Czy realizując umowę z NFZ w zakresie świadczenia transportu sanitarnego na rzecz POZ, kierujący ambulansem powinien być jednocześnie ratownikiem medycznym, czy też może to być tylko kierowca?

Zaznaczam, że z umowy z NFZ, którą mamy podpisaną, nie wynika wprost taki obowiązek.

Wyraźnie nie, chociaż przepisy regulujące kwestie transportu sanitarnego w podstawowej opiece zdrowotnej uległy od 1 stycznia 2016 r. zmianie wobec wydania zarządzenia Nr 77/2015/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 listopada 2015 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna oraz wejścia w życie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej - dalej r.o.w.u. wymagając od świadczeniodawców realizujących umowy w zakresie transport sanitarny POZ zapewnienia składu osobowego określonego w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych - dalej u.ś.o.z. lub ustalonym z uwzględnieniem wskazań medycznych i ciągłości udzielania świadczeń, gwarantującymi najkrótszy czas transportu świadczeniobiorcy, odpowiedni do jego stanu zdrowia.

Jak wynika z § 30 ust. 1 pkt 1 zarządzenia nr 77/2015/DSOZ umowę o udzielanie świadczeń transportu sanitarnego w POZ zawiera się z podmiotem spełniającym m.in. warunek posiadania w dyspozycji ambulansów do transportu sanitarnego drogowego typu A1, A2 o cechach technicznych i jakościowych oraz podstawowym wyposażeniu określonych dla środków transportu medycznego w Polskich Normach przenoszących europejskie normy zharmonizowane, z obsadą kadrową zapewniającą wykonywanie przewozów z zachowaniem warunków, o których mowa w § 8 ust. 3 r.o.w.u. Jak wynika z § 8 ust. 3 r.o.w.u. Transport sanitarny, w składzie osobowym określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 31d u.ś.o.z. lub ustalonym z uwzględnieniem wskazań medycznych i ciągłości udzielania świadczeń, gwarantującymi najkrótszy czas transportu świadczeniobiorcy, odpowiedni do jego stanu zdrowia. Przepisy wydane na podstawie art. 31d u.ś.o.z., z wyjątkiem wymogów określonych dla transportu sanitarnego "N" [załącznik nr 3 do rozporządzenia Ministra Zdrowia dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego], nie określają składów osobowych ambulansów transportowych, jednak mimo to przepis wskazuje, że na świadczeniodawcy ciąży obowiązek ustalenia składu osobowego ambulansu z uwzględnieniem wskazań medycznych i ciągłości udzielania świadczeń. Zatem, chociaż z przepisów nie wynika wyraźny obowiązek zapewnienia ratownika w zespole środka transportowego, to jednak na świadczeniodawcy spoczywa obowiązek zapewnienia właściwego składu osobowego, zależnego od stanu zdrowia przewożonego świadczeniobiorcy.