Dokumentacja medyczna - kompetencje dla pracowników niemedycznych

Dokumentacja medyczna musi być spójna i kompletna, precyzyjna, a strony ponumerowane. Rzetelnie prowadzona dokumentacja medyczna może stanowić tarczę lekarza i szpitala w przypadku pozwów czy wniosków odszkodowawczych. I choć lekarze ubolewają, że więcej czasu poświęcają dokumentacji niż pacjentowi, to wyniki ustaleń NIK nie potwierdzają tego stanu rzeczy komentuje Joanna Mrowicka, audytor Centralnego Szpitala Klinicznego w Warszawie.