Fizjoterapeuta udzieli porady na wizycie domowej
Nowe kryteria kwalifikacji do rehabilitacji leczniczej i warunki jej realizacji określa projekt rozporządzenia resortu zdrowia. Nowością w projekcie jest m.in. porada fizjoterapeutyczna w domu pacjenta, która będzie alternatywą dla porady lekarskiej. Ma to poprawić dostępność do rehabilitacji. Na konsultacje publiczne projektu jest 30 dni.
Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej (numer w wykazie prac legislacyjnych – MZ 1575) ma zastąpić dotychczasowe rozporządzenie ministra zdrowia z 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej.
– Wydanie nowego rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z rehabilitacji jest odpowiedzią na konieczność zapewnienia dostępności do świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej, przez określenie obiektywnych narzędzi definiujących stan kliniczny i funkcjonalny świadczeniobiorcy, co ma ograniczyć nadmiarowość wystawianych skierowań, które nie zawsze korelują z rzeczywistymi potrzebami rehabilitacyjnymi – podaje uzasadnienie do projektu. Projekt rozporządzenia definiuje, czym jest cel terapeutyczny („rezultat, który zamierza się osiągnąć, na poziomie możliwym dla aktualnego stanu zdrowia świadczeniobiorcy, ustalany indywidualnie przez personel udzielający świadczeń gwarantowanych”). Wprowadza też definicję „profilu interwencji”, „udokumentowanego doświadczenia” i „porady fizjoterapeutycznej” oraz określa, kim jest specjalista w dziedzinie fizjoterapii.
Czy faktury za usługi fizjoterapii zwolnione z VAT należy przesyłać do KSeF? - sprawdź w LEX >
Porada fizjoterapeuty
Porady fizjoterapeutycznej w domu pacjenta zamiast lekarza będzie mógł udzielić specjalista w dziedzinie fizjoterapii lub magister fizjoterapii z pięcioletnim stażem pracy. Aby poprawić dostępność do rehabilitacji pulmonologicznej dziennej, nie będzie już obowiązku, aby pomieszczenia zapewniały naturalny mikroklimat dla wykorzystania metod subterraneoterapii (metoda lecznicza wykorzystująca specyficzny, podziemny mikroklimat kopalń soli lub jaskiń). Zostaną wydzielone świadczenia z zakresu rehabilitacji ogólnoustrojowej dziecięcej i rehabilitacji neurologicznej dziecięcej w trybie stacjonarnym.
- Rozwiązanie to umożliwi zawieranie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z podmiotami leczniczymi specjalizującymi się w kompleksowym usprawnianiu dzieci w warunkach stacjonarnych – argumentuje projektodawca. W ramach ambulatoryjnej opieki lekarskiej możliwa będzie teraz teleporada.
Czytaj też w LEX: Odpowiedzialność cywilna fizjoterapeuty >
Kryteria kwalifikacji do rehabilitacji
Projekt rozporządzenia określa kryteria kwalifikujące do świadczeń oraz różnicuje dalsze postępowanie z pacjentem. Aby pacjent został zakwalifikowany na zabiegi fizjoterapeutyczne ambulatoryjne, będzie przeprowadzana ocena jego stanu klinicznego z uwzględnieniem skal oraz klasyfikacji medycznych, w tym Międzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia (klasyfikacja ICF). Ustalany będzie cel terapeutyczny. Podobna klasyfikacja według konkretnych skal medycznych wymienionych w projekcie będzie się odbywać względem pacjentów, którzy będą mieć rehabilitację w domu, a także w warunkach ośrodka lub dziennej rehabilitacji.
Załącznik nr 2 do rozporządzenia zawiera wykaz chorób według klasyfikacji ICD, które kwalifikują do świadczeń gwarantowanych stacjonarnie. - Wykaz ten tworzy zamknięty katalogu rozpoznań chorobowych, pozwoli na zakwalifikowanie do rehabilitacji leczniczej udzielanej w warunkach stacjonarnych i świadczeniobiorców wymagających tego rodzaju terapii – czytamy w uzasadnieniu do projektu.
Z kolei załącznik nr 1 do rozporządzenia opisuje szczegółowe warunki udzielania świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej wraz z uwzględnieniem odpowiednich profili interwencji. Określone są również warunki lokalowe i organizacyjne do udzielania świadczeń rehabilitacyjnych, a także limity świadczeń, wymagania wobec personelu i wyposażenia gabinetu oraz kryteria wyłączenia ze świadczeń.
Czy fizjoterapeuta może prowadzić działalność nieewidencjonowaną? - sprawdź w LEX >
Miesięczne konsultacje projektu
Załącznik nr 4 zawiera wykaz świadczeń gwarantowanych, które są udzielane po spełnieniu dodatkowych warunków. - Opisuje on świadczenia gwarantowane udzielane w warunkach stacjonarnych: rehabilitację neurologiczną, rehabilitację neurologiczną dziecięcą, rehabilitację kardiologiczną lub kardiologiczną telerehabilitację hybrydową, rehabilitację ogólnoustrojową, rehabilitację ogólnoustrojową dziecięcą – podaje projektodawca.
Projektowane przepisy regulują też udzielanie świadczeń z zakresu rehabilitacji pourazowej ciężkiej, pooperacyjnej, narządu ruchu po leczeniu zachowawczym, w chorobach demielinizacyjnych i reumatoidalnych, zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego i chorób przewlekłych.
Rozporządzenie miałoby wejść w życie 1 stycznia 2027 r. Na razie strona społeczna ma 30 dni na konsultacje projektu.
Czytaj też w LEX: Nowe uprawnienia pielęgniarek i fizjoterapeutów w zakresie orzecznictwa >
Linki w tekście artykułu mogą odsyłać bezpośrednio do odpowiednich dokumentów w programie LEX. Aby móc przeglądać te dokumenty, konieczne jest zalogowanie się do programu. Dostęp do treści dokumentów LEX jest zależny od posiadanych licencji.
