Odpowiedź:
Kwota podwyżki dla pielęgniarki czy położnej POZ nie będzie wyliczana w wysokości 400 zł na etat lub jego odpowiednik, ale ma być uzależniona od ilości posiadanych deklaracji wyboru. Postanowienia co do stawek wzrostu wynagrodzeń pielęgniarek i położnych zawiera projekt zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna.

Uzasadnienie:
Mechanizmy przekazywania środków na podwyżki dla pielęgniarek POZ przewidują przepisy rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 14 października 2015 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 1628) - dalej r.z.o.w.u. Nie przewiduje ono sposobu przekazywania oddziałom wojewódzkim danych co do ilości pielęgniarek i położnych zatrudnionych u danego świadczeniodawcę, zaś wysokość podwyżki określa jako „średni wzrost miesięcznego wynagrodzenia wraz z pochodnymi w skali kraju o 400 zł”.
Na stronie internetowej NFZ opublikowany został projekt zarządzenia Prezesa w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna (http://www.nfz.gov.pl/zarzadzenia-prezesa/projekty-zarzadzen/). Kwoty podwyżek dla pielęgniarek i położnych oraz obowiązki świadczeniodawcy wskazane zostały w treści wzoru umowy stanowiącego załącznik nr 2 do tego projektu.
I tak zgodnie z § 11 projektu umowy w przypadku stawek, o których mowa w § 10 ust. 2 pkt 1, ust. 3 pkt 1 oraz ust. 4 pkt 1, obejmują one kwoty wynikające z przekazania środków finansowych na wzrost finansowania świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych przez pielęgniarki, położne oraz higienistki szkolne, o którym mowa w § 3 i 4 r.z.o.w.u., w tym:
1) dla okresu od stycznia do sierpnia 2016 r. włącznie:
a) w przypadku stawki określonej w § 10 ust. 2 pkt 1 - kwotę w wysokości 0,19 zł (słownie: zero, 19/100 złotych),
b) w przypadku stawki określonej w § 10 ust. 3 pkt 1 - kwotę w wysokości 0,20 zł (słownie: zero, 20/100 złotych),
c) w przypadku stawki określonej w § 10 ust. 4 pkt 1 - kwotę w wysokości 0,59 zł (słownie: zero, 59/100 złotych),
2) dla okresu od września do grudnia 2016 r. włącznie:
a) w przypadku stawki określonej w § 10 ust. 2 pkt 1 - kwotę w wysokości 0,38 zł (słownie: zero, 38/100 złotych),
b) w przypadku stawki określonej w § 10 ust. 3 pkt 1 - kwotę w wysokości 0,40 zł (słownie: 40/100 złotych),
c) w przypadku stawki określonej w § 10 ust. 4 pkt 1 - kwotę w wysokości 1,18 zł (słownie: jeden, 18/100 złotych),
Zgodnie zaś z §12 projektu - świadczeniodawcy realizujący w dniu 31 grudnia 2015 r. umowy w odpowiednich zakresach świadczeń oraz świadczeniodawcy, którzy będą realizować ww. umowy w dniu 31 sierpnia 2016 r., po otrzymaniu umowy/zmiany umowy, przekazać mają do Oddziału Funduszu, w terminie do 25 stycznia 2016 r. i 25 września 2016 r., oświadczenie potwierdzające uzgodnienie sposobu podziału środków z uwzględnieniem przepisów § 2 ust. 4-6 r.z.o.w.u., zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 6 do umowy.
Z treści projektu nie wynika jakoby możliwa była sytuacja konieczności przekazania przez świadczeniodawcę środków na podwyżki w wysokości wyższej niż otrzymana na ten cel z NFZ. Przedstawione zapisy są jednak dopiero projektem Zarządzenia i ostateczna wysokość środków oraz powinności świadczeniodawców związanych z ich uzyskaniem znane będzie dopiero po podpisaniu zarządzenia przez Prezesa NFZ.

Iwona Kaczorowska-Kossowska

Odpowiedzi udzielono 3.11.2015 r.