedemerytalne.

18 miesięcy:

• osobom ubezpieczonym, które pobierają rentę i mają więcej niż 18 lat;
• osobom, które mają prawo do ubezpieczenia zdrowotnego jako członek rodziny powyżej 18 r.ż.;
• osobom, które studiują lub uczą się.

6 miesięcy:

• nieubezpieczonym kobietom w okresie ciąży i porodu, które mają obywatelstwo polskie i mieszkają na terytorium RP, albo
• mają status uchodźcy, zezwolenie na pobyt czasowy oraz mieszkają na terytorium RP;
• dzieciom, które uzyskały status uchodźcy i mieszkają na terytorium RP;
• osobom zatrudnionym na podstawie umowy agencyjnej, umowy zlecenia albo innej umowy o świadczenie usług;
• osobom wykonującym pracę nakładczą.

2 miesięcy:

• osobom bezrobotnym zarejestrowanym w urzędzie pracy.

90 dni:

• osobom, które spełniają kryterium dochodowe do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej i są uprawnione na podstawie art. 54 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

42 dni:

• kobietom w okresie połogu, które mają obywatelstwo polskie i mieszkają na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.